1月耳鼻咽喉习题库（含答案解析）

1月耳鼻咽喉习题库（含答案解析）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.下列项目中哪项是错的()A、声带小结与职业有关B、声带息肉多有声嘶症状C、发耳语时为杓状软骨的作用D、双侧喉返神经麻痹无呼吸困难E、癔病性声嘶多为突发病正确答案：D答案解析：双侧喉返神经麻痹时，双侧声带均不能外展，可导致严重呼吸困难，甚至窒息，所以该选项错误。其他选项：选项A，声带小结与长期用声过度等职业因素有关，该选项正确；选项B，声带息肉多可引起声嘶症状，该选项正确；选项C，发耳语时主要是杓状软骨的作用，该选项正确；选项E，癔病性声嘶多为突然发病，该选项正确。2.上颌窦穿刺冲洗的最佳进针位置()A、中鼻道外侧壁中段近下鼻甲附着处B、下鼻道外侧壁中段近下鼻甲附着处C、下鼻道外侧壁前段近下鼻甲附着处D、中鼻道外侧壁前段近中鼻甲附着处E、中鼻道外侧壁前段近下鼻甲附着处正确答案：C答案解析：上颌窦穿刺冲洗的进针部位在下鼻道外侧壁前段近下鼻甲附着处，此处骨壁最薄，易于穿刺进入上颌窦，所以最佳进针位置是下鼻道外侧壁前段近下鼻甲附着处。3.某男,25岁,间歇、交替性鼻塞1年,检查双下鼻甲充血肿胀,最可能的诊断是()A、鼻窦炎B、变应性鼻炎C、鼻前庭炎D、萎缩性鼻炎E、慢性鼻炎正确答案：E答案解析：慢性鼻炎主要症状为鼻塞，呈间歇性、交替性或持续性，双下鼻甲充血肿胀符合慢性鼻炎表现。鼻窦炎多有脓涕、头痛等症状。变应性鼻炎有鼻痒、打喷嚏、流清涕等典型症状。萎缩性鼻炎鼻腔宽大，有大量脓痂。鼻前庭炎主要表现为鼻前庭处疼痛、红肿等。该患者间歇、交替性鼻塞1年，双下鼻甲充血肿胀，最可能诊断为慢性鼻炎。4.咽丛的组成中没有下列哪项()A、三叉神经B、副交感神经C、迷走神经D、交感神经E、舌咽神经正确答案：A答案解析：咽丛由迷走神经、舌咽神经和交感神经的分支相互交织而成，还含有副交感神经纤维，三叉神经不参与咽丛的组成。5.鼓室内容物不包括下列哪项()A、韧带B、听小骨C、神经D、鼓膜E、肌肉正确答案：D答案解析：鼓室内容物主要包括听小骨、肌肉、韧带和神经等。鼓膜是分隔外耳道与鼓室的结构，不属于鼓室内容物。6.鼻骨骨折复位时机最迟不宜超过()A、10天B、3天C、7天D、14天E、5天正确答案：D7.鼻疖禁忌挤压的主要原因是()A、静脉无瓣膜、回流至海绵窦B、细菌毒力强C、鼻部有丰富的淋巴D、感染易扩散E、鼻部有丰富的血管网正确答案：A答案解析：鼻疖禁忌挤压的主要原因是面部静脉无瓣膜，且与海绵窦相通，挤压鼻疖时，细菌可通过无瓣膜的静脉逆流至海绵窦，引起海绵窦血栓性静脉炎等严重并发症。而鼻部丰富的血管网、淋巴等不是鼻疖禁忌挤压的主要原因，细菌毒力强和感染易扩散也不是其关键的禁忌挤压原因。8.有关慢性扁桃体炎的错误说法是()A、发病年龄一般在7~14岁B、免疫反应减弱C、可出现全身其他部位并发症D、扁桃体发炎一次抵抗力提高一次E、保守治疗无效可行手术治疗正确答案：D答案解析：慢性扁桃体炎多由急性扁桃体炎反复发作或因隐窝引流不畅，窝内细菌、病毒滋生感染而演变为慢性炎症。反复炎症刺激会导致免疫反应失调、减弱，而非抵抗力提高。发病年龄一般在7～14岁，可出现全身其他部位并发症，保守治疗无效可行手术治疗。9.开放性喉外伤处理原则首要采取的措施为()A、放鼻饲管B、清创缝合C、注射破伤风抗毒素D、应用抗生素E、保持呼吸道通畅正确答案：E答案解析：保持呼吸道通畅是开放性喉外伤处理原则首要采取的措施。开放性喉外伤可能导致喉部组织损伤、出血、肿胀等，极易阻塞呼吸道引起窒息，危及生命，所以首先要确保呼吸道通畅，在此基础上再进行后续如清创缝合、应用抗生素、注射破伤风抗毒素等处理。放鼻饲管一般不是开放性喉外伤首要处理措施。10.气管内活动性异物可有()A、呼吸困难B、声音嘶哑C、咳痰D、拍击声E、气促正确答案：D答案解析：气管内活动性异物可随呼吸气流移动，撞击气管壁产生拍击声。声音嘶哑多因喉部病变等；咳痰不一定是气管内活动性异物特有的表现；气促和呼吸困难可见于多种呼吸系统疾病，不是气管内活动性异物特有的典型表现。11.慢性鼻窦炎的主要症状是()A、鼻塞B、脓涕C、鼻窦疼痛D、精神不振E、头痛正确答案：B12.以下有关喉癌的描述中有误的是()A、男性发病率显著高于女性B、腺癌较鳞状细胞癌多见C、声门型较声门下型多见D、与长期吸烟有关E、发病率城市高于农村正确答案：B答案解析：喉癌中鳞状细胞癌最为多见，腺癌相对少见，故B选项描述有误。喉癌男性发病率显著高于女性；声门型喉癌较声门下型多见；喉癌与长期吸烟等因素有关；发病率城市高于农村。13.有关食管解剖不正确的是()A、食管分4层,及粘膜层、粘膜下层、肌层和浆膜层B、可分为颈段、胸段、腹段C、食管上端与喉咽下端相连D、食管壁肌肉层的排列是外环内纵E、食管异物最易发生于食管入口正确答案：A答案解析：食管分4层，包括粘膜层、粘膜下层、肌层和外膜层，而不是浆膜层。食管上端与喉咽下端相连，可分为颈段、胸段、腹段，食管异物最易发生于食管入口，食管壁肌肉层的排列是外环内纵。14.鼻息肉最突出表现是()A、间歇性鼻塞B、交替性鼻塞C、经常鼻痛D、经常鼻衄E、持续性鼻塞正确答案：E答案解析：鼻息肉最突出的表现是持续性鼻塞。鼻息肉是赘生于鼻腔或鼻窦黏膜上突出于鼻腔黏膜表面的增生组织团，会导致鼻腔通气障碍，多为持续性鼻塞，随着息肉的逐渐增大，鼻塞会愈发明显。间歇性鼻塞常见于单纯性鼻炎；交替性鼻塞多见于慢性单纯性鼻炎；鼻息肉一般较少出现经常鼻衄及经常鼻痛的症状。15.小儿扁桃体手术,选用麻醉以哪种方式为好()A、局部浸润麻醉B、基础麻醉C、l%丁卡因表面麻醉D、全身麻醉插管,保持呼吸道通畅E、无麻醉正确答案：D答案解析：小儿扁桃体手术由于手术操作部位在咽喉部，为确保呼吸道通畅，防止反流、误吸等严重并发症，全身麻醉插管是较好的选择。1%丁卡因表面麻醉难以满足手术全程无痛及安全需求；局部浸润麻醉不能有效抑制手术刺激引起的不良反应；小儿难以配合，无麻醉不可行；基础麻醉单独使用不能保证气道安全，常需与其他麻醉方式复合。16.对鼻腔细小的异物最好的取出方法是()A、枪状镊夹出B、手术取出C、推入咽部取出D、异物钩钩出E、擤出正确答案：E17.下列哪项是错的()A、胚胎5~8周喉大部软骨开始形成B、胚胎8周会厌软骨仍未开始生长C、胚胎8周声带形成D、胚胎5周声门形成并开放E、喉在出生前3个月发育完成正确答案：D答案解析：胚胎5周时，喉的雏形开始出现，但声门此时尚未形成。胚胎7周时声门形成并开放。而胚胎5-8周喉大部软骨开始形成，胚胎8周会厌软骨仍未开始生长，胚胎8周声带形成，喉在出生前3个月发育完成。所以选项D错误。18.喉腔最狭窄处在()A、前庭裂B、声门裂C、喉室D、喉口E、以上都不对正确答案：B答案解析：声门裂是喉腔最狭窄的部位，位于两侧声襞及杓状软骨基底部之间。前庭裂较声门裂宽。喉室是位于室襞与声襞之间的裂隙状腔隙。喉口是喉腔的上口。19.有关声带的项目中,下列哪项是错的()A、两声带之间隙称声门B、游离缘菲薄C、发声时前联合固定D、冠状切面呈三角形E、呼吸时前联合活动正确答案：E20.鼻甲的作用是()A、增加鼻腔的面积B、调节吸入空气的湿度C、增加吸入空气的湿度D、以上都对E、以上都错正确答案：D答案解析：鼻甲可以增加鼻腔的面积，从而增加与空气的接触面积，有助于调节吸入空气的湿度，也能增加吸入空气的湿度，所以以上都对。21.鼻腔的pH值是()A、<5.5B、>8.0C、7.1~8.0D、5.5~7.0E、以上都错正确答案：D答案解析：鼻腔的pH值一般在5.5～7.0之间。22.声带息肉属于()A、交界性肿瘤B、炎性组织增生C、特异性病变D、良性肿瘤E、癌前病变正确答案：B答案解析：声带息肉是指发生于一侧声带的前中部边缘的灰白色，表面光滑的息肉样肿物，多为一侧单发或多发，有蒂或广基，常呈灰白色半透明样，或为红色小突起，有蒂者常随呼吸上下移动，大者可阻塞声门发生呼吸困难，影响发音。它本质上是由于炎症刺激等导致的炎性组织增生，并非癌前病变、特异性病变、良性肿瘤或交界性肿瘤。23.左扁桃体超过中线,右扁桃体不超过咽腭弓,应记录为()A、扁桃体III度B、扁桃体II度C、扁桃体I度D、扁桃体:左侧III度,右侧I度E、以上均不是正确答案：D24.成人食管第二狭窄距中切牙的长度为()A、45cmB、25cmC、35cmD、15cmE、75cm正确答案：B25.食管的第二狭窄在()A、与右主支气管交叉处B、于主支气管起始处C、与左主支气管交叉处D、穿膈处E、喉咽处正确答案：C答案解析：食管的第二狭窄位于食管与左主支气管交叉处，相当于胸骨角平面。此处食管受到左主支气管的压迫，管径较为狭窄，也是异物容易滞留和食管癌的好发部位。26.下列哪项不是共鸣器官()A、口腔B、咽C、鼻腔D、气管E、鼻咽腔正确答案：D答案解析：共鸣器官包括胸腔、喉腔、咽腔、口腔、鼻腔、鼻窦等。气管主要是呼吸通道，不属于共鸣器官。27.化脓性中耳炎耳源性颅内外并发症最常见的侵犯传播途径是()A、血行途径B、尚未闭合的骨缝C、循破坏、缺损的骨壁D、淋巴道途径E、正常的解剖途径正确答案：C答案解析：化脓性中耳炎耳源性颅内外并发症最常见的侵犯传播途径是循破坏、缺损的骨壁。当鼓室盖、鼓窦盖、乙状窦骨壁等骨质被炎症侵蚀破坏时，炎症可通过这些缺损处直接蔓延至颅内，引起颅内并发症，如硬脑膜外脓肿、脑脓肿等。血行途径相对较少见；正常解剖途径一般不会导致并发症；尚未闭合的骨缝不是最常见的传播途径；淋巴道途径也不是主要的传播方式。28.发声时声带最先靠拢的部位是()A、杓间隙B、声带中部C、声带最前部D、声带后部E、以上都不是正确答案：C答案解析：声带发声时最先靠拢的部位是声带最前部，随着发声过程的进行，整个声带逐渐靠拢并振动以产生声音，所以最先靠拢的是声带最前部。29.鼻疖是指鼻部()A、鼻软骨发炎B、鼻前庭或鼻尖部皮脂腺或毛囊的急性化脓性炎症C、鼻腔粘膜下脓肿D、鼻表皮发炎E、鼻前庭皮肤湿疹伴感染正确答案：B答案解析：鼻疖是鼻前庭或鼻尖部皮脂腺或毛囊的急性化脓性炎症。鼻疖主要由金黄色葡萄球菌引起，炎症局限于毛囊或皮脂腺内，不涉及鼻表皮、鼻腔粘膜下、鼻软骨等部位，也不是鼻前庭皮肤湿疹伴感染。30.鼓窦为下列何部的含气腔()A、鼓室后下方的一个含气腔B、鼓室内下方的一个含气腔C、鼓室前下方的一个含气腔D、鼓室后方的一个含气腔E、鼓室后上方的一个含气腔正确答案：E答案解析：鼓窦为鼓室后上方的一个含气腔，它向前经鼓窦入口与上鼓室相通，向后下通乳突气房。31.对于食管腐蚀伤的描述不正确的是()A、根据病变累及的范围可分为三度B、碱性溶液较酸性溶液引起病变严重C、常引起食管狭窄D、可并发喉阻塞E、食管瘢痕性狭窄可于伤后1周内出现正确答案：E答案解析：食管腐蚀伤后食管瘢痕性狭窄多在伤后3周左右出现，而非1周内，故E选项描述错误。根据病变累及的范围可分为三度，A选项正确；碱性溶液较酸性溶液引起病变严重，B选项正确；食管腐蚀伤常引起食管狭窄，C选项正确；可并发喉阻塞，D选项正确。32.关于食管的叙述,下列哪项是不正确的()A、第三处狭窄距切牙约35cmB、分为颈胸与腹三部C、上端续于喉咽D、下端接于贲门E、于脊柱前方、气管后方下行正确答案：A答案解析：食管的第三处狭窄距切牙约40cm，而不是35cm，所以A选项叙述错误。食管分为颈、胸、腹三部，上端续于喉咽，下端接于贲门，在脊柱前方、气管后方下行，B、C、D、E选项叙述均正确。33.有关咽的分部,下列哪项是对的()A、鼻咽、口咽、喉咽三部B、鼻咽、口咽、舌咽三部C、口咽、喉咽、鼻后孔三部D、咽峡、咽喉、口腔三部E、舌咽、口咽、鼻咽三部正确答案：A答案解析：咽自上而下可分为鼻咽、口咽和喉咽三部。鼻咽位于鼻腔后方；口咽位于口腔后方；喉咽位于喉的后方。选项B中舌咽不是咽的分部；选项C鼻后孔不属于咽的分部；选项D咽峡是口腔通向口咽的门户，不是咽的分部；选项E顺序错误。34.咽鼓管的长度约为()A、15~29cmB、20~30cmC、30~39cmD、40~48cmE、以上都不对正确答案：C35.关于各鼻窦开口下列错误的是()A、后组鼻窦开口上鼻道B、蝶窦开口中鼻道C、前组鼻窦开口中鼻道D、窦额开口中鼻道E、上颌窦开口中鼻道正确答案：B答案解析：蝶窦开口于蝶筛隐窝，而不是中鼻道。上颌窦开口于中鼻道半月裂孔处；额窦开口于中鼻道额隐窝；前组鼻窦包括上颌窦、前组筛窦和额窦，其开口均在中鼻道；后组鼻窦包括后组筛窦和蝶窦，后组筛窦开口于上鼻道，蝶窦开口于蝶筛隐窝。36.鼻疖最严重的并发症是()A、上唇蜂窝组织炎B、眼眶蜂窝组织炎C、海绵窦血栓性静脉炎D、面颊部蜂窝组织炎E、鼻尖软骨膜炎正确答案：C答案解析：鼻疖如经挤压，感染可沿内眦静脉和眼静脉向颅内扩散，引起海绵窦血栓性静脉炎，这是鼻疖最严重的并发症，可危及生命。眼眶蜂窝组织炎、鼻尖软骨膜炎、面颊部蜂窝组织炎、上唇蜂窝组织炎虽也是鼻疖可能引起的并发症，但相对海绵窦血栓性静脉炎来说，严重程度稍低。37.双侧喉返神经麻痹最突出的表现为()A、呼吸有喘鸣声B、声嘶C、双声带固定于旁中位,边缘松弛,随呼吸气流略有上下扑动D、语音单调E、呼吸气促正确答案：C答案解析：双侧喉返神经麻痹时，双声带固定于旁中位，边缘松弛，随呼吸气流略有上下扑动，这是其最突出的表现。声嘶可见于单侧喉返神经麻痹等情况；呼吸有喘鸣声不是双侧喉返神经麻痹最突出表现；语音单调不是其典型突出表现；呼吸气促也不是双侧喉返神经麻痹的特征性突出表现。38.食管有4个生理性狭窄,其中最狭窄处是()A、第一狭窄B、第二狭窄C、第三狭窄D、第四狭窄E、以上都不是正确答案：A答案解析：食管的四个生理性狭窄分别为：第一狭窄为食管起始处，相当于第6颈椎体下缘水平；第二狭窄为食管在左主支气管的后方与其交叉处，相当于第4、5胸椎体之间水平；第三狭窄为食管通过膈的食管裂孔处，相当于第10胸椎水平；第四狭窄为食管与胃的贲门连接处。其中第一狭窄是最狭窄处。39.以下哪项不属于气管切开术术后护理要点()A、禁声B、防止套管脱出C、防止感染D、防止套管堵塞E、维持下呼吸道通畅正确答案：A答案解析：气管切开术后护理要点包括防止套管堵塞、防止套管脱出、维持下呼吸道通畅、防止感染等。而禁声并不是气管切开术术后的常规护理要点。40.外耳道的长度的()A、4.5cmB、2.0~3.0cmC、3.5~4.0cmD、2.5~3.5cmE、4.0cm正确答案：D41.扁桃体切除术后,减轻疼痛的措施哪项错误()A、嘱患者深慢呼吸B、冰袋颈部冷敷C、针刺止痛D、用水杨类止痛剂E、给予解释安慰正确答案：D答案解析：扁桃体切除术后，不可使用水杨酸类止痛剂，因为此类药物可能增加术后出血的风险。冰袋颈部冷敷可减轻局部充血和疼痛；给予解释安慰能缓解患者紧张情绪从而减轻疼痛感受；嘱患者深慢呼吸可一定程度上分散注意力减轻疼痛；针刺止痛也可作为缓解疼痛的措施之一。42.有关呼吸道异物的诊断主要依据()A、反复肺炎史B、反复咳嗽史C、胸片为肺不张或肺气肿D、异物误吸史E、支气管镜检查正确答案：E答案解析：诊断呼吸道异物的主要依据是支气管镜检查，能直接观察到异物并可取出。虽然异物误吸史有一定提示作用，但不是确诊依据；反复咳嗽史、反复肺炎史缺乏特异性；胸片表现对诊断有一定帮助但也不是主要诊断依据。43.小儿咽鼓管的解剖特点是()A、管腔短水平且粗B、管腔径而长且平C、鼓室口粗咽口细D、鼓室口高咽口低E、咽口扁平且垂正确答案：A答案解析：小儿咽鼓管较成人短、平、粗，近水平位，故管腔短水平且粗，A选项正确。管腔径而长且平描述错误；鼓室口粗咽口细错误；鼓室口高咽口低错误；咽口扁平且垂错误。44.前组鼻窦引流至()A、下鼻道B、上鼻道C、中鼻道D、蝶筛隐窝E、鼻咽部正确答案：C答案解析：前组鼻窦包括上颌窦、前组筛窦和额窦，它们的开口均位于中鼻道，所以前组鼻窦引流至中鼻道。45.下列哪项不是急性化脓性扁桃体炎的并发症()A、溃疡膜性咽峡炎B、急性心肌炎C、急性关节炎D、毒性颌下淋巴结炎E、急性中耳炎正确答案：A答案解析：急性化脓性扁桃体炎的并发症包括局部并发症如扁桃体周脓肿、急性中耳炎、急性鼻窦炎、急性喉炎、急性气管支气管炎等，以及全身并发症如急性风湿热、急性关节炎、急性心肌炎、急性肾炎等。而溃疡膜性咽峡炎不是急性化脓性扁桃体炎的并发症。46.鼻前庭疖红肿范围不大,但疼痛剧烈,是由于()A、感染部位深达软骨膜B、该处血管神经分布丰富C、鼻前庭的皮肤和软骨膜粘着过松D、感染部位在皮脂腺内E、鼻尖和前庭的皮肤和软骨膜粘着较紧正确答案：E答案解析：鼻前庭疖肿疼痛剧烈是因为鼻尖和前庭的皮肤和软骨膜粘着较紧，局部张力高，疼痛敏感。当发生疖肿时，即使红肿范围不大，也会因张力增加而引起明显疼痛。感染部位在