2026年护理常规考试题及答案

2026年护理常规考试题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.下列哪项不属于特级护理的适用对象（）A.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者B.重症监护患者C.各种复杂或者大手术后的患者D.生活完全不能自理且病情稳定的患者答案：D。特级护理适用于病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；重症监护患者；各种复杂或者大手术后的患者等。生活完全不能自理且病情稳定的患者一般属于一级护理范畴。2.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是（）A.棉球B.弯盘C.吸水管D.压舌板答案：C。昏迷患者不能自主吸水，使用吸水管可能导致误吸，所以不需要准备吸水管。3.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）A.偏低B.偏高C.无影响D.脉压差增大答案：B。袖带过窄，需要较高的压力才能阻断动脉血流，会使测得的血压偏高。4.下列关于体温测量的描述，错误的是（）A.口腔温度的正常范围为36.3℃37.2℃B.腋下温度的正常范围为36℃37℃C.直肠温度的正常范围为36.5℃37.7℃D.测量体温前30分钟应避免进食、饮水、运动等答案：C。直肠温度的正常范围为36.5℃37.7℃表述错误，直肠温度正常范围是36.9℃37.9℃。5.下列哪项是压疮发生的主要原因（）A.局部组织长期受压B.皮肤受潮湿、摩擦等刺激C.全身营养缺乏D.年龄因素答案：A。压疮发生的主要原因是局部组织长期受压，导致血液循环障碍，组织缺血缺氧而发生坏死。6.长期卧床患者为防止肺部并发症，应着重指导其进行（）A.深呼吸运动B.被动肢体活动C.床上移动身体D.进食训练答案：A。深呼吸运动可以增加肺活量，促进肺部气体交换，有助于防止肺部并发症，如坠积性肺炎等。7.为患者进行鼻饲时，鼻饲液的温度应保持在（）A.30℃32℃B.32℃34℃C.34℃36℃D.38℃40℃答案：D。鼻饲液的温度应保持在38℃40℃，温度过低易引起胃部不适，温度过高可能烫伤胃黏膜。8.静脉输液时，茂菲滴管内的液面自行下降，原因可能是（）A.输液瓶挂得太高B.输液管管径过粗C.滴管有裂隙D.患者肢体位置不当答案：C。茂菲滴管内液面自行下降，常见原因是滴管有裂隙，导致液体从裂隙处漏出。9.下列关于输血的注意事项，错误的是（）A.输血前必须两人核对无误方可输入B.库存血取出后应在30分钟内输入C.输血过程中应先慢后快，密切观察D.输血完毕后，血袋应立即丢弃答案：D。输血完毕后，血袋应保留24小时，以备必要时进行化验检查。10.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃（）A.敌敌畏B.浓硫酸C.巴比妥类D.灭鼠药答案：B。浓硫酸具有强腐蚀性，洗胃可能导致胃穿孔等严重并发症，所以禁忌洗胃。11.下列关于导尿术的操作，错误的是（）A.严格遵守无菌操作原则B.导尿管插入深度为男性2022cm，女性46cmC.初次放尿不得超过1000mlD.导尿完毕后，拔出导尿管后即可让患者自行排尿答案：D。导尿完毕后，拔出导尿管前可先夹闭导尿管一段时间，以训练膀胱功能，而不是拔出后立即让患者自行排尿。12.下列哪项不属于一级护理的护理要求（）A.每小时巡视患者，观察患者病情变化B.根据患者病情，测量生命体征C.提供护理相关的健康指导D.实施床旁交接班答案：D。实施床旁交接班是特级护理的护理要求，一级护理要求每小时巡视患者，观察病情变化；根据病情测量生命体征；提供护理相关健康指导等。13.患者发生青霉素过敏性休克时，最早出现的症状是（）A.呼吸道阻塞症状B.循环衰竭症状C.中枢神经系统症状D.皮肤过敏症状答案：A。青霉素过敏性休克最早出现的症状是呼吸道阻塞症状，如胸闷、气促、呼吸困难等，这是由于喉头水肿、支气管痉挛等导致的。14.下列关于药物保管的描述，错误的是（）A.易挥发、潮解、风化的药物应装瓶、盖紧B.易燃易爆的药物应单独存放，远离明火C.生物制品应在常温下保存D.抗生素应按有效期先后有计划地使用答案：C。生物制品一般需要在低温下保存，以保持其活性，常温下保存会影响其药效。15.下列关于标本采集的原则，错误的是（）A.按医嘱采集标本B.做好采集前的准备工作C.严格执行查对制度D.标本采集后应立即送检，特殊情况可放置一段时间再送检答案：D。标本采集后应立即送检，避免标本发生变化影响检验结果，一般不允许放置一段时间再送检。16.下列哪种患者不宜使用约束带（）A.谵妄患者B.昏迷患者C.躁动患者D.精神病患者答案：B。昏迷患者意识丧失，一般不会出现自伤或伤害他人等需要约束的情况，使用约束带可能导致皮肤损伤等并发症，所以不宜使用。17.下列关于临终关怀的描述，错误的是（）A.以治愈疾病为主要目的B.以提高患者临终阶段的生命质量为宗旨C.关注患者的心理和社会需求D.为患者家属提供心理支持答案：A。临终关怀不以治愈疾病为主要目的，而是以提高患者临终阶段的生命质量为宗旨，关注患者的心理和社会需求，同时为患者家属提供心理支持。18.下列关于护理文件书写的要求，错误的是（）A.客观、真实、准确B.及时、完整、简要C.可使用医学术语和通用的外文缩写D.如有错误，可刮、涂、粘等方式修改答案：D。护理文件书写如有错误，不可用刮、涂、粘等方式修改，应在错字上划双横线，就近书写正确的文字，并签全名。19.下列关于无菌技术操作原则的描述，错误的是（）A.操作前30分钟应停止清扫地面等工作B.操作时手臂应保持在腰部或治疗台面以上C.无菌物品取出后未使用，可放回无菌容器内D.一份无菌物品仅供一位患者使用答案：C。无菌物品取出后，即使未使用也不可放回无菌容器内，以防止污染。20.下列关于隔离技术的描述，错误的是（）A.隔离区域应划分清洁区、半污染区和污染区B.穿隔离衣后不得进入清洁区C.隔离衣应每天更换，如有潮湿或污染应立即更换D.接触隔离患者后，洗手时应从指尖开始，然后是手掌、手背等答案：D。接触隔离患者后，洗手时应从手掌开始，然后是手背、手指、指尖等，顺序不能颠倒。二、多项选择题（每题3分，共30分）1.下列属于基础护理技术的有（）A.口腔护理B.导尿术C.静脉输液D.鼻饲法答案：ABCD。口腔护理、导尿术、静脉输液、鼻饲法都属于基础护理技术的范畴。2.下列关于体温的生理变化，正确的有（）A.清晨26时体温最低B.下午28时体温最高C.女性在月经前期体温可轻度升高D.儿童体温可略高于成人答案：ABCD。体温在清晨26时最低，下午28时最高；女性在月经前期体温可轻度升高；儿童由于新陈代谢旺盛，体温可略高于成人。3.下列关于压疮的预防措施，正确的有（）A.定时翻身，一般每2小时翻身一次B.保持皮肤清洁干燥C.给予高蛋白、高维生素饮食D.骨隆突处可使用减压垫答案：ABCD。定时翻身、保持皮肤清洁干燥、给予营养支持、使用减压垫等都是预防压疮的重要措施。4.下列关于静脉输液的注意事项，正确的有（）A.严格遵守无菌操作原则B.根据患者年龄、病情、药物性质调节滴速C.输液过程中应加强巡视，观察有无输液反应D.连续输液24小时以上者，应每天更换输液器答案：ABCD。静脉输液时要严格无菌操作，根据患者情况调节滴速，加强巡视，连续输液24小时以上应每天更换输液器。5.下列关于输血的不良反应，正确的有（）A.发热反应是最常见的输血反应B.过敏反应可表现为皮肤瘙痒、荨麻疹等C.溶血反应是最严重的输血反应D.大量输血后可能导致枸橼酸钠中毒答案：ABCD。发热反应是输血最常见的不良反应；过敏反应可出现皮肤瘙痒、荨麻疹等表现；溶血反应是最严重的输血反应；大量输血后，枸橼酸钠与血钙结合，可能导致枸橼酸钠中毒。6.下列关于药物的保管方法，正确的有（）A.易氧化和遇光变质的药物应装在有色密盖瓶中，放于阴凉处B.易燃易爆的药物应单独存放，远离明火C.易挥发、潮解、风化的药物应装瓶、盖紧D.生物制品应在冰箱内保存答案：ABCD。易氧化和遇光变质的药物需避光保存；易燃易爆药物要单独存放；易挥发等药物要密封保存；生物制品一般需低温保存。7.下列关于标本采集的方法，正确的有（）A.采集血标本时，应严格执行无菌操作原则B.采集痰标本时，应在清晨起床后未进食前采集C.采集尿标本时，留取中段尿可减少污染D.采集粪便标本时，应采集含脓血、黏液部分答案：ABCD。采集血标本要严格无菌操作；清晨起床后未进食前采集痰标本可提高阳性率；留取中段尿可减少尿液污染；采集粪便标本应选取含脓血、黏液部分。8.下列关于临终患者的心理反应，正确的有（）A.否认期患者不承认自己患了绝症B.愤怒期患者常表现为生气与激怒C.协议期患者会积极配合治疗，希望延长生命D.抑郁期患者会出现悲伤、退缩等表现答案：ABCD。临终患者心理反应包括否认期（不承认患病）、愤怒期（生气、激怒）、协议期（积极配合治疗）、抑郁期（悲伤、退缩）和接受期。9.下列关于护理文件书写的内容，正确的有（）A.体温单记录患者的体温、脉搏、呼吸等生命体征B.医嘱单是医生开写医嘱的记录单C.护理记录单应记录患者的病情变化、护理措施及效果D.手术护理记录单应记录手术过程中的护理情况答案：ABCD。体温单用于记录生命体征；医嘱单记录医生的医嘱；护理记录单反映患者病情和护理情况；手术护理记录单记录手术中的护理情况。10.下列关于隔离技术的应用，正确的有（）A.严密隔离适用于经飞沫、空气传播的烈性传染病B.呼吸道隔离适用于通过空气飞沫传播的疾病C.消化道隔离适用于由患者的排泄物直接或间接污染了食物或水源而引起传播的疾病D.接触隔离适用于经体表或伤口直接或间接接触而感染的疾病答案：ABCD。严密隔离用于烈性传染病；呼吸道隔离针对空气飞沫传播疾病；消化道隔离用于经排泄物污染食物或水源传播的疾病；接触隔离用于经体表或伤口接触感染的疾病。三、简答题（每题10分，共20分）1.简述压疮的分期及各期的护理要点。答：压疮分为四期：（1）淤血红润期：为压疮初期。皮肤完整，表现为红、肿、热、痛或麻木，解除压力30分钟后，皮肤颜色不能恢复正常。护理要点：此期应及时去除病因，防止局部继续受压，增加翻身次数，避免摩擦、潮湿等刺激，保持皮肤清洁、干燥。可采用透明贴或减压贴保护皮肤。（2）炎性浸润期：红肿部位继续受压，血液循环得不到改善，静脉回流受阻，局部静脉淤血，皮肤的表皮层、真皮层或二者发生损伤或坏死。受压部位呈紫红色，皮下产生硬结，常有水泡形成，极易破溃。护理要点：保护皮肤，避免水泡破裂，防止感染。未破的小水泡应尽量减少摩擦，促进水泡自行吸收；大水泡可用无菌注射器抽出泡内液体，不必剪去表皮，再涂以消毒液，用无菌敷料包扎。（3）浅度溃疡期：全层皮肤破坏，可深及皮下组织和深层组织。表皮水泡逐渐扩大、破溃，真皮层创面有黄色渗出液，感染后表面有脓液覆盖，致使浅层组织坏死，形成溃疡，疼痛感加重。护理要点：应清洁创面，促进愈合。可用3%过氧化氢溶液冲洗创面，去除坏死组织，再用生理盐水清洗后，根据伤口情况选择合适的敷料，如藻酸盐敷料、水胶体敷料等。同时，加强营养支持，增强机体抵抗力。（4）坏死溃疡期：为压疮严重期。坏死组织侵入真皮下层和肌肉层，感染可向周边及深部扩展，可深达骨面。坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味。严重者细菌入血可引起脓毒败血症，造成全身感染，危及生命。护理要点：应采取清创术清除焦痂和腐肉，促进肉芽组织生长。可根据伤口情况选择不同的清创方法，如外科清创、自溶性清创等。同时，加强全身支持疗法，给予高蛋白、高维生素饮食，必要时输血浆、白蛋白等。还应注意观察患者的生命体征和伤口变化，预防并发症的发生。2.简述静脉输液过程中发生空气栓塞的原因、临床表现及处理措施。答：（1）原因：①输液前输液管内空气未排尽，导管连接不紧密，有漏气。②输液过程中，未及时添加药液或更换输液瓶，液体输完未及时拔针或更换输液装置。③加压输液、输血时无人守护，液体输完后未及时关闭输液器，空气进入静脉。（2）临床表现：患者感到胸部异常不适或有胸骨后疼痛，随即出现呼吸困难和严重发绀，有濒死感。听诊心前区可闻及响亮的、持续的“水泡声”，心电图可表现为心肌缺血和急性肺心病的改变。（3）处理措施：①立即停止输液，通知医生进行紧急处理。②让患者取左侧卧位并头低脚高，此体位在吸气时可增加胸内压力，减少空气进入静脉，同时使肺动脉的位置处于低位，气泡向上漂移至右心室尖部，避开肺动脉入口，随着心脏的舒缩，空气被混成泡沫，分次小量进入肺动脉内，逐渐被吸收。③给予高流量氧气吸入，提高患者的血氧浓度，纠正缺氧状态。④有条件者可通过中心静脉导管抽出空气。⑤严密观察患者的病情变化，如生命体征、神志等，如有异常及时处理。