2025年灾害救援护理技能测试灾害现场指挥与协调模拟试卷及答案

2025年灾害救援护理技能测试灾害现场指挥与协调模拟试卷及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.2025年5月某县发生7.2级地震，县医院急诊科护士长被任命为现场医疗指挥官。其首要职责是（）A.立即开设第二收容区B.建立现场医疗指挥所并启动ICSC.统计伤亡人数并上报央视D.联系外省调拨ECMO答案：B解析：灾害现场医疗响应第一步是建立指挥体系，ICS（IncidentCommandSystem）为国际通用架构，确保命令统一、信息通畅。其余选项均需在指挥体系建立后实施。2.现场出现“红色标签”伤员大量堆积，担架通道被私家车阻断，此时指挥官应优先下达的指令是（）A.让急救医生就地气管插管B.调派安全官开辟绿色通道C.调派后勤官购买矿泉水D.让媒体直播以寻求社会车辆让道答案：B解析：红色标签代表立即救命手术级伤员，通道受阻直接威胁存活率。安全官负责现场隔离与通道管理，属ICS五大功能之一，优先级最高。3.关于2025版《国家灾害医学救援规范》新增的“5G+北斗”生命体征回传要求，下列说法正确的是（）A.仅适用于红色标签伤员B.每5分钟上传一次体温、脉率、SpO₂C.数据直接上传至国家应急管理部数据中心D.由现场通信官统一加密后通过卫星链路回传答案：D解析：规范要求所有标签伤员均须回传；上传间隔为3分钟；数据先经现场通信官AES256加密，再通过北斗短报文或高通量卫星回传，防止敏感信息泄露。4.现场医疗指挥官任命一名“分诊官”，其必须持有的资质为（）A.注册护士≥5年且通过NDLS（NationalDisasterLifeSupport）B.主治医师以上职称C.红十字救护师资D.消防中级指挥员答案：A解析：2025版《灾害救援护士岗位能力标准》规定：分诊官须为注册护士、5年以上急诊/ICU经历，并通过NDLS或等同省级以上认证，确保检伤分类质量。5.当现场出现“患者身份无法识别、需紧急输血”情况，指挥官启动的紧急流程代号是（）A.CodeRedB.CodeUnknownC.CodeZeroD.CodeRhino答案：D解析：CodeRhino为2025年国家卫健委联合公安部、血站推出的“无名氏紧急输血”流程，依托全国血液信息云平台，30分钟内完成血型、抗体快检及同型发血。6.关于灾后心理危机干预，ICS中应纳入哪一部门统一管理（）A.医疗部B.规划部C.后勤部D.财务部答案：B解析：规划部负责信息收集、分析与策略制定，心理危机干预需要多部门数据整合，纳入规划部可统一调配心理救援队、评估受灾人群心理风险。7.现场使用DJIM350无人机进行空中红外搜索，发现一名体温28℃的被困者，下列做法错误的是（）A.立即通过北斗短报文回传坐标B.标记为“黑色标签”放弃救援C.派遣高角度救援队并携带复温设备D.通知医疗官准备体外循环复温答案：B解析：低体温并非绝对死亡指征，28℃仍有复苏可能，应按“红色标签”优先救援并立即复温。8.2025年起，灾害现场医疗废物需使用“蓝色可追溯袋”，其最大装载量不得超过（）A.3kgB.5kgC.7kgD.10kg答案：B解析：国家疾控局《灾后医废应急管理办法》2025修订版规定：蓝色袋为感染性废物专用，单袋≤5kg，防止搬运破损造成二次灾害。9.现场指挥官使用“CIMS”App进行资源调度，其中“C”代表（）A.CommandB.ControlC.CommunicationD.Coordination答案：D解析：CIMS即CoordinationIncidentManagementSystem，2025年由国家应急研究院推出，强调横向协调，避免条块分割。10.当现场出现“指挥官本人亲属被困”情况，其应遵循的伦理原则是（）A.功利主义B.忠诚冲突C.回避原则D.双重效应答案：C解析：ICS伦理守则规定：当指挥官与伤员存在利益关联，应立即向上级申请回避，移交指挥权，确保资源分配公平。11.2025年新版《灾害救援护士防护指南》规定，进入高浓度氯气泄漏区域须佩戴（）A.N95B.P100/OVC.正压式SCBAD.外科口罩答案：C解析：氯气IDLH为10ppm，需正压式空气呼吸器（SCBA），确保绝对隔离。12.现场建立“儿童友好空间”，下列物品最先配备的是（）A.纸尿裤B.彩色画笔C.婴儿配方奶粉D.心理干预绘本答案：A解析：根据马斯洛需求层次，生理需求优先；纸尿裤可立即解决失禁问题，防止皮肤破损及感染传播。13.关于灾后传染病快速检测，2025年WHO推荐“RDTFive”组合不包括（）A.霍乱B.登革热C.新冠D.鼠疫答案：C解析：新冠已降为乙类乙管，未纳入灾后首批RDT；其余四种为灾后易暴发疾病。14.现场使用“移动医院”展开，最先连接的系统是（）A.供氧系统B.通信系统C.排污系统D.空调系统答案：B解析：通信系统为指挥、分诊、请求空中转运的前提，必须最先开通。15.当现场出现“谣言导致群众恐慌涌向医疗点”时，指挥官应启动（）A.信息静默B.风险沟通预案C.强制疏散D.网络屏蔽答案：B解析：WHO灾后风险沟通原则：及时、透明、可信；强制屏蔽易加剧不信任。16.2025年起，灾害现场护士须佩戴“智能手环”，其监测指标不包括（）A.心率B.皮温C.血铅D.步数答案：C解析：血铅需静脉采样，手环无法实时监测；其余指标可光学传感获得。17.现场医疗指挥官与消防指挥官对“是否进入危楼救人”意见冲突，应采取的解决机制是（）A.投票表决B.统一指挥权上交政府首长C.启动联合战术小组D.各自为政答案：B解析：ICS强调“统一指挥”，当无法达成一致，由上级行政首长行使最终决策权。18.2025年国家卫健委将灾害护理纳入专科护士培训，最低学时要求为（）A.30学时B.50学时C.80学时D.120学时答案：C解析：2025版《专科护士培训大纲》规定：灾害护理核心课程≥80学时，含模拟演练24学时。19.现场使用“声纹识别”为无名氏建档，其错误率是（）A.0.1%B.1%C.3%D.5%答案：C解析：灾后环境噪声大，2025年第三方评估显示声纹识别错误率约3%，需结合指纹、虹膜等多模态。20.当现场出现“医疗官与后勤官同时申请最后一架直升机”时，指挥官依据的优先排序工具是（）A.S.T.A.R.T.B.SALTC.MACD.ICS213答案：C解析：MAC（MultiAgencyCoordination）资源优先矩阵，通过权重打分决定稀缺资源归属。21.2025年新版《国际灾害护理伦理守则》新增条款强调（）A.护士可拒绝参加救援B.护士必须服从媒体安排C.护士应优先使用进口耗材D.护士不得透露患者民族身份答案：A解析：新增“良心拒绝”条款：若救援行动明显违背个人伦理信仰且危及自身安全，护士有权拒绝，但须提前报告。22.现场使用“氢能源救护车”，其续航里程为（）A.200kmB.300kmC.400kmD500km答案：D解析：2025年国产氢燃料救护车已投产，满载续航500km，加氢5分钟，适应灾区燃油短缺。23.关于灾后冷链疫苗运输，下列说法正确的是（）A.可使用冰排维持2–8℃最长72hB.可使用干冰维持70℃最长120hC.可使用相变材料维持2–8℃最长144hD.可使用常温运输答案：C解析：2025年国产相变冷链箱通过WHOPQS认证，2–8℃持续144h，适合偏远灾区。24.现场指挥官发布“OperationRainbow”指令，代表（）A.大规模伤员转运B.危化品泄漏C.儿童集中撤离D.医疗点搬迁答案：C解析：2025年国家应急术语库规定：Rainbow为儿童专项行动代号，便于国际协作。25.2025年起，灾害现场护士职业暴露后预防性用药需在几小时内启动（）A.1hB.2hC.3hD.4h答案：B解析：国家疾控局《灾后血源性暴露预案》规定：HIV暴露后阻断最佳2小时内，最晚不超过72h，但救援环境要求2h内启动。26.现场使用“AI语音翻译眼镜”与外籍伤员沟通，其支持语种为（）A.36种B.50种C.75种D.100种答案：C解析：2025年国产眼镜内置75种医疗场景语料，含手语识别，离线模式可续航8h。27.当现场出现“医疗官被指控盗窃麻醉药品”时，指挥官应立即启动（）A.行政调查B.刑事侦查C.安全官扣押并启动纪律程序D.媒体通报答案：C解析：ICS安全官负责现场违法事件初步控制，保护证据，再移交司法，避免证据灭失。28.2025年新版《灾害现场护理记录单》要求使用（）A.圆珠笔B.铅笔C.防水签字笔D.毛笔答案：C解析：灾后雨水、血液污染常见，需防水笔确保记录长期保存。29.现场使用“无人机投送AB型红细胞”，最大投送重量为（）A.2kgB.4kgC.6kgD.8kg答案：B解析：2025年大疆M350挂载冷链箱，最大4kg，含2U红细胞+相变材料，续航25km。30.2025年起，灾害现场护士每日最大工作时长为（）A.8hB.10hC.12hD.16h答案：C解析：国家卫健委《灾后护士职业保护规定》明确：连续工作≤12h，必须强制休息6h，防止疲劳失误。二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）31.下列哪些属于ICS后勤部的职能（）A.食品供应B.医疗废物转运C.通信设备维护D.志愿者登记E.伤情分诊答案：ABC解析：志愿者登记属规划部；伤情分诊属医疗部；后勤部负责资源获取与维护。32.2025年灾害现场护士使用“智能AR眼镜”可实现（）A.实时显示伤员标签颜色B.扫描腕带自动记录生命体征C.远程专家第一视角指导D.自动翻译方言E.发射激光切割金属答案：ABCD解析：激光切割属工业用途，医疗AR眼镜无此功能。33.关于灾后“儿童转运”特殊要求，正确的是（）A.必须有一名儿科护士陪同B.需使用儿童约束系统C.需记录疫苗接种史D.可共用成人氧气面罩E.需准备奶粉及温开水答案：ABCE解析：成人面罩密封性差，应使用儿童专用面罩。34.现场出现“水库决堤”威胁医疗点，指挥官应下达的指令包括（）A.立即终止分诊B.启动紧急撤离路线C.将伤员转移至二楼以上D.切断电源防止触电E.让媒体继续直播答案：BCD解析：终止分诊需视情况，非首要；媒体撤离属安全官职责。35.2025年灾害护理“五防”包括（）A.防破伤风B.防中暑C.防高原反应D.防血源性暴露E.防心理创伤答案：ABDE解析：高原反应仅适用于高海拔区域，非通用“五防”。三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）36.2025年起，灾害现场护士可独立决定截肢手术。（）答案：×解析：截肢属手术，须执业医师决定，护士可协助术前准备。37.现场使用“太阳能冰箱”可维持20℃以下。（）答案：√解析：2025年国产光伏直流冰箱使用斯特林制冷，25℃可持续48h。38.指挥官可授权护士临时担任公共信息官。（）答案：√解析：ICS允许一人多岗，若人手不足，护士经培训可兼任。39.灾后24小时内完成心理评估属于“心理急救”内容。（）答案：√解析：心理急救黄金24h，快速评估、稳定情绪、转介。40.2025年灾害现场允许使用无人机喷洒酒精消毒。（）答案：×解析：酒精易燃易爆，无人机电机易产生火花，禁止使用。四、简答题（每题10分，共20分）41.情景：2025年7月，某市地铁坍塌，现场发现大量粉尘、甲烷泄漏。你作为现场医疗指挥官，请简述如何建立安全区与医疗区，并说明关键考量。答案要点：1.安全官使用四合一气体检测仪划定热区（>10%LEL）、温区（1–10%LEL）、冷区（<1%LEL）。2.医疗区设在冷区上风向≥150m，地势高、水源充足、车辆易进出。3.建立洗消通道：温区出口设紧急喷淋+眼洗器，伤员先洗消再分诊。4.设置防爆通信工具，使用ExibIICT4级对讲机。5.医疗区内部再分颜色区域：红、黄、绿、黑，使用防爆照明。6.建立双向撤离路线，标识夜光，预留直升机悬停场30×30m。7.每2小时复测气体浓度，风速<2m/s时暂停高流量吸氧防止富氧积聚。解析：甲烷爆炸下限5%，必须动态监测；医疗区过于靠近易引发二次爆炸，150m为2025年《城市地下空间救援规范》推荐值。42.情景：现场出现“高温热浪”叠加“断电”，多名救援人员出现热射病。请列出护士主导的5条干预措施并说明依据。答案要点：1.立即搭建遮阳棚，使用反光隔热布，降低辐射热负荷。2.建立“冰毯冰帽”序贯降温单元，目标30min内核心温度降至38.5℃。依据：2025年《热射病急救路径》推荐快速降温可显著降低死亡率。3.使用“口服电解质泡腾片+4℃生理盐水”补液，成人500ml/30min，防止低钠。4.护士轮班制，每45分钟强制休息10分钟，饮用含钾功能饮料，监测耳温。5.建立“热病观察卡”，记录肛温、血压、GCS，若肛温>40℃立即启动冰盐水静脉输注（4℃，15ml/kg，30min）。解析：护士主导可快速执行非药物降温与液体复苏，降低ICU转入率。五、案例分析题（20分）43.案例：2025年9月，超强台风“鲛鲨”登陆，某岛礁医院被3m风暴潮淹没，电力全停。你作为随船护理指挥官，携30名护士、2名医生、1部移动医院船抵达。岛礁现有居民500人，其中孕妇8人、血透患者6人、创伤伤员42人（红色标签10人、黄色标签20人、绿色标签12人），另发现疑似霍乱样腹泻患者15人。船载ICU床位6张，手术室1间，淡水60吨，柴油20吨，直升机1架（夜间可飞），床位总计50张。问题：（1）请用ICS架构列出你船指挥系统主要岗位及人选（4分）。（2）制定24h内医疗优先级排序并说明理由（6分）。（3）针对霍乱样腹泻，列出护士主导的三大防控措施（6