2026年保险核保人员岗位培训与面试题参考

2026年保险核保人员岗位培训与面试题参考一、单选题（每题2分，共20题）1.在核保过程中，以下哪项不属于核保人的主要职责？A.审核投保单信息的真实性B.确定保险费率C.签发保险合同D.调查出险原因2.某地保险公司在2025年推出了一款针对高血压人群的健康险，核保时需重点关注以下哪项？A.投保人的年龄B.投保人的吸烟习惯C.投保人的职业类别D.以上都是3.核保过程中，若发现投保人隐瞒既往病史，保险公司应如何处理？A.续保但不调整费率B.拒绝承保C.重新评估风险并调整费率D.视情况而定4.对于车险核保，以下哪项因素对费率影响最大？A.投保人性别B.车辆使用性质C.投保人学历D.车辆品牌5.某地保险公司计划在2026年推出针对小微企业的一站式财产险，核保时需重点审核以下哪项？A.企业规模B.企业财务状况C.企业主个人信用D.以上都是6.在核保时，若投保人提供的资料不完整，核保人应如何处理？A.直接拒保B.要求投保人补充资料C.默认投保人情况正常D.咨询销售代表再决定7.对于寿险核保，以下哪项属于标准体核保范畴？A.投保人有轻微糖尿病B.投保人有长期酗酒史C.投保人年龄超过60岁D.投保人有家族心脏病史8.某地保险公司发现某区域车险出险率较高，核保时需重点关注以下哪项？A.投保人驾驶经验B.车辆维修成本C.当地交通规则D.以上都是9.在核保过程中，若投保人提供的医疗记录不清晰，核保人应如何处理？A.判断为无效记录并拒保B.要求投保人重新提交C.咨询医生确认情况D.默认记录真实有效10.对于旅游险核保，以下哪项因素对承保影响较小？A.投保人健康状况B.旅游目的地风险等级C.投保人职业类别D.旅游行程类型二、多选题（每题3分，共10题）1.核保过程中，以下哪些因素属于可接受风险因素？A.投保人轻微高血压B.车辆使用年限较长C.投保人有吸烟习惯D.企业员工人数较少2.在核保时，若投保人提供虚假信息，可能导致的后果包括哪些？A.保险公司解除合同B.保险公司拒付赔款C.保险公司追偿费用D.保险公司提高费率3.对于健康险核保，以下哪些资料需重点审核？A.医疗诊断证明B.体检报告C.既往病史记录D.投保人财务报表4.在核保过程中，若发现投保人职业风险较高，保险公司可能采取哪些措施？A.提高费率B.拒绝承保C.要求提供额外保障条款D.降低保额5.对于车险核保，以下哪些因素会影响费率？A.车辆型号B.投保人驾驶记录C.车辆停放地点D.当地赔付成本6.在核保时，若投保人年龄较大，保险公司需重点关注哪些因素？A.健康状况B.投保动机C.保险金额D.既往病史7.对于企业财产险核保，以下哪些因素需重点审核？A.企业建筑结构B.企业消防安全措施C.企业员工数量D.企业所在地区灾害风险8.在核保过程中，若投保人提供的资料不完整，可能导致的后果包括哪些？A.核保流程延迟B.保险公司拒保C.投保人需承担额外费用D.核保人需与相关部门沟通9.对于人寿险核保，以下哪些情况可能被拒保？A.投保人有严重心脏病B.投保人有自杀倾向C.投保人年龄超过85岁D.投保人财务状况不稳定10.在核保时，若发现投保人隐瞒信息，保险公司可能采取哪些措施？A.解除合同B.追回已赔付金额C.要求投保人支付罚款D.降低未来费率三、判断题（每题1分，共10题）1.核保人有权直接决定保险费率。（×）2.若投保人提供虚假信息，保险公司必须解除合同。（√）3.车险核保时，车辆使用性质对费率影响较小。（×）4.寿险核保时，投保人年龄超过60岁必须拒保。（×）5.企业财产险核保时，企业规模越大风险越高。（×）6.旅游险核保时，目的地风险等级是关键因素。（√）7.核保人需具备一定的医学知识。（√）8.若投保人提供的资料不完整，核保人可自行判断。（×）9.车险核保时，保险公司可拒保无驾驶记录的投保人。（√）10.健康险核保时，投保人财务状况是主要参考因素。（×）四、简答题（每题5分，共5题）1.简述核保过程中，如何审核投保人提供的医疗记录？2.简述车险核保时，哪些因素会影响费率？3.简述寿险核保的标准体核保流程。4.简述企业财产险核保时，如何评估火灾风险？5.简述旅游险核保时，如何评估目的地风险？五、案例分析题（每题10分，共2题）1.某地保险公司接到一笔车险理赔申请，投保人声称车辆被盗，但提供的监控录像显示车辆在事发时仍在路边停放。核保人应如何处理？请说明理由。2.某企业投保财产险，投保金额较高，但企业提供的消防安全措施不完善。核保人应如何处理？请说明理由。答案与解析一、单选题答案与解析1.C解析：签发保险合同属于理赔环节，不属于核保职责。2.D解析：高血压人群的健康险需综合评估年龄、吸烟习惯、职业等因素。3.B解析：投保人隐瞒既往病史属于欺诈行为，保险公司有权拒保。4.B解析：车辆使用性质（如营运或非营运）对费率影响最大。5.D解析：小微企业财产险需综合评估企业规模、财务状况、主险种等因素。6.B解析：核保人应要求投保人补充完整资料，确保承保准确性。7.C解析：轻微糖尿病属于标准体范畴，其他选项均需重点关注。8.D解析：出险率高需综合评估驾驶经验、维修成本、交通规则等因素。9.B解析：记录不清晰需要求投保人重新提交，确保信息真实有效。10.C解析：职业类别对旅游险承保影响较小，其他选项均需重点关注。二、多选题答案与解析1.A,B解析：轻微高血压和车辆使用年限较长属于可接受风险因素。2.A,B,C解析：虚假信息可能导致合同解除、拒赔、追偿等后果。3.A,B,C解析：医疗诊断证明、体检报告、既往病史是关键审核资料。4.A,B,C解析：高风险职业可能导致提高费率、拒保或附加条款。5.A,B,C,D解析：车辆型号、驾驶记录、停放地点、赔付成本均影响费率。6.A,D解析：年龄较大需重点关注健康状况和既往病史。7.A,B,D解析：建筑结构、消防安全、灾害风险是关键审核因素。8.A,B,D解析：资料不完整可能导致流程延迟、拒保或需沟通确认。9.A,B,C解析：严重心脏病、自杀倾向、高龄属于拒保情况。10.A,B,C解析：虚假信息可能导致合同解除、追偿、罚款等后果。三、判断题答案与解析1.×解析：费率由精算师确定，核保人无权调整。2.√解析：欺诈行为属于保险公司解除合同的情形。3.×解析：车辆使用性质对费率影响较大，如营运车费率高于非营运车。4.×解析：高龄投保人需综合评估健康状况，并非必须拒保。5.×解析：企业规模大不一定风险高，需综合评估业务性质。6.√解析：高风险目的地（如战乱地区）会影响旅游险承保。7.√解析：核保人需了解常见疾病和医学评估方法。8.×解析：资料不完整需要求补充，不可自行判断。9.√解析：无驾驶记录可能被拒保，属于高风险群体。10.×解析：健康险核保主要参考医疗记录，财务状况影响较小。四、简答题答案与解析1.如何审核医疗记录？解析：核保人需核对记录的真实性，关注疾病名称、治疗过程、康复情况，必要时联系医院确认。2.车险费率影响因素？解析：车辆型号、使用性质、驾驶记录、停放地点、赔付成本等均影响费率。3.寿险标准体核保流程？解析：审核投保单、体检报告、既往病史，确认信息真实后承保。4.如何评估火灾风险？解析：检查建筑结构、消防设施、用电安全，综合评估灾害可能性。5.如何