助产师临床实践能力评估试题

助产师临床实践能力评估试题考试时长：120分钟满分：100分试卷名称：助产师临床实践能力评估试题考核对象：助产专业学生及初级助产师题型分值分布：-判断题（10题，每题2分，共20分）-单选题（10题，每题2分，共20分）-多选题（10题，每题2分，共20分）-简答题（3题，每题4分，共12分）-案例分析题（3题，每题6分，共18分）总分：100分---一、判断题（每题2分，共20分）1.孕晚期孕妇每日需铁摄入量应≥27mg。2.胎心监护时，基线胎心率＜110次/分钟为正常表现。3.产程中宫缩间隔5分钟，持续40秒，强度弱，属于协调性宫缩。4.新生儿Apgar评分中，呼吸＜30秒为1分。5.产后出血的主要原因是子宫收缩乏力。6.产程中胎膜自然破裂后，应立即使用缩宫素预防感染。7.早产儿出生后应立即肌注维生素K1预防出血。8.产程中胎头下降至S-2水平，提示胎头已衔接。9.产后42天内，孕妇应避免盆浴。10.产程中胎心率变异消失，提示胎儿缺氧严重。二、单选题（每题2分，共20分）1.孕妇孕期体重增长过多，可能增加哪种妊娠并发症风险？（）A.妊娠期高血压B.胎儿生长受限C.早产D.过敏性鼻炎2.产程中胎膜破裂后，若羊水呈黄绿色，提示可能存在？（）A.胎膜早破B.胎儿窘迫C.脐带脱垂D.感染3.新生儿Apgar评分中，心率＜100次/分钟得多少分？（）A.0分B.1分C.2分D.3分4.产后出血量＞500ml，首选哪种止血措施？（）A.静脉输血B.宫腔填塞C.子宫动脉栓塞D.缩宫素肌注5.产程中胎头持续位于骨盆入口右前方，称为？（）A.前不均倾位B.后不均倾位C.右枕前位D.左枕后位6.早产儿出生后，应优先进行哪种护理？（）A.持续吸氧B.胸部叩击排痰C.保持温暖D.肌注铁剂7.产程中胎心率基线为120次/分钟，变异消失，提示？（）A.胎儿活跃B.胎儿缺氧C.胎膜早破D.宫缩过强8.产后感染最常见的病原体是？（）A.金黄色葡萄球菌B.大肠杆菌C.铜绿假单胞菌D.真菌9.产程中胎头下降至S+3水平，提示？（）A.胎头已衔接B.胎头已着冠C.胎头即将娩出D.胎头已娩出10.产后出血的主要原因是？（）A.胎盘残留B.子宫收缩乏力C.凝血功能障碍D.宫腔感染三、多选题（每题2分，共20分）1.产程中胎膜早破的并发症包括？（）A.胎儿窘迫B.脐带脱垂C.感染D.早产E.胎位异常2.新生儿Apgar评分的评估内容包括？（）A.心率B.呼吸C.�皮肤颜色D.肌张力E.反射3.产后出血的预防措施包括？（）A.产程中密切监测宫缩B.产后及时肌注缩宫素C.产后24小时观察阴道流血D.产后预防性使用抗生素E.产后避免过早下床活动4.产程中胎心监护异常的表现包括？（）A.基线胎心率＜110次/分钟B.胎心率变异消失C.持续性变异减速D.变异减速E.基线胎心率＞160次/分钟5.早产儿护理要点包括？（）A.保持温暖B.维持血糖稳定C.预防感染D.胸部叩击排痰E.肌注铁剂6.产程中胎头下降的标志包括？（）A.胎头颅骨最低点达坐骨棘平面（S-0）B.胎头颅骨最低点达坐骨结节平面（S-1）C.胎头颅骨最低点达骨盆入口平面（S-2）D.胎头颅骨最低点达中骨盆平面（S-3）E.胎头颅骨最低点达骨盆出口平面（S-4）7.产后感染的常见部位包括？（）A.子宫内膜炎B.盆腔脓肿C.软产道裂伤感染D.肺炎E.泌尿系统感染8.产程中胎膜破裂的处理措施包括？（）A.立即听胎心B.预防性使用抗生素C.若羊水粪染，立即行产程加速D.若羊水清，观察2小时E.若羊水污染，立即行剖宫产9.产后出血的病因包括？（）A.子宫收缩乏力B.胎盘残留C.凝血功能障碍D.软产道裂伤E.宫腔感染10.产程中胎位异常的处理方法包括？（）A.持续胎心监护B.若头位，可尝试阴道助产C.若臀位，必要时行剖宫产D.若横位，立即行剖宫产E.若持续性枕后位，可尝试人工破膜四、简答题（每题4分，共12分）1.简述产程中胎心监护的注意事项。2.简述产后出血的四大主要病因。3.简述早产儿护理的三大要点。五、案例分析题（每题6分，共18分）案例1：孕妇，28岁，孕1产0，G2P0，足月临产，宫缩规律，胎膜自然破裂，羊水清，胎心140次/分钟。产程中胎头下降至S-2水平，但胎心监护出现变异减速，产程进展缓慢。问：（1）该孕妇可能存在什么问题？（2）应采取哪些处理措施？案例2：孕妇，35岁，孕3产1，G3P2，足月临产，宫缩强，胎膜破裂后羊水粪染，胎心150次/分钟。产程中胎头持续位于骨盆入口右前方，产程进展缓慢。问：（1）该孕妇可能存在什么问题？（2）应采取哪些处理措施？案例3：新生儿，出生后1分钟Apgar评分：心率80次/分钟（1分），呼吸微弱（1分），皮肤青紫（1分），肌张力松弛（0分），反射消失（0分），总评分3分。问：（1）该新生儿可能存在什么问题？（2）应采取哪些处理措施？---标准答案及解析一、判断题1.√2.×（正常基线胎心率110-160次/分钟）3.×（协调性宫缩为规律且逐渐增强的宫缩）4.×（呼吸＜30秒为0分）5.√6.×（破膜后需观察羊水性状及胎心）7.√8.×（S-0为衔接）9.√10.√二、单选题1.A2.B3.B4.D5.A6.C7.B8.A9.B10.B三、多选题1.ABCD2.ABCDE3.ABCDE4.ABCD5.ABC6.ABCD7.ABCE8.ABCD9.ABCD10.ABCD四、简答题1.产程中胎心监护的注意事项：-每小时至少听胎心1次，破膜后15-30分钟内应连续监护；-正常胎心基线110-160次/分钟，变异存在；-注意有无变异减速、加速、晚期减速、变异减速；-异常情况及时报告并处理。2.产后出血的四大主要病因：-子宫收缩乏力；-胎盘残留；-凝血功能障碍；-软产道裂伤。3.早产儿护理的三大要点：-保持温暖，维持体温36.5-37.5℃；-维持血糖稳定，预防低血糖；-预防感染，严格无菌操作。五、案例分析题案例1：（1）可能存在胎儿窘迫，或脐带受压。（2）处理措施：-立即改变体位（左侧卧位）；-持续胎心监护，必要时行胎心监护加氧；-若情况无改善，考虑剖宫产。案例2：（1）可能存在持续性枕后位，或胎头高浮