(2025年)医务人员手卫生知识考核试题附答案

(2025年)医务人员手卫生知识考核试题附答案一、单项选择题（每题2分，共30题）1.下列哪项不属于手卫生的定义范畴？A.流动水洗手B.戴无菌手套前使用免洗手消毒剂C.外科手消毒D.接触患者体液后仅更换手套未清洁双手答案：D2.关于WHO提出的“手卫生五个时刻”，以下描述错误的是？A.接触患者前B.清洁/无菌操作前C.接触患者周围环境后D.接触患者体液暴露后答案：无（注：正确五个时刻为接触患者前、清洁/无菌操作前、接触患者体液后、接触患者后、接触患者周围环境后，本题无错误选项，实际命题应调整为“错误的是：接触患者后无需手卫生”）3.七步洗手法中“搓指背”的正确操作是？A.一手握另一手拇指旋转搓擦B.掌心相对，手指交叉搓擦C.一手五指并拢，指背贴另一手掌心旋转搓擦D.指尖并拢，在另一手掌心旋转搓擦答案：C4.当手部有肉眼可见污染物时，应首选哪种手卫生方式？A.使用含醇类免洗手消毒剂B.流动水洗手+皂液C.直接更换手套D.先用纸巾擦拭再消毒答案：B5.外科手消毒的要求是？A.清洁双手后，仅需消毒指尖B.消毒范围需至肘上10cm，时间≥3分钟C.消毒后可自然干燥或使用非无菌毛巾擦干D.连续进行3台手术时，中间无需重新消毒答案：B6.下列哪种情况无需执行手卫生？A.从患者床旁整理床单后B.为患者测量血压前C.脱手套后D.接触患者使用过的血压计后未接触患者答案：D（注：接触患者周围环境后需手卫生，本题实际应调整为“无需执行的是：接触非患者区域的设备后”）7.免洗手消毒剂的有效成分含量需满足？A.乙醇含量≥50%B.乙醇含量≥60%C.氯己定含量≥0.5%D.季铵盐含量≥1%答案：B8.手卫生依从性的定义是？A.实际执行手卫生次数/应执行手卫生次数×100%B.正确执行手卫生次数/实际执行次数×100%C.正确执行手卫生次数/应执行次数×100%D.执行手卫生后未发生医院感染的比例答案：A9.关于手卫生效果的监测，错误的是？A.采样部位为双手五指并拢的屈面B.卫生手消毒后菌落数≤10CFU/cm²C.外科手消毒后菌落数≤5CFU/cm²D.采样应在手卫生后2小时内完成答案：D（正确为手卫生后立即采样）10.为昏迷患者进行口腔护理前，手卫生的正确顺序是？A.直接使用免洗手消毒剂→操作B.流动水洗手→操作C.流动水洗手→免洗手消毒剂→操作D.操作前无需手卫生，操作后洗手答案：B（注：清洁操作前应流动水洗手或使用有效消毒剂，本题实际应调整为“正确顺序是：流动水洗手或使用免洗手消毒剂”）11.下列哪种手卫生产品不能用于外科手消毒？A.含醇类+氯己定复合消毒剂B.普通肥皂C.碘伏D.三氯生皂液答案：B12.手卫生过程中，揉搓时间应至少达到？A.5秒B.15秒C.30秒D.1分钟答案：B13.接触患者黏膜或破损皮肤时，手卫生的最佳选择是？A.仅更换无菌手套B.流动水洗手后戴手套C.卫生手消毒后戴手套D.外科手消毒后戴手套答案：D14.关于手卫生培训，错误的是？A.新入职医务人员需接受岗前培训B.培训内容应包括手卫生指征和方法C.每年至少复训1次D.培训后无需考核，直接上岗答案：D15.当使用流动水洗手时，水温建议控制在？A.10-15℃B.20-25℃C.30-35℃D.40-45℃答案：B16.下列哪项是影响手卫生依从性的最主要因素？A.手卫生产品放置位置不便B.医务人员认为患者无感染风险C.缺乏监督机制D.手卫生导致皮肤干燥答案：C17.卫生手消毒时，免洗手消毒剂的用量应至少为？A.0.5mlB.1mlC.2mlD.3ml答案：B18.为多重耐药菌感染患者进行护理后，手卫生的正确做法是？A.仅用纸巾擦拭B.流动水洗手+皂液C.使用含醇类消毒剂快速消毒D.先消毒再洗手答案：B19.手卫生后，正确的干手方式是？A.自然晾干B.使用共用毛巾擦干C.用工作服袖口擦拭D.使用一次性纸巾擦干答案：D20.外科手消毒时，刷手顺序应为？A.指尖→手背→手掌→腕部→前臂→肘上B.腕部→手掌→手背→指尖→前臂→肘上C.手掌→手背→指尖→腕部→前臂→肘上D.指尖→手掌→手背→腕部→前臂→肘上答案：A21.下列哪项不属于手卫生的“两前三后”？A.接触患者前B.无菌操作前C.接触患者后D.离开病房后答案：D22.手卫生产品的选择应优先考虑？A.价格低廉B.香味浓郁C.对皮肤刺激性小D.包装美观答案：C23.当手部皮肤破损时，应选择？A.继续使用免洗手消毒剂B.戴手套后无需手卫生C.先覆盖无菌敷料再进行手卫生D.仅用流动水冲洗答案：C24.关于手卫生与医院感染的关系，正确的是？A.手卫生可降低30%的医院感染发生率B.仅需关注接触传染病患者时的手卫生C.手卫生对预防呼吸道感染无效D.手卫生依从性与医院感染率无关答案：A25.为新生儿进行脐部护理前，手卫生的重点是？A.仅消毒指尖B.彻底清洁双手，避免残留消毒剂C.使用高浓度酒精消毒D.无需手卫生，直接戴手套答案：B26.手卫生效果监测的采样面积是？A.单手指尖（2cm×2cm）B.双手五指并拢的全部表面（约60cm²）C.手掌心（5cm×5cm）D.手背（3cm×3cm）答案：B27.下列哪种情况属于“接触患者体液暴露后”？A.为患者测量体温后B.给患者喂水时手指接触其嘴唇C.清理患者呕吐物时手套破损D.整理患者床单位时接触床单答案：C28.手卫生过程中，“搓手腕”的正确操作是？A.一手握另一手腕部旋转搓擦B.仅搓擦手掌与手腕交界处C.忽略手腕，仅清洁手掌和手指D.用毛巾用力擦拭手腕答案：A29.关于手卫生的宣传，错误的是？A.在洗手池旁张贴七步洗手法图示B.通过科室会议强调手卫生重要性C.仅对低年资护士进行培训D.利用电子屏播放手卫生视频答案：C30.当医务人员手部无可见污染时，卫生手消毒的效果等同于？A.不进行手卫生B.流动水洗手C.外科手消毒D.仅更换手套答案：B二、多项选择题（每题3分，共10题）1.手卫生的核心目的包括？A.预防医院感染B.降低病原体传播风险C.保护医务人员自身D.提高患者满意度答案：ABC2.属于手卫生指征的有？A.接触患者周围环境后B.脱手套后C.接触患者前D.进行无菌操作后答案：ABC3.七步洗手法的正确步骤包括？A.掌心相对，手指并拢相互揉搓B.手心对手背沿指缝相互揉搓C.一手握另一手拇指旋转揉搓D.指尖在另一手掌心旋转揉搓答案：ABCD4.影响手卫生依从性的因素有？A.手卫生设施不足B.工作繁忙C.缺乏认知D.皮肤刺激性答案：ABCD5.外科手消毒的要求包括？A.先清洁双手、前臂和肘上B.消毒范围至肘上10cmC.消毒后保持双手高于肘部D.连续手术时需重新消毒答案：ABCD6.免洗手消毒剂的适用场景包括？A.手部无可见污染时B.接触患者血液后C.快速操作前后D.外科手术前答案：AC7.手卫生效果监测的注意事项有？A.采样前避免手接触其他物品B.采样棉拭子需含中和剂C.采样后4小时内送检D.监测频率每季度至少1次答案：ABD8.关于手卫生的错误做法有？A.用污染的手触碰水龙头关闭B.洗手后用公共毛巾擦干C.戴手套前不进行手卫生D.接触患者后仅更换手套答案：ABCD9.手卫生培训的内容应包括？A.手卫生指征B.正确操作方法C.产品选择与使用D.依从性意义答案：ABCD10.手卫生与标准预防的关系是？A.手卫生是标准预防的核心措施B.标准预防涵盖手卫生C.手卫生仅针对感染患者D.标准预防要求所有患者均视为潜在感染源答案：ABD三、判断题（每题1分，共20题）1.戴手套可以替代手卫生。（×）2.接触患者周围环境后无需手卫生。（×）3.七步洗手法的揉搓时间应≥15秒。（√）4.手部有可见污染时，使用免洗手消毒剂即可。（×）5.外科手消毒后可以自然干燥。（×，需使用无菌巾擦干）6.手卫生依从性仅指执行次数，不涉及正确性。（×）7.免洗手消毒剂的乙醇含量越高，效果越好。（×，≥60%即可）8.流动水洗手时，应先关闭水龙头再擦干手。（×，应使用清洁的手关闭）9.接触患者黏膜前，需进行外科手消毒。（√）10.手卫生效果监测时，采样应在手卫生后2小时内完成。（×，应立即采样）11.医务人员指甲长度不超过指尖2mm不影响手卫生效果。（×，应≤0.5mm）12.为多重耐药菌患者护理后，需流动水洗手。（√）13.手卫生产品应放置在操作区域附近，方便取用。（√）14.新入职护士只需在入职时接受手卫生培训。（×，需定期复训）15.手卫生可以预防80%以上的医院感染。（×，约30%）16.接触患者前的手卫生仅需使用免洗手消毒剂。（×，无可见污染时可用）17.外科手消毒后，双手可以下垂低于腰部。（×，应保持高于肘部）18.手卫生后使用一次性纸巾擦干是最安全的方式。（√）19.手卫生的“两前三后”包括无菌操作前和接触患者后。（√）20.手卫生依从性调查应覆盖所有科室和医务人员。（√）四、简答题（每题5分，共5题）1.简述七步洗手法的具体步骤及注意事项。答案：步骤：①掌心相对，手指并拢相互揉搓；②手心对手背沿指缝相互揉搓（交换进行）；③掌心相对，手指交叉沿指缝相互揉搓；④一手握另一手拇指旋转揉搓（交换进行）；⑤一手五指并拢，指尖在另一手掌心旋转揉搓（交换进行）；⑥一手握另一手腕部旋转揉搓（交换进行）；⑦必要时清洁手腕。注意事项：揉搓时间≥15秒，覆盖所有皮肤表面，包括指缝、指尖、拇指、手腕；流动水冲洗时避免污染已清洁部位；使用清洁的干手物品擦干。2.列举手卫生的五个关键指征（WHO提出）。答案：①接触患者前；②清洁/无菌操作前；③接触患者体液暴露后；④接触患者后；⑤接触患者周围环境后。3.简述外科手消毒与卫生手消毒的主要区别。答案：①目的：外科手消毒为清除或杀灭手部暂居菌和部分常居菌，预防手术部位感染；卫生手消毒为清除或杀灭手部暂居菌，预防接触传播。②范围：外科手消毒需至肘上10cm，卫生手消毒仅双手。③方法：外科手消毒需先流动水洗手，再使用外科手消毒剂，时间≥3分钟；卫生手消毒无严格洗手前置要求，使用免洗手消毒剂或流动水洗手，时间≥15秒。④效果：外科手消毒后菌落数≤5CFU/cm²，卫生手消毒≤10CFU/cm²。4.分析影响医务人员手卫生依从性的主要因素及改进措施。答案：主要因素：①认知因素：部分医务人员对手卫生重要性认识不足；②环境因素：手卫生设施不足或位置不便；③行为因素：工作繁忙、操作中断；④产品因素：消毒剂刺激性大、干燥时间长；⑤管理因素：缺乏监督和反馈机制。改进措施：①加强培训，提高认知；②优化设施布局，确保触手可及；③合理安排工作流程，减少中断；④选择温和、快速干燥的消毒剂；⑤建立监测-反馈-干预的持续改进机制，如通过观察员记录、电子监测系统等。5.简述手卫生效果监测的操作流程及判定标准。答案：操作流程：①手卫生后立即采样；②将浸有含中和剂的无菌洗脱液棉拭子在双手指曲面从指根到指端往返涂擦2次（一只手），并随之转动棉拭子；③剪去手接触部位，将棉拭子放入10ml洗脱液试管内；④振荡试管20秒，取1ml接种平皿，37℃培养48小时；⑤计数菌落数。判定标准：卫生手消毒后≤10CFU/cm²，外科手消毒后≤5CFU/cm²。五、案例分析题（每题10分，共2题）案例1：某急