《老年人流感预防指南》考核试题

《老年人流感预防指南》考核试题一、单项选择题（每题2分，共20分）1.老年人接种流感疫苗的最佳时间为：A.流感流行期（12月次年2月）B.每年911月C.出现流感症状后立即接种D.与新冠疫苗同时接种（无需间隔）2.关于老年人流感疫苗接种的注意事项，正确的是：A.对鸡蛋严重过敏者可接种四价流感疫苗（无鸡蛋成分）B.曾接种流感疫苗后出现吉兰巴雷综合征者禁止再次接种C.慢性病急性发作期（如高血压危象）可正常接种D.接种后需留观10分钟即可离开3.以下哪项不是老年人感染流感的典型症状？A.突发高热（体温≥38℃）B.肌肉酸痛、乏力C.咳嗽、咽痛D.仅表现为精神萎靡、食欲减退4.老年人预防流感的家庭环境措施中，错误的是：A.每日开窗通风23次，每次30分钟（避免穿堂风）B.用含氯消毒液（500mg/L）擦拭门把手、桌面C.冬季为保暖关闭所有门窗，使用空气净化器替代通风D.家庭成员咳嗽时用纸巾遮掩口鼻，丢弃后立即洗手5.奥司他韦用于老年人流感治疗时，正确的使用原则是：A.症状出现后72小时内开始服用效果最佳B.肾功能不全者需根据肌酐清除率调整剂量C.与益生菌同服可增强疗效D.预防用药需连续服用10天以上二、判断题（每题2分，共10分。正确填“√”，错误填“×”）1.老年人因基础疾病多，接种流感疫苗可能诱发原有疾病，故不建议接种。（）2.流感病毒主要通过飞沫传播，戴普通棉布口罩可完全阻断传播。（）3.老年人感染流感后，即使症状轻微，也需警惕肺炎、心肌炎等并发症。（）4.家庭成员感染流感时，应让老年人单独居住，避免共用毛巾、餐具。（）5.流感疫苗保护期为1年，因此每年需重新接种（即使去年已接种）。（）三、简答题（每题10分，共30分）1.简述老年人接种流感疫苗的优先人群（至少列举5类）。2.列出老年人日常预防流感的“四要四不要”具体内容。3.当老年人出现哪些症状时需立即就医？请说明原因。四、案例分析题（40分）张奶奶，72岁，有糖尿病史（血糖控制稳定），既往未接种过流感疫苗。12月中旬，其孙子因“高热、咳嗽”确诊流感。3天后，张奶奶出现乏力、食欲下降，体温37.8℃（平时基础体温36.2℃），无明显咳嗽、咽痛。问题：（1）张奶奶是否可能感染流感？请说明依据。（10分）（2）家属应立即采取哪些措施？（15分）（3）若确诊流感，治疗时需注意哪些老年人群的特殊问题？（15分）答案：一、单项选择题：1.B2.B3.A（老年人可能因免疫反应弱，体温可不显著升高）4.C5.B二、判断题：1.×2.×3.√4.√5.√三、简答题（要点）：1.65岁以上老年人；患慢性呼吸系统/心血管系统疾病、糖尿病、肾病等慢性病者；长期居住养老院等集体场所者；需频繁接触流感高危人群的家属/护理人员；免疫功能低下者（如肿瘤放化疗后）。2.四要：要勤洗手（用肥皂/流动水或含酒精手消液）、要戴医用外科口罩（人群密集处）、要保持社交距离（≥1米）、要均衡饮食+适度运动（如太极拳）；四不要：不要用手触摸眼鼻口、不要随地吐痰、不要去人群聚集场所（如商场、庙会）、不要与流感患者密切接触（如共用餐具）。3.需就医症状：持续高热（体温＞39℃超过48小时）、呼吸急促（≥24次/分）、胸痛/胸闷、意识模糊/嗜睡、尿量明显减少（提示脱水或肾损伤）、原有慢性病加重（如血糖骤升、血压持续≥180/110mmHg）。原因：老年人免疫反应弱，症状可能不典型，上述表现提示可能进展为肺炎、呼吸衰竭、脓毒症等重症。四、案例分析题：（1）可能感染。依据：有明确流感接触史（孙子确诊）；老年人感染流感后症状可不典型（仅乏力、低热，体温未显著升高）；基础体温低者，37.8℃已属发热。（2）立即措施：①让张奶奶单独房间居住，减少与其他家人接触；②家属接触时戴口罩、手套，接触后严格洗手；③收集张奶奶的痰液/鼻拭子样本（或带其）至医院检测流感抗原/核酸；④监测体温、呼吸频率、精神状态（每4小时1次）；⑤鼓励多饮水（每日15002000ml，避免脱水）；⑥暂停自行服用退烧药（如对乙酰氨基酚），需医生评估后使用。（3）治疗注意事项：①尽早启动抗病毒治疗（症状出现48小时内最佳，张奶奶已3天仍可使用）；②奥司他韦剂量需根据肾功能调整（需检测血肌酐计算肌酐清除率）；③避免使用含伪麻黄碱的复方感冒药（可能