2025年大学大一（护理学）内科常见病护理案例分析试题

2025年大学大一（护理学）内科常见病护理案例分析试题

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题共40分）每题2分，共20题。每题只有一个正确答案，请将正确答案的序号填在括号内。1.对于慢性阻塞性肺疾病患者，最常见的症状是（）A.咳嗽、咳痰B.呼吸困难C.喘息D.胸痛2.冠心病患者发作心绞痛时，首要的护理措施是（）A.立即停止活动B.给予吸氧C.建立静脉通路D.心电监护3.糖尿病患者最常见的急性并发症是（）A.低血糖B.糖尿病酮症酸中毒C.高渗高血糖综合征D.感染4.高血压患者血压突然升高时，应采取的体位是（）A.平卧位B.半卧位C.端坐位D.头低脚高位5.消化性溃疡最主要的症状是（）A.上腹部疼痛B.恶心、呕吐C.反酸、嗳气D.食欲不振6.肝硬化患者出现腹水时，护理措施不正确的是（）A.限制水、钠摄入B.定期测量腹围C.放腹水后应补充白蛋白D.大量放腹水7.慢性肾衰竭患者最早出现的症状是（）A.食欲减退B.贫血C.皮肤瘙痒D.水肿8.类风湿关节炎患者关节疼痛明显时，应采取的护理措施是（）A.绝对卧床休息B.关节制动C.热敷D.冷敷9.系统性红斑狼疮患者最典型的面部表现是（）A.蝶形红斑B.盘状红斑C.环形红斑D.瘀点10.急性心肌梗死患者最早出现、最突出的症状是（）A.心前区疼痛B.心律失常C.心力衰竭D.休克11.支气管哮喘发作时，患者的呼吸形态是（）A.吸气性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.混合性呼吸困难D.潮式呼吸12.慢性胃炎患者饮食应注意（）A.高盐饮食B.辛辣食物C.规律饮食D.暴饮暴食13.缺铁性贫血患者最主要的治疗方法是（）A.补充铁剂B.补充维生素B12C.补充叶酸D.输血14.甲状腺功能亢进患者的饮食应（）A.高热量、高蛋白、高维生素B.高热量、高蛋白、低维生素C.低热量、高蛋白、高维生素D.低热量、高蛋白、低维生素15.癫痫患者发作时，首先应采取的措施是（）A.保持呼吸道通畅B.防止受伤C.立即给药D.记录发作情况16.帕金森病患者的典型症状是（）A.静止性震颤B.运动迟缓C.肌强直D.姿势步态异常17.脑出血患者最常见的病因是（）A.高血压B.脑动脉粥样硬化C.脑血管畸形D.血液病18.慢性支气管炎患者咳痰的特点是（）A.白色黏液痰B.黄色脓性痰C.粉红色泡沫痰D.铁锈色痰19.胃溃疡患者疼痛的节律性是（)A.进食-疼痛-缓解B.疼痛-进食-缓解C.进食-缓解-疼痛D.疼痛-缓解-进食20.白血病患者化疗期间，最主要的不良反应是（）A.骨髓抑制B.胃肠道反应C.肝肾功能损害D.脱发第II卷（非选择题共60分）（一）填空题（每题2分，共10分）1.慢性阻塞性肺疾病的标志性症状是______。2.冠心病患者常用的抗心绞痛药物有______、______等。3.糖尿病患者的饮食治疗原则是______、______、______。4.类风湿关节炎的基本病理改变是______。5.脑出血患者急性期应绝对卧床休息______周。（二）简答题（每题10分，共20分）1.简述慢性阻塞性肺疾病患者的护理要点。2.简述糖尿病患者低血糖的预防及处理措施。（三）病例分析题（每题15分，共15分）患者，男性，65岁。反复咳嗽、咳痰20年，加重伴呼吸困难3天入院。患者20年来每年冬季均有咳嗽、咳痰，近3天来因受凉后症状加重，咳嗽、咳痰增多，为黄色脓性痰，不易咳出，伴有呼吸困难，夜间不能平卧。查体：体温38.5℃，脉搏100次/分，呼吸28次/分，血压130/80mmHg。神志清楚，口唇发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音减弱，可闻及散在湿啰音。血常规：白细胞12×10⁹/L，中性粒细胞85%。胸部X线检查：两肺纹理增粗、紊乱。请分析：1.该患者最可能的诊断是什么？2.目前主要的护理诊断有哪些？（至少写出3个）3.针对该患者的护理措施有哪些？（四）材料分析题（15分）材料：患者，女性，28岁。因“多饮、多食、多尿伴体重减轻3个月”入院。患者3个月前无明显诱因出现多饮、多食、多尿，每日饮水量约3000ml，食量较前增加，体重减轻约5kg。查体：体温36.5℃，脉搏80次/分，呼吸18次/分，血压120/70mmHg。神志清楚，体型消瘦。实验室检查：空腹血糖12.5mmol/L，餐后2小时血糖18.5mmol/L，糖化血红蛋白9.5%。诊断为“2型糖尿病”。问题：请根据上述材料，分析该患者目前存在的护理问题，并提出相应的护理措施。（每个护理问题及措施不少于100字）（五）综合应用题（20分）患者，男性，55岁。有高血压病史10年，血压波动于140-160/90-100mmHg之间。近1个月来，患者自觉头痛、头晕加重，伴心悸、乏力。查体：血压165/105mmHg，心率90次/分。心电图示左心室肥厚。诊断为“高血压病3级，高危组”。问题：1.请为该患者制定一份护理计划，包括护理目标、护理措施等。（护理目标要明确、可衡量，护理措施要具体、可行，不少于200字）2.如何对该患者进行健康教育，提高其自我管理能力？（不少于200字）答案：1.B2.A3.B4.A5.A6.D7.A8.C9.A10.A11.B12.C13.A14.A15.A16.A17.A18.A19.A20.A填空题答案：1.进行性加重的呼吸困难2.硝酸酯类、β受体阻滞剂3.控制总热量、均衡饮食、少量多餐4.滑膜炎5.4-6简答题答案：1.护理要点：病情观察，观察患者咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状变化；保持呼吸道通畅，指导有效咳嗽、咳痰，必要时吸痰；合理氧疗；遵医嘱用药；饮食护理，给予高热量、高蛋白、高维生素饮食；康复锻炼，指导呼吸功能锻炼等。2.预防措施：定时定量进餐，避免过度运动，按时监测血糖，合理用药。处理措施：立即平卧，轻者可口服糖水或含糖食物，重者立即静脉推注50%葡萄糖溶液，密切观察病情变化，若未缓解可重复给药，直至清醒。病例分析题答案：1.慢性阻塞性肺疾病急性加重期。2.护理诊断：气体交换受损、清理呼吸道无效、体温过高、睡眠型态紊乱。3.护理措施：保持呼吸道通畅，协助患者排痰；给予低流量吸氧；监测体温，遵医嘱给予退热药物；提供安静舒适的睡眠环境，协助患者采取舒适卧位。材料分析题答案：护理问题：营养失调：低于机体需要量，与胰岛素缺乏致代谢紊乱有关。护理措施：根据患者体重计算每日所需热量，合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪的比例。鼓励患者选择高纤维、低糖、低脂肪食物。定期监测体重，根据体重变化调整饮食计划。护理问题：知识缺乏：缺乏糖尿病自我管理知识。护理措施：向患者讲解糖尿病的病因、症状、治疗方法及饮食、运动、用药等注意事项。发放糖尿病宣传手册，定期组织患者参加糖尿病知识讲座。鼓励患者家属参与患者的管理，给予支持和监督。综合应用题答案：护理计划：护理目标：患者血压在1周内降至正常范围并稳定，头痛、头晕等症状缓解。护理措施：密切监