2025年内蒙古中医全科卫生高级职称考试仿真试题及答案

2025年内蒙古中医全科卫生高级职称考试仿真试题及答案一、单选题（每题1分，共30分）1.下列哪项不属于中医“治未病”的内容（）A.未病先防B.既病防变C.瘥后防复D.急则治其标答案：D。“治未病”包括未病先防、既病防变、瘥后防复。急则治其标是中医在疾病治疗过程中根据病情缓急的一种治疗原则，不属于“治未病”内容。2.下列药物中，哪味药既能平肝潜阳，又能清肝明目（）A.石决明B.天麻C.钩藤D.全蝎答案：A。石决明具有平肝潜阳、清肝明目的功效；天麻能息风止痉、平抑肝阳、祛风通络；钩藤能清热平肝、息风定惊；全蝎能息风镇痉、攻毒散结、通络止痛。3.感冒的病机主要是（）A.肺气失宣B.卫表不和C.肺失肃降D.肺气上逆答案：B。感冒主要是由于六淫、时行之邪侵袭人体，导致卫表不和，肺失宣肃，但病机关键是卫表不和。肺气失宣、肺失肃降、肺气上逆是其他肺系疾病可能出现的病理变化。4.患者，男，50岁，眩晕耳鸣，头目胀痛，面红目赤，急躁易怒，腰膝酸软，头重脚轻，舌红少津，脉弦有力，其辨证为（）A.肝阳上亢证B.肝肾阴虚证C.肝火上炎证D.痰浊上蒙证答案：A。患者眩晕耳鸣、头目胀痛、面红目赤、急躁易怒为肝阳上亢，气血上冲所致；腰膝酸软为肝肾阴虚之象；头重脚轻是上盛下虚之表现，综合判断为肝阳上亢证。肝肾阴虚证以腰膝酸软、头晕目眩、耳鸣、遗精等为主要表现，无明显肝阳上亢之象；肝火上炎证多以头痛、烦躁、耳鸣、胁痛等实热症状为主，无腰膝酸软等肝肾阴虚表现；痰浊上蒙证多有头重如裹、胸闷呕恶等痰浊症状。5.下列方剂中，治疗脾胃虚寒型胃痛的主方是（）A.保和丸B.柴胡疏肝散C.黄芪建中汤D.一贯煎答案：C。黄芪建中汤具有温中健脾、和胃止痛的功效，是治疗脾胃虚寒型胃痛的主方。保和丸用于饮食伤胃型胃痛；柴胡疏肝散用于肝气犯胃型胃痛；一贯煎用于胃阴亏虚型胃痛。6.治疗泄泻脾胃虚弱证，应首选的方剂是（）A.葛根芩连汤B.参苓白术散C.保和丸D.四神丸答案：B。参苓白术散能健脾益气、渗湿止泻，是治疗泄泻脾胃虚弱证的首选方剂。葛根芩连汤用于湿热伤中证泄泻；保和丸用于食滞肠胃证泄泻；四神丸用于肾阳虚衰证泄泻。7.哮病发作期的主要病机是（）A.外邪侵袭，肺失宣降B.肺失宣肃，肺气上逆C.痰气搏结，气道被阻D.邪袭于肺，肺气不利答案：C。哮病发作期的基本病机为“伏痰”遇感引触，痰随气升，气因痰阻，相互搏结，壅塞气道，肺管挛急狭窄，通畅不利，肺气宣降失常，引动停积之痰，而致痰鸣如吼，气息喘促。外邪侵袭，肺失宣降、肺失宣肃，肺气上逆、邪袭于肺，肺气不利是咳嗽等其他肺系疾病的常见病机。8.心悸心虚胆怯证，治疗应选用的方剂是（）A.安神定志丸B.归脾汤C.天王补心丹D.桂枝甘草龙骨牡蛎汤答案：A。安神定志丸具有镇惊定志、养心安神的作用，适用于心悸心虚胆怯证。归脾汤用于心血不足证心悸；天王补心丹用于阴虚火旺证心悸；桂枝甘草龙骨牡蛎汤用于心阳不振证心悸。9.下列哪项不是中风中经络的临床表现（）A.半身不遂B.口眼歪斜C.神志不清D.语言不利答案：C。中风中经络者，病位较浅，病情较轻，一般无神志改变，仅表现为半身不遂、口眼歪斜、语言不利等。神志不清是中风中脏腑的主要表现之一。10.中医诊断学中，五色主病的内容不包括（）A.青主寒证、痛证、瘀血、惊风B.赤主热证C.黄主虚证、湿证D.黑主寒证、水饮、瘀血、肾虚E.白主寒证、虚证、气血不足答案：无（该题无错题项）。青主寒证、痛证、瘀血、惊风；赤主热证；黄主虚证、湿证；黑主寒证、水饮、瘀血、肾虚；白主寒证、虚证、气血不足均是五色主病的正确内容。11.下列哪味药不属于补气药（）A.人参B.黄芪C.当归D.白术答案：C。当归属于补血药，具有补血活血、调经止痛、润肠通便的功效。人参、黄芪、白术均为补气药，人参大补元气、复脉固脱、补脾益肺、生津养血、安神益智；黄芪补气升阳、固表止汗、利水消肿、生津养血等；白术健脾益气、燥湿利水、止汗、安胎。12.治疗咳嗽风燥伤肺证，应首选的方剂是（）A.桑菊饮B.桑杏汤C.杏苏散D.清金化痰汤答案：B。桑杏汤具有疏风清肺、润燥止咳的功效，是治疗咳嗽风燥伤肺证的首选方剂。桑菊饮用于风热犯肺证咳嗽；杏苏散用于凉燥证咳嗽；清金化痰汤用于痰热郁肺证咳嗽。13.具有助阳益阴、固涩下焦功效的药物是（）A.补骨脂B.肉苁蓉C.菟丝子D.锁阳答案：C。菟丝子能补肾益精、养肝明目、止泻、安胎，具有助阳益阴、固涩下焦的功效。补骨脂补肾壮阳、固精缩尿、温脾止泻、纳气平喘；肉苁蓉补肾阳、益精血、润肠通便；锁阳补肾阳、益精血、润肠通便。14.患者水肿反复消长不已，面浮身肿，腰以下甚，按之凹陷不起，尿量减少或反多，腰酸冷痛，四肢厥冷，怯寒神疲，面色㿠白，甚者心悸胸闷，喘促难卧，腹大胀满，舌质淡胖，苔白，脉沉细或沉迟无力，其治法是（）A.疏风清热，宣肺行水B.宣肺解毒，利湿消肿C.健脾化湿，通阳利水D.温肾助阳，化气行水答案：D。根据患者的症状可辨证为水肿肾阳衰微证，治法应为温肾助阳，化气行水。疏风清热，宣肺行水用于风水相搏证水肿；宣肺解毒，利湿消肿用于湿毒浸淫证水肿；健脾化湿，通阳利水用于水湿浸渍证水肿。15.下列哪项是眩晕痰湿中阻证的主要临床表现（）A.眩晕头重如蒙，胸闷恶心，食少多寐B.眩晕耳鸣，头痛且胀，急躁易怒C.眩晕动则加剧，劳累即发，面色淡白D.眩晕日久不愈，精神萎靡，腰酸膝软答案：A。眩晕痰湿中阻证是由于痰浊中阻，上蒙清窍，清阳不升所致，故表现为眩晕头重如蒙，胸闷恶心，食少多寐。眩晕耳鸣，头痛且胀，急躁易怒是肝阳上亢证的表现；眩晕动则加剧，劳累即发，面色淡白是气血亏虚证的表现；眩晕日久不愈，精神萎靡，腰酸膝软是肾精不足证的表现。16.下列方剂中，治疗肝郁化火型不寐的首选方是（）A.安神定志丸B.黄连阿胶汤C.龙胆泻肝汤D.归脾汤答案：C。龙胆泻肝汤具有清肝泻火、镇心安神的作用，是治疗肝郁化火型不寐的首选方。安神定志丸用于心胆气虚型不寐；黄连阿胶汤用于心肾不交型不寐；归脾汤用于心脾两虚型不寐。17.胁痛的基本病机是（）A.肝郁气滞B.肝络失和C.肝胆湿热D.瘀血阻络答案：B。胁痛的基本病机为肝络失和，其病理变化可归结为“不通则痛”与“不荣则痛”两类。肝郁气滞、肝胆湿热、瘀血阻络等均是导致肝络失和的不同病因病机。18.下列哪味药具有凉血止血、散瘀解毒消痈的功效（）A.大蓟B.地榆C.槐花D.白茅根答案：A。大蓟能凉血止血、散瘀解毒消痈。地榆凉血止血、解毒敛疮；槐花凉血止血、清肝泻火；白茅根凉血止血、清热利尿。19.消渴病的基本病机是（）A.阴虚燥热B.阴阳两虚C.气阴两虚D.血脉瘀滞答案：A。消渴病的基本病机是阴虚为本，燥热为标，故以阴虚燥热为基本病机。阴阳两虚、气阴两虚是消渴病发展到后期可能出现的证候；血脉瘀滞是消渴病的并发症之一的病理基础。20.治疗郁证心脾两虚证，应首选的方剂是（）A.柴胡疏肝散B.丹栀逍遥散C.归脾汤D.甘麦大枣汤答案：C。归脾汤具有健脾养心、补益气血的功效，是治疗郁证心脾两虚证的首选方剂。柴胡疏肝散用于肝郁气滞证郁证；丹栀逍遥散用于气郁化火证郁证；甘麦大枣汤用于心神失养证郁证。21.以下不属于奇经八脉的是（）A.任脉B.督脉C.带脉D.胃经答案：D。胃经属于十二正经，而任脉、督脉、带脉均属于奇经八脉。奇经八脉是督脉、任脉、冲脉、带脉、阴跷脉、阳跷脉、阴维脉、阳维脉的总称。22.患者皮肤出现青紫斑点或斑块，时发时止，常伴鼻衄、齿衄或月经过多，颧红，心烦，口渴，手足心热，或有潮热，盗汗，舌质红，苔少，脉细数，治疗应首选的方剂是（）A.十灰散B.归脾汤C.茜根散D.犀角地黄汤答案：C。根据患者症状可辨证为紫斑阴虚火旺证，茜根散具有滋阴降火、宁络止血的功效，是治疗该证的首选方。十灰散用于血热妄行证紫斑；归脾汤用于气不摄血证紫斑；犀角地黄汤用于热盛迫血证紫斑。23.下列关于中药炮制的目的，错误的是（）A.纯净药材，保证质量B.降低或消除药物的毒性或副作用C.改变或缓和药物的性能D.增加药物的刺激性答案：D。中药炮制的目的包括纯净药材，保证质量；降低或消除药物的毒性或副作用；改变或缓和药物的性能；增强药物疗效；改变或增强药物作用的趋向等。增加药物的刺激性不是炮制的目的，反而很多炮制方法是为了降低药物的刺激性。24.治疗痹证痰瘀痹阻证，应首选的方剂是（）A.薏苡仁汤B.白虎加桂枝汤C.双合汤D.独活寄生汤答案：C。双合汤具有化痰行瘀、蠲痹通络的功效，是治疗痹证痰瘀痹阻证的首选方剂。薏苡仁汤用于着痹（湿痹）；白虎加桂枝汤用于风湿热痹；独活寄生汤用于肝肾两虚、风寒湿痹证。25.下列哪项不属于问诊中“问饮食口味”的内容（）A.口渴与否B.食欲情况C.食量多少D.耳鸣情况答案：D。耳鸣情况属于问耳目内容，而口渴与否、食欲情况、食量多少均是问饮食口味的范畴，问饮食口味还包括口味异常等内容。26.患者心悸不宁，心烦少寐，头晕目眩，手足心热，耳鸣腰酸，舌红少苔，脉细数，其治法是（）A.镇惊定志，养心安神B.补血养心，益气安神C.滋阴清火，养心安神D.温补心阳，安神定悸答案：C。根据患者症状可辨证为心悸阴虚火旺证，治法应为滋阴清火，养心安神。镇惊定志，养心安神用于心虚胆怯证心悸；补血养心，益气安神用于心血不足证心悸；温补心阳，安神定悸用于心阳不振证心悸。27.具有芳香化湿、醒脾开胃、发表解暑功效的药物是（）A.苍术B.厚朴C.藿香D.砂仁答案：C。藿香能芳香化湿、和中止呕、发表解暑。苍术燥湿健脾、祛风散寒；厚朴燥湿消痰、下气除满；砂仁化湿行气、温中止泻、安胎。28.下列关于中风后遗症的康复治疗原则，错误的是（）A.早期康复B.综合康复C.个体化康复D.晚期康复为主答案：D。中风后遗症的康复治疗应遵循早期康复、综合康复、个体化康复的原则。早期康复可以促进神经功能的恢复，减少后遗症的发生；综合康复包括药物治疗、针灸推拿、康复训练等多种方法结合；个体化康复则根据患者的具体情况制定个性化的康复方案。晚期康复效果相对较差，不能以晚期康复为主。29.治疗水肿湿热壅盛证，应首选的方剂是（）A.越婢加术汤B.麻黄连翘赤小豆汤C.疏凿饮子D.实脾饮答案：C。疏凿饮子具有分利湿热的作用，是治疗水肿湿热壅盛证的首选方剂。越婢加术汤用于风水相搏证水肿；麻黄连翘赤小豆汤用于湿毒浸淫证水肿；实脾饮用于脾阳虚衰证水肿。30.下列哪项是中医整体观念的内涵（）A.人体是一个有机的整体B.人与自然环境的统一性C.人与社会环境的统一性D.以上都是答案：D。中医整体观念包括人体是一个有机的整体、人与自然环境的统一性以及人与社会环境的统一性。它强调人体自身的完整性及其与外界环境的相互关系。二、多选题（每题2分，共20分）1.下列哪些属于中医的“精气神”学说范畴（）A.精B.气C.神D.血E.津液答案：ABC。中医的“精气神”学说中，精、气、神被视为人体生命活动的三大基本要素。血和津液虽然也是人体重要的物质，但不属于“精气神”学说范畴。2.以下属于清热药的有（）A.石膏B.知母C.黄芩D.黄连E.黄柏答案：ABCDE。石膏、知母为清热泻火药；黄芩、黄连、黄柏为清热燥湿药，均属于清热药的范畴。3.下列关于哮病与喘证的鉴别，正确的有（）A.哮病必有宿根，喘证则多无宿根B.哮病反复发作，喘证多为急发C.哮病以喉中哮鸣有声为主，喘证以呼吸困难为主D.哮病可兼喘，喘证不能兼哮E.哮病日久可发展为喘证答案：ABCE。哮病是一种发作性的痰鸣气喘疾患，必有宿根，反复发作，以喉中哮鸣有声为主，可兼喘，且久发可发展为喘证；喘证是以呼吸困难，甚至张口抬肩，鼻翼煽动，不能平卧为主要临床表现的病证，多为急发，也可因久喘导致心、肺、肾等脏腑虚损而发展为哮病，喘证也可伴有哮鸣。所以哮病可兼喘，喘证也能兼哮，D选项错误。4.下列哪些是不寐的常见病因（）A.情志失常B.饮食不节C.劳逸失调D.病后体虚E.外感邪气答案：ABCD。不寐的常见病因有情志失常，如恼怒、忧思等使心神不宁；饮食不节，脾胃受伤，酿生痰热，上扰心神；劳逸失调，过度劳累或过度安逸，导致气血失和，心失所养；病后体虚，伤及气血，心神失养等。外感邪气一般不是不寐的常见病因。5.下列属于活血化瘀药的有（）A.川芎B.延胡索C.郁金D.丹参E.红花答案：ABCDE。川芎活血行气、祛风止痛；延胡索活血、行气、止痛；郁金活血止痛、行气解郁、清心凉血、利胆退黄；丹参活血祛瘀、通经止痛、清心除烦、凉血消痈；红花活血通经、散瘀止痛，均属于活血化瘀药。6.中风病的常见诱因有（）A.情志过激B.劳倦内伤C.饮食不节D.气候变化E.用力过度答案：ABCDE。情志过激，如暴怒可使气血上逆，引发中风；劳倦内伤，耗伤气血，致脏腑功能失调；饮食不节，过食肥甘厚味，生痰化热；气候变化，如气温骤变可影响气血运行；用力过度，增加腹压，易导致气血上涌，这些都可能成为中风病的常见诱因。7.下列关于眩晕的辨证要点，正确的有（）A.辨脏腑B.辨虚实C.辨标本D.辨缓急E.辨气血答案：ABC。眩晕的辨证要点主要是辨脏腑，了解病位所在；辨虚实，明确是虚证（如气血亏虚、肾精不足）还是实证（如肝阳上亢、痰湿中阻）；辨标本，分清以阴虚、气血不足为本，风、火、痰、瘀为标。一般不强调辨缓急和辨气血。8.下列属于补气方剂的有（）A.四君子汤B.补中益气汤C.参苓白术散D.生脉散E.玉屏风散答案：ABCDE。四君子汤益气健脾；补中益气汤补中益气、升阳举陷；参苓白术散健脾益气、渗湿止泻；生脉散益气生津、敛阴止汗；玉屏风散益气固表止汗，均为补气方剂。9.下列哪些是咳嗽痰湿蕴肺证的临床表现（）A.咳嗽反复发作，咳声重浊B.痰多，因痰而嗽，痰出咳平C.痰黏腻或稠厚成块，色白或带灰色D.每于早晨或食后则咳甚痰多E.胸闷，脘痞，呕恶答案：ABCDE。咳嗽痰湿蕴肺证是由于脾湿生痰，上渍于肺，壅遏肺气所致，故表现为咳嗽反复发作，咳声重浊，痰多，因痰而嗽，痰出咳平，痰黏腻或稠厚成块，色白或带灰色，每于早晨或食后则咳甚痰多，同时可伴有胸闷，脘痞，呕恶等症状。10.以下属于中药不良反应的有（）A.副作用B.毒性反应C.过敏反应D.致癌作用E.致畸作用答案：ABCDE。中药不良反应包括副作用，是在常用剂量时出现的与治疗无关的不适反应；毒性反应，是用药剂量过大或用药时间过长导致的机体损害性反应；过敏反应，是机体对某些中药产生的异常免疫反应；致癌作用，某些中药可能具有诱发癌症的潜在风险；致畸作用，影响胚胎或胎儿的正常发育。三、案例分析题（每题25分，共50分）案例一患者，男，65岁。反复胸闷、胸痛5年，加重1周。患者5年来常于劳累后出现胸闷、胸痛，呈压榨性，可放射至心前区及左肩背部，休息或含服硝酸甘油后可缓解。近1周来，上述症状发作频繁，程度加重，伴有心悸、气短，动则尤甚，神疲乏力，面色㿠白，形寒肢冷，舌淡胖，边有齿痕，苔白，脉沉细无力。心电图提示：STT段改变。1.请根据上述资料进行中医诊断和辨证。中医诊断：胸痹。辨证：心肾阳虚证。患者有反复胸闷、胸痛病史，符合胸痹的诊断。其症状表现为劳累后发作，近1周加重，伴有心悸、气短，动则尤甚，神疲乏力，面色㿠白，形寒肢冷等，为阳气虚衰之象；舌淡胖，边有齿痕，苔白，脉沉细无力，均提示心肾阳虚。2.简述该病的主要病机。胸痹的主要病机为心脉痹阻，病位在心，涉及肝、脾、肾等脏。其病理变化为本虚标实，本虚主要是气虚、阳虚、阴虚、血虚，在心、肝、脾、肾；标实主要是血瘀、寒凝、痰浊、气滞，痹阻心脉。该患者的心肾阳虚证，是由于心肾阳气不足，温煦推动无力，导致血行不畅，心脉痹阻而发病。3.请给出治法和代表方剂。治法：温补阳气，振奋心阳。代表方剂：参附汤合右归饮加减。参附汤大补元气、回阳救逆，右归饮温补肾阳、填精补血，两方合用可温补心肾之阳，振奋心阳，以通心脉。4.该患者在日常生活中应注意哪些事项？饮食方面：宜清淡饮食，避免过食肥甘厚味、辛辣刺激性食物以及生冷食物，戒烟限酒，可适当食用一些具有温阳作用的食物，如羊肉、桂圆等。起居方面：注意保暖，避免受寒，保证充足的睡眠，避免劳累和熬夜。情志方面：保持心情舒畅，避免情绪激动、紧张、焦虑等不良情绪，可通过听音乐、散步等方式缓解压力。运动方面：适度进行有氧运动，如散步、太极拳等，但要避免剧烈运动，运动应循序渐进。用药及监测：遵医嘱按时服药，定期监测血压、血脂、血糖等指标，如有不适及时就医。案例二患者，女，42岁。反复腹痛、腹泻3年，发作时常伴有黏液脓血便，腹痛以左下腹为主，有腹痛便意便后缓解的规律。曾在当地医院诊断为“溃疡性结肠炎”，经西药治疗后症状有所缓解，但仍反复发作。近1个月来，症状加重，每日腹泻56次，伴有腹胀，食少，神疲乏力，腰膝酸软，畏寒肢冷，舌质淡胖，边有齿痕，苔白腻，脉沉细。1.请根据上述资料进行中医诊断和辨证。中医诊断：泄泻。辨证：脾肾阳虚证。患者以腹痛、腹泻为主症，病程3年，符合泄泻的诊断。其症状表现为伴有黏液脓血便，腹痛便意便后缓解，近1个月症状加重，每日腹泻次数增多，同时伴有腹胀，食少，神疲乏力等脾虚症状，以及腰膝