手卫生的考试试题和答案

手卫生的考试试题和答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1.下列关于手卫生的定义，正确的是（）A.仅指用肥皂和流动水洗手B.包括洗手、卫生手消毒和外科手消毒C.仅指使用速干手消毒剂消毒双手D.指清洁手部可见污染物的过程2.WHO推荐的“手卫生五个时刻”中，“接触患者后”的具体场景不包括（）A.为患者测量血压后B.帮助患者整理床单位后C.从患者床头柜取物品后D.为患者进行静脉穿刺前3.七步洗手法中“搓洗指背”的正确操作是（）A.一手握另一手大拇指旋转搓擦B.掌心相对，手指交叉搓擦C.一手五指并拢，指背贴另一手掌心搓擦D.指尖并拢，在另一手掌心旋转搓擦4.使用速干手消毒剂时，取液量一般为（）A.1-2mlB.3-5mlC.5-8mlD.8-10ml5.下列情况中，必须使用流动水洗手而非速干手消毒剂的是（）A.接触患者血液后手部无可见污染B.为腹泻患者更换尿布后手部有粪便污染C.为糖尿病患者测量血糖前D.从患者床边桌拿取病历后6.外科手消毒的要求是（）A.消毒前仅需清洁指甲，无需修剪B.消毒范围应至肘上5cmC.消毒后需自然干燥，不可用无菌巾擦手D.消毒后双手应保持高于肘部7.手卫生依从性的计算公式是（）A.实际执行手卫生次数/应执行手卫生次数×100%B.应执行手卫生次数/实际执行手卫生次数×100%C.正确执行手卫生次数/实际执行手卫生次数×100%D.正确执行手卫生次数/应执行手卫生次数×100%8.速干手消毒剂的主要有效成分是（）A.苯扎溴铵B.含氯制剂C.乙醇（60%-95%）D.过氧乙酸9.下列关于手卫生设施的要求，错误的是（）A.流动水洗手池应使用非手触式开关B.干手用品应首选一次性纸巾C.肥皂应保持干燥，避免交叉污染D.速干手消毒剂应放置在距离操作点2米以外的位置10.手卫生效果的监测标准中，卫生手消毒后细菌菌落数应≤（）A.5cfu/cm²B.10cfu/cm²C.15cfu/cm²D.20cfu/cm²二、多项选择题（每题3分，共15分）1.手卫生的核心目的包括（）A.预防医院感染B.降低耐药菌传播风险C.保护医护人员自身安全D.提高患者满意度2.下列属于“接触患者前”需执行手卫生的场景是（）A.进入隔离病房接触患者前B.为患者更换输液袋前C.从治疗车拿取无菌物品前D.为患者发放口服药前3.七步洗手法的正确步骤包括（）A.掌心相对，手指并拢相互搓擦B.手心对手背沿指缝相互搓擦，交换进行C.一手握另一手大拇指旋转搓擦，交换进行D.指尖并拢，在另一手掌心旋转搓擦，交换进行4.影响医护人员手卫生依从性的因素有（）A.手卫生设施不足或不便B.对感染风险认知不足C.工作节奏快、时间紧张D.认为戴手套可替代手卫生5.关于外科手消毒的描述，正确的是（）A.应先进行外科洗手（用肥皂/皂液清洁双手、前臂和肘上）B.消毒范围应覆盖双手、前臂并至肘上10cmC.消毒后应保持双手位于胸前并高于肘部D.消毒完成后若触碰非无菌物品，需重新消毒三、填空题（每空1分，共20分）1.手卫生的三种方式是________、________和________。2.WHO提出的手卫生五个时刻包括：接触患者前、________、________、接触患者后、________。3.七步洗手法的总时间应不少于________秒；外科手消毒的时间应不少于________分钟。4.速干手消毒剂的作用时间一般为________秒；若手部有可见污染，应先________，再使用消毒剂。5.手卫生效果监测时，采样方法为用浸有生理盐水的棉拭子在双手指曲面从指根到指端往返涂擦________次，一只手涂擦面积约________cm²。6.医院感染中，约________%的病原体可通过手传播；医护人员手卫生依从性每提高10%，医院感染发生率可降低约________%。7.肥皂（皂液）应保持________，避免________污染；速干手消毒剂开瓶后的使用期限不超过________天。8.外科手消毒时，应先修剪指甲，长度不超过________；不可佩戴________、________等饰品。四、判断题（每题1分，共10分）1.接触患者周围环境表面（如病床栏、床头柜）后无需执行手卫生。（）2.戴手套可以替代手卫生，摘手套后无需洗手。（）3.速干手消毒剂可用于处理患者血液、体液污染后的手部消毒。（）4.七步洗手法中“搓洗手腕”是可选步骤，非必需。（）5.手卫生依从性低是导致医院感染暴发的重要原因之一。（）6.卫生手消毒后，允许手部有轻微潮湿（未完全干燥）即进行操作。（）7.新生儿重症监护室（NICU）医护人员的手卫生要求与普通病房一致。（）8.手卫生培训只需针对新入职人员，在岗人员无需定期复训。（）9.外科手消毒后，若手套破损，需立即更换手套，无需重新消毒。（）10.手卫生效果监测时，若采样结果为12cfu/cm²，提示消毒不合格。（）五、简答题（每题6分，共30分）1.简述手卫生的重要性。2.列出“接触患者周围环境后”需执行手卫生的5个具体场景。3.说明速干手消毒剂与流动水洗手的适用场景差异。4.简述提高医护人员手卫生依从性的4项干预措施。5.描述七步洗手法的完整步骤（需包含每一步的具体动作）。六、案例分析题（共5分）某急诊科护士小张在30分钟内依次完成以下操作：①为创伤患者A清理伤口（戴手套）→②摘手套后未洗手，直接为患者B测量血压→③从治疗车取体温计（未戴手套）→④为患者C静脉穿刺（戴无菌手套）→⑤协助患者D搬运至平车（未戴手套）。问题：小张在操作过程中存在哪些手卫生错误？应如何纠正？手卫生考试答案一、单项选择题1.B2.D3.C4.B5.B6.D7.A8.C9.D10.B二、多项选择题1.ABC2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD三、填空题1.洗手；卫生手消毒；外科手消毒2.清洁/无菌操作前；接触患者体液暴露后；接触患者周围环境后3.40-60；3-54.20-30；流动水洗手5.2；306.30-50；5-107.干燥；交叉；308.指尖；戒指；手镯四、判断题1.×2.×3.×4.×5.√6.√7.×8.×9.×10.√五、简答题1.手卫生的重要性包括：①是预防和控制医院感染最经济、有效的措施；②可降低病原微生物（如金黄色葡萄球菌、克雷伯菌）在医患之间的传播风险；③减少耐药菌（如耐甲氧西林金黄色葡萄球菌MRSA）的交叉感染；④保护医护人员自身免受患者血液、体液中病原体的侵袭；⑤提升医疗质量，改善患者预后。2.“接触患者周围环境后”需执行手卫生的场景包括：①整理患者床单位（如更换床单）后；②触碰患者床头柜、病床栏、呼叫按钮后；③清洁患者便器、引流袋放置架后；④从患者病房内的垃圾筒丢弃物品后；⑤调整患者输液架、氧气管固定装置后。3.速干手消毒剂与流动水洗手的适用场景差异：①速干手消毒剂适用于手部无可见污染时（如接触患者前、清洁操作前），具有快速、方便的特点；②流动水洗手适用于手部有可见污染（如接触血液、粪便、痰液后）或可能被难溶性有机物污染时（如处理创伤伤口后），需先用肥皂和流动水清除污染物，再根据需要消毒；③当接触艰难梭菌、诺如病毒等对醇类不敏感的病原体时，需优先选择流动水洗手。4.提高手卫生依从性的干预措施：①优化手卫生设施布局（如在治疗车、病床旁配备速干手消毒剂）；②加强培训与教育（定期开展操作示范、案例讨论）；③建立监督反馈机制（通过同行观察、视频监控记录依从性并反馈）；④制定激励政策（如将手卫生纳入科室质量考核，对依从性高的团队给予奖励）；⑤改善工作流程（如合理分配人力，避免因忙碌遗漏手卫生）。5.七步洗手法的完整步骤：①掌心相对，手指并拢，相互搓擦（洗手掌）；②手心对手背，沿指缝相互搓擦，交换双手（洗背侧指缝）；③掌心相对，手指交叉，沿指缝相互搓擦（洗掌侧指缝）；④一手握另一手大拇指旋转搓擦，交换双手（洗拇指）；⑤一手五指并拢，指尖在另一手掌心旋转搓擦，交换双手（洗指尖）；⑥一手握另一手手腕旋转搓擦，交换双手（洗手腕）；⑦用流动水冲洗双手，确保无泡沫残留，最后用一次性纸巾擦干。六、案例分析题错误及纠正措施：①操作①后摘手套未洗手：戴手套不能替代手卫生，摘手套后需立即执行手卫生（洗手或使用速干手消毒剂）。②操作②未