2025年中职（助产专业）分娩护理试题及答案

2025年中职（助产专业）分娩护理试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题，共40分）答题要求：本大题共20小题，每小题2分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的，请将正确答案的序号填在括号内。1.关于分娩的概念，正确的是（）A.妊娠满37周至不满42足周分娩为足月产B.妊娠43周之后分娩为过期产C.妊娠28周至37周分娩为早产D.妊娠28周及28周以内分娩为流产答案：A2.分娩时最主要的产力是（）A.子宫收缩力B.腹肌收缩力C.膈肌收缩力D.肛提肌收缩力答案：A3.正常枕先露分娩时，仰伸发生于（）A.胎头拨露时B.胎头着冠时C.胎头枕骨下部达耻骨联合下缘时D.胎头双顶径出坐骨棘平面时答案：C4.初产妇第一产程活跃期延长是指活跃期超过（）A.4小时B.6小时C.8小时D.10小时答案：C5.关于产程分期，正确的是（）A.从规律宫缩至胎儿娩出称总产程B.第一产程初产妇约需11～12小时C.第一产程经产妇约需8～10小时D.第二产程初产妇约需2～3小时答案：B6.临产后，肥皂水灌肠可用于（）A.胎膜早破B.胎头未衔接C.胎位异常D.初产妇宫口开大3cm以内答案：D7.正常分娩时，胎头以哪个径线通过产道（）A.枕下前囟径B.枕额径C.枕颏径D.双顶径答案：A8.分娩时，保护会阴的时间是（）A.初产妇宫口开全时B.初产妇先露着冠时C.经产妇宫口开全时D.经产妇先露着冠时答案：B9.胎儿娩出后，胎盘娩出前，阴道大出血，应选哪种处理方法（）A.以纱条填塞阴道B.牵引脐带，使胎盘剥离C.用胎盘钳夹取胎盘D.徒手剥离胎盘答案：D10.初产妇，26岁，妊娠39周，规律宫缩8小时。血压110/70mmHg，骨盆不小，预测胎儿体重为2700g，枕左前位，胎心率正常。肛查宫口开大3cm，S=0。正确处置应是（）A.不需干涉产程进展B.静脉推注地西泮10mgC.静脉缓注25%硫酸镁16mlD.静脉滴注缩宫素答案：A11.经产妇，28岁。妊娠37周，阴道无痛性多量流血5小时入院。查血压80/60mmHg，脉搏102次/分。无宫缩，宫底在剑突下2指，臀先露，胎心94次/分，骨盆外测量正常。本病例最可能的诊断是（）A.先兆临产B.正常产程C.前置胎盘D.胎盘早剥答案：C12.初产妇，26岁。妊娠38周，规律宫缩8小时，宫口开大6cm，S+1，胎膜已破，胎儿体重估计3000g，血压130/80mmHg，胎心144次/分。2小时后肛查：宫口仍6cm，边薄，先露S+1，宫缩力弱，20秒/5～6分，胎心好。应诊断为（）A.潜伏期延长B.活跃期延长C.活跃期停滞D.第二产程停滞答案：C13.初产妇枕先露时，开始保护会阴的时间是（）A.宫口开全时B.胎头可见到时C.胎头着冠时D.在阴道口见到胎头时答案：D14.胎儿娩出后4分钟，产妇出现大量阴道流血，最可能的原因是（）A.阴道静脉破裂B.宫颈裂伤C.子宫收缩乏力D.胎盘部分剥离答案：D15.初产妇，25岁。妊娠39周，规律宫缩7小时，血压110/70mmHg，骨盆外测量未见异常，预测胎儿体重为2650g，枕左前位，胎心140次/分，肛查宫口开大3cm，S=0。本例正确的处置是（）A.不予干涉，观察产程进展B.静脉滴注缩宫素C.静脉推注地西泮D.人工破膜答案：A16.经产妇，32岁。妊娠33周，无原因、无痛性少量阴道流血2次，今晨突然阴道流血多于月经量，查体：血压110/70mmHg，脉搏96次/分，宫高31cm，腹围86cm，臀先露、未入盆，胎心144次/分。应考虑为（）A.胎盘早剥B.前置胎盘C.见红D.先兆临产答案：B17.初产妇，27岁。妊娠39周，规律宫缩半小时，LOA，胎心140次/分，宫口开大4cm，胎头未衔接，此时较合适的处理是（）A.静脉滴注缩宫素B.行人工破膜C.等待自然分娩D.行剖宫产术答案：B18.初产妇，26岁。妊娠38周，规律宫缩8小时，宫口开大6cm，S+1，胎膜已破，胎儿体重估计3000g，血压130/80mmHg，胎心144次/分。2小时后肛查：宫口仍6cm，边薄，先露S+1，宫缩力弱，20秒/5～6分，胎心好。应诊断为（）A.潜伏期延长B.活跃期延长C.活跃期停滞D.第二产程停滞答案：C19.初产妇，25岁。妊娠40周，规律宫缩4小时，枕左前位，估计胎儿体重3000g，胎心140次/分。阴道检查：宫口开大3cm，未破膜，S+1，骨盆外测量未见异常。此时恰当处理应是（）A.哌替啶肌内注射B.人工破膜C.等待自然分娩D.静脉滴注缩宫素答案：C20.经产妇，30岁。妊娠39周，临产后宫缩强，胎儿娩出后感觉呼吸困难，随即出现烦躁不安，发绀，血压60/40mmHg，脉搏120次/分，最可能的诊断是（）A.羊水栓塞B.子宫破裂C.产后出血D.心力衰竭答案：A第II卷（非选择题，共60分）（一）填空题（共10分）答题要求：本大题共5小题，每空1分。请将答案填写在相应的横线上。1.分娩的全过程是从开始出现______直至胎儿胎盘娩出，简称总产程。答案：规律宫缩2.产力包括______、______和______，其中最主要的是______。答案：子宫收缩力、腹肌及膈肌收缩力、肛提肌收缩力、子宫收缩力3.第一产程又称宫颈扩张期，从______开始至______。答案：规律宫缩、宫口开全4.______是胎儿通过产道最困难的部分，其大小是决定胎儿能否经阴道分娩的重要因素之一。答案：胎头5.胎盘剥离的征象有：①宫体变硬呈球形，宫底升高达______；②阴道口外露的一段脐带自行延长；③阴道少量流血；④用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时，宫体上升而外露的脐带不再回缩。答案：脐上（二）简答题（共20分）答题要求：本大题共2小题，每题10分。请简要回答问题。1.简述分娩的临床经过及处理原则。答案：分娩临床经过包括第一产程（宫颈扩张期）、第二产程（胎儿娩出期）、第三产程（胎盘娩出期）。处理原则：第一产程密切观察产程进展，做好心理护理，合理饮食与休息，及时发现并处理异常情况；第二产程指导产妇正确用力，保护会阴，适时助产；第三产程协助胎盘胎膜娩出，检查胎盘胎膜完整性，防止产后出血。2.简述胎盘早剥的临床表现及处理原则。答案：临床表现：妊娠晚期突然发生的腹部持续性疼痛，伴有或不伴有阴道流血。根据病情严重程度分为轻型和重型。轻型以外出血为主，多见于分娩期，胎盘剥离面通常不超过胎盘面积的1/3，主要症状为阴道流血，色暗红，量较多，可伴有轻度腹痛或无腹痛；重型以内出血为主，胎盘剥离面超过胎盘面积的1/3，有较大的胎盘后血肿，多见于重度子痫前期、子痫患者，主要症状为突发的持续性腹痛，腰酸及腰背痛，严重时可出现恶心、呕吐、面色苍白、出汗、脉弱及血压下降等休克征象。处理原则：纠正休克，及时终止妊娠，根据孕妇病情轻重、胎儿宫内状况、产程进展、胎产式等决定分娩方式。（三）病例分析题（共15分）答题要求：请根据给定的病例，进行分析并回答问题。初产妇，28岁。妊娠39周，规律宫缩10小时，宫口开大2cm，胎膜未破，胎心140次/分。1小时后，宫缩持续约70秒，间歇2～3分钟，胎心110次/分，宫口仍为2cm，先露S-1，骨盆外测量未见异常。1.该产妇目前的诊断是什么？答案：活跃期停滞。2.应采取什么处理措施？答案：立即行剖宫产术。因为产妇宫缩持续时间长，间歇时间短，胎心出现变化，宫口未继续扩张，先露下降停滞，考虑存在胎儿窘迫等异常情况，需尽快结束分娩以保障母婴安全（具体处理还需结合产妇全面情况及进一步检查评估后决定，但目前剖宫产是较为合适的选择）。（四）材料分析题（共10分）答题要求：请阅读以下材料，然后回答问题。材料：初产妇，30岁。妊娠40周，规律宫缩12小时，宫口开大5cm，胎膜未破，胎心140次/分。1小时后，宫缩持续约40秒，间歇3～4分钟，胎心130次/分，宫口仍为5cm，先露S=0。1.分析该产妇目前的产程进展情况。答案：该产妇处于第一产程活跃期，目前宫口开大5cm，先露S=0，宫缩持续时间及间歇时间基本正常，但胎心有所下降，宫口未继续扩张，产程进展出现停滞迹象。2.针对该情况应如何进一步处理？答案：可先进行人工破膜，观察羊水情况及宫缩、胎心变化。若破膜后羊水清，宫缩增强，胎心恢复正常，可继续观察产程进展；若出现羊水粪染、胎心持续异常等情况，应及时行剖宫产术结束分娩，以保障母婴安全。（五）综合应用题（共5分）答题要求：请结合所学知识，回答以下问题。某产妇，分娩过程中突然出现呼吸困难、发绀、抽搐、休克等症状，应考虑什么疾病？如何紧急处理？答案：应考虑羊水栓塞。紧急处理措施：立即抗过敏，解除肺动脉高压，改善低