(2025年)医疗卫生考试基础护理学训练题带答案

(2025年)医疗卫生考试基础护理学训练题带答案一、单项选择题（每题1分，共20题）1.关于无菌持物钳的使用，正确的操作是A.可夹取油纱布B.取放时闭合钳端C.浸泡时轴节闭合，液面浸没钳的1/2D.干燥保存时每8小时更换答案：B解析：无菌持物钳不可夹取油纱布（油类影响消毒效果），取放时需闭合钳端以避免污染，浸泡时轴节应打开，液面需浸没钳的2/3或轴节上2-3cm，干燥保存时每4小时更换。2.测量口腔温度时，若患者不慎咬碎体温计，首要处理措施是A.立即清除口腔内玻璃碎屑B.口服牛奶或蛋清C.催吐D.报告医生答案：A解析：咬碎体温计时，应首先清除口腔内玻璃碎屑，防止损伤黏膜，再口服牛奶或蛋清保护胃黏膜，无需催吐（可能加重损伤）。3.静脉输液时，茂菲滴管内液面过高的处理方法是A.倾斜输液瓶，使插入瓶内的针头露出液面B.更换输液管C.夹闭滴管上端输液管，打开调节孔放液D.直接挤压滴管答案：A解析：液面过高时，可倾斜输液瓶，使插入瓶内的针头露出液面，待滴管内液面降至1/3-1/2时，恢复输液瓶位置。4.为昏迷患者进行口腔护理时，错误的操作是A.头偏向一侧B.用压舌板轻轻撑开颊部C.使用开口器从臼齿处放入D.棉球蘸水应湿润至不滴水答案：D解析：昏迷患者口腔护理时，棉球需拧至不滴水，避免误吸；头偏向一侧防止分泌物误吸，开口器从臼齿处放入可避免损伤门牙。5.关于压疮分期，“局部皮肤完整，出现指压不变白的红斑”属于A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期答案：A解析：Ⅰ期压疮为淤血红润期，表现为皮肤完整、指压不变白的红斑；Ⅱ期为炎性浸润期（部分皮层缺失）；Ⅲ期为浅度溃疡期（全层皮肤缺失）；Ⅳ期为深度溃疡期（组织坏死或损伤至肌肉、骨骼）。6.鼻饲法中，确认胃管在胃内的最可靠方法是A.听气过水声B.观察无咳嗽、发绀C.抽吸出胃液D.胃管末端放入水中无气泡答案：C解析：抽吸出胃液是最可靠的方法；听气过水声可能因气体进入肠道出现假阳性；末端放入水中无气泡仅能排除误入气管，无法确认在胃内。7.氧气雾化吸入时，氧流量应调节为A.1-2L/minB.3-4L/minC.6-8L/minD.9-10L/min答案：C解析：氧气雾化吸入需较高氧流量（6-8L/min）以形成足够雾量，确保药物有效吸入。8.大量不保留灌肠时，成人每次灌入溶液量为A.100-200mlB.300-500mlC.500-1000mlD.1000-1500ml答案：C解析：成人大量不保留灌肠液量为500-1000ml，小儿为200-500ml。9.为尿潴留患者导尿时，首次放尿量不宜超过A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml答案：C解析：首次放尿过多可导致膀胱内压骤降，引起黏膜急剧充血或血尿，故不超过1000ml。10.关于无菌包的使用，错误的是A.有效期一般为7天（未污染）B.打开后未用完的物品可保留24小时C.包内物品未用完时，按原折痕包好，注明开包时间D.无菌包潮湿后需重新灭菌答案：B解析：无菌包打开后未用完的物品，若未污染可保留24小时；但一次性无菌包（如手术包）打开后不可重复使用。11.测量血压时，若肱动脉高于心脏水平，测得的血压值会A.偏高B.偏低C.无影响D.先高后低答案：B解析：肱动脉高于心脏水平时，血液需克服重力到达测量点，测得血压偏低；反之则偏高。12.为高热患者物理降温时，冰袋应放置在A.前额、颈部、腋窝、腹股沟B.腹部、足底C.心前区、枕后D.耳廓、阴囊答案：A解析：冰袋应放置在大血管流经处（前额、颈部、腋窝、腹股沟）以提高降温效率；腹部、足底、心前区等部位禁忌冷敷（可能引起腹泻、反射性心率减慢等）。13.静脉输液时，发生空气栓塞的致死原因是空气阻塞A.肺动脉入口B.主动脉入口C.上腔静脉入口D.下腔静脉入口答案：A解析：空气进入静脉后随血流经右心房到右心室，若量过大（>10ml），可阻塞肺动脉入口，导致急性右心衰竭。14.关于临终患者的心理反应，“患者认为‘如果我配合治疗，一定能好起来’”属于A.否认期B.愤怒期C.协议期D.接受期答案：C解析：协议期患者常与医护人员或家属达成“协议”（如配合治疗以换取更多时间），是求生欲望的表现。15.采集血培养标本时，正确的操作是A.严格无菌操作，取血量5-10mlB.可在输液侧肢体采血C.标本需放入抗凝管D.无需消毒皮肤，直接穿刺答案：A解析：血培养需严格无菌，取血量成人5-10ml（儿童1-5ml），不可在输液侧采血（药物影响结果），标本需注入专用培养瓶（非抗凝管）。16.关于导尿术，女性患者导尿管插入深度为A.2-3cmB.4-6cmC.7-8cmD.9-10cm答案：B解析：女性尿道短（约4-6cm），导尿时插入深度为4-6cm，见尿后再插入1-2cm。17.为患者进行床上擦浴时，水温应调节为A.28-32℃B.38-42℃C.45-50℃D.55-60℃答案：C解析：床上擦浴水温以45-50℃为宜，避免过冷引起患者不适或过热烫伤皮肤。18.关于青霉素过敏试验，皮试液浓度为A.50U/mlB.100U/mlC.200U/mlD.500U/ml答案：D解析：青霉素皮试液浓度为500U/ml，注入0.1ml（含50U）。19.胸外心脏按压与人工呼吸的比例（成人心肺复苏）为A.15:2B.30:2C.5:1D.10:1答案：B解析：成人心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸比例为30:2（单人和双人施救均适用）。20.关于隔离技术，接触经飞沫传播的疾病（如流感）时，应佩戴A.医用外科口罩B.纱布口罩C.N95口罩D.普通一次性口罩答案：A解析：飞沫传播疾病（如流感、百日咳）需佩戴医用外科口罩；空气传播疾病（如结核）需佩戴N95口罩。二、多项选择题（每题2分，共10题）1.属于压疮高危人群的有A.昏迷患者B.肥胖患者C.糖尿病患者D.术后早期活动患者答案：ABC解析：压疮高危人群包括长期卧床/制动（昏迷）、局部组织受压（肥胖）、血液循环障碍（糖尿病）、营养不良等；术后早期活动可降低压疮风险。2.静脉输液时，常见的溶液不滴原因有A.针头滑出血管外B.针头斜面紧贴血管壁C.压力过高D.静脉痉挛答案：ABD解析：溶液不滴的原因包括针头滑出血管（局部肿胀）、斜面紧贴血管壁（调整针头位置可缓解）、输液管受压/扭曲、静脉痉挛（热敷血管）；压力过高会导致滴速过快而非不滴。3.关于生命体征的测量，正确的操作有A.测体温前30分钟避免进食、冷热饮B.测脉搏时用示指、中指、环指按压桡动脉C.测呼吸时告知患者“现在测呼吸”D.测血压时袖带松紧以能放入1指为宜答案：ABD解析：测呼吸时应避免告知患者（以免影响呼吸频率），需在测脉搏后手不离开患者手腕，观察胸腹部起伏；其余选项均正确。4.属于医院内感染的情况有A.入院时已存在的感染B.住院期间获得的感染C.出院后发生的与住院相关的感染D.探视者在医院内获得的感染答案：BC解析：医院内感染指入院时无感染，住院期间获得的感染（包括出院后发病但与住院相关）；入院前已存在或入院时处于潜伏期的感染不属于医院内感染；探视者感染不属于患者医院内感染。5.关于药物保管，正确的是A.胰岛素需冷藏（2-8℃）B.硝酸甘油需避光保存C.易挥发药物需密封保存D.生物制品需常温保存答案：ABC解析：生物制品（如疫苗）需低温保存（2-8℃）；胰岛素、硝酸甘油（遇光分解）、易挥发药物（如乙醇）均需特殊保存条件。6.为患者进行口腔护理的目的包括A.保持口腔清洁、湿润B.预防口腔感染C.观察口腔黏膜及舌苔变化D.去除口臭，增进食欲答案：ABCD解析：口腔护理的主要目的是保持清洁、预防感染、观察病情、改善舒适度。7.关于无菌技术原则，正确的有A.无菌物品与非无菌物品分开放置B.无菌包外需注明名称、灭菌日期C.取用无菌物品时可用无菌持物钳或直接用手D.无菌区域的边缘3cm为非无菌区答案：AB解析：无菌物品不可用手直接接触（需用无菌持物钳）；无菌区域边缘5cm为非无菌区；其余选项正确。8.属于急救药品“五定”内容的有A.定数量品种B.定点放置C.定人保管D.定期消毒灭菌答案：ABCD解析：急救药品“五定”为定数量品种、定点放置、定人保管、定期检查维修、定期消毒灭菌。9.关于灌肠的注意事项，正确的有A.伤寒患者灌肠液量不超过500ml，液面距肛门<30cmB.肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠C.急腹症患者禁忌灌肠D.妊娠患者灌肠时取左侧卧位答案：ABC解析：妊娠患者子宫增大，灌肠时应取右侧卧位（避免压迫子宫）；其余选项正确。10.关于临终关怀的原则，包括A.以治愈为主转向以照顾为主B.尊重患者权利C.提高生存质量D.延长生存时间答案：ABC解析：临终关怀的核心是提高患者生存质量，而非延长生存时间。三、简答题（每题5分，共5题）1.简述无菌技术操作的基本原则。答案：①环境清洁：操作前30分钟停止清扫，减少人员流动；②工作人员：衣帽整洁，修剪指甲，洗手戴口罩；③无菌物品管理：与非无菌物品分开放置，标记清晰，定期检查有效期（未污染时一般7天）；④操作中：面向无菌区，手臂保持在腰部以上，不可跨越无菌区；⑤无菌物品一旦污染或疑污染，立即更换；⑥一套无菌物品仅供一位患者使用，避免交叉感染。2.列举静脉输液时发生急性肺水肿的临床表现及处理措施。答案：临床表现：突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，听诊肺部布满湿啰音，心率快且节律不齐。处理措施：①立即停止输液，通知医生；②取端坐位，双腿下垂（减少回心血量）；③高流量吸氧（6-8L/min），湿化瓶内加20%-30%乙醇（降低肺泡内泡沫表面张力）；④遵医嘱给予镇静、平喘、强心、利尿、扩血管药物；⑤必要时进行四肢轮扎（每5-10分钟放松一侧肢体，减少回心血量）。3.简述导尿术（女性患者）的操作步骤。答案：①核对患者信息，解释操作目的，取得配合；②关闭门窗，遮挡患者，协助取仰卧位，双腿屈膝外展；③消毒外阴：第一遍用0.1%苯扎溴铵棉球由外向内、自上而下消毒阴阜、大阴唇，再以左手分开大阴唇，消毒小阴唇、尿道口（每个棉球限用一次）；④铺洞巾，戴无菌手套，铺孔巾；⑤润滑导尿管前端，再次消毒尿道口（由内向外）；⑥右手持导尿管，插入尿道4-6cm（见尿后再插入1-2cm）；⑦固定导尿管，引流尿液；⑧操作完毕，拔出导尿管（如需留置则固定），整理用物，记录尿量及性状。4.简述压疮Ⅱ期（炎性浸润期）的表现及护理措施。答案：表现：皮肤紫红色，皮下硬结，有疼痛感，表皮水疱形成或部分皮层缺失，创面基底潮红。护理措施：①避免局部继续受压，使用气垫床或减压贴；②保护水疱：小水疱（直径<5mm）保持完整，用无菌敷料覆盖；大水疱（直径≥5mm）在无菌操作下抽出水疱内液体（保留疱皮），再覆盖无菌敷料；③清洁创面，观察渗出情况；④加强营养支持（高蛋白、高维生素饮食）；⑤定期翻身（每2小时一次），记录压疮变化。5.简述青霉素过敏反应的急救措施（过敏性休克）。答案：①立即停药，使患者平卧，保暖，就地抢救；②立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5-1ml（小儿酌减），症状不缓解可每隔30分钟重复注射；③保持呼吸道通畅：吸氧，必要时行气管插管或气管切开；④遵医嘱给予地塞米松5-10mg静脉注射，或氢化可的松200mg加入5%-10%葡萄糖溶液静脉滴注；⑤抗组胺药（如异丙嗪25-50mg肌内注射）；⑥补充血容量：快速静脉滴注平衡盐溶液或右旋糖酐；⑦监测生命体征，如心跳骤停立即行心肺复苏；⑧密切观察病情变化，记录抢救过程。四、案例分析题（每题10分，共2题）案例1：患者张某，男，78岁，因“脑梗死”长期卧床，右侧肢体偏瘫，近日发现骶尾部皮肤呈紫红色，触之较硬，有触痛，局部有大小约2cm×3cm的水疱，未破溃。问题：（1）该患者骶尾部压疮属于哪一期？（2）针对该期压疮，应采取哪些护理措施？答案：（1）属于Ⅱ期（炎性浸润期）。（2）护理措施：①避免局部继续受压：使用气垫床，每2小时翻身一次，翻身时避免拖、拉、推；②保护水疱：大水疱（直径≥5mm）在无菌操作下用无菌注射器抽出水疱内液体（保留疱皮），局部用0.5%碘伏消毒后覆盖无菌凡士林纱布及无菌敷料；③保持皮肤清洁