2025年护士资格证考核题库及答案

2025年护士资格证考核题库及答案一、A1型题（单句型最佳选择题，共20题）1.护理程序的核心步骤是A.护理评估B.护理诊断C.护理计划D.护理实施E.护理评价答案：B解析：护理程序以护理诊断为核心，通过明确患者现存或潜在的健康问题，指导后续计划与实施。2.无菌包打开后未用完，可继续使用的时间是A.2小时B.4小时C.12小时D.24小时E.48小时答案：D解析：无菌包打开后，若未被污染，剩余物品可在24小时内使用，需注明开启时间并保持包布干燥。3.正常成人静息状态下呼吸频率为A.812次/分B.1216次/分C.1620次/分D.2024次/分E.2428次/分答案：C解析：成人静息呼吸频率正常范围为1620次/分，超过24次/分为呼吸过速，低于12次/分为呼吸过缓。4.静脉补钾时，每500ml液体中氯化钾含量不宜超过A.1gB.1.5gC.2gD.2.5gE.3g答案：B解析：静脉补钾浓度不超过0.3%，即500ml液体中最多加入10%氯化钾15ml（1.5g），避免高钾血症。5.青霉素过敏试验的常用剂量是A.50U/0.1mlB.100U/0.1mlC.200U/0.1mlD.500U/0.1mlE.1000U/0.1ml答案：A解析：青霉素皮试液浓度为200500U/ml，取0.1ml（含2050U）作皮内注射，临床常用50U/0.1ml。6.为昏迷患者进行口腔护理时，错误的操作是A.头偏向一侧B.用压舌板轻轻撑开颊部C.棉球不可过湿D.操作前后清点棉球数量E.帮助患者漱口答案：E解析：昏迷患者吞咽反射消失，漱口易导致误吸，禁止漱口。7.临终患者通常经历的心理反应阶段顺序是A.否认期→愤怒期→协议期→忧郁期→接受期B.愤怒期→否认期→协议期→忧郁期→接受期C.协议期→否认期→愤怒期→忧郁期→接受期D.否认期→协议期→愤怒期→忧郁期→接受期E.愤怒期→协议期→否认期→忧郁期→接受期答案：A解析：库布勒罗斯提出的临终心理五阶段为否认期→愤怒期→协议期→忧郁期→接受期。8.测量血压时，袖带过窄会导致测得的血压A.偏低B.偏高C.无影响D.先低后高E.先高后低答案：B解析：袖带过窄需较高压力才能阻断动脉血流，故测得值偏高；袖带过宽则测得值偏低。9.婴儿预防接种百白破疫苗的时间是A.出生时、1个月、6个月B.2个月、3个月、4个月C.3个月、4个月、5个月D.4个月、5个月、6个月E.8个月、1岁、1岁半答案：C解析：百白破疫苗接种时间为3、4、5月龄各一剂，1824月龄加强一剂。10.急性肺水肿患者吸氧时，湿化瓶内乙醇的浓度是A.10%20%B.20%30%C.30%40%D.40%50%E.50%60%答案：B解析：20%30%乙醇可降低肺泡内泡沫表面张力，使泡沫破裂，改善通气。11.大量不保留灌肠时，成人每次液体用量为A.100200mlB.200400mlC.5001000mlD.10001500mlE.15002000ml答案：C解析：成人大量不保留灌肠液量5001000ml，小儿200500ml，温度3941℃。12.下列哪种药物需在饭后服用以减少胃肠道刺激A.阿司匹林B.地高辛C.硫酸亚铁D.胃复安E.颠茄合剂答案：A解析：阿司匹林对胃黏膜有刺激，饭后服用可减少恶心、呕吐等不适；硫酸亚铁需饭前服用促进吸收。13.成人胸外心脏按压的深度为A.12cmB.23cmC.34cmD.45cmE.56cm答案：E解析：2020版心肺复苏指南建议成人胸外按压深度为56cm，频率100120次/分。14.新生儿Apgar评分的五项指标是A.心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色B.心率、呼吸、体重、肌张力、皮肤颜色C.心率、呼吸、体温、肌张力、喉反射D.心率、呼吸、哭声、肌张力、皮肤颜色E.心率、呼吸、体重、哭声、皮肤颜色答案：A解析：Apgar评分包括心率（02分）、呼吸（02分）、肌张力（02分）、喉反射（02分）、皮肤颜色（02分），总分010分。15.糖尿病患者空腹血糖控制目标为A.3.96.1mmol/LB.4.47.0mmol/LC.7.08.5mmol/LD.8.510.0mmol/LE.10.011.1mmol/L答案：B解析：根据《中国2型糖尿病防治指南（2021版）》，多数患者空腹血糖目标为4.47.0mmol/L，非空腹≤10.0mmol/L。16.甲状腺功能亢进患者最常见的心律失常是A.窦性心动过缓B.房室传导阻滞C.室性期前收缩D.心房颤动E.心室颤动答案：D解析：甲亢患者由于甲状腺素对心肌的兴奋作用，易并发心房颤动，是最常见的心律失常。17.开放性气胸的紧急处理是A.剖胸探查B.闭式胸腔引流C.迅速封闭胸壁伤口D.气管插管辅助呼吸E.吸氧答案：C解析：开放性气胸需立即用无菌敷料（如凡士林纱布）封闭伤口，使开放性气胸变为闭合性气胸，防止纵隔扑动。18.产后出血最常见的原因是A.胎盘滞留B.软产道裂伤C.子宫收缩乏力D.凝血功能障碍E.胎盘植入答案：C解析：子宫收缩乏力占产后出血原因的70%80%，多因子宫肌纤维过度伸展（如巨大儿、多胎妊娠）或产程过长导致。19.小儿营养不良最早出现的症状是A.体重不增B.体重下降C.皮下脂肪减少D.身高低于正常E.肌张力减低答案：A解析：营养不良早期表现为体重不增，随后体重下降，皮下脂肪逐渐减少（顺序：腹部→躯干→臀部→四肢→面部）。20.急性阑尾炎最典型的症状是A.转移性右下腹痛B.恶心、呕吐C.发热D.右下腹固定压痛E.反跳痛答案：A解析：70%80%的患者表现为转移性右下腹痛（始于脐周或上腹部，数小时后转移并固定于右下腹），是急性阑尾炎的典型症状。二、A2型题（病例摘要型最佳选择题，共20题）21.患者男，65岁，因“突发胸痛2小时”入院，心电图示V1V4导联ST段弓背向上抬高。首要的护理措施是A.建立静脉通道B.给予吸氧C.绝对卧床休息D.准备除颤仪E.观察生命体征答案：C解析：患者诊断为急性前壁心肌梗死，急性期需绝对卧床休息，减少心肌耗氧量，防止病情恶化。22.患者女，30岁，因“多食、消瘦、心悸3个月”就诊，查体：甲状腺Ⅱ度肿大，质软，可闻及血管杂音，手颤（+）。护士应指导患者避免食用A.海带B.鸡蛋C.牛奶D.瘦肉E.米饭答案：A解析：患者考虑为甲状腺功能亢进，需低碘饮食，海带含碘量高，应避免食用。23.患儿男，2岁，因“发热、咳嗽3天，气促1天”入院，查体：T39.5℃，R45次/分，口周发绀，双肺可闻及细湿啰音。最可能的诊断是A.上呼吸道感染B.支气管炎C.支气管肺炎D.支气管哮喘E.肺结核答案：C解析：患儿发热、咳嗽、气促，呼吸增快（>40次/分），双肺细湿啰音，符合支气管肺炎的临床表现。24.患者女，45岁，因“胃溃疡出血”行胃大部切除术，术后第3天，患者诉腹胀、恶心，肛门未排气。首要的处理措施是A.给予胃肠减压B.静脉补液C.肛管排气D.腹部热敷E.鼓励早期下床活动答案：E解析：胃大部切除术后腹胀多因胃肠蠕动未恢复，早期下床活动可促进肠蠕动恢复，是首要措施；若无效再考虑胃肠减压。25.患者男，70岁，因“慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性发作”入院，血气分析：pH7.32，PaO₂55mmHg，PaCO₂70mmHg。此时应给予的氧疗方式是A.高浓度高流量吸氧B.低浓度低流量吸氧C.高压氧治疗D.间断吸氧E.面罩吸氧答案：B解析：COPD患者因长期高碳酸血症，呼吸中枢对CO₂刺激不敏感，依赖低氧刺激呼吸，故需低流量（12L/min）、低浓度（25%29%）持续吸氧。26.孕妇女，28岁，孕36周，自觉胎动减少1天，胎心监护示无反应型。首要的处理是A.立即剖宫产B.静脉滴注缩宫素C.左侧卧位吸氧D.行B超检查E.人工破膜答案：C解析：胎心监护无反应型（20分钟内无2次胎动伴胎心加速）可能提示胎儿缺氧，首先采取左侧卧位、吸氧，30分钟后复查，若仍无反应再进一步处理。27.患者男，50岁，因“肝硬化腹水”入院，每日限盐量应不超过A.1gB.2gC.3gD.4gE.5g答案：B解析：肝硬化腹水患者需低盐饮食（每日盐<2g），严重者无盐饮食，以减少水钠潴留。28.患儿男，5岁，因“发热、皮疹3天”就诊，皮疹初为红色斑丘疹，后变为水疱，呈向心性分布。最可能的诊断是A.麻疹B.风疹C.水痘D.猩红热E.幼儿急疹答案：C解析：水痘皮疹特点为向心性分布（躯干多，四肢少），初为斑疹→丘疹→水疱→结痂，分批出现。29.患者女，25岁，因“异位妊娠破裂”急诊手术，术后第1天，护士应重点观察A.切口渗血B.阴道流血C.尿量D.体温E.腹痛答案：B解析：异位妊娠术后需观察阴道流血情况，若出现大量阴道流血或腹痛加剧，可能提示腹腔内再次出血。30.患者男，60岁，因“脑出血”昏迷，护士为其进行口腔护理时，发现口腔内有较多痰液，正确的处理是A.用吸引器吸出痰液后再进行口腔护理B.直接用棉球擦拭口腔C.先漱口再进行口腔护理D.用压舌板压住舌面后擦拭E.暂时不进行口腔护理答案：A解析：昏迷患者口腔内有痰液时，需先使用吸引器清除痰液，避免操作中痰液误吸。31.患者女，35岁，因“乳腺癌”行根治术后，护士指导其进行患侧上肢功能锻炼，最适宜的开始时间是A.术后24小时内B.术后13天C.术后47天D.术后1周E.术后2周答案：A解析：乳腺癌术后24小时内即可开始手指、腕部活动（如握拳、伸指），术后13天进行肘部活动，术后47天鼓励用患侧手洗脸、刷牙，术后1周做肩部活动。32.患儿男，1岁，因“腹泻3天”入院，大便为蛋花汤样，每日10余次，伴呕吐。查体：精神萎靡，皮肤弹性差，前囟凹陷，血清钠130mmol/L。判断其脱水性质为A.等渗性脱水B.低渗性脱水C.高渗性脱水D.中度脱水E.重度脱水答案：B解析：血清钠<130mmol/L为低渗性脱水，130150mmol/L为等渗性，>150mmol/L为高渗性；该患儿皮肤弹性差、前囟凹陷，属中度脱水（轻度：稍差；重度：极差）。33.患者男，40岁，因“一氧化碳中毒”入院，首要的治疗措施是A.高压氧治疗B.静脉输注甘露醇C.给予呼吸兴奋剂D.保持呼吸道通畅E.吸氧答案：A解析：一氧化碳中毒的关键是尽快脱离中毒环境，吸入高浓度氧（最好高压氧治疗），促进碳氧血红蛋白解离，减少脑损伤。34.患者女，55岁，因“高血压急症”入院，血压220/130mmHg，首选的降压药物是A.硝苯地平B.硝普钠C.卡托普利D.美托洛尔E.氢氯噻嗪答案：B解析：高血压急症需快速、平稳降压，首选硝普钠（起效快，作用时间短，可精确控制剂量）。35.患者女，28岁，产后3天，乳汁分泌少，乳房胀痛。护士应指导其A.少喝汤水B.用吸奶器吸空乳汁C.局部冷敷D.避免婴儿吸吮E.口服回奶药答案：B解析：产后乳汁分泌少伴胀痛多因乳汁淤积，应通过婴儿吸吮或吸奶器吸空乳汁，促进乳汁分泌；局部热敷可缓解胀痛。36.患者男，75岁，因“前列腺增生”行TURP（经尿道前列腺电切术），术后6小时出现烦躁、恶心、呕吐，血压升高，心率加快。最可能的并发症是A.出血B.膀胱痉挛C.TURP综合征D.尿失禁E.感染答案：C解析：TURP综合征因术中大量冲洗液吸收入血导致稀释性低钠血症，表现为烦躁、恶心、呕吐、血压升高、心率加快，严重者抽搐、昏迷。37.患儿女，3岁，因“高热、抽搐2次”入院，体温40℃，无咳嗽、流涕。查体：咽部充血，心肺（）。最可能的诊断是A.化脓性脑膜炎B.病毒性脑炎C.高热惊厥D.中毒性菌痢E.癫痫答案：C解析：高热惊厥多见于6个月5岁小儿，表现为高热（>38.5℃）时突发抽搐，抽搐后神志恢复快，无神经系统异常体征，该患儿符合此特点。38.患者女，60岁，因“慢性心力衰竭”入院，医嘱给予地高辛0.25mgqd。护士发药前应重点测量A.血压B.体温C.脉搏D.呼吸E.体重答案：C解析：地高辛治疗量与中毒量接近，需监测心率（脉率），若脉率<60次/分或节律不齐，应暂停给药并报告医生。39.患者男，30岁，因“破伤风”入院，护士在护理时应A.保持病室光线充足B.保持病室安静C.多与患者交流D.每2小时翻身一次E.给予高蛋白饮食答案：B解析：破伤风患者需安置在单人暗室，保持安静，避免声、光刺激，防止诱发抽搐。40.患者女，45岁，因“子宫肌瘤”行子宫次全切除术，术后护士应指导患者禁止性生活的时间是A.1个月B.2个月C.3个月D.4个月E.6个月答案：C解析：子宫次全切除术后，阴道残端愈合需约3个月，故禁止性生活及盆浴3个月。三、A3/A4型题（病例串型最佳选择题，共2个病例，10题）（病例1）患者男，68岁，因“反复咳嗽、咳痰20年，加重伴气促5天”入院。20年来每于冬季出现咳嗽、咳痰，痰为白色黏痰，量约50ml/日，近5天受凉后咳嗽加重，痰转为黄色脓痰，不易咳出，活动后气促明显。查体：T38.2℃，P96次/分，R24次/分，BP130/80mmHg；桶状胸，语颤减弱，双肺叩诊过清音，双肺底可闻及湿啰音。血常规：WBC12×10⁹/L，N0.85。胸部X线：双肺纹理增粗、紊乱，透亮度增加。41.该患者最可能的诊断是A.支气管哮喘B.支气管扩张C.慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性发作D.肺炎E.肺结核答案：C解析：患者有长期咳嗽、咳痰史（>2年，每年≥3个月），桶状胸、双肺过清音符合COPD体征，近期感染后症状加重，故诊断为COPD急性发作。42.护士评估患者时，最关键的症状是A.咳嗽B.咳痰C.气促D.发热E.痰量增加答案：C解析：COPD的核心症状是进行性加重的呼吸困难（气促），是评估病情严重程度的关键。43.针对该患者的排痰护理，错误的措施是A.指导有效咳嗽B.给予雾化吸入C.每日饮水1500ml以上D.胸部叩击从下向上、由外向内E.大量使用镇咳药答案：E解析：COPD患者需促进排痰，镇咳药会抑制咳嗽反射，导致痰液滞留，加重感染，应避免大量使用。44.患者经治疗后病情好转，护士进行出院指导时，错误的是A.戒烟B.避免受凉C.长期家庭氧疗（氧流量46L/min）D.进行缩唇呼吸训练E.定期接种流感疫苗答案：C解析：COPD稳定期家庭氧疗需低流量（12L/min）、低浓度，每日≥15小时，高流量吸氧会抑制呼吸。（病例2）患儿男，8个月，因“发热、腹泻3天”入院。3天前无明显诱因出现发热（T38.5℃），随后出现腹泻，每日10余次，为黄色稀水样便，无黏液、脓血，伴呕吐，每日34次，为胃内容物。查体：精神萎靡，前囟及眼窝凹陷，皮肤弹性差，四肢稍凉，尿量明显减少。实验室检查：血钠135mmol/L，血钾3.0mmol/L，HCO₃⁻16mm