2025年护士公卫考试试题及答案

2025年护士公卫考试试题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.下列哪项属于三级预防的内容？A.开展控烟宣传B.对高血压患者进行规律随访C.新生儿接种卡介苗D.职业暴露后注射乙肝免疫球蛋白答案：B（三级预防针对已患病者，防止伤残和促进功能恢复，规律随访属于此范畴；A为一级预防，C、D为二级预防）2.队列研究与病例对照研究的主要区别是？A.是否设立对照组B.研究方向是由因到果还是由果到因C.是否进行干预D.样本量大小答案：B（队列研究从暴露因素出发追踪结局，是由因到果；病例对照研究从结局出发追溯暴露因素，是由果到因）3.我国儿童计划免疫中，卡介苗的接种时间是？A.出生后24小时内B.1月龄C.3月龄D.6月龄答案：A（卡介苗需在新生儿出生后24小时内完成首剂接种，预防结核病）4.根据《国家突发公共卫生事件应急预案》，造成100人以上死亡的事件属于？A.特别重大（Ⅰ级）B.重大（Ⅱ级）C.较大（Ⅲ级）D.一般（Ⅳ级）答案：A（Ⅰ级事件定义为特别重大，包括死亡100人以上或有扩散趋势的重大疫情）5.下列哪项是高血压的可改变危险因素？A.年龄B.遗传C.高盐饮食D.性别答案：C（高盐饮食可通过干预改变，年龄、遗传、性别为不可改变因素）6.社区护理的核心原则是？A.以疾病为中心B.以患者为中心C.以健康为中心D.以医院为中心答案：C（社区护理强调促进和维护人群健康，而非仅治疗疾病）7.对耐高温、耐湿的医疗器械进行灭菌，首选方法是？A.紫外线消毒B.含氯消毒液浸泡C.压力蒸汽灭菌D.环氧乙烷灭菌答案：C（压力蒸汽灭菌是湿热灭菌的金标准，适用于耐高温耐湿物品）8.麻疹疫苗的基础免疫接种月龄是？A.2月龄B.4月龄C.8月龄D.12月龄答案：C（我国免疫规划规定麻疹疫苗首剂在8月龄接种，第二剂在18-24月龄）9.发现乙类传染病病例后，责任报告单位应在多长时间内进行网络直报？A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时答案：D（乙类传染病要求24小时内网络直报，甲类和按甲类管理的乙类（如肺炭疽）需2小时内）10.居民健康档案中，不属于个人基本信息的是？A.血型B.药物过敏史C.最近一次健康体检结果D.文化程度答案：C（健康体检结果属于健康体检记录，个人基本信息包括人口学、过敏史、血型等）11.下列哪项是糖尿病患者自我管理的核心内容？A.每日监测体重B.严格限制所有碳水化合物摄入C.规律监测血糖并记录D.每月注射一次胰岛素答案：C（血糖监测是自我管理的关键，需根据医嘱调整；A非核心，B需合理控制而非严格限制，D仅适用于部分患者）12.突发公共卫生事件应急响应中，“风险沟通”的主要目的是？A.隐瞒事件真相B.安抚公众情绪并传递科学信息C.推卸责任D.减少媒体报道答案：B（风险沟通旨在通过透明、科学的信息传递，降低公众恐慌，促进配合）13.老年人跌倒风险评估中，最常用的量表是？A.简易智力状态检查量表（MMSE）B.巴氏指数（BI）C.伯格平衡量表（BBS）D.汉密尔顿抑郁量表（HAMD）答案：C（BBS用于评估平衡能力，是跌倒风险的重要指标；MMSE评估认知，BI评估日常生活能力，HAMD评估抑郁）14.下列哪项属于空气传播的传染病？A.伤寒B.痢疾C.肺结核D.乙肝答案：C（肺结核通过飞沫核经空气传播；伤寒、痢疾为消化道传播，乙肝为血液/体液传播）15.社区高血压患者规范管理的定义是？A.每年至少测量1次血压B.每3个月至少随访1次并记录C.仅服用一种降压药D.血压控制在正常范围即可答案：B（规范管理要求每3个月至少随访1次，记录血压、用药、生活方式等）16.儿童营养性缺铁性贫血的主要筛查指标是？A.血红蛋白浓度B.白细胞计数C.血小板计数D.血清白蛋白答案：A（血红蛋白<110g/L（6月龄-6岁）可诊断贫血，是主要筛查指标）17.孕产妇系统管理的核心是？A.孕早期建册并至少5次产前检查B.仅在分娩时住院C.产后1个月随访1次D.不进行高危妊娠筛查答案：A（系统管理要求孕13周前建册，至少5次产前检查（孕12周前、16-20周、21-24周、28-36周、37-40周））18.下列哪项是健康促进的核心策略？A.疾病治疗B.社会动员C.个体用药指导D.医院服务优化答案：B（健康促进通过社会动员协调多部门行动，创造支持性环境）19.医疗废物分类中，使用后的一次性注射器属于？A.感染性废物B.病理性废物C.化学性废物D.药物性废物答案：A（接触患者血液、体液的一次性医疗用品属于感染性废物）20.社区卫生服务中心开展的“家庭医生签约服务”重点覆盖人群不包括？A.健康儿童B.高血压患者C.空巢老人D.孕产妇答案：A（签约服务重点是慢性病患者、老年人、孕产妇等重点人群，健康儿童非重点但可自愿签约）二、多项选择题（每题3分，共30分，少选得1分，错选不得分）1.下列属于一级预防措施的有？A.公共场所禁止吸烟B.宫颈癌筛查（TCT）C.新生儿疾病筛查D.职业防护培训E.全民食盐加碘答案：ADE（一级预防为病因预防，包括健康教育、环境改善、疫苗接种等；B、C为二级预防）2.影响人群健康的社会因素包括？A.家庭收入水平B.受教育程度C.社区医疗资源可及性D.传统饮食文化E.气候条件答案：ABCD（社会因素涵盖经济、教育、卫生服务、文化等；气候属于自然环境因素）3.社区健康教育的常用方法包括？A.健康讲座B.发放宣传折页C.微信公众号推送D.小组讨论E.上门一对一指导答案：ABCDE（以上均为社区健康教育的有效方法）4.突发公共卫生事件的特征包括？A.突然发生B.影响范围仅限于个体C.造成或可能造成严重健康损害D.需要多部门协同应对E.具有可预测性答案：ACD（突发事件具有突发性、公共性、危害性、复杂性，影响群体而非个体，通常难以完全预测）5.慢性病综合管理的“三早”措施是？A.早期发现B.早期诊断C.早期治疗D.早期康复E.早期预防答案：ABC（“三早”指早发现、早诊断、早治疗，属于二级预防）6.疫苗接种的禁忌证包括？A.正在发热的儿童B.先天性免疫缺陷患儿C.对疫苗成分严重过敏者D.妊娠期妇女（部分活疫苗）E.轻度腹泻的婴儿答案：ABCD（急性感染（发热）、免疫缺陷、严重过敏、妊娠期（活疫苗）为禁忌；轻度腹泻可暂缓而非绝对禁忌）7.传染病的传播途径包括？A.呼吸道传播B.消化道传播C.虫媒传播D.血液传播E.土壤传播答案：ABCD（常见传播途径为呼吸道、消化道、接触、虫媒、血液/体液；土壤传播较少见且非主要途径）8.健康促进的策略包括？A.倡导健康公共政策B.赋权社区居民C.协调多部门合作D.开展疾病筛查E.社会动员答案：ABCE（健康促进的五大策略：倡导、赋权、协调、社会动员、创造支持环境；疾病筛查属于二级预防）9.社区护理评估的内容包括？A.社区人口学特征（年龄、性别构成）B.社区环境（水质、空气质量）C.主要健康问题（发病率、死亡率）D.卫生资源（机构、人员、设备）E.居民健康行为（吸烟率、运动习惯）答案：ABCDE（社区护理评估需涵盖人口、环境、健康问题、资源、行为等多维度）10.老年人健康管理的重点内容包括？A.认知功能筛查（如MMSE）B.跌倒风险评估（如BBS）C.多重用药管理（避免药物相互作用）D.营养状况评价（如BMI、血清白蛋白）E.视力听力筛查答案：ABCDE（老年人管理需关注认知、跌倒、用药、营养、感官功能等多方面）三、案例分析题（共30分）案例1（10分）：某社区卫生服务中心在高血压患者管理中发现，辖区内65岁以上老年人高血压规范管理率仅为42%，血压控制率（<140/90mmHg）为38%。问题1：分析可能导致规范管理率和控制率低的原因。（4分）答案：可能原因包括：①患者依从性差（忘记服药、未定期随访）；②医务人员随访频率不足（未每3个月随访）；③健康指导不到位（未详细讲解低盐饮食、运动方法）；④部分患者合并其他疾病（如糖尿病）影响血压控制；⑤药物调整不及时（单药效果差未联合用药）。问题2：提出针对性干预措施。（6分）答案：干预措施：①加强患者教育（通过讲座、一对一指导强调规律服药和随访的重要性）；②优化随访流程（利用电话、微信提醒随访时间，建立随访档案）；③个性化健康指导（根据患者饮食习惯制定低盐食谱，推荐适合老年人的运动（如太极拳））；④加强医患沟通（了解患者用药障碍，如经济负担，调整为性价比高的药物）；⑤联合家庭支持（指导家属监督服药和饮食）；⑥定期开展血压控制达标奖励活动（如健康积分兑换礼品）。案例2（10分）：某小学3天内出现12例发热、皮疹学生，初步诊断为水痘。问题1：作为社区护士，应采取哪些应急处理措施？（6分）答案：应急处理措施：①核实诊断（协助采集疱疹液进行实验室检测确认水痘-带状疱疹病毒）；②隔离病例（要求居家隔离至疱疹全部结痂（至少出疹后6天），避免上学）；③追踪密切接触者（同班、同宿舍学生，登记并医学观察21天（最长潜伏期））；④环境消毒（教室、宿舍通风30分钟/次，每日2次；物体表面用含氯消毒液（500mg/L）擦拭）；⑤应急接种（对未接种水痘疫苗的密切接触者，48小时内接种疫苗以降低发病率）；⑥健康宣教（告知家长水痘传播途径（呼吸道、接触）及预防方法（勤洗手、戴口罩））。问题2：如何向家长解释水痘的预后和预防？（4分）答案：解释要点：①预后：多数为自限性，1-2周自愈，少数可并发肺炎、脑炎（强调及时就医的重要性）；②预防：接种2剂水痘疫苗（12-15月龄首剂，4-6岁加强）是最有效方法；③家庭防护：患者衣物单独清洗，避免与其他儿童接触；④出现高热、头痛、呕吐等症状立即就医。案例3（10分）：社区护士对75岁独居老人张某（有高血压、帕金森病史，长期服用左旋多巴、氨氯地平）进行家访，发现其家中地面湿滑，厕所无扶手，近1个月内有2次跌倒史。问题1：需重点评估哪些跌倒相关因素？（5分）答案：评估内容：①生理因素：肌力（握力测试）、平衡能力（伯格平衡量表）、视力（是否老花或白内障）、下肢感觉（是否麻木）；②疾病因素：帕金森病导致的步态不稳、高血压引起的体位性低血压；③药物因素：左旋多巴（可能引起头晕）、氨氯地平（可能导致下肢水肿）；④环境因素：地面湿滑（是否铺防滑垫）、厕所无扶手、光线不足；⑤生活习惯：是否穿拖鞋、夜间是否起夜（有无床头灯）。问题2：提出具体的跌倒预防措施。（5分）答案：预防措施：①环境改造：地面铺