2026年零售定点药店医保培训考试真题试卷(+答案)

2026年零售定点药店医保培训考试练习题试卷(+答案)一、选择题（每题2分，共40分）

1.以下哪项不是定点药店医保管理的基本原则？

A.公平原则

B.合理原则

C.诚信原则

D.自由竞争原则

答案：D

2.以下哪种药品不属于医保药品目录范围？

A.处方药

B.非处方药

C.保健食品

D.中药饮片

答案：C

3.以下哪个部门负责医保药品目录的制定和调整？

A.国家卫生健康委员会

B.国家医疗保障局

C.国家药品监督管理局

D.国家中医药管理局

答案：B

4.以下哪个药品不纳入医保基金支付范围？

A.处方药

B.乙类非处方药

C.丙类非处方药

D.保健食品

答案：D

5.以下哪种情况下，定点药店可以拒绝销售医保药品？

A.患者未携带医保卡

B.药品库存不足

C.患者要求购买非医保药品

D.患者要求购买处方药，但未提供处方

答案：D

6.以下哪个不是医保基金结算方式？

A.直接结算

B.定点结算

C.按项目结算

D.按病种结算

答案：C

7.以下哪种情况，定点药店需要向医保部门报告？

A.药店地址变更

B.药店法定代表人变更

C.药店销售非医保药品

D.药店销售假冒伪劣药品

答案：A

8.以下哪个不是医保药品价格管理的手段？

A.市场调节价

B.政府指导价

C.政府定价

D.自由竞争价

答案：D

9.以下哪种情况下，定点药店可以暂停医保服务？

A.药店进行装修

B.药店被医保部门暂停医保服务

C.药店被吊销营业执照

D.药店经营不善，面临破产

答案：B

10.以下哪个不是定点药店医保结算的依据？

A.医保药品销售记录

B.医保结算单

C.医保卡

D.药店营业执照

答案：D

二、判断题（每题2分，共20分）

11.定点药店医保结算时，必须使用医保卡进行结算。（）

答案：正确

12.医保药品目录内的药品，药店可以自主调整价格。（）

答案：错误

13.医保基金支付范围包括所有处方药和非处方药。（）

答案：错误

14.定点药店销售医保药品时，必须向患者提供处方。（）

答案：错误

15.医保基金结算方式包括直接结算、定点结算、按项目结算和按病种结算。（）

答案：错误

16.定点药店在医保结算过程中，可以自行调整医保药品价格。（）

答案：错误

17.医保药品目录调整周期为两年一次。（）

答案：错误

18.定点药店医保结算时，必须提供完整的销售记录。（）

答案：正确

19.定点药店在医保结算过程中，可以拒绝为患者提供医保药品。（）

答案：错误

20.医保部门对定点药店的监管包括药品质量、价格、服务等方面。（）

答案：正确

三、简答题（每题10分，共30分）

21.请简述定点药店医保药品销售的基本流程。

答案：定点药店医保药品销售的基本流程包括：

（1）患者持医保卡到药店；

（2）药店工作人员查询医保药品目录，确认患者所需药品是否在目录内；

（3）患者提供处方（如需），药店工作人员审核处方；

（4）药店工作人员根据处方和医保药品目录，为患者提供医保药品；

（5）患者结算时，使用医保卡进行结算；

（6）药店工作人员将销售记录上传至医保结算系统。

22.请简述医保药品目录调整的原则。

答案：医保药品目录调整的原则包括：

（1）保障基本医疗需求；

（2）合理控制药品费用；

（3）遵循科学、客观、公正的原则；

（4）充分听取各方意见；

（5）保持目录的稳定性和连续性。

23.请简述定点药店医保结算的注意事项。

答案：定点药店医保结算的注意事项包括：

（1）确保医保卡真实有效；

（2）严格