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文档简介

内镜室护士考核试题及答案2025新版一、单项选择题(每题1分,共30分。每题只有一个正确答案,请将正确选项字母填入括号内)1.软式内镜使用后立即进行床旁预清洗的最主要目的是()A.降低生物膜形成风险B.节约消毒剂用量C.缩短终末消毒时间D.减少器械损耗答案:A2.根据《WS5072016软式内镜清洗消毒技术规范》,酶洗液应()A.一镜一换B.每4小时更换一次C.每日更换一次D.每班次更换一次答案:A3.2%戊二醛对分枝杆菌的杀灭时间至少需()A.5分钟B.20分钟C.45分钟D.10小时答案:C4.内镜干燥时,使用酒精浓度应为()A.75%乙醇B.95%乙醇C.无水乙醇D.50%乙醇答案:B5.内镜清洗消毒质量监测中,生物监测采样部位为()A.活检通道入口B.活检通道出口C.先端部D.吸引按钮答案:B6.下列哪项不是内镜消毒剂必须具备的性能()A.对金属低腐蚀B.快速杀灭芽孢C.对橡胶老化影响小D.对人体无毒答案:B7.内镜储镜柜内循环风紫外线空气消毒时间应≥()A.15分钟B.30分钟C.60分钟D.120分钟答案:B8.内镜自动清洗消毒机(AER)完成消毒后,漂洗水细菌总数应≤()A.10CFU/100mLB.100CFU/100mLC.1000CFU/100mLD.10000CFU/100mL答案:A9.内镜护士在操作ERCP时,为防止胰腺感染,应优先选用()A.一次性乳头切开刀B.复用造影导管C.金属导丝D.塑料支架答案:A10.内镜下黏膜剥离术(ESD)中,护士准备的高频电刀功率一般设置为()A.20WB.40WC.80WD.120W答案:C11.内镜清洗刷的直径应()A.小于通道内径0.1mmB.等于通道内径C.大于通道内径0.2mmD.大于通道内径0.5mm答案:C12.内镜消毒后生物学监测采样液为()A.无菌生理盐水B.含中和剂的磷酸盐缓冲液C.蒸馏水D.75%酒精答案:B13.内镜护士发现消毒剂浓度试纸变色异常,应首先()A.立即停用并更换消毒剂B.加浓原液C.延长消毒时间D.报告护士长答案:A14.内镜附件超声清洗时间通常为()A.3分钟B.5分钟C.10分钟D.15分钟答案:B15.内镜转运车使用后清洁消毒频次为()A.每日一次B.每班次一次C.每周一次D.每月一次答案:B16.内镜护士在配合NBI(窄带成像)检查时,需调整光源至()A.白光模式B.红光模式C.NBI模式D.蓝光模式答案:C17.内镜消毒后漂洗水应使用()A.自来水B.纯化水C.无菌水D.蒸馏水答案:C18.内镜储镜柜湿度应控制在()A.30%~50%B.50%~70%C.70%~90%D.<30%答案:A19.内镜护士在配合POEM手术时,需准备的透明帽长度为()A.5mmB.10mmC.15mmD.20mm答案:D20.内镜清洗质量监测中,ATP生物荧光法合格值为()A.≤10RLUB.≤50RLUC.≤100RLUD.≤200RLU答案:B21.内镜护士在配合EUSFNA时,穿刺针规格常用()A.19GB.22GC.25GD.30G答案:B22.内镜消毒后,若采用环氧乙烷灭菌,解析时间应≥()A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时答案:C23.内镜护士在配合EMR时,黏膜下注射液首选()A.生理盐水B.甘油果糖C.透明质酸钠D.葡萄糖答案:C24.内镜清洗酶液最佳水温为()A.15℃B.25℃C.35℃D.45℃答案:C25.内镜护士在配合止血夹释放时,夹臂张开角度为()A.45°B.90°C.135°D.180°答案:C26.内镜消毒后,若采用过氧乙酸,其残留量应≤()A.0.1ppmB.1ppmC.10ppmD.100ppm答案:B27.内镜护士在配合胆道镜取石时,需准备的取石网篮直径为()A.10mmB.20mmC.30mmD.40mm答案:C28.内镜清洗后,目测标准应为()A.无肉眼可见污染物B.无异味C.pH中性D.无水珠答案:A29.内镜护士在配合STER手术时,需准备的隧道刀为()A.钩刀B.IT刀C.三角刀D.海博刀答案:D30.内镜消毒后,若采用邻苯二甲醛,其浓度为()A.0.1%B.0.3%C.0.55%D.2%答案:C二、多项选择题(每题2分,共20分。每题有两个或两个以上正确答案,多选、少选、错选均不得分)31.内镜护士在配合上消化道出血急诊内镜时,必须准备的器械包括()A.注射针B.止血夹C.电凝探头D.套扎器E.扩张球囊答案:ABCD32.内镜清洗消毒记录应包括()A.患者姓名B.内镜编号C.清洗人签名D.消毒时间E.消毒剂批号答案:BCDE33.内镜护士在配合EUS时,需向患者告知的并发症有()A.穿孔B.出血C.胰腺炎D.感染E.过敏答案:ABCD34.内镜消毒剂浓度监测方法包括()A.试纸法B.滴定法C.比色法D.紫外分光光度法E.气相色谱法答案:ABCD35.内镜护士在配合结肠镜息肉切除时,需评估息肉()A.大小B.形态C.位置D.病理类型E.血管分布答案:ABCE36.内镜储镜柜日常维护包括()A.每日擦拭内壁B.每周紫外线灯管除尘C.每月空气培养D.每季度更换滤网E.每年校准温湿度计答案:ABCDE37.内镜护士在配合胶囊内镜时,需指导患者()A.检查前禁食12小时B.吞服胶囊后2小时可饮水C.检查期间避免剧烈运动D.记录排出时间E.立即返回胶囊答案:ABCD38.内镜附件灭菌方法包括()A.压力蒸汽B.环氧乙烷C.过氧化氢等离子D.过氧乙酸E.戊二醛浸泡答案:ABCD39.内镜护士职业防护措施包括()A.戴护目镜B.穿防渗透隔离衣C.戴双层手套D.接种乙肝疫苗E.术后立即进食答案:ABCD40.内镜清洗质量不合格的表现有()A.通道内残留血迹B.附件关节处残留组织C.镜面水雾状D.外壳有划痕E.活检阀垫圈发霉答案:ABCE三、填空题(每空1分,共20分)41.内镜清洗时,酶液配制比例通常为________ml酶液:1000ml水。答案:4~842.2%戊二醛对乙肝病毒的杀灭时间至少________分钟。答案:3043.内镜消毒后,采用无菌水漂洗,每次用量不少于________ml。答案:50044.内镜自动清洗消毒机(AER)漂洗水细菌总数监测频次为________。答案:每月一次45.内镜护士在配合POEM手术时,隧道入口通常选择在食管________cm处。答案:10~1246.内镜储镜柜内循环风紫外线灯管使用寿命为________小时。答案:500047.内镜附件超声清洗频率应为________kHz。答案:4048.内镜消毒后,若采用过氧乙酸,其使用浓度为________%。答案:0.249.内镜护士在配合EMR时,黏膜下注射液体量一般每次________ml。答案:2~550.内镜清洗后,目测检查应在________光源下进行。答案:高亮度51.内镜消毒后,若采用邻苯二甲醛,其最短消毒时间为________分钟。答案:1252.内镜护士在配合EUSFNA时,穿刺次数一般不超过________次。答案:553.内镜清洗刷使用后应________处理。答案:丢弃或灭菌54.内镜消毒后,若采用环氧乙烷灭菌,温度应控制在________℃。答案:50~6055.内镜护士在配合止血夹释放时,夹闭后应观察________秒。答案:5~1056.内镜清洗后,ATP检测采样面积应为________cm²。答案:10×1057.内镜消毒后,若采用戊二醛,其最短消毒时间为________分钟。答案:2058.内镜护士在配合STER手术时,隧道长度应超过病变________cm。答案:2~359.内镜储镜柜内湿度探头校准周期为________年一次。答案:160.内镜护士在配合胶囊内镜时,胶囊电池工作时间约为________小时。答案:8~12四、简答题(共30分)61.简述内镜护士在配合急诊上消化道出血内镜止血的术前准备要点。(6分)答案:1.立即建立两条静脉通道,备血交叉;2.评估意识、生命体征,备吸引器、氧气;3.准备注射针、止血夹、电凝探头、套扎器;4.检查高频电刀、氩气刀功能;5.备急救药品(生长抑素、垂体后叶素);6.告知患者禁食、禁水,签署知情同意。62.叙述内镜清洗消毒“五步流程”及每步关键质量控制点。(8分)答案:1.床旁预清洗:立即擦拭外壁,反复吸引空气与清水,防止生物膜;2.漏水测试:使用测漏器,压力1.0~1.5倍大气压,30秒无压降;3.全管道清洗:酶液一镜一换,刷洗所有通道≥3次,刷头露出两端;4.消毒:消毒剂浓度、温度、时间达标,记录批号;5.干燥与储存:无菌空气吹干,酒精冲洗,悬挂于洁净柜,每日紫外线30分钟。63.说明内镜护士在配合EUSFNA时的无菌操作要点。(6分)答案:1.穿刺针一次性使用,包装完整;2.护士戴无菌手套接针,避免触碰针芯;3.负压注射器预先设定20ml负压;4.穿刺后即时涂片,固定液立即封口;5.标本瓶标记患者姓名、部位、序号;6.术后针具直接入锐器盒,避免二次分拣。64.列举内镜消毒剂浓度监测不合格时的处理流程。(5分)答案:1.立即停用该批消毒剂;2.更换新批号并重新监测;3.追溯已消毒内镜,重新清洗消毒;4.填写《不良事件报告表》;5.通知设备科与厂家,分析原因并改进。65.阐述内镜护士在配合POEM手术中的护理配合重点。(5分)答案:1.术前禁食12小时,备透明帽、海博刀、止血夹;2.术中持续CO₂注气,监测皮下气肿;3.递刀时保持刀丝张力,避免折断;4.隧道形成后及时冲洗,保持视野清晰;5.术后留置胃管,观察胸腹痛、体温,警惕穿孔。五、应用题(共50分)66.计算分析题(10分)某内镜室每日胃镜40条,肠镜30条,每条胃镜平均消毒需8分钟,肠镜10分钟,使用2%戊二醛,消毒液槽有效容积10L,戊二醛每日自然挥发损失为1%。若要求消毒液使用不超过14天,问:(1)每日需补充多少毫升原装戊二醛(浓度2%)?(2)14天后累计补充量占初始量的百分比?(结果保留一位小数)答案:(1)每日损失量=10000ml×1%=100ml;需补充100ml。(2)14天累计补充=100ml×14=1400ml;初始量10000ml;占比=1400/10000×100%=14.0%。67.综合案例分析(20分)患者男,58岁,体重75kg,因“呕血1小时”入院。Hb72g/L,BP85/50mmHg,HR120次/分。急诊胃镜示:胃角溃疡伴喷射状出血。内镜护士配合完成注射肾上腺素(1:10000)6ml、止血夹3枚、氩气刀凝固。术后患者返回病房,6小时后再次呕血约800ml,BP70/40mmHg。问题:(1)指出首次止血术中护士可能遗漏的评估或准备环节(至少3点)。(2)列出再次急诊内镜护士的紧急配合流程(按时间顺序)。(3)计算该患者失血量占全身血容量的百分比(成人血容量按体重7%计算,结果保留一位小数)。答案:(1)遗漏:①未评估患者凝血功能(PT、APTT);②未准备大容量注射器(50ml)备肾上腺素稀释;③未备三腔二囊管备用;④未建立第二条静脉通道;⑤未通知外科standby。(2)流程:①立即通知内镜团队,2分钟到场;②备吸引器、氧气、心电监护;③建立双静脉通道,快速补液、备血;④备大剂量肾上腺素、止血夹≥10枚、套扎器、氩气刀;⑤备气管插管、急救药品;⑥术中持续监测SpO₂、BP;⑦术后送ICU,备三腔管。(3)全身血容量=

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