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文档简介

静脉治疗护理技术操作标准培训后考核试题一、单项选择题(每题2分,共30分)1.以下哪种溶液不适合用于静脉输液()A.0.9%氯化钠注射液B.5%葡萄糖注射液C.脂肪乳注射液D.20%甘露醇注射液(外渗有严重后果,非不适合输液本身,但需谨慎使用,此处作为干扰项)E.含造影剂的溶液(通常不用于常规静脉输液)答案:E解析:含造影剂的溶液一般是用于特殊检查如造影时通过特定方式注入,并非常规静脉输液用,而其他选项都是常见的静脉输液溶液。2.外周静脉留置针的保留时间通常为()A.2448小时B.4872小时C.7296小时D.96120小时E.120144小时答案:C解析:根据静脉治疗护理技术操作标准,外周静脉留置针的保留时间一般为7296小时。3.静脉输液过程中,发现茂菲滴管内液面自行下降,其原因是()A.输液瓶挂得太高B.输液速度过快C.环境温度太低D.滴管有裂隙E.患者肢体位置不当答案:D解析:茂菲滴管内液面自行下降,最可能的原因是滴管有裂隙,导致液体从裂隙处漏出。4.为患者进行静脉穿刺时,止血带应扎在穿刺点上方()A.3cmB.5cmC.6cmD.8cmE.10cm答案:C解析:静脉穿刺时,止血带应扎在穿刺点上方6cm处,以阻断静脉回流,便于穿刺。5.以下关于PICC穿刺点敷料更换时间的说法,正确的是()A.透明敷料至少每7天更换一次B.纱布敷料至少每3天更换一次C.若敷料松动或潮湿应立即更换D.以上说法都正确E.以上说法都错误答案:D解析:PICC穿刺点透明敷料至少每7天更换一次,纱布敷料至少每3天更换一次,若敷料松动、潮湿或污染等应立即更换。6.静脉输血的目的不包括()A.补充血容量B.增加血红蛋白C.补充抗体和补体D.降低颅内压(输血与降低颅内压无关)E.改善凝血功能答案:D解析:静脉输血可以补充血容量、增加血红蛋白、补充抗体和补体、改善凝血功能等,但不能降低颅内压。7.输液过程中,患者出现发热反应,体温38.5℃,正确的处理方法是()A.立即停止输液B.给予物理降温C.减慢输液速度,继续观察D.给予抗过敏药物E.给予抗生素治疗答案:C解析:输液过程中患者出现低热的发热反应,可先减慢输液速度,继续观察病情变化,暂不停液。若症状加重再采取进一步措施。8.以下哪种药物输注时需要使用精密过滤输液器()A.普通胰岛素注射液B.地塞米松注射液C.脂肪乳注射液(脂肪乳颗粒较大,需精密过滤)D.维生素C注射液E.葡萄糖酸钙注射液答案:C解析:脂肪乳注射液颗粒较大,为防止微粒进入人体,需要使用精密过滤输液器。9.中心静脉导管封管时,首选的封管液是()A.生理盐水B.肝素盐水C.枸橼酸钠溶液(首选的封管液,能有效预防血栓形成)D.葡萄糖溶液E.无菌注射用水答案:C解析:中心静脉导管封管时,枸橼酸钠溶液是首选的封管液,它能有效预防血栓形成,且安全性较好。10.静脉治疗时,以下哪种情况不需要重新评估穿刺部位()A.患者主诉穿刺部位疼痛B.输液速度突然减慢C.患者更换卧位D.穿刺部位出现红肿E.回血不畅答案:C解析:患者更换卧位一般不需要重新评估穿刺部位,而主诉疼痛、输液速度突然减慢、穿刺部位红肿、回血不畅等情况都提示可能存在问题,需要重新评估。11.以下关于输液微粒污染的说法,错误的是()A.输液微粒可来源于药物生产过程B.输液微粒可来源于输液器具C.输液微粒可引起过敏反应D.输液微粒不会对人体造成严重危害(输液微粒可造成多种严重危害)E.输液微粒可引起血管栓塞答案:D解析:输液微粒可来源于药物生产、输液器具等,能引起过敏反应、血管栓塞等多种严重危害。12.为患者进行静脉采血时,采血管的顺序正确的是()A.血培养瓶抗凝管干燥管B.抗凝管血培养瓶干燥管C.干燥管血培养瓶抗凝管D.血培养瓶干燥管抗凝管E.抗凝管干燥管血培养瓶答案:A解析:静脉采血时,采血管的顺序为血培养瓶抗凝管干燥管,以保证检验结果的准确性。13.以下关于静脉炎的分级,正确的是()A.0级:没有症状B.1级:穿刺部位发红,伴有或不伴有疼痛C.2级:穿刺部位疼痛,伴有发红和(或)水肿D.以上分级都正确E.以上分级都错误答案:D解析:这是静脉炎常见的分级标准,0级没有症状,1级穿刺部位发红伴或不伴疼痛,2级穿刺部位疼痛伴发红和(或)水肿。14.输液过程中发生空气栓塞,应立即让患者采取的卧位是()A.平卧位B.左侧卧位并头低脚高(可使空气浮向右心室尖部,避免阻塞肺动脉入口)C.右侧卧位并头低脚高D.半坐卧位E.端坐位答案:B解析:输液过程中发生空气栓塞,立即让患者左侧卧位并头低脚高,可使空气浮向右心室尖部,避免阻塞肺动脉入口。15.以下关于输液泵的使用,错误的是()A.使用前应检查输液泵的性能B.输液过程中应定期巡视C.可随意调节输液泵的速度(需根据医嘱和患者情况调节,不能随意调节)D.出现报警应及时处理E.输液结束后应及时清理输液泵答案:C解析:输液泵的速度需根据医嘱和患者具体情况调节,不能随意调节。二、多项选择题(每题3分,共30分)1.静脉治疗前需要评估的内容包括()A.患者的病情、年龄、意识状态B.患者的血管状况C.药物的性质、剂量、用法D.患者的心理状态E.治疗环境答案:ABCDE解析:静脉治疗前需全面评估患者的病情、年龄、意识状态、血管状况、药物情况、心理状态以及治疗环境等,以确保治疗安全有效。2.以下属于静脉治疗并发症的有()A.静脉炎B.空气栓塞C.发热反应D.血栓形成E.渗漏性损伤答案:ABCDE解析:静脉炎、空气栓塞、发热反应、血栓形成、渗漏性损伤等都是常见的静脉治疗并发症。3.关于PICC的维护,正确的是()A.保持穿刺部位清洁干燥B.定期更换敷料C.冲管和封管遵循SASH原则(生理盐水药物注射生理盐水封管液)D.避免剧烈活动,防止导管移位E.可用于高压注射造影剂(部分PICC不能用于高压注射造影剂)答案:ABCD解析:PICC维护要保持穿刺部位清洁干燥,定期更换敷料,冲管和封管遵循SASH原则,避免剧烈活动防止导管移位,部分PICC不能用于高压注射造影剂。4.静脉输血可能出现的不良反应有()A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重E.细菌污染反应答案:ABCDE解析:静脉输血可能出现发热反应、过敏反应、溶血反应、循环负荷过重、细菌污染反应等不良反应。5.以下关于输液速度的调节,正确的是()A.根据患者的病情调节B.根据患者的年龄调节C.根据药物的性质调节D.一般成人输液速度为4060滴/分钟E.小儿输液速度为2040滴/分钟答案:ABCDE解析:输液速度需根据患者病情、年龄、药物性质调节,一般成人4060滴/分钟,小儿2040滴/分钟。6.防止输液微粒污染的措施有()A.采用密闭式一次性输液器B.输液前严格检查液体质量C.净化治疗环境D.认真执行无菌技术操作E.输入药液现用现配答案:ABCDE解析:采用密闭式一次性输液器、检查液体质量、净化环境、执行无菌操作、现用现配药液等措施都可防止输液微粒污染。7.中心静脉导管的适应证包括()A.长期静脉输液B.胃肠外营养C.多次采集血标本D.急救时快速补液E.输注刺激性药物答案:ABCDE解析:中心静脉导管适用于长期静脉输液、胃肠外营养、多次采集血标本、急救时快速补液、输注刺激性药物等情况。8.以下关于静脉穿刺的注意事项,正确的是()A.严格执行无菌技术操作B.选择合适的血管C.避免在关节部位穿刺D.穿刺失败后可在同一部位反复穿刺(不宜在同一部位反复穿刺,会增加患者痛苦和损伤血管)E.穿刺后妥善固定答案:ABCE解析:静脉穿刺要严格无菌操作,选合适血管,避免在关节部位穿刺,穿刺后妥善固定,不宜在同一部位反复穿刺。9.输液过程中,若发现液体不滴,可能的原因有()A.针头滑出血管外B.针头斜面紧贴血管壁C.压力过低D.静脉痉挛E.针头阻塞答案:ABCDE解析:针头滑出血管外、斜面紧贴血管壁、压力过低、静脉痉挛、针头阻塞等都可能导致输液过程中液体不滴。10.关于输液中药物配伍禁忌,正确的是()A.了解药物的配伍禁忌表B.避免将有配伍禁忌的药物混合输注C.不确定时可咨询药师D.两种药物混合后出现变色、沉淀等现象禁止使用E.可随意将多种药物加入同一瓶液体中(不可随意混合,要考虑配伍禁忌)答案:ABCD解析:要了解药物配伍禁忌表,避免混合有配伍禁忌的药物,不确定时咨询药师,混合后有变色、沉淀等现象禁止使用,不可随意将多种药物加入同一瓶液体。三、判断题(每题2分,共20分)1.静脉治疗时,只要严格执行无菌技术操作,就不会发生感染。(×)解析:虽然严格执行无菌技术操作可降低感染风险,但不能完全杜绝感染,还与患者自身免疫力等因素有关。2.外周静脉留置针留置期间,患者可以洗澡。(×)解析:外周静脉留置针留置期间,穿刺部位应避免沾水,洗澡可能导致感染,可采用擦浴等方式清洁身体。3.输液过程中,若茂菲滴管内液面过高,可倾斜输液瓶,使液体流入滴管。(√)解析:当茂菲滴管内液面过高时,倾斜输液瓶可使液体流入滴管,以调节液面高度。4.输血时,为了防止血液凝固,可在血中加入少量枸橼酸钠。(×)解析:血液制品在制作过程中已加入适量抗凝剂,输血时不能随意在血中加枸橼酸钠等物质。5.静脉治疗后,应及时处理用物,分类放置,防止交叉感染。(√)解析:及时处理用物并分类放置,可有效防止交叉感染。6.PICC导管可以用于测量中心静脉压。(√)解析:PICC导管可用于测量中心静脉压,但操作要规范。7.输液速度越快越好,能尽快达到治疗效果。(×)解析:输液速度应根据患者病情、年龄、药物性质等合理调节,并非越快越好,过快可能导致不良反应。8.发生空气栓塞时,应立即停止输液,给予高流量吸氧。(√)解析:发生空气栓塞时,立即停止输液并给予高流量吸氧是正确的处理措施。9.所有的静脉治疗都需要签署知情同意书。(×)解析:并非所有静脉治疗都需签署知情同意书,一些常规简单的静脉输液等不需要,而如PICC等有一定风险的操作通常需要。10.输液过程中,若患者出现呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰,应立即减慢输液速度。(×)解析:患者出现呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰提示急性肺水肿,应立即停止输液,而不是减慢速度。四、简答题(每题10分,共20分)1.简述静脉炎的预防措施。答:静脉炎的预防措施主要包括以下几个方面:合理选择血管和输液工具:根据患者的病情、药物性质、疗程等选择合适的血管和输液工具,如长期输液或输注刺激性药物时,可选择PICC等中心静脉导管。避免在同一部位反复穿刺,尽量选择弹性好、粗直的血管。严格执行无菌技术操作:在静脉穿刺、输液过程中,严格遵守无菌原则,消毒穿刺部位,确保操作环境清洁。使用的输液器具应严格无菌,避免污染。控制输液速度和药物浓度:根据患者的病情、年龄、药物性质等合理调节输液速度和药物浓度。避免快速输入高浓度、刺激性强的药物,以减少对血管的刺激。正确冲管和封管:输液前后要正确冲管和封管,防止药物残留和血栓形成。冲管液和封管液的选择和使用要符合规范。加强巡视和观察:输液过程中要加强巡视,密切观察患者的反应和穿刺部位的情况。如发现患者有疼痛、红肿等不适,应及时处理。做好健康教育:向患者及家属解释静脉治疗的注意事项,如避免穿刺侧肢体过度活动、保持穿刺部位清洁干燥等,提高患者的自我护理能力。2.请阐述静脉输血的注意事项。答:静脉输血的注意事项如下:严格遵守输血操作规程:输血前必须严格核对患者的姓名、血型、血袋号等信息,确保输血无误。同时,要检查血袋有无破损、血液有无变质等情况。选择合适的输血器具:应使用符合标准的输血器,输血前用生理盐水冲洗输血器。控制输血速度:开始输血时速度宜慢,一般每分钟1520滴,观察15分钟无不良反

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