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2025年健康管理师(三级)理论知识练习题及答案一、健康管理概论与医学基础1.【单选】下列关于健康管理核心目标的描述,最准确的是A.降低医疗支出B.提高疾病治愈率C.延长健康寿命并提高生命质量D.减少住院天数答案:C解析:健康管理以“防大病、管慢病、促健康”为核心,强调在生命全程中维持或恢复最佳功能状态,而非单纯治愈疾病或节省费用。2.【单选】我国《“健康中国2030”规划纲要》提出,到2030年重大慢性病过早死亡率较2015年下降A.10%B.20%C.30%D.40%答案:C解析:纲要明确量化指标,30%的下降目标对应慢性病早死概率控制,体现国家层面干预力度。3.【单选】下列哪项不属于疾病三级预防策略中的“二级预防”A.乳腺癌钼靶筛查B.高血压社区登记管理C.脑卒中溶栓治疗D.糖尿病并发症筛查答案:C解析:二级预防强调“早发现、早诊断、早治疗”,溶栓属临床救治环节,归于三级预防中的“临床预防”。4.【单选】关于“健康社会决定因素”(SDH)模型,下列因素中作用最宏观的是A.个人生活方式B.社会文化规范C.全球贸易政策D.家庭收入答案:C解析:SDH模型由外向内有五层,全球贸易政策属最宏观“社会结构环境”层,可影响国家经济、就业与营养结构。5.【单选】世界卫生组织提出的“健康城市”标准中,要求每万人至少拥有A.1名全科医生B.2名公共卫生医师C.5张康复床位D.10名注册护士答案:A解析:WHO健康城市基准指标强调基层可及性,全科医生为初级保健核心。6.【多选】下列属于“基本医疗卫生制度”构成模块的有A.分级诊疗B.现代医院管理C.全民医保D.药品供应保障E.综合监管答案:ABCDE解析:2009年医改方案确立五大制度,覆盖服务、保障、管理、药品、监管全链条。7.【单选】健康管理师在伦理审查中最需遵循的“自主性”原则,其根本体现是A.知情同意B.数据保密C.利益最大化D.非商业化答案:A解析:自主性即尊重个人决策权,知情同意是程序保障。8.【单选】某社区拟开展“老年人跌倒干预”项目,按PRECEDEPROCEED模式,第一步应完成A.教育与生态诊断B.流行病学诊断C.行为与环境诊断D.管理与政策诊断答案:B解析:PRECEDE阶段依次为社会、流行病学、行为与环境、教育与生态、管理与政策诊断,流行病学诊断排第二,但为健康需求核心。9.【单选】下列指标中,最能反映人群健康公平性的是A.婴儿死亡率B.期望寿命C.集中指数(ConcentrationIndex)D.伤残调整生命年(DALY)答案:C解析:集中指数衡量社会经济地位与健康分布的关联,数值越偏离0,不公平越显著。10.【案例分析】某企业高管,男,45岁,BMI29kg/m²,腰围102cm,血压138/86mmHg,空腹血糖6.3mmol/L,父母均有2型糖尿病。公司健康管理师拟制定干预计划。(1)【单选】按《中国2型糖尿病防治指南》,该高管属于A.正常人群B.高危人群C.糖耐量减低D.糖尿病答案:B解析:空腹血糖≥6.1且<7.0,合并超重、腹型肥胖及家族史,符合高危定义。(2)【多选】对该高管进行膳食指导时,应重点限制A.反式脂肪酸B.精制碳水化合物C.可溶性膳食纤维D.钠盐E.酒精答案:ABDE解析:可溶性膳食纤维应鼓励摄入,帮助延缓糖吸收,其余均需限制。(3)【单选】若采用“糖尿病预防计划(DPP)”生活方式干预,其推荐每周至少中等强度运动时间为A.100分钟B.125分钟C.150分钟D.200分钟答案:C解析:DPP研究证实每周150分钟中等强度运动可降低58%发病风险。二、健康风险评估与干预11.【单选】Framingham10年心血管风险评分中,不包含的变量是A.年龄B.总胆固醇C.吸烟D.尿酸答案:D解析:经典Framingham模型纳入年龄、血压、胆固醇、吸烟等7项,尿酸未纳入。12.【单选】某男性50岁,收缩压150mmHg,BMI24kg/m²,不吸烟,总胆固醇5.2mmol/L,高密度胆固醇0.9mmol/L,其ASCVD10年风险约为A.3.5%B.6.5%C.10.5%D.15.5%答案:B解析:按《中国ASCVD风险分层(2017)》表格,50岁、SBP150、TC5.2、HDLC0.9、不吸烟,交叉查表得6.5%。13.【单选】健康风险评估报告中的“相对风险”是指A.个体风险与人群最低风险的比值B.个体风险与同龄同性别人群平均风险的比值C.个体风险与自身5年前风险的比值D.人群最高风险与平均风险的比值答案:B解析:相对风险强调与参照人群比较,突出个体偏离程度。14.【多选】下列属于“可改变”健康危险因素的有A.载脂蛋白E基因型B.静息心率C.膳食钠摄入D.社会支持水平E.乙肝表面抗原阳性答案:BCD解析:基因与慢性感染状态短期内不可变,静息心率可通过运动、药物调节,钠摄入及社会支持可干预。15.【单选】在健康风险评估问卷设计中,为避免“回忆偏倚”,最佳策略是A.缩短问卷长度B.采用封闭式问题C.设置事件时间锚点D.匿名填写答案:C解析:时间锚点(如节假日、生日)帮助受访者定位事件,降低回忆误差。16.【单选】某社区采用“生物年龄”评价干预效果,其计算最常使用的算法是A.端粒长度B.临床指标回归模型C.DNA甲基化时钟D.VO₂max百分比答案:C解析:DNA甲基化时钟(如Horvath时钟)已被大规模验证,误差≤3.6年。17.【单选】健康干预的“最小有效剂量”是指A.出现副作用的最低剂量B.达到统计学显著差异的最小干预强度C.个体主观感到有效的剂量D.成本效益最高的剂量答案:B解析:最小有效剂量源于循证医学,强调资源优化。18.【案例分析】女性,38岁,体检发现甲状腺结节(TIRADS3级),无家族史,TSH正常。健康管理师拟行风险沟通。(1)【单选】根据《中国甲状腺结节管理共识》,TIRADS3级恶性风险约为A.<2%B.5%C.10%D.20%答案:B解析:TIRADS3级对应低度可疑,恶性率约2–10%,共识取中位5%。(2)【单选】在风险沟通中,使用“1000人中有50人”而非“5%”的描述方式,属于A.概率匹配B.频率格式C.风险感知放大D.框架效应答案:B解析:频率格式(自然频率)更易被非专业人士理解,可提高决策一致性。三、慢性病管理与营养运动19.【单选】下列关于“糖尿病自我管理教育与支持(DSMES)”的描述,错误的是A.首次评估应在确诊后6个月内进行B.教育团队必须包含执业医师C.随访评估每年不少于1次D.可采用线上互动模式答案:B解析:DSMES强调多学科,但并未强制医师参与,护士、营养师亦可主导。20.【单选】高血压患者采用DASH膳食,每日钾摄入推荐量为A.1.5gB.2.5gC.3.5gD.4.7g答案:D解析:DASH经典试验采用4.7g钾(≈120mmol)取得降压最大效应。21.【单选】某男,65岁,慢性阻塞性肺疾病(GOLD2级),FEV₁60%预计值,BMI19kg/m²,以下营养目标正确的是A.能量摄入30kcal/kg·d,蛋白质0.8g/kg·dB.能量摄入30kcal/kg·d,蛋白质1.2g/kg·dC.能量摄入40kcal/kg·d,蛋白质0.8g/kg·dD.能量摄入40kcal/kg·d,蛋白质1.5g/kg·d答案:B解析:COPD合并营养不良应提高能量至30–35kcal/kg·d,蛋白质≥1.2g/kg·d以维持呼吸肌力。22.【单选】“运动是良医”(EIM)建议糖尿病患者的抗阻训练频率为A.每周1天B.每周2天C.每周3天D.每周4天答案:B解析:EIM指南推荐至少2天/周、涉及大肌群的中等强度抗阻。23.【单选】老年人“少肌症”诊断的握力界值(男性)为A.<16kgB.<20kgC.<26kgD.<30kg答案:C解析:AWGS2019标准,男性握力<26kg为少肌症参数之一。24.【多选】下列属于“运动处方”FITTVP原则的有A.频率B.强度C.时间D.类型E.体积与进度答案:ABCDE解析:FITTVP分别对应Frequency,Intensity,Time,Type,Volume,Progression。25.【单选】某女,50岁,绝经后,骨密度T值2.0,健康管理师建议运动类型首选A.快走B.瑜伽C.水中运动D.太极答案:A解析:负重有氧运动(快走)可产生地面反作用力,刺激成骨,优于非负重项目。26.【单选】“中国居民膳食指南(2022)”推荐每日添加糖不超过A.15gB.25gC.50gD.75g答案:B解析:指南明确添加糖<25g(约6茶匙)以降低肥胖与龋齿风险。27.【案例分析】男,42岁,诊断为代谢综合征,腰围98cm,TG2.1mmol/L,HDLC0.9mmol/L,BP136/88mmHg,FPG6.2mmol/L。(1)【单选】按IDF(2005)标准,其诊断必须满足A.腰围+任意两项B.腰围+任意三项C.五项全部D.无需腰围答案:A解析:IDF标准以腹型肥胖为必备,加任意两项即可。(2)【单选】首要生活方式干预目标为减重A.3%B.5%C.10%D.15%答案:B解析:减重5%即可显著改善血压、血脂、胰岛素敏感性。(3)【多选】可选择的膳食模式包括A.地中海膳食B.低碳水化合物(<26%)C.终止高血压膳食(DASH)D.间歇性禁食(5:2)E.高蛋白(30%)答案:ABCDE解析:证据表明上述模式均可改善代谢指标,需结合个体依从性。四、心理健康与中医养生28.【单选】广泛性焦虑障碍(GAD)的核心症状持续时间为A.≥1个月B.≥3个月C.≥6个月D.≥12个月答案:C解析:ICD11与DSM5均要求至少6个月,且症状≥3项。29.【单选】PHQ9量表评分提示中度抑郁的分数段为A.5–9B.10–14C.15–19D.20–27答案:B解析:PHQ9标准:5–9轻度,10–14中度,15–19中重度,20–27重度。30.【单选】“正念减压疗法”(MBSR)创始人是A.卡巴金(KabatZinn)B.贝克(Beck)C.埃利斯(Ellis)D.罗杰斯(Rogers)答案:A解析:KabatZinn于1979年创立MBSR,将正念引入医学。31.【单选】中医“治未病”思想中,“既病防变”属于A.未病先防B.欲病救萌C.已病防变D.瘥后防复答案:C解析:已病防变指早期干预,防止并发症或恶化。32.【单选】体质辨识中,出现“面垢油光、口苦苔黄腻”多属A.痰湿质B.湿热质C.血瘀质D.特禀质答案:B解析:湿热质典型表现:油光、口苦、苔黄腻、大便黏滞。33.【多选】下列穴位常用于调节血压的有A.太冲B.曲池C.足三里D.风池E.三阴交答案:ABD解析:太冲、曲池、风池为临床降压常用配穴,足三里、三阴交偏于调脾胃、妇科。34.【单选】对轻度失眠患者实施“睡眠限制疗法”,其卧床时间应限制为A.4小时B.平均总睡眠时间C.平均总睡眠时间+30分钟D.6小时答案:C解析:睡眠限制通过压缩卧床提高睡眠效率,起始值=平均睡眠时长+30分钟,后逐步增加。35.【案例分析】女,35岁,职场白领,主诉“情绪低落、兴趣下降2个月”,PHQ9评分12,无自杀观念。(1)【单选】首选非药物干预为A.认知行为治疗(CBT)B.重复经颅磁刺激C.针灸D.光照疗法答案:A解析:中度抑郁一线证据干预为CBT,可线上进行。(2)【单选】若采用CBT,其治疗周期通常建议A.4–6周B.6–8周C.12–16周D.24周答案:C解析:Meta分析显示12–16周CBT可显著降低复发。五、健康信息与法规伦理36.【单选】我国《个人信息保护法》规定,处理敏感个人信息应取得A.口头同意B.单独同意C.默示同意D.推定同意答案:B解析:第29条明确“单独同意”+充分告知。37.【单选】健康大数据脱敏时,对“准标识符”进行删除或泛化,属于A.随机化B.抑制C.泛化D.伪造答案:C解析:泛化(Generalization)将具体值上升为区间,如年龄“34岁”→“30–35岁”。38.【单选】在电子病历共享中,实现“可及、可用、可理解”的核心标准是A.HL7FHIRB.DICOMC.ICD10D.SNOMEDCT答案:A解析:FHIR基于RESTful架构,支持移动端快速互操作。39.【单选】健康管理机构发生信息泄露,应在几小时内向省级卫健委报告A.2小时B.12小时C.24小时D.48小时答案:C解析:《网络安全法》与卫健部门规章要求24小时内事件报告。40.【多选】健康APP收集用户步数,应履行的义务包括A.明示收集目的B.提供撤回同意渠道C.加密传输D.境内存储E.定期安全评估答案:ABCDE解析:均符合《个人信息保护法》《数据安全法》要求。41.【单选】对AI辅助诊断结果,健康管理师在应用前必须进行的步骤是A.算法备案B.临床验证C.伦理审查D.药品监管审批答案:B解析:AI算法需经临床验证确保安全性与有效性,备案为后续监管。42.【单选】在科研伦理审查中,属于“最小风险”的项目是A.静脉采血10mLB.腰穿取脑脊液C.基因检测D.心理应激试验答案:A解析:最小风险指不大于日常生活或常规体检风险,采血10mL符合。43.【案例分析】某互联网健康平台推出“AI舌象诊断”小程序,用户上传舌象照片后获得体质报告及保健品推荐。(1)【多选】该平台需取得的资质包括A.互联网药品信息服务资格证书B.医疗器械注册证(若涉及诊断)C.网络安全等级保护测评D.食品经营许可证E.算法备案(生成式AI)答案:ABCE解析:若仅推荐食品,无需D;但涉及诊断即属医疗器械,需B。(2)【单选】若用户投诉AI诊断错误导致延误就医,平台承担的责任原则为A.过错责任B.无过错责任C.公平责任D.连带责任答案:A解析:网络服务提供者适用过错责任,需证明其未尽审核、告知义务。六、健康保险与产业经济44.【单选】我国首批税优健康险试点启动年份为A.2015B.2016C.2017D.2018答案:B解析:2016年1月1日起在北京、上海等31个城市试点。45.【单选】商业健康保险中,对“既往症”通常采用的策略是A.完全拒保B.提高保费C.责任免除D.风险共担答案:C解析:条款一般设置既往症责任免除期或永久除外。46.【单选】
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