N3护士考试题范文

N3护士考试题一、单选题（每题2分，共40分）1.正常成人安静时的心率范围是（）A.4060次/分B.60100次/分C.100120次/分D.120140次/分答案：B。解析：正常成人安静状态下心率一般在60100次/分，低于60次/分为心动过缓，高于100次/分为心动过速。2.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃（）A.敌敌畏B.磷化锌C.浓硫酸D.氰化物答案：C。解析：浓硫酸具有强腐蚀性，洗胃会导致胃穿孔等严重并发症，因此禁忌洗胃。敌敌畏、磷化锌、氰化物中毒在合适情况下可进行洗胃。3.患者进行青霉素皮肤试验后20分钟，出现胸闷、气急、发绀、脉搏细弱、血压70/50mmHg，请问患者发生了（）A.血清病型反应B.呼吸道过敏反应C.青霉素毒性反应D.过敏性休克答案：D。解析：患者在青霉素皮试后出现胸闷、气急、发绀、脉搏细弱、血压下降等表现，符合过敏性休克的特征。血清病型反应一般在用药后712天发生；呼吸道过敏反应主要表现为咳嗽、哮喘等；青霉素毒性反应多与用药剂量过大有关。4.下列关于输血的叙述，错误的是（）A.输血前需两人核对无误方可输入B.库存血取出后应在30分钟内输入C.输血完毕后应保留血袋24小时D.输血过程中如发生严重反应，应立即减慢输血速度答案：D。解析：输血过程中如发生严重反应，应立即停止输血，并保留余血，以备查明原因。输血前需两人核对无误方可输入；库存血取出后应在30分钟内输入；输血完毕后应保留血袋24小时，以便必要时进行检验。5.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）A.偏低B.偏高C.不受影响D.脉压差变小答案：B。解析：袖带过窄，需较高的压力才能阻断动脉血流，因此测得的血压值会偏高。袖带过宽则测得的血压值偏低。6.患者，男性，65岁，因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院。现患者神志不清，呼吸困难，发绀明显。护士为其吸痰时，错误的操作是（）A.调节负压为40.053.3kPaB.每次吸痰时间不超过15秒C.吸痰前加大吸氧流量D.吸痰管从深部向上提拉，左右旋转答案：D。解析：吸痰时应先吸净口腔咽喉部分泌物，再吸气管内分泌物，吸痰管应自下向上提拉，而不是从深部向上提拉、左右旋转，这样会损伤气道黏膜。调节负压为40.053.3kPa；每次吸痰时间不超过15秒；吸痰前加大吸氧流量都是正确的操作。7.最严重的输血反应是（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重答案：C。解析：溶血反应是最严重的输血反应，可分为血管内溶血和血管外溶血。轻者可出现发热、黄疸、血红蛋白尿等，重者可导致休克、急性肾衰竭甚至死亡。发热反应、过敏反应、循环负荷过重也是常见的输血反应，但相对溶血反应来说，严重程度较轻。8.下列哪项不属于特级护理的适用对象（）A.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者B.重症监护患者C.生活完全不能自理且病情不稳定的患者D.各种复杂或者大手术后的患者答案：C。解析：特级护理适用于病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；重症监护患者；各种复杂或者大手术后的患者等。生活完全不能自理且病情不稳定的患者属于一级护理的适用对象。9.患者，女性，30岁，因急性阑尾炎入院，在腰麻下行阑尾切除术。术后去枕平卧6小时的目的是（）A.防止呕吐物误吸B.减轻伤口疼痛C.防止术后头痛D.有利于呼吸答案：C。解析：腰麻后去枕平卧6小时可防止脑脊液外漏，从而预防术后头痛。防止呕吐物误吸一般采取侧卧位；减轻伤口疼痛与去枕平卧关系不大；有利于呼吸一般采取半卧位等。10.下列关于无菌技术操作原则的叙述，错误的是（）A.操作前30分钟停止清扫地面B.操作时手臂保持在腰部水平以上C.无菌物品取出后未使用，应及时放回无菌容器内D.一份无菌物品仅供一位患者使用答案：C。解析：无菌物品一经取出，即使未使用，也不可再放回无菌容器内，以防止污染。操作前30分钟停止清扫地面，可减少空气中的尘埃；操作时手臂保持在腰部水平以上，可避免污染无菌区域；一份无菌物品仅供一位患者使用，可防止交叉感染。11.下列哪种药物需要在冰箱内保存（）A.肾上腺素B.氨茶碱C.胰岛素D.盐酸肾上腺素答案：C。解析：胰岛素需要在28℃冰箱内保存，以保持其药效。肾上腺素、氨茶碱、盐酸肾上腺素一般常温保存即可。12.患者，男性，50岁，因冠心病入院。护士为其测量脉搏时，发现脉搏短绌。下列关于脉搏短绌的描述，错误的是（）A.脉率少于心率B.心律完全不规则C.心音强弱不等D.常见于心房颤动患者答案：无（本题无错误选项）。解析：脉搏短绌的特点是脉率少于心率，心律完全不规则，心音强弱不等，常见于心房颤动患者。13.下列关于静脉输液的叙述，错误的是（）A.长期输液者，应从远心端静脉开始穿刺B.输入多巴胺时应调节较慢的速度C.连续24小时输液时，应每天更换输液器D.输液过程中如茂菲滴管内液面过高，可挤压茂菲滴管使液面下降答案：D。解析：输液过程中如茂菲滴管内液面过高，可将输液瓶倾斜，使瓶内针头露出液面，让空气进入瓶内，使液面下降至合适位置，而不是挤压茂菲滴管。长期输液者，应从远心端静脉开始穿刺，以保护静脉；输入多巴胺等血管活性药物时应调节较慢的速度；连续24小时输液时，应每天更换输液器。14.患者，女性，40岁，因子宫肌瘤住院手术。术后第3天，患者出现腹胀、腹痛，护士应首先采取的措施是（）A.肛管排气B.腹部热敷C.鼓励患者多翻身、早下床活动D.遵医嘱使用缓泻剂答案：C。解析：术后患者出现腹胀、腹痛，多是由于胃肠蠕动减慢所致。鼓励患者多翻身、早下床活动，可促进胃肠蠕动，减轻腹胀、腹痛症状。肛管排气、腹部热敷、遵医嘱使用缓泻剂也是缓解腹胀的方法，但应首先采取鼓励患者多翻身、早下床活动的措施。15.下列关于临终关怀的叙述，错误的是（）A.临终关怀的主要目的是延长患者的生命B.临终关怀强调关怀患者的心理和社会需求C.临终关怀应尊重患者的权利和尊严D.临终关怀可提高患者的生命质量答案：A。解析：临终关怀的主要目的不是延长患者的生命，而是提高患者的生命质量，让患者在舒适、安宁的状态下度过生命的最后阶段。临终关怀强调关怀患者的心理和社会需求，尊重患者的权利和尊严。16.患者，男性，70岁，因脑出血昏迷入院。目前患者存在的下列护理问题中，应优先解决的是（）A.便秘B.语言沟通障碍C.清理呼吸道无效D.皮肤完整性受损答案：C。解析：清理呼吸道无效可导致患者窒息，危及生命，因此应优先解决。便秘、语言沟通障碍、皮肤完整性受损虽然也是患者存在的护理问题，但相对清理呼吸道无效来说，不是最紧急的。17.下列关于药物保管的叙述，错误的是（）A.药柜应放在光线明亮处，但不宜阳光直射B.药品应分类放置，先领先用C.麻醉药和剧毒药应加锁保管，专人负责D.内服药与外用药可放在同一药柜内，但应分开放置答案：D。解析：内服药与外用药应分开放置在不同的药柜内，以防止混淆。药柜应放在光线明亮处，但不宜阳光直射；药品应分类放置，先领先用；麻醉药和剧毒药应加锁保管，专人负责。18.患者，女性，25岁，因失恋服毒自杀，被家人发现后急送医院。患者意识清楚，能配合治疗。护士为其洗胃时，应采取的体位是（）A.左侧卧位B.右侧卧位C.仰卧位D.半坐卧位答案：A。解析：洗胃时采取左侧卧位，可使胃内残留毒物流向幽门，减少毒物吸收。右侧卧位、仰卧位、半坐卧位都不是洗胃的最佳体位。19.下列关于冷疗的作用，错误的是（）A.减轻局部充血或出血B.减轻疼痛C.控制炎症扩散D.促进炎症消散答案：D。解析：冷疗可使局部血管收缩，减轻局部充血或出血；降低神经末梢的敏感性，减轻疼痛；减慢细菌的生长繁殖，控制炎症扩散。促进炎症消散是热疗的作用。20.患者，男性，60岁，因心力衰竭入院。护士在为其测量血压时，发现血压计的汞柱出现了裂隙，此时应（）A.继续使用B.更换血压计C.向汞槽内补充汞D.用砂轮将裂隙磨平答案：B。解析：血压计的汞柱出现裂隙，会影响测量结果的准确性，应更换血压计。继续使用、向汞槽内补充汞、用砂轮将裂隙磨平都不能解决问题，且可能会导致汞泄漏等危险。二、多选题（每题3分，共30分）1.下列属于医院感染的是（）A.患者在住院期间获得的感染B.患者在医院内获得出院后发生的感染C.入院时已处于潜伏期的感染D.医院工作人员在医院内获得的感染答案：ABD。解析：医院感染是指患者在住院期间获得的感染，包括在医院内获得出院后发生的感染；医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。入院时已处于潜伏期的感染不属于医院感染。2.下列关于压疮的预防措施，正确的是（）A.定期翻身，避免局部长期受压B.保持皮肤清洁干燥C.加强营养，增强机体抵抗力D.使用气垫床等减压设备答案：ABCD。解析：预防压疮应定期翻身，避免局部长期受压；保持皮肤清洁干燥，防止尿液、粪便等刺激皮肤；加强营养，增强机体抵抗力；使用气垫床等减压设备，减轻局部压力。3.下列关于吸氧的注意事项，正确的是（）A.严格遵守操作规程，注意用氧安全B.吸氧过程中应观察患者的呼吸、心率等变化C.氧气筒内的氧气不可用尽，应保留0.5MPa的压力D.持续吸氧的患者，应每天更换鼻导管答案：ABCD。解析：吸氧时应严格遵守操作规程，注意用氧安全，如严禁烟火等；吸氧过程中应观察患者的呼吸、心率等变化，以评估吸氧效果；氧气筒内的氧气不可用尽，应保留0.5MPa的压力，以防灰尘进入筒内，再次充气时引起爆炸；持续吸氧的患者，应每天更换鼻导管，以防止感染。4.下列关于静脉输血的适应证，正确的是（）A.各种原因引起的大出血B.贫血或低蛋白血症C.严重感染D.凝血功能障碍答案：ABCD。解析：静脉输血的适应证包括各种原因引起的大出血，以补充血容量；贫血或低蛋白血症，以提高血红蛋白和血浆蛋白水平；严重感染，以增强机体抵抗力；凝血功能障碍，以补充凝血因子。5.下列关于药物过敏试验的叙述，正确的是（）A.皮试液应现用现配B.皮试前应详细询问患者的用药史、过敏史等C.皮试结果阳性者，应在病历上注明“阳性”字样D.皮试后应密切观察患者的反应，观察时间为2030分钟答案：ABCD。解析：药物过敏试验的皮试液应现用现配，以保证其有效性；皮试前应详细询问患者的用药史、过敏史等，以避免过敏反应的发生；皮试结果阳性者，应在病历上注明“阳性”字样，提醒医护人员注意；皮试后应密切观察患者的反应，观察时间为2030分钟，以判断皮试结果。6.下列关于标本采集的原则，正确的是（）A.按医嘱采集标本B.做好采集前的准备工作C.严格执行查对制度D.标本采集后及时送检答案：ABCD。解析：标本采集应按医嘱采集标本，确保采集的标本符合诊断和治疗的需要；做好采集前的准备工作，如向患者解释采集标本的目的、方法等；严格执行查对制度，确保采集的标本准确无误；标本采集后及时送检，以保证标本的质量。7.下列关于病情观察的内容，正确的是（）A.生命体征的变化B.意识状态的变化C.瞳孔的变化D.心理状态的变化答案：ABCD。解析：病情观察的内容包括生命体征的变化，如体温、脉搏、呼吸、血压等；意识状态的变化，如清醒、嗜睡、昏迷等；瞳孔的变化，如大小、形状、对光反射等；心理状态的变化，如焦虑、抑郁等。8.下列关于抢救室的管理，正确的是（）A.抢救室应备有各种抢救药品和器材B.抢救室的物品应定期检查、维护和补充C.抢救室应保持整洁、安静，温度和湿度适宜D.非抢救人员不得随意进入抢救室答案：ABCD。解析：抢救室应备有各种抢救药品和器材，如心脏除颤器、呼吸机等；抢救室的物品应定期检查、维护和补充，以确保其性能良好；抢救室应保持整洁、安静，温度和湿度适宜，为患者提供良好的抢救环境；非抢救人员不得随意进入抢救室，以保证抢救工作的顺利进行。9.下列关于护理文件书写的要求，正确的是（）A.记录应及时、准确、完整B.文字应通顺、简洁，表达清晰C.书写过程中如有错误，应在错误处划双横线，并签名D.护理文件应妥善保管，防止丢失和损坏答案：ABCD。解析：护理文件书写应及时、准确、完整，以反映患者的病情变化和护理过程；文字应通顺、简洁，表达清晰，避免使用模糊不清的语言；书写过程中如有错误，应在错误处划双横线，并签名，以示负责；护理文件应妥善保管，防止丢失和损坏，以备查阅。10.下列关于健康教育的方法，正确的是（）A.口头讲解B.发放宣传资料C.开展健康讲座D.示范操作答案：ABCD。解析：健康教育的方法包括口头讲解，向患者和家属解释疾病的相关知识；发放宣传资料，如宣传手册、海报等；开展健康讲座，系统地讲解健康知识；示范操作，如指导患者正确的服药方法、康复训练方法等。三、简答题（每题10分，共20分）1.简述心肺复苏的操作步骤。答：心肺复苏（CPR）是针对呼吸、心跳骤停所采取的抢救关键措施，其操作步骤如下：（1）判断意识：轻拍患者双肩并呼喊患者，观察有无反应。（2）呼救：一旦确定患者意识丧失，立即呼叫周围人员帮忙，并拨打急救电话。（3）判断呼吸和脉搏：观察患者胸廓有无起伏，同时用食指和中指触摸患者颈动脉搏动，时间不超过10秒。（4）胸外按压：将患者仰卧于硬板或地上，施救者双手交叠，用手掌根部置于患者两乳头连线中点，垂直向下按压，频率至少100次/分，按压深度至少5厘米，但不超过6厘米。按压与放松时间大致相等。（5）开放气道：采用仰头抬颌法或推举下颌法开放气道，清除口腔内异物和分泌物。（6）人工呼吸：捏住患者鼻子，用口完全包住患者的口，缓慢吹气，每次持续1秒以上，观察到胸廓起伏即可。按压与呼吸比为30:2，即每按压30次，进行2次人工呼吸。（7）持续操作：每进行5个周期的CPR后，再次评估患者的呼吸和脉搏，若仍未恢复，继续进行CPR，直到专业急救人员到达。2.简述静脉输液过程中发生空气栓塞的原因、临床表现及处理措施。答：（1）原因：①输液前输液管内空气未排尽。②输液过程中液体输完未及时更换药液或拔针。③加压输液、输血时无人守护，液体输完后未及时停止。④导管连接不紧密，有漏气。（2）临床表现：患者感到胸部异常不适或有胸骨后疼痛，随即出现呼吸困难和严重发绀，有濒死感。听诊心前区可闻及响亮、持续的“水泡声”，心电图可表现为心肌缺血和急性肺心病的改变。（3）处理措施：①立即停止输液，通知医生进行紧急处理。②让患者取左侧卧位并头低脚高，此体位可使空气浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口，随着心脏的跳动，空气被混成泡沫，分次小量进入肺动脉内，逐渐被吸收。③给予高流量氧气吸入，提高患者的血氧浓度，纠正缺氧状态。④有条件者可通过中心静脉导管抽出空气。⑤严密观察患者的病情变化，如生命体征、神志等，及时给予对症处理。四、案例分析题（10分）患者，男性，55岁，因“突发胸痛2小时”入院。患者2小时前无明显诱因突然出现胸骨后压榨性疼痛，伴大汗、恶心、呕吐，疼痛向左肩背部放射，自服硝酸甘油后症状无缓解。既往有高血压病史10年，最高血压达180/110mmHg，未规律服药。查体：T36.5℃，P100次/分，R20次/分，BP160/100mmHg，神志清楚，痛苦面容，双肺呼吸音清，心率100次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。心电图示：V1V5导联ST段弓背向上抬高。请根据