2025年大学第三学年（中医内科学）辨证论治阶段测试题及答案

2025年大学第三学年（中医内科学）辨证论治阶段测试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题共40分）答题要求：每题只有一个正确答案，请将正确答案的序号填在括号内。(总共20题，每题2分)1.下列哪项不是实证感冒的主症（）A.恶寒发热B.头痛肢楚C.鼻塞流涕D.汗出恶风E.咽痒咳嗽答案：D2.哮病发作期的主要病机是（）A.外邪侵袭，肺失宣降B.肺失宣肃，肺气上逆C.痰气搏结，气道被阻D.邪袭于肺，肺气不利E.肺脏虚弱，气失所主答案：C3.喘证的病变部位在（）A.心、肺B.肺、肾C.心、肾D.脾、肾E.肺、脾答案：B4.肺痈溃脓期的治疗主方是（）A.银翘散B.千金苇茎汤C.如金解毒散D.桔梗杏仁煎E.加味桔梗汤答案：E5.心悸心虚胆怯证的治法为（）A.镇惊定志，养心安神B.补血养心，益气安神C.滋阴清火，养心安神D.温补心阳，安神定悸E.振奋心阳，宁心安神答案：A6.胸痹的主要病机为（）A.心脉痹阻B.心失所养C.心神不宁D.气血亏虚E.阴寒凝滞答案：A7.不寐的基本病机是（）A.本虚标实，气血失调B.阳盛阴衰，阴阳失调C.阳气不足，阴寒内盛D.气血凝滞，心脉痹阻E.气机逆乱，升降失常答案：B8.胃痛的治疗，主要是（）A.调肝理气止痛B.调肝和胃止痛C.理气和胃止痛D.调理脾胃止痛E.调肝理脾止痛答案：C9.呕吐的基本病机是（）A.肝气犯胃，胃气上逆B.胃失和降，胃气上逆C.食滞伤胃，胃失和降D.外邪犯胃，胃失和降E.脾胃受损，胃失润降答案：B10.呃逆病变的关键脏腑是（）A.胃B.肝C.脾D.肺E.肾答案：A11.泄泻的治疗原则是（）A.健脾燥湿B.运脾化湿C.补脾祛湿D.理脾利湿E.除湿和胃答案：B12.痢疾的治疗原则，一般说来，初痢实则（）A.清热化湿解毒B.调气行血导滞C.散寒燥湿化浊D.理气化滞E.和血温中答案：A13.腹痛的基本病机是（）A.肝脾不和，胃气郁滞B.肝气郁结，胃失和降C.肝脾湿热，络脉不和D.脏腑失和，气血不畅E.脾胃失和，瘀血阻滞答案：D14.胁痛的基本病机为（）A.气滞血瘀B.肝郁气滞C.湿热内蕴D.肝络失和E.以上都不是答案：D15.黄疸最具特征的表现是（）A.面黄B.目黄C.小便黄D.恶心纳呆E.腹胀呕吐答案：B16.积聚的病位主要在（）A.肺、肝B.肝、脾C.脾、胃D.肺、肾E.心、肾答案：B17.鼓胀的病变脏器主要在于（）A.肝、脾、胃B.肝、脾、肾C.肝、肾、肺D.脾、胃、肾E.肺、脾、肾答案：B18.头痛的辨证，应首辨的要点是（）A.虚实缓急B.脏腑经络C.外感内伤D.寒热虚实E.表里上下答案：C19.眩晕的治疗原则是（）A.补虚泻实，调整阴阳B.滋养肝肾，补气行血C.清肝泻火，降逆化痰D.平肝潜阳，养心安神E.以上都不是答案：A20.中风中经络的治法是（）A.益气活血，化瘀通络B.平肝息风，化痰祛瘀通络C.息风清火，豁痰开窍，通腑泄热D.化痰息风，宣郁开窍E.平肝潜阳，滋养肝肾答案：B第II卷（非选择题共60分）（一）（总共2题，每题5分）答题要求：根据题目要求，简要回答问题。1.简述感冒的辨证要点。2.简述心悸的诊断依据。（二）（总共2题，每题10分）答题要求：根据题目要求，详细分析论述。1.试述哮病缓解期肺肾两虚证的症状、治法及代表方剂。2.阐述胸痹心血瘀阻证的症状、治法及代表方剂。（三）（总共2题，每题10分）答题要求：结合材料，分析回答问题。材料：患者，男，45岁。胃脘疼痛，胀满拒按，嗳腐吞酸，呕吐不消化食物，其味腐臭，吐后痛减，不思饮食，大便不爽，得矢气及便后稍舒，舌苔厚腻，脉滑。1.请分析该患者的中医诊断及辨证分型。2.针对该患者应采取怎样的治法及方剂。（四）（总共2题，每题10分）答题要求：根据题目要求，结合材料进行分析作答。材料：患者，女，32岁。泄泻腹痛，泻下急迫，或泻而不爽，粪色黄褐，气味臭秽，肛门灼热，烦热口渴，小便短黄，舌质红，苔黄腻，脉滑数。1.请分析该患者的中医诊断及辨证分型，并阐述辨证依据。2.针对该患者应采取怎样的治法及方剂。（五）（总共2题，每题10分）答题要求：根据题目要求，结合材料进行分析作答。材料：患者，男，56岁。胁肋胀痛，走窜不定，甚则引及胸背肩臂，疼痛每因情志变化而增减，胸闷腹胀，嗳气频作，得嗳气而胀痛稍舒，纳少口苦，舌苔薄白，脉弦。1.请分析该患者的中医诊断及辨证分型，并阐述辨证依据。2.针对该患者应采取怎样的治法及方剂。答案：1.感冒辨证首先要辨外感与内伤，外感者多有外感病史及诱因，起病急，病程短，多实证；内伤感冒多因正气不足，卫外不固，易反复感冒，病程较长，多虚实夹杂。其次辨实证感冒的风寒、风热、暑湿之不同。风寒感冒恶寒重，发热轻，无汗，流清涕，口不渴，舌苔薄白，脉浮紧；风热感冒发热重，恶寒轻，有汗或无汗，流黄涕，口渴，舌苔薄黄，脉浮数；暑湿感冒多发于夏季，身热汗少，肢体酸重，头昏重胀痛，胸闷脘痞，苔腻，脉濡数。2.心悸的诊断依据：①自觉心中悸动不安，心搏异常，或快速，或缓慢,或跳动过重，或忽跳忽止，呈阵发性或持续不解，神情紧张，心慌不安，不能自主；②伴有胸闷不舒，易激动，心烦寐差，颤抖乏力，头晕等症。中老年患者，可伴有心胸疼痛，甚则喘促，汗出肢冷，或见晕厥。③可见数、促、结、代、缓、沉、迟等脉象。④常由情志刺激、劳倦、饮酒、饱食等因素诱发。1.症状：短气息促，动则为甚，吸气不利，咯痰质黏起沫，脑转耳鸣，腰酸腿软，心慌，不耐劳累。或五心烦热，颧红，口干，舌质红少苔，脉细数；或畏寒肢冷，面色苍白，舌苔淡白，质胖，脉沉细。治法：补肺益肾。代表方剂：肺肾两虚，肾不纳气者，金匮肾气丸合参蛤散加减；若表现为肺阴虚者，麦味地黄丸合补肺汤加减。2.症状：心胸疼痛，如刺如绞，痛有定处，入夜为甚，甚则心痛彻背，背痛彻心，或痛引肩背，伴有胸闷，日久不愈，可因暴怒、劳累而加重，舌质紫暗，有瘀斑，苔薄，脉弦涩。治法：活血化瘀，通脉止痛。代表方剂：血府逐瘀汤加减。1.中医诊断：胃痛。辨证分型：饮食伤胃证。辨证依据：胃脘疼痛，胀满拒按，嗳腐吞酸，呕吐不消化食物，其味腐臭，吐后痛减，不思饮食，大便不爽，得矢气及便后稍舒，舌苔厚腻，脉滑，均为饮食伤胃之象。2.治法：消食导滞，和胃止痛。方剂：保和丸加减。1.中医诊断：泄泻。辨证分型：湿热伤中证。辨证依据：泄泻腹痛，泻下急迫，或泻而不爽，粪色黄褐，气味臭秽，肛门灼热，烦热口渴，小便短黄，舌质红，苔黄腻，脉滑数，