2026年生化检验技师面试问题及答案

2026年生化检验技师面试问题及答案一、单选题（每题2分，共10题）1.在生化检验中，用于测定血清总蛋白的常用方法是？A.碱性苦味酸法B.酚试剂法C.蛋白质染色法D.比浊法答案：A解析：碱性苦味酸法（Lowry法）是经典的血清总蛋白测定方法，通过蛋白质与苦味酸反应显色，吸光度与蛋白质浓度成正比。2.肝功能检测中，哪项指标最能反映肝细胞损伤？A.谷丙转氨酶（ALT）B.谷草转氨酶（AST）C.碱性磷酸酶（ALP）D.γ-谷氨酰转肽酶（GGT）答案：A解析：ALT主要存在于肝细胞中，当肝细胞受损时，ALT会大量释放到血清中，因此是反映肝细胞损伤的敏感指标。3.血糖测定中，邻甲苯胺法的主要缺点是？A.灵敏度高B.操作简便C.易受干扰物质（如维生素C）影响D.仪器依赖性低答案：C解析：邻甲苯胺法（定性法）易受还原性物质干扰，如维生素C会使其结果偏高，现已较少使用。4.血脂检测中，高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）的主要功能是？A.将外周胆固醇运回肝脏B.增加血管壁胆固醇沉积C.促进动脉粥样硬化D.降低血清总胆固醇答案：A解析：HDL-C被称为“好胆固醇”，能将外周组织（如血管壁）的胆固醇运回肝脏进行代谢，具有抗动脉粥样硬化的作用。5.血气分析中，pH值低于7.35时属于？A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒答案：A解析：血液pH值低于7.35为酸中毒，若同时伴有高碳酸血症（PaCO₂升高），则为呼吸性酸中毒；若PaCO₂正常，则提示代谢性酸中毒。6.心肌标志物检测中，肌钙蛋白I（cTnI）的特异性如何？A.较低，易与其他肌钙蛋白交叉反应B.中等，部分骨骼肌也可能表达C.极高，仅心肌细胞中表达D.受运动影响较大答案：C解析：cTnI心肌特异性极高，骨骼肌等其他组织几乎不表达，是诊断心肌损伤的“金标准”。7.肾功能检测中，以下哪项指标最能反映早期肾小球损伤？A.尿素（BUN）B.肌酐（Cr）C.微量白蛋白尿（mALB）D.尿酸（UA）答案：C解析：微量白蛋白尿是早期肾小球损伤的敏感指标，当肾小球滤过功能受损时，白蛋白会漏入尿液。8.电解质检测中，高钾血症最危险的临床后果是？A.心律失常B.肌肉无力C.尿量减少D.代谢性酸中毒答案：A解析：高钾血症可导致心肌细胞膜电位紊乱，引发严重心律失常甚至心搏骤停，需紧急处理。9.血脂异常筛查中，空腹12小时采血的主要目的是？A.降低脂质浓度，减少假阳性B.提高脂质浓度，增加检测准确性C.避免餐后脂血症干扰D.缩短检测时间答案：C解析：餐后血脂会显著升高，空腹采血可避免饮食对检测结果的影响，确保准确性。10.生化分析仪的质控品使用频率通常是？A.每日1次B.每周1次C.每月1次D.每季度1次答案：A解析：质控品需每日使用，以监测检测系统的稳定性及准确性，确保结果可靠。二、多选题（每题3分，共5题）1.肝功能检测中，以下哪些指标可反映胆红素代谢异常？A.总胆红素（TBIL）B.直接胆红素（DBIL）C.间接胆红素（IBIL）D.胆汁酸（TBA）E.谷丙转氨酶（ALT）答案：A、B、C解析：TBIL、DBIL、IBIL是胆红素代谢的主要指标，用于诊断溶血性、肝细胞性或阻塞性黄疸。TBA反映胆汁排泄功能，ALT反映肝细胞损伤。2.肾功能检测中，以下哪些指标可反映肾小球滤过功能？A.肌酐（Cr）B.尿素（BUN）C.蛋白肌酐比值（eGFR）D.尿微量白蛋白（mALB）E.尿酸（UA）答案：A、B、C解析：Cr和BUN是肾小球滤过功能的常规指标，eGFR是计算值，综合反映滤过能力。mALB反映早期肾损伤，UA与肾功能关系不大。3.心肌损伤标志物中，以下哪些具有高特异性？A.肌钙蛋白I（cTnI）B.肌酸激酶MB（CK-MB）C.超敏肌钙蛋白T（hs-cTnT）D.肌红蛋白（Myo）E.天冬氨酸转氨酶（AST）答案：A、C解析：cTnI和hs-cTnT心肌特异性极高，是诊断心肌损伤的“金标准”。CK-MB特异性中等，Myo和AST心肌特异性低。4.电解质检测中，以下哪些指标可受饮食影响？A.钾离子（K⁺）B.钙离子（Ca²⁺）C.氯离子（Cl⁻）D.镁离子（Mg²⁺）E.钠离子（Na⁺）答案：A、E解析：钾离子易受高钾饮食（如香蕉、土豆）影响，钠离子易受盐分摄入影响。Ca²⁺、Cl⁻、Mg²⁺受饮食影响较小。5.生化分析仪维护中，以下哪些属于日常保养内容？A.检测器清洁B.离心机转子校准C.比色杯检查D.试剂针清洗E.液晶屏擦拭答案：A、C、D解析：日常保养包括检测器清洁、比色杯检查和试剂针清洗，以维持仪器性能。离心机校准和液晶屏擦拭不属于核心保养。三、判断题（每题1分，共10题）1.血糖测定中，空腹血糖（FPG）≥7.0mmol/L可诊断为糖尿病。答案：正确解析：根据国际糖尿病联盟（IDF）标准，FPG≥7.0mmol/L且随机血糖≥11.1mmol/L可诊断为糖尿病。2.肝功能检测中，ALT和AST升高一定提示酒精性肝损伤。答案：错误解析：ALT和AST升高可见于多种肝病，如病毒性肝炎、药物性肝损伤等，需结合病史和影像学检查鉴别。3.血脂检测中，低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）越高，心血管风险越高。答案：正确解析：LDL-C是“坏胆固醇”，水平越高，动脉粥样硬化风险越大。4.血气分析中，PaCO₂升高伴pH降低，提示呼吸性酸中毒。答案：正确解析：CO₂潴留导致pH下降，PaCO₂升高是典型表现。5.心肌标志物中，肌酸激酶（CK）对心肌损伤的敏感性最高。答案：错误解析：CK对骨骼肌损伤的敏感性更高，肌钙蛋白I（cTnI）是心肌损伤的优选标志物。6.肾功能检测中，尿比重固定在1.010，提示肾功能正常。答案：错误解析：尿比重受饮水、饮食等因素影响，固定值不能完全反映肾功能，需结合eGFR等指标综合判断。7.电解质检测中，高钠血症常见于脱水患者。答案：正确解析：脱水时水分丢失多于电解质，导致血钠相对升高。8.生化分析仪的校准品和质控品可相互替代使用。答案：错误解析：校准品用于仪器定量，质控品用于监测稳定性，两者成分和用途不同，不可替代。9.血脂异常中，高甘油三酯（TG）主要由饮食摄入引起。答案：错误解析：TG升高与饮食、胰岛素抵抗、肝脏合成异常等多种因素有关。10.肝功能检测中，白蛋白（ALB）降低提示肝合成功能下降。答案：正确解析：ALB由肝脏合成，其降低常见于肝硬化、营养不良等。四、简答题（每题5分，共4题）1.简述肝功能检测中，ALT和AST正常值范围及临床意义。答案：-ALT正常值：男性9-40U/L，女性7-34U/L；-AST正常值：男性10-42U/L，女性7-34U/L。临床意义：-两者主要存在于肝细胞中，轻度升高提示肝细胞损伤（如病毒性肝炎、药物性肝损伤）。-AST在心肌、肝脏、骨骼肌中均存在，肝细胞损伤时AST升高幅度通常大于ALT。-持续升高需结合影像学检查（如B超）和病史综合判断。2.简述血脂异常分级标准及治疗原则。答案：-分级标准（TC/LDL-C）：-正常：TC＜5.18mmol/L，LDL-C＜3.37mmol/L；-边缘升高：TC5.18-6.19mmol/L或LDL-C3.38-4.12mmol/L；-升高：TC≥6.20mmol/L或LDL-C≥4.13mmol/L。-治疗原则：-生活方式干预：低脂饮食、规律运动、戒烟限酒。-药物治疗：他汀类（首选）、贝特类、依折麦布等。-高危人群需强化治疗：如糖尿病患者、冠心病患者。3.简述血气分析中，PaCO₂、HCO₃⁻和pH值的关系及临床意义。答案：-关系：-PaCO₂升高伴pH降低：呼吸性酸中毒；-PaCO₂降低伴pH升高：呼吸性碱中毒；-HCO₃⁻升高伴pH升高：代谢性碱中毒；-HCO₃⁻降低伴pH降低：代谢性酸中毒。-临床意义：-呼吸性酸/碱中毒需关注通气功能（如COPD、呼吸机依赖）。-代谢性酸/碱中毒需关注肾功能、酸碱丢失/生成异常（如糖尿病酮症酸中毒、呕吐）。4.简述生化分析仪维护的常见问题及解决方法。答案：-常见问题：-试剂消耗异常：试剂针堵塞、未充分混匀；-结果漂移：检测器污染、校准失效；-交叉污染：试剂针未清洗、比色杯脏污。-解决方法：-定期清洗试剂针和比色杯；-每日使用质控品，定期校准仪器；-使用一次性比色杯，避免手动清洗。五、论述题（每题10分，共2题）1.论述高脂血症的实验室检测项目、诊断标准及临床意义。答案：-实验室检测项目：-总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）。-疑似家族性高脂血症可检测载脂蛋白AⅠ/B。-诊断标准（中国成人）：-TC≥6.22mmol/L，LDL-C≥4.14mmol/L，或TG≥2.26mmol/L。-临床意义：-高脂血症是动脉粥样硬化的主要危险因素，增加冠心病、脑卒中风险。-治疗需综合评估心血管风险（如年龄、吸烟、糖尿病等），采取药物+生活方式干预。2.论述肝功能检测中，胆红素代谢异常的常见原因及鉴别要点。答案：-胆红素代谢异常的常见原因：-溶血性黄疸：红细胞破坏过多，间接胆红素（IBIL）升高，直接胆红素（DBI