手术室专科护士理论考试试题及答案

手术室专科护士理论考试试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分）1.手术中常用的止血方法不包括（）A.压迫止血B.结扎止血C.电凝止血D.输血止血答案：D。输血主要是补充血容量，纠正贫血等，并非直接的止血方法。压迫止血通过外力使血管闭合减少出血；结扎止血是用丝线等结扎血管；电凝止血利用高频电流使组织凝固达到止血目的。2.手术切口的分类中，清洁切口是指（）A.手术未进入炎症区，未进入呼吸道、消化道及泌尿生殖道等有菌空腔脏器B.手术进入呼吸道、消化道及泌尿生殖道但无明显污染C.新鲜开放性创伤手术D.有失活组织的陈旧创伤手术答案：A。选项B是清洁污染切口；选项C和D分别属于污染切口和感染切口。3.以下哪种手术体位最容易引起下肢静脉血栓形成（）A.仰卧位B.侧卧位C.俯卧位D.截石位答案：D。截石位时下肢长时间处于下垂、固定状态，静脉回流受阻，血液淤滞，容易形成下肢静脉血栓。4.手术中无菌原则要求手术人员的手应保持在（）A.肩部以上B.腰部以下C.胸前及手术区域D.身体两侧答案：C。手术人员的手应保持在胸前及手术区域，避免高于肩部或低于腰部，防止污染。5.用于消毒皮肤的碘伏浓度一般为（）A.0.5%1%B.2%3%C.5%10%D.10%20%答案：A。0.5%1%的碘伏常用于皮肤消毒，能有效杀灭多种细菌、病毒等病原微生物。6.以下哪种麻醉方法属于局部麻醉（）A.硬膜外麻醉B.蛛网膜下腔麻醉C.表面麻醉D.全身麻醉答案：C。表面麻醉是将穿透力强的局麻药施用于黏膜表面，使其透过黏膜而阻滞位于黏膜下的神经末梢，属于局部麻醉。硬膜外麻醉和蛛网膜下腔麻醉属于椎管内麻醉；全身麻醉是使患者意识消失、痛觉消失等。7.手术中常用的缝线材料中，可吸收缝线是（）A.丝线B.尼龙线C.聚丙烯线D.羊肠线答案：D。羊肠线是一种可吸收缝线，能在体内被组织吸收。丝线、尼龙线、聚丙烯线均为不可吸收缝线。8.手术中清点器械、敷料的时间是（）A.手术开始前和关闭体腔前B.手术开始前和手术结束后C.手术开始前、关闭体腔前和关闭体腔后D.手术结束后答案：C。手术开始前清点是为了确认器械、敷料的初始数量；关闭体腔前再次清点是防止异物遗留体内；关闭体腔后清点是再次核对确保无误。9.手术室空气消毒常用的方法是（）A.紫外线照射B.甲醛熏蒸C.过氧乙酸喷雾D.以上都是答案：D。紫外线照射可破坏细菌、病毒的DNA结构，达到消毒目的；甲醛熏蒸能使微生物蛋白质变性而死亡；过氧乙酸喷雾具有强氧化性，能杀灭多种病原微生物，它们都是手术室空气消毒常用的方法。10.以下哪种手术器械用于夹持组织，以利于手术操作（）A.手术刀B.手术剪C.止血钳D.拉钩答案：C。止血钳可用于夹持组织，帮助手术医生进行分离、结扎等操作。手术刀用于切割组织；手术剪用于剪断组织或缝线；拉钩用于显露手术视野。11.手术中输血时，下列哪项操作是错误的（）A.两人核对血型、交叉配血结果B.输血前轻轻摇匀血液C.输血开始时速度宜快D.输血过程中密切观察患者反应答案：C。输血开始时速度宜慢，观察15分钟无不良反应后再根据病情和年龄调整速度，过快输血可能导致不良反应的发生。两人核对血型、交叉配血结果可防止输血错误；轻轻摇匀血液可使血液成分均匀；密切观察患者反应能及时发现输血不良反应。12.以下哪种手术部位感染的预防措施是错误的（）A.缩短术前住院时间B.术前一天常规备皮C.严格遵守无菌操作原则D.合理使用抗生素答案：B。术前备皮应在手术当天进行，且应尽量减少损伤皮肤，因为术前一天备皮可能增加皮肤细菌定植，增加感染风险。缩短术前住院时间可减少患者接触病原菌的机会；严格遵守无菌操作原则是预防感染的关键；合理使用抗生素可预防手术部位感染。13.手术中患者发生低体温的原因不包括（）A.手术室温度过低B.输入大量低温液体C.麻醉药物使体温调节中枢功能抑制D.患者精神紧张答案：D。患者精神紧张一般不会直接导致低体温。手术室温度过低、输入大量低温液体、麻醉药物使体温调节中枢功能抑制都可能使患者体温下降，发生低体温。14.以下哪种手术体位适用于甲状腺手术（）A.仰卧位B.颈仰卧位C.侧卧位D.俯卧位答案：B。颈仰卧位可充分暴露颈部手术部位，便于甲状腺手术操作。仰卧位适用于一般腹部手术等；侧卧位用于胸部、肾脏等手术；俯卧位用于背部、脊柱等手术。15.手术中使用的高频电刀，其负极板应贴于（）A.患者肢体肌肉丰富、血管丰富的部位B.患者肢体关节处C.患者肢体骨骼突出处D.患者手术部位附近答案：A。负极板应贴于患者肢体肌肉丰富、血管丰富的部位，以保证电流均匀分散，避免局部皮肤灼伤。关节处、骨骼突出处皮肤较薄，容易发生灼伤；手术部位附近可能影响手术操作且增加感染风险。16.以下哪种手术切口愈合类型为甲级愈合（）A.切口愈合良好，无不良反应B.切口有红肿、硬结，但未化脓C.切口化脓，需切开引流D.切口裂开答案：A。甲级愈合指切口愈合良好，无不良反应；乙级愈合指切口有红肿、硬结、血肿、积液等，但未化脓；丙级愈合指切口化脓，需切开引流。17.手术中无菌包打开后，未使用完的物品，其有效期为（）A.4小时B.8小时C.12小时D.24小时答案：D。手术中无菌包打开后，未使用完的物品在24小时内可保持相对无菌状态，超过24小时则可能受到污染。18.以下哪种手术麻醉方式对呼吸功能影响最大（）A.局部麻醉B.硬膜外麻醉C.蛛网膜下腔麻醉D.全身麻醉答案：D。全身麻醉会抑制患者的呼吸中枢，使呼吸功能受到较大影响，需要进行呼吸管理，如气管插管、机械通气等。局部麻醉对呼吸功能影响较小；硬膜外麻醉和蛛网膜下腔麻醉主要影响局部神经传导，对呼吸功能有一定影响但相对全身麻醉较小。19.手术中使用的吸引器，其作用是（）A.吸出手术野的血液、渗出液等B.增加手术野的压力C.固定手术器械D.传递手术物品答案：A。吸引器的主要作用是吸出手术野的血液、渗出液、组织碎片等，保持手术视野清晰。它不会增加手术野压力，也不能固定手术器械和传递手术物品。20.以下哪种手术器械用于分离组织（）A.血管钳B.组织剪C.解剖镊D.以上都是答案：D。血管钳可通过钝性分离的方法分离组织；组织剪可用于锐性分离组织；解剖镊可辅助分离组织，它们都可用于组织分离操作。21.手术中患者发生过敏反应，首先应采取的措施是（）A.立即停止使用可疑过敏药物B.静脉注射肾上腺素C.给予抗过敏药物D.进行心肺复苏答案：A。一旦发现患者发生过敏反应，首先应立即停止使用可疑过敏药物，去除过敏原，然后再根据患者情况进行其他处理，如静脉注射肾上腺素、给予抗过敏药物等。心肺复苏一般用于心跳呼吸骤停的患者。22.以下哪种手术部位感染的病原菌最常见（）A.金黄色葡萄球菌B.大肠杆菌C.铜绿假单胞菌D.白色念珠菌答案：A。金黄色葡萄球菌是手术部位感染最常见的病原菌之一，它具有较强的致病性，能产生多种毒素和酶，引起局部化脓性炎症。大肠杆菌常见于肠道手术等感染；铜绿假单胞菌多见于烧伤、呼吸道等感染；白色念珠菌属于真菌，在免疫力低下等情况下可引起感染。23.手术中使用的无菌巾单，其铺巾原则是（）A.由手术区向外铺B.由手术区向内铺C.先铺对侧，再铺同侧D.先铺近侧，再铺对侧答案：C。手术中铺无菌巾单应先铺对侧，再铺同侧，最后铺靠近手术人员一侧，由手术区向外铺，以保证手术区的无菌状态。24.以下哪种手术麻醉监测指标能反映患者的氧合状态（）A.血压B.心率C.血氧饱和度D.体温答案：C。血氧饱和度是指血液中被氧结合的氧合血红蛋白的容量占全部可结合的血红蛋白容量的百分比，能反映患者的氧合状态。血压反映循环系统的压力；心率反映心脏跳动的频率；体温反映患者的体温情况。25.手术中患者发生空气栓塞，应立即将患者置于（）A.头低脚高左侧卧位B.头高脚低左侧卧位C.头低脚高右侧卧位D.头高脚低右侧卧位答案：A。发生空气栓塞时，应立即将患者置于头低脚高左侧卧位，使空气积聚在右心房，避免空气进入肺动脉，减少肺栓塞的发生。26.手术中使用的缝合针，其类型不包括（）A.圆针B.三角针C.铲针D.弯针答案：C。手术中常用的缝合针有圆针、三角针、弯针等。圆针用于缝合软组织；三角针用于缝合皮肤等坚韧组织；弯针便于在深部组织操作。铲针不是常见的手术缝合针类型。27.以下哪种手术体位适用于髋关节置换手术（）A.仰卧位B.侧卧位C.俯卧位D.截石位答案：B。侧卧位可充分暴露髋关节手术部位，便于髋关节置换手术操作。仰卧位、俯卧位、截石位均不适用于髋关节置换手术。28.手术中输血反应最严重的是（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环超负荷答案：C。溶血反应是输血反应中最严重的一种，可导致患者出现高热、寒战、腰痛、血红蛋白尿等症状，严重时可危及生命。发热反应、过敏反应相对较轻；循环超负荷主要是由于输血速度过快或量过多引起。29.手术中使用的无影灯，其作用是（）A.提供充足的照明，减少阴影B.消毒手术区域C.调节手术室温度D.固定手术器械答案：A。无影灯的主要作用是提供充足的照明，通过多盏灯从不同角度照射，减少手术部位的阴影，使手术医生能清晰地看到手术操作部位。它不能消毒手术区域、调节手术室温度和固定手术器械。30.以下哪种手术切口愈合时间最长（）A.清洁切口B.清洁污染切口C.污染切口D.感染切口答案：D。感染切口由于存在感染，炎症反应明显，组织修复受到影响，愈合时间最长。清洁切口愈合相对较快；清洁污染切口次之；污染切口愈合时间也比清洁切口长，但一般短于感染切口。二、多项选择题（每题2分，共20分）1.手术室护士的职责包括（）A.术前访视患者B.协助手术医生进行手术操作C.术中观察患者生命体征D.术后护送患者回病房并做好交接答案：ABCD。手术室护士术前访视患者可了解患者情况，做好术前准备；协助手术医生进行手术操作，如传递器械等；术中观察患者生命体征，及时发现异常情况；术后护送患者回病房并做好交接，保证患者安全。2.手术中常用的灭菌方法有（）A.高压蒸汽灭菌法B.煮沸灭菌法C.化学消毒剂浸泡灭菌法D.紫外线照射灭菌法答案：ABC。高压蒸汽灭菌法是最常用的灭菌方法，能杀灭包括芽孢在内的所有微生物；煮沸灭菌法简单易行，可杀灭一般细菌；化学消毒剂浸泡灭菌法可用于不耐高温的器械等灭菌。紫外线照射主要用于空气和物体表面消毒，不能达到灭菌效果。3.手术中患者发生心律失常的原因可能有（）A.麻醉药物的影响B.缺氧C.电解质紊乱D.患者原有心脏疾病答案：ABCD。麻醉药物可影响心脏的电生理活动，导致心律失常；缺氧可使心肌细胞代谢异常，引起心律失常；电解质紊乱如低钾、高钾等可影响心肌的兴奋性和传导性；患者原有心脏疾病本身就可能导致心律失常。4.手术中无菌技术操作原则包括（）A.手术人员穿无菌手术衣后，背部、腰部以下、肩部以上为有菌区B.不可在手术人员背后传递手术器械及物品C.手术中如手套破损应立即更换D.无菌物品一经取出，即使未使用，也不可放回无菌容器内答案：ABCD。这些都是手术中无菌技术操作的重要原则。手术人员穿无菌手术衣后，上述部位易被污染，为有菌区；在背后传递物品易造成污染；手套破损会破坏无菌屏障，应立即更换；无菌物品取出后可能已被污染，不可放回无菌容器内。5.手术中使用的止血材料有（）A.明胶海绵B.止血纱布C.生物蛋白胶D.云南白药粉答案：ABC。明胶海绵、止血纱布、生物蛋白胶都是常用的手术止血材料。云南白药粉一般用于外伤等的止血，较少用于手术中。6.手术中患者发生呼吸抑制的处理措施包括（）A.增加吸氧浓度B.进行人工呼吸C.静脉注射呼吸兴奋剂D.查找并去除病因答案：ABCD。增加吸氧浓度可提高患者的氧供；进行人工呼吸可维持患者的呼吸功能；静脉注射呼吸兴奋剂可兴奋呼吸中枢；查找并去除病因是根本的治疗措施。7.手术中常用的麻醉方式有（）A.全身麻醉B.椎管内麻醉C.局部麻醉D.基础麻醉答案：ABCD。全身麻醉使患者意识消失、痛觉消失；椎管内麻醉包括硬膜外麻醉和蛛网膜下腔麻醉；局部麻醉有表面麻醉、浸润麻醉等；基础麻醉常用于小儿等，使患者处于安静、嗜睡状态，便于麻醉操作。8.手术中患者发生低血压的原因可能有（）A.失血过多B.麻醉过深C.过敏反应D.心功能不全答案：ABCD。失血过多导致血容量不足，可引起低血压；麻醉过深抑制心血管系统，使血压下降；过敏反应可导致血管扩张，血压降低；心功能不全可使心脏泵血功能下降，引起低血压。9.手术中使用的引流管类型有（）A.乳胶引流管B.硅胶引流管C.烟卷引流条D.双套管引流管答案：ABCD。乳胶引流管、硅胶引流管常用于各种手术的引流；烟卷引流条用于浅表组织引流；双套管引流管可进行冲洗和引流，常用于深部组织感染等的引流。10.手术中预防手术部位感染的措施有（）A.严格皮肤准备B.遵守无菌操作原则C.合理使用抗生素D.缩短手术时间答案：ABCD。严格皮肤准备可减少皮肤细菌数量；遵守无菌操作原则是预防感染的关键；合理使用抗生素可预防手术部位感染；缩短手术时间可减少患者暴露在细菌环境中的时间，降低感染风险。三、填空题（每题1分，共10分）1.手术中常用的消毒方法有物理消毒法和______消毒法。答案：化学解析：消毒方法主要分为物理消毒法（如紫外线照射、高压蒸汽灭菌等）和化学消毒法（如使用碘伏、酒精等消毒剂）。2.手术切口根据污染程度可分为清洁切口、清洁污染切口、______切口和感染切口。答案：污染解析：手术切口的分类根据污染程度分为清洁切口、清洁污染切口、污染切口和感染切口。3.手术中使用的无菌物品有效期，在未被污染的情况下，棉球、纱布等为______小时。答案：24解析：手术中未被污染的棉球、纱布等无菌物品有效期一般为24小时。4.手术中患者发生心跳骤停，应立即进行______复苏。答案：心肺解析：心跳骤停时，应立即进行心肺复苏，包括胸外按压、人工呼吸等，以维持患者的生命体征。5.手术中常用的局部麻醉药物有______、利多卡因等。答案：普鲁卡因解析：普鲁卡因和利多卡因都是常用的局部麻醉药物。6.手术中使用的缝线，根据其吸收性可分为可吸收缝线和______缝线。答案：不可吸收解析：缝线根据吸收性分为可吸收缝线（如羊肠线）和不可吸收缝线（如丝线）。7.手术中患者发生高钾血症时，可静脉注射______溶液，以对抗钾离子对心肌的毒性作用。答案：葡萄糖酸钙解析：葡萄糖酸钙可拮抗钾离子对心肌的毒性作用，缓解高钾血症对心脏的影响。8.手术中使用的麻醉机，其主要功能是提供______和进行呼吸管理。答案：麻醉气体解析：麻醉机可提供麻醉气体，使患者吸入麻醉药物，并进行呼吸管理，保证患者的呼吸功能。9.手术中常用的体位有仰卧位、侧卧位、俯卧位和______等。答案：截石位解析：截石位是手术中常用的体位之一，常用于会阴部、直肠等手术。10.手术中发生输血反应，应立即停止输血，并保留______，以备检查。答案：血袋解析：发生输血反应时，保留血袋可用于检查血型、交叉配血等情况，查找输血反应的原因。四、简答题（每题10分，共30分）1.简述手术中无菌技术的重要性及基本原则。答：无菌技术在手术中具有极其重要的意义。首先，它能有效预防手术部位感染，手术部位感染不仅会延长患者的住院时间，增加患者的痛苦和经济负担，还可能导致严重的并发症，甚至危及患者生命。其次，保证手术的顺利进行，避免因感染等问题导致手术失败或出现其他不良后果。无菌技术的基本原则包括：（1）明确无菌区和有菌区：手术人员穿无菌手术衣后，肩部以上、腰部以下、背部为有菌区，手术台边缘以下也视为有菌区，只有胸前及手术区域为无菌区。（2）保持无菌物品的无菌状态：无菌物品必须存放在无菌容器内，一经取出，即使未使用，也不可放回无菌容器；无菌包打开后，有效期为24小时。（3）严格遵守操作规范：不可在手术人员背后传递手术器械及物品；手术中如手套破损或接触到有菌物品，应立即更换；手术过程中，手术人员的手应保持在胸前及手术区域，避免高于肩部或低于腰部。（4）防止交叉感染：手术人员更换位置时，应背对背或面对面移动；参观人员不可太靠近手术人员或站得太高，也不可在手术间内频繁走动。（5）手术区域的铺巾：铺无菌巾单应遵循由手术区向外铺、先铺对侧再铺同侧的原则，无菌巾单应下垂至少30cm。2.简述手术中患者发生低体温的危害及预防措施。答：手术中患者发生低体温会带来多方面的危害。首先，低体温会抑制机体的免疫功能，使患者对病原体的抵抗力下降，增加手术部位感染的风险。其次，低体温可导致凝血功能障碍，延长手术出血时间，增加输血量。此外，低体温还会影响药物的代谢和效果，使麻醉药物的作用时间延长，患者苏醒延迟。同时，低体温会使患者寒战，增加氧耗，加重心脏负担，可能导致心律失常等心血管并发症。预防手术中患者低体温的措施包括：（1）调节手术室温度：将手术室温度保持在2225℃，湿度保持在40%60%。（2）保暖覆盖：使用保暖毯、棉被等覆盖患者身体，减少热量散失。（3）加温液体：输入的液体和血液应适当加温，一般将液体加温至37℃左右。（4）使用暖风机：在手术过程中，可使用暖风机向患者身体吹送暖风，提高患者体温。（5）缩短皮肤暴露时间：尽量减少患者皮肤暴露面积和时间，及时覆盖无菌巾单。（6）监测体温：手术过程中应密切监测患者体温，及时发现低体温并采取相应措施。3.简述手术中输血的注意事项。答：手术中输血是一项重要的治疗措施，但需要注意以下事项：（1）严格核对：输血前必须由两人认真核对患者姓名、性别、年龄、住院号、血型、交叉配血结果、血袋编号、血液种类和剂量等，确保输血无误。（2）检查血液质量：仔细检查血袋有无破损、渗漏，血液有无变色、凝块等异常情况。如发现血液质量有问题，应及时与血库联系更换。（3）输血前准备：输血前应轻轻摇匀血液，避免剧烈震荡，防止红细胞破坏。输血器应严格按照操作规程安装，确保连接紧密，无漏气。（4）控制输血速度：输血