2025年高职（护理）内科护理实务阶段测试题及答案

2025年高职（护理）内科护理实务阶段测试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题，共40分）答题要求：本卷共20小题，每小题2分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的。请将正确答案的序号填在题后的括号内。1.慢性阻塞性肺疾病最常见的病因是（）A.支气管哮喘B.支气管扩张C.慢性支气管炎D.重症肺结核答案：C2.慢性肺心病形成肺动脉高压的主要因素是（）A.肺细小动脉痉挛B.肺血管床减少C.血容量增多D.血液黏稠度增加答案：A3.呼吸衰竭最早出现的症状是（）A.呼吸困难B.发绀C.精神症状D.心血管系统症状答案：A4.肺炎球菌肺炎患者高热时降温不宜采用（）A.退热药B.温水擦浴C.酒精擦浴D.大血管区放置冰袋答案：A5.诊断肺结核的最可靠依据是（）A.结核菌素试验B.胸部X线检查C.痰结核菌检查D.血沉检查答案：C6.支气管扩张患者反复咳血的主要原因是（）A.肺动脉高压B.肺静脉高压C.支气管过度扩张D.支气管壁破坏答案：D7.慢性支气管炎急性发作期的主要治疗措施是（）A.止咳祛痰B.控制感染C.解痉平喘D.氧气吸入答案：B8.慢性肺心病患者提示右心功能不全的主要体征是（）A.双下肢水肿B.肝颈静脉回流征阳性C.心脏向左扩大D.肺动脉瓣区第二心音亢进答案：B9.慢性阻塞性肺疾病患者进行呼吸训练时，吸气与呼气时间比应为（）A.1:1B.1:2或1:3C.2:1D.3:1答案：B10.呼吸衰竭患者使用呼吸兴奋剂的指征是（）A.呼吸深快B.呼吸困难C.呼吸抑制D.咳嗽咳痰无力答案：C11.肺炎球菌肺炎患者的痰液特点为（）A.大量脓痰B.铁锈色痰C.白色黏痰D.粉红色泡沫痰答案：B12.肺结核患者咯血时应采取的体位是（）A.平卧位B.端坐位C.患侧卧位D.健侧卧位答案：C13.慢性阻塞性肺疾病患者进行缩唇呼吸训练时，嘴唇应（）A.紧闭B.半闭C.张开D.随意答案：B14.慢性肺心病患者并发心律失常最常见的类型是（）A.室性早搏B.房性早搏C.心房颤动D.心室颤动答案：B15.呼吸衰竭患者应用机械通气的目的不包括（）A.纠正缺氧B.纠正二氧化碳潴留C.缓解呼吸肌疲劳D.防止肺不张答案：D16.支气管哮喘发作时的典型表现为（）A.吸气性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.混合性呼吸困难D.劳力性呼吸困难答案：B17.慢性支气管炎患者咳痰的病变基础是（）A.支气管黏膜上皮细胞变性、坏死B.支气管壁充血、水肿C.支气管壁淋巴细胞浸润D.黏液腺肥大、增生，分泌亢进答案：D18.肺炎球菌肺炎患者最具特征性的症状为（）A.寒战、高热B.咳嗽C.呼吸困难D.咳铁锈色痰答案：D19.慢性阻塞性肺疾病患者长期家庭氧疗的氧流量为（）A.1～2L/minB.2～3L/minC.3～4L/minD.4～5L/min答案：A20.肺结核患者大咯血时应采取的首要措施是（）A.吸氧B.输血C.保持呼吸道通畅D.应用止血药物答案：C第II卷（非选择题，共60分）（一）填空题（共10分，每空1分）答题要求：请在每题的空格中填上正确答案。1.慢性阻塞性肺疾病的标志性症状是（）。答案：气短或呼吸困难2.呼吸衰竭患者的氧疗原则是（）、（）。答案：低浓度、低流量持续吸氧3.肺炎球菌肺炎的治疗首选（）。答案：青霉素4.慢性肺心病患者发生心力衰竭时，治疗以（）为主，（）为辅。答案：控制感染、改善呼吸功能；利尿、扩血管、强心5.支气管哮喘发作时的主要病理改变是（）。答案：气道狭窄、阻塞6.肺结核的化疗原则是（）、（）、（）、（）、（）。答案：早期、联合、适量、规律、全程7.慢性支气管炎的临床特征是（）、（）。答案：咳嗽、咳痰或伴有喘息，每年发病持续3个月，连续2年或2年以上8.呼吸衰竭分为（）和（）。答案：I型呼吸衰竭、II型呼吸衰竭9.肺炎球菌肺炎患者胸痛时应采取（）体位。答案：患侧卧位10.慢性阻塞性肺疾病患者进行腹式呼吸训练时，吸气时腹部应（），呼气时腹部应（）。答案：隆起、下陷（二）名词解释（共15分，每题3分）答题要求：请简要解释下列名词。1.慢性阻塞性肺疾病答案：是一组气流受限为特征性的肺部疾病，气流受限不完全可逆，呈进行性发展，主要包括慢性支气管炎、肺气肿等。2.呼吸衰竭答案：各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重障碍，以致在静息状态下亦不能维持足够的气体交换，导致低氧血症伴（或不伴）高碳酸血症，进而引起一系列病理生理改变和相应临床表现的综合征。3.肺炎答案：指终末气道、肺泡和肺间质的炎症，可由病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致。4.肺结核答案：由结核分枝杆菌引发的肺部感染性疾病，是严重威胁人类健康的主要传染病。5.支气管哮喘答案：是由多种细胞（如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等）和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。（三）简答题（共20分，每题5分）答题要求：简要回答下列问题。1.简述慢性阻塞性肺疾病患者的护理措施。答案：环境舒适，保持空气清新、温湿度适宜。病情观察，监测生命体征、呼吸变化等。休息与活动，根据病情合理安排休息与活动。饮食护理，给予高蛋白、高维生素、易消化饮食。氧疗护理，遵医嘱正确氧疗。呼吸功能锻炼，指导患者进行缩唇呼吸、腹式呼吸等。用药护理，观察药物疗效及不良反应。心理护理，给予患者心理支持。2.简述呼吸衰竭患者的病情观察要点。答案：观察生命体征，包括体温、脉搏、呼吸、血压。观察意识状态，有无烦躁、嗜睡、昏迷等变化。观察呼吸频率、节律、深度，有无呼吸困难加重。观察皮肤黏膜颜色，有无发绀。观察痰液的量、颜色、性状。观察尿量及肾功能情况。观察有无并发症的表现，如消化道出血、心力衰竭等。3.简述肺炎球菌肺炎患者的护理措施。答案：一般护理，卧床休息，给予高热量、高蛋白、高维生素饮食。病情观察，监测生命体征、意识状态等。高热护理，给予物理降温或遵医嘱使用退热药。咳嗽咳痰护理，鼓励患者咳嗽咳痰，必要时吸痰。胸痛护理，指导患者采取患侧卧位，减轻疼痛。用药护理，观察药物疗效及不良反应。心理护理，给予患者安慰和支持。4.简述肺结核患者化疗的注意事项。答案：督促患者按时、全程、规律用药，不可自行停药或更改剂量。观察药物不良反应，如利福平可出现黄疸、转氨酶一过性升高；异烟肼可引起周围神经炎等，及时与医生沟通处理。定期复查，包括肝肾功能、血常规、痰结核菌检查等，了解治疗效果。指导患者注意休息，加强营养，增强机体抵抗力。做好呼吸道隔离，防止传播给他人。（四）病例分析题（共10分）答题要求：请根据所给病例，分析回答问题。患者，男性，65岁，慢性咳嗽、咳痰20年，近5年来活动后气促，1周前因感冒后病情加重，咳嗽、咳痰增多，痰液黏稠不易咳出，气促明显，伴发热，体温38.5℃。体检：双肺呼吸音低，可闻及散在干、湿啰音，心率100次/分，律齐，肝脾未触及，双下肢无水肿。血常规：白细胞12×10⁹/L，中性粒细胞80%。胸部X线片示双肺纹理增粗紊乱。1.该患者最可能的诊断是什么？答案：慢性阻塞性肺疾病急性加重期。2.目前主要的护理诊断有哪些？答案：气体交换受损：与气道阻塞、通气不足有关；清理呼吸道无效：与痰液黏稠、咳嗽无力有关；体温过高：与肺部感染有关。3.针对该患者的护理措施有哪些？答案：环境调整，保持室内空气流通，温度、湿度适宜。病情观察，密切监测生命体征、呼吸变化等。休息与活动，嘱患者卧床休息，减少活动量。饮食护理，给予高热量、高蛋白、易消化饮食，多饮水。氧疗护理，遵医嘱给予低流量吸氧。用药护理，观察药物疗效及不良反应。呼吸道护理，指导患者有效咳嗽咳痰，必要时吸痰。发热护理，给予物理降温或遵医嘱使用退热药。心理护理，安慰患者，缓解其紧张焦虑情绪。（五）综合应用题（共5分）答题要求：请根据所学知识，综合分析回答问题。患者，女性，28岁，因反复咳嗽、咳痰、咯血10年，加重1周入院。患者10年前开始出现咳嗽、咳痰，有时痰中带血，当地医院诊断为“支气管扩张”，给予抗感染、止咳祛痰等治疗后好转。1周前因受凉后再次出现咳嗽、咳痰增多，痰为脓性，量约50～100ml/d，伴有咯血，量约5～10ml/d。体检：体温37.5℃，脉搏80次/分，呼吸20次/分，血压120/80mmHg。消瘦，口唇无发绀，左下肺可闻及固定的湿啰音。胸部X线片示左下肺纹理增粗紊乱，呈卷发样改变。1.请分析该患者目前的病情及可能的并发症。答案：患者目前诊断为支气管扩张，此次因受凉后病情加重，出现咳嗽、咳痰增多，痰为脓性，伴有咯血。可能的并发症有肺部感染、呼吸衰竭、肺心病等。由于长期反复感染，可导致肺部功能进一步受损，引起呼吸衰竭，进而发展为肺