2025年法医题库及答案

2025年法医题库及答案一、单项选择题（每题1分，共30分）1.以下哪种损伤不属于钝器伤？（）A.棍棒打击伤B.砖石砸伤C.匕首刺伤D.拳脚踢打伤答案：C。解析：匕首刺伤是锐器伤，锐器具有锋利的刃口或尖端，能使人体组织产生切割、砍伤、刺伤等。而棍棒、砖石、拳脚属于钝性物体，造成的损伤为钝器伤。2.缢死的死亡机制不包括（）A.呼吸道阻塞B.颈部血管受压C.颈椎骨折、脱位D.电击死亡答案：D。缢死是利用自身全部或部分体重，使绳索压迫颈部而引起的死亡，其死亡机制主要有呼吸道阻塞、颈部血管受压、颈椎骨折脱位等，电击死亡与缢死的机制完全不同。3.尸斑最早出现的时间是（）A.死后12小时B.死后24小时C.死后46小时D.死后68小时答案：B。一般情况下，尸斑在死后24小时开始出现，这是由于死后血液循环停止，血液因重力作用下沉，坠积于尸体低下部位的血管内，透过皮肤呈现出有色斑痕。4.以下哪种毒物中毒会出现“樱桃红色”尸斑？（）A.一氧化碳B.氰化物C.有机磷农药D.砷化物答案：A。一氧化碳与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白，碳氧血红蛋白呈樱桃红色，所以一氧化碳中毒死者的尸斑、血液、肌肉等均呈樱桃红色。氰化物中毒尸斑可呈鲜红色；有机磷农药中毒尸斑颜色较深；砷化物中毒尸斑无典型的“樱桃红色”表现。5.机械性损伤的基本形态不包括（）A.擦伤B.挫伤C.震荡伤D.砍创答案：C。机械性损伤的基本形态包括擦伤、挫伤、创（如砍创、刺创等）、骨折等。震荡伤是由于头部或身体受到剧烈震动而引起的损伤，不属于机械性损伤的基本形态分类。6.法医病理学的研究对象是（）A.活体B.尸体C.物证D.书证答案：B。法医病理学主要研究与法律有关的涉及人身伤亡的尸体，通过对尸体的检验、解剖等方法，查明死亡原因、死亡方式、死亡时间等，为司法实践提供科学依据。活体是法医临床学的主要研究对象；物证和书证是法医工作中需要收集和分析的资料，但不是法医病理学的主要研究对象。7.下列哪项不是溺死的尸体征象（）A.蕈样泡沫B.手中抓有异物C.尸斑呈鲜红色D.水性肺气肿答案：C。溺死尸体常见的征象有蕈样泡沫、手中抓有异物、水性肺气肿等。尸斑呈鲜红色多见于一氧化碳中毒、氰化物中毒等情况，不是溺死的典型尸体征象。8.死后尸体温度下降的规律是（）A.先快后慢B.先慢后快C.均匀下降D.无规律下降答案：A。死后尸体温度下降一般先快后慢，在死后最初的12小时内下降较快，之后随着尸体与周围环境温差的减小，温度下降速度逐渐减慢。9.推断死亡时间最常用的方法是（）A.尸体现象B.胃肠内容物消化程度C.超生反应D.昆虫生长发育情况答案：A。尸体现象是推断死亡时间最常用的方法，如尸冷、尸斑、尸僵等在不同的死亡阶段有不同的表现，通过对这些尸体现象的观察和分析，可以较为准确地推断死亡时间。胃肠内容物消化程度、超生反应、昆虫生长发育情况等也可用于推断死亡时间，但相对来说，尸体现象的应用更为普遍和常用。10.以下哪种损伤可能是自杀伤的特点（）A.损伤部位多在自己能够达到的部位B.损伤严重程度不一致，有轻重不一的表现C.创口方向凌乱D.有抵抗伤答案：A。自杀伤的特点通常是损伤部位多在自己能够达到的部位，如颈部、手腕等。损伤严重程度相对较为一致，创口方向相对规则，一般无抵抗伤。而损伤严重程度不一致、创口方向凌乱、有抵抗伤等更符合他杀伤的特点。11.枪弹创的形态特征与下列哪项因素无关（）A.枪弹的种类B.射击的距离C.射击的角度D.受害者的性别答案：D。枪弹创的形态特征主要与枪弹的种类（如手枪弹、步枪弹等）、射击的距离（接触射击、近距离射击、远距离射击等）、射击的角度等因素有关。受害者的性别对枪弹创的形态特征一般没有直接影响。12.下列哪种情况不属于猝死（）A.冠心病发作死亡B.脑出血死亡C.溺水死亡D.急性胰腺炎死亡答案：C。猝死是指平素身体健康或貌似健康的人，在出乎意料的短时间内，因自然疾病而突然死亡。冠心病发作、脑出血、急性胰腺炎等都属于自然疾病导致的死亡，可能在短时间内发生猝死。而溺水死亡是由于外界因素（水进入呼吸道导致窒息）引起的非自然疾病死亡，不属于猝死范畴。13.法医物证检验中最常用的遗传标记是（）A.血型B.基因C.指纹D.毛发答案：B。在法医物证检验中，基因是最常用的遗传标记。基因具有高度的特异性和稳定性，通过对基因的检测和分析，可以进行个体识别、亲子鉴定等。血型虽然也是一种遗传标记，但其种类相对较少，鉴别能力有限；指纹主要用于个体识别，但不属于遗传标记；毛发可以作为物证，但毛发的检验主要是通过对毛发的形态、结构等进行分析，基因检测才是毛发检验中更具特异性的方法。14.尸僵通常在死后（）开始出现A.13小时B.36小时C.612小时D.1224小时答案：A。尸僵一般在死后13小时开始出现，先从咬肌、颈肌开始，逐渐向下发展，至死后68小时波及全身，1216小时达到高峰，24小时后开始缓解。15.下列哪项不是烧死的尸体征象（）A.皮肤烧伤B.呼吸道内有烟灰炭末C.心血中碳氧血红蛋白含量升高D.尸斑呈青紫色答案：D。烧死的尸体征象包括皮肤烧伤、呼吸道内有烟灰炭末、心血中碳氧血红蛋白含量升高等。尸斑呈青紫色不是烧死的典型尸体征象，烧死尸体尸斑颜色可因一氧化碳中毒等因素而呈樱桃红色等。16.机械性窒息的分类不包括（）A.缢死B.勒死C.电击死D.扼死答案：C。机械性窒息是由于机械性暴力作用引起的呼吸障碍，导致体内缺氧和二氧化碳潴留而死亡，常见的类型有缢死、勒死、扼死、溺死等。电击死是电流通过人体引起的损伤和死亡，不属于机械性窒息的分类。17.损伤时间推断的方法不包括（）A.组织学检查B.生物化学检查C.影像学检查D.血型鉴定答案：D。损伤时间推断可以通过组织学检查（观察损伤部位组织的病理变化过程）、生物化学检查（检测损伤部位某些生物化学物质的变化）、影像学检查（如X线、CT等观察骨折愈合情况等）等方法。血型鉴定主要用于个体识别和亲子鉴定等，与损伤时间推断无关。18.法医毒物分析的任务不包括（）A.确定是否中毒B.确定毒物的种类C.确定毒物的剂量D.确定中毒者的性格答案：D。法医毒物分析的任务主要是确定是否中毒、确定毒物的种类、确定毒物的剂量等，为查明中毒原因、死亡原因等提供依据。中毒者的性格与法医毒物分析的任务无关。19.下列哪种损伤容易形成对冲伤（）A.头部加速性损伤B.头部减速性损伤C.头部挤压伤D.头部旋转性损伤答案：B。头部减速性损伤时，头部在运动中突然停止，脑组织因惯性作用继续向前运动，与颅骨内板碰撞，容易在着力点的对侧形成对冲伤。头部加速性损伤主要在着力点处形成损伤；头部挤压伤和头部旋转性损伤有其各自的损伤特点，但一般不易形成典型的对冲伤。20.死亡方式一般分为（）A.暴力性死亡和非暴力性死亡B.自杀、他杀、意外C.自然死亡、非自然死亡D.以上都对答案：D。死亡方式一般可分为暴力性死亡（包括自杀、他杀、意外等）和非暴力性死亡（自然死亡），也可以简单地分为自然死亡和非自然死亡。所以以上几种分类方式都有其合理性。21.下列哪项不是法医人类学的研究内容（）A.性别鉴定B.年龄推断C.种族鉴定D.毒物分析答案：D。法医人类学主要研究人类骨骼等生物学特征，用于解决与法律有关的个体识别问题，包括性别鉴定、年龄推断、种族鉴定等。毒物分析是法医毒物学的研究内容，不属于法医人类学的范畴。22.损伤程度的评定依据主要是（）A.损伤当时的伤情B.损伤的后果C.损伤当时的伤情及其后果和结局D.损伤的愈合情况答案：C。损伤程度的评定需要综合考虑损伤当时的伤情以及损伤的后果和结局，不能仅仅依据损伤当时的伤情或损伤的愈合情况等单一因素。例如，有些损伤虽然当时看起来不严重，但可能会留下严重的后遗症，影响伤者的生活和劳动能力，在评定损伤程度时都需要考虑。23.下列哪种情况不属于医疗纠纷（）A.医疗事故B.医疗差错C.医疗意外D.患者自身疾病自然转归答案：D。医疗纠纷通常是指医患双方对医疗过程、医疗结果等存在争议的情况，包括医疗事故（医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故）、医疗差错（医疗过程中存在的失误，但未达到医疗事故的程度）、医疗意外（在医疗活动中，由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生的难以预料和防范的不良后果）等。患者自身疾病自然转归是疾病发展的正常过程，不存在医患双方的争议，不属于医疗纠纷。24.枪弹创的射入口特征不包括（）A.创口小而圆B.创缘整齐C.有挫伤轮D.创口周围有火药烟晕答案：无（本题答案有误，以上选项均为枪弹创射入口的常见特征）。枪弹创射入口一般创口小而圆，创缘整齐，周围常有挫伤轮（由于弹头冲击皮肤，使皮肤组织向周围挤压形成的环形挫伤带），近距离射击时创口周围还会有火药烟晕（火药燃烧产生的烟雾附着在创口周围皮肤）。25.下列哪种毒物中毒会出现瞳孔缩小（）A.有机磷农药B.阿托品C.可卡因D.苯丙胺答案：A。有机磷农药中毒时，有机磷抑制胆碱酯酶活性，使乙酰胆碱在体内蓄积，作用于瞳孔括约肌，导致瞳孔缩小。阿托品、可卡因、苯丙胺等药物中毒一般会导致瞳孔扩大。26.法医临床学的主要任务不包括（）A.损伤程度鉴定B.伤残等级评定C.死亡原因鉴定D.劳动能力鉴定答案：C。法医临床学主要针对活体进行检查和鉴定，其主要任务包括损伤程度鉴定、伤残等级评定、劳动能力鉴定等。死亡原因鉴定是法医病理学的主要任务，通过对尸体的检验来确定。27.下列哪种损伤可引起挤压综合征（）A.长时间大面积挤压伤B.切割伤C.刺伤D.擦伤答案：A。挤压综合征是指人体四肢或躯干等肌肉丰富的部位遭受长时间的挤压，在挤压解除后出现的一系列症状和体征，主要与长时间大面积挤压伤有关。切割伤、刺伤、擦伤一般不会引起挤压综合征。28.死后组织自溶的速度与下列哪项因素无关（）A.组织器官的类型B.外界温度C.死者的年龄D.死因答案：C。死后组织自溶的速度与组织器官的类型（如胰腺等消化腺组织自溶速度较快）、外界温度（温度高自溶速度快）、死因（如败血症死者组织自溶较快）等因素有关。死者的年龄对组织自溶速度一般没有明显影响。29.下列哪项不是亲子鉴定的常用方法（）A.血型鉴定B.基因检测C.外貌特征比较D.线粒体DNA分析答案：C。亲子鉴定的常用方法有血型鉴定（虽然鉴别能力有限，但可作为初步筛查）、基因检测（如STR分型等，是目前最准确的方法）、线粒体DNA分析（常用于母系遗传关系的鉴定）等。外貌特征比较不能作为亲子鉴定的科学方法，因为外貌特征受多种因素影响，不具有特异性和确定性。30.下列哪种情况不属于颅脑损伤的并发症（）A.脑疝B.颅内感染C.骨折愈合D.外伤性癫痫答案：C。颅脑损伤的并发症包括脑疝（由于颅内压增高导致脑组织移位）、颅内感染（如开放性颅脑损伤后易发生）、外伤性癫痫（颅脑损伤后大脑神经元异常放电引起）等。骨折愈合是骨折后的正常修复过程，不属于颅脑损伤的并发症。二、多项选择题（每题2分，共20分）1.机械性损伤的后果包括（）A.死亡B.残疾C.精神障碍D.感染答案：ABCD。机械性损伤可能导致死亡，严重的损伤可直接危及生命；也可能造成残疾，影响伤者的身体功能；还可能引起精神障碍，如创伤后应激障碍等；损伤部位如果处理不当，容易发生感染。2.溺死的尸体检验要点包括（）A.尸体外表检查B.呼吸道检查C.消化道检查D.实验室检查答案：ABCD。溺死的尸体检验需要进行全面的检查，尸体外表检查可以发现一些溺死的征象，如蕈样泡沫等；呼吸道检查可查看是否有溺液、异物等；消化道检查可判断是否有溺液进入胃内；实验室检查如检测硅藻等可以进一步支持溺死的诊断。3.法医物证的特点包括（）A.物证的分散性B.物证的稳定性C.物证的易损性D.物证的关联性答案：ACD。法医物证具有分散性，可能存在于案发现场的各个角落；易损性，容易受到外界因素的影响而损坏；关联性，与案件有密切的联系。而物证并不一定都具有稳定性，有些物证可能会随着时间、环境等因素发生变化。4.下列哪些是中毒的症状和体征（）A.呕吐B.腹泻C.昏迷D.抽搐答案：ABCD。中毒后可能出现多种症状和体征，呕吐、腹泻是常见的消化系统症状；昏迷是中枢神经系统受抑制的表现；抽搐可能是毒物影响神经系统导致神经元异常放电引起的。5.推断死亡时间的方法有（）A.尸体现象B.胃肠内容物消化程度C.昆虫生长发育情况D.生物化学变化答案：ABCD。如前面单项选择题中所述，推断死亡时间可以通过观察尸体现象（尸冷、尸斑、尸僵等）、分析胃肠内容物消化程度、研究昆虫生长发育情况以及检测生物化学物质的变化等方法。6.机械性窒息的尸体征象包括（）A.颜面肿胀、发绀B.颈部索沟C.眼结膜下出血点D.尸斑出现早且显著答案：ABCD。机械性窒息时，由于呼吸障碍导致体内缺氧和二氧化碳潴留，会出现颜面肿胀、发绀；缢死、勒死等有颈部索沟；眼结膜下出血点是机械性窒息的重要征象之一；尸斑出现早且显著也是常见表现，因为窒息导致血液循环障碍，血液容易坠积。7.法医临床学检查的内容包括（）A.一般检查B.专科检查C.实验室检查D.影像学检查答案：ABCD。法医临床学检查需要进行全面的评估，一般检查包括生命体征、全身状况等；专科检查根据损伤部位和情况进行针对性检查；实验室检查可检测血液、尿液等中的相关指标；影像学检查如X线、CT、MRI等可帮助发现骨折、内脏损伤等情况。8.下列哪些属于钝器创的特点（）A.创缘不整齐B.创壁不光滑C.创角较钝D.创底不平答案：ABCD。钝器创是由钝性物体作用形成的创，其特点是创缘不整齐，常有撕裂；创壁不光滑，有组织挫碎；创角较钝；创底不平，可能有组织间桥等。9.法医毒物分析的采样原则包括（）A.及时采样B.全面采样C.准确采样D.妥善保存答案：ABCD。法医毒物分析采样时需要及时采样，避免毒物在体内分解或排出；全面采样，采集可能含有毒物的各种组织和体液；准确采样，确保采集的样本具有代表性；妥善保存样本，防止样本受到污染或变质。10.下列哪些情况可能导致医疗纠纷（）A.医疗技术水平有限B.医疗服务态度不好C.医疗费用过高D.医疗信息沟通不畅答案：ABCD。医疗技术水平有限可能导致治疗效果不佳；医疗服务态度不好容易引起患者不满；医疗费用过高会使患者产生经济压力和心理不平衡；医疗信息沟通不畅会导致患者对治疗过程和结果不理解，这些情况都可能引发医疗纠纷。三、简答题（每题10分，共30分）1.简述机械性损伤的分类。答：机械性损伤可以从不同角度进行分类：（1）按致伤物的性状分类：钝器伤：由钝性物体如棍棒、砖石、拳脚等作用于人体造成的损伤，包括擦伤、挫伤、挫裂创等。擦伤是皮肤表面与粗糙物体摩擦造成的表皮损伤；挫伤是皮下组织、肌肉等受到钝性暴力作用引起的损伤，表现为局部肿胀、淤血；挫裂创是钝器打击造成的皮肤和深部组织的裂开。锐器伤：由具有锋利刃口或尖端的锐器如刀、匕首、剪刀等造成的损伤，常见的有砍创、刺创、切创等。砍创创口较宽，创缘整齐，创角较锐；刺创创口小，创道深；切创创口多呈直线状，创缘整齐。火器伤：由枪支、爆炸物等火器引起的损伤，如枪弹创、爆炸伤等。枪弹创有射入口、射创管和射出口等特征；爆炸伤可造成广泛的组织损伤和复杂的创口。（2）按损伤的形态分类：擦伤：如上述，是表皮层的损伤。挫伤：皮下或深部组织的损伤。创：包括各种锐器创和钝器造成的挫裂创等。骨折：外力作用导致骨的连续性中断。内脏损伤：暴力作用使内脏器官发生破裂、出血等损伤。（3）按损伤的程度分类：轻度损伤：对人体健康影响较小，经过短期治疗可以恢复，不遗留明显的功能障碍。中度损伤：损伤较重，可能需要较长时间的治疗，可能会遗留一定的功能障碍。重度损伤：严重影响人体健康，可能导致残疾、危及生命等后果。（4）按损伤的时间分类：新鲜损伤：损伤发生时间较短，一般在数小时至数天内。陈旧损伤：损伤发生时间较长，组织已经开始修复或有明显的瘢痕形成。2.简述溺死的尸体征象及检验要点。答：溺死的尸体征象及检验要点如下：（1）尸体征象：外表征象：蕈样泡沫：口鼻部可见白色或淡红色的泡沫，形似蘑菇，是溺死的重要征象之一。这是由于溺液刺激呼吸道，使黏液分泌增加，与空气混合形成泡沫。手中抓有异物：溺死过程中，死者可能会在水中挣扎，手中常抓有泥沙、水草等异物。尸斑浅淡：由于溺液的低温作用和尸体在水中的位置变化，尸斑形成较慢且颜色较浅。皮肤改变：皮肤浸泡后会出现皱缩，以手部和足部明显，呈“洗衣妇手”样改变。内部征象：呼吸道改变：气管和支气管内可见溺液、泡沫和异物，严重时可深入到细支气管和肺泡内。水性肺气肿：肺体积增大，重量增加，表面有肋骨压痕，切面有大量泡沫状液体流出。消化道内有溺液：胃和十二指肠内可见溺液、泥沙等异物。硅藻检验阳性：硅藻是水中的浮游生物，溺死时硅藻可随溺液进入肺、肝、肾等组织器官，通过硅藻检验有助于诊断溺死。（2）检验要点：尸体外表检查：仔细观察尸体的全身情况，包括口鼻部的泡沫、手中异物、尸斑、皮肤改变等，记录损伤的部位、形态等信息。呼吸道检查：打开胸腔，检查气管、支气管内的情况，注意有无溺液、异物等。消化道检查：检查胃和十二指肠内是否有溺液、泥沙等，必要时可进行化学分析。实验室检查：进行硅藻检验，采集肺、肝、肾等组织进行处理和显微镜观察，检测是否有硅藻存在。同时，还可进行其他相关的实验室检查，如毒物分析等，以排除其他死因。现场勘查：了解溺水现场的情况，包括水的性质、深度、周围环境等，有助于判断溺死的可能性和方式。3.简述法医毒物分析的一般程序。答：法医毒物分析的一般程序如下：（1）案件受理：了解案件的基本情况，包括中毒事件的发生时间、地点、经过，中毒者的症状、体征，可能接触的毒物等信息。收集相关的资料，如病历、现场勘查报告、证人证言等。（2）检材的收集和保存：根据案件情况，确定需要采集的检材，常见的检材有血液、尿液、胃内容物、组织器官（如肝、肾、脑等）等。采集检材时要严格遵守操作规程，确保检材的质量和代表性。采集后要妥善保存，防止检材受到污染、变质或挥发。一般可将检材冷藏或冷冻保存。（3）检材的预处理：根据毒物的性质和分析方法的要求，对检材进行预处理。常见的预处理方法有分离、提取、净化等。例如，对于一些有机毒物，可采用溶剂提取法将毒物从检材中分离出来；对于一些金属毒物，可采用消解等方法将检材进行处理。（4）毒物的定性分析：采用各种分析方法确定检材中是否含有毒物以及毒物的种类。常用的定性分析方法有化学分析法、光谱分析法、色谱分析法等。化学分析法是通过化学反应来检测毒物的存在；光谱分析法如紫外可见光谱、红外光谱等可用于鉴定毒物的结构；色谱分析法如气相色谱、液相色谱等具有分离和鉴定毒物的能力。（5）毒物的定量分析：在确定毒物种类后，进一步测定毒物在检材中的含量。定量分析方法有比色法、分光光度法、色谱质谱联用法等。准确的定量分析对于判断中毒的程度、确定毒物的剂量等具有重要意义。（6）结果的评价和对分析结果进行综合评价，结合案件的具体情况和相关的医学知识，判断毒物与中毒事件的关系，确定是否中毒以及中毒的程度等。撰写详细的法医毒物分析报告，报告中应包括分析的目的、方法、结果以及结论等内容，报告要客观、准确、规范，为司法实践提供科学依据。四、论述题（每题20分，共20分）论述法医病理学在司法实践中的作用。答：法医病理学是研究与法律有关的涉及人身伤亡的尸体，通过对尸体的检验、解剖等方法，为司法实践提供科学依据的一门学科，在司法实践中具有至关重要的作用，主要体现在以下几个方面：（1）确定死亡原因：这是法医病理学的核心任务之一。通过对尸体进行系统的检验和解剖，观察各器官的病变情况，分析各种损伤和疾病的关系，能够准确地判断死亡原因。例如，对于突然死亡的案例，可能存在多种因素导致死亡，如冠心病发作、脑出血、中毒等。法医病理学家通过对心脏、脑血管、胃肠道等器官的检查，以及毒物分析等方法，确定真正的死亡原因，为案件的定性提供关键依据。在刑事案件中，准确确定死亡原因对于判断犯罪的性质和罪名至关重要。如他杀案件中，明确是机械性损伤致死、中毒致死还是其他原因致死，直接影响到对犯罪嫌疑人的定罪和量刑。（2）判断死亡方式：死亡方式一般分为自然死亡、自杀、他杀和意外死亡。法医病理学通过对尸体的损伤特征、现场勘查情况等进行综合分析，判断死亡方式。例如，缢死案例中，需要区分是自杀缢死还是他杀后伪装成缢死。自杀缢死通常绳索的打结方式、损伤部位等有一定的特点，且现场一般无搏斗迹象；而他杀后伪装缢死可能存在其他暴力损伤的痕迹或现场有异常情况。在交通事故、工伤事故