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文档简介

中医护理专业卫生高级职称考试练习题及答案精简版一、单选题1.中医护理的基本特点是A.整体观念和辨证施护B.恒动观念和辨证施护C.整体观念和因人施护D.整体观念和因时施护E.恒动观念和因人施护答案:A解析:中医护理的基本特点是整体观念和辨证施护。整体观念强调人体自身的整体性以及人与自然、社会环境的统一性;辨证施护则是根据辨证的结果,确定相应的护理方法。2.下列哪项不属于中医护理原则A.扶正祛邪B.调整阴阳C.三因制宜D.标本缓急E.调和气血答案:E解析:中医护理原则包括扶正祛邪、调整阴阳、三因制宜、标本缓急等。调和气血是中医治疗和护理过程中可能涉及的具体方法,而非护理原则。3.七情致病,最易损伤的脏腑是A.心、肺、肝B.心、肝、脾C.心、肝、肾D.心、脾、肾E.肝、脾、肾答案:B解析:七情即喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情志变化。心主神明,情志活动与心密切相关;肝主疏泄,调畅气机,情志不舒易致肝气郁结;脾主运化,思虑过度易伤脾。所以七情致病最易损伤心、肝、脾三脏。4.下列哪项不属于风邪的致病特点A.风为阳邪B.其性开泄C.善行而数变D.易耗气伤津E.为百病之长答案:D解析:风邪的致病特点包括风为阳邪,其性开泄,善行而数变,为百病之长。易耗气伤津是暑邪和火(热)邪的致病特点。5.患者面色苍白,畏寒肢冷,神疲蜷卧,自汗,口淡不渴,小便清长,大便稀溏,舌淡苔白而润滑,脉迟无力。其证型为A.阳虚证B.阴虚证C.亡阳证D.亡阴证E.气虚证答案:A解析:阳虚证的临床表现为面色苍白,畏寒肢冷,神疲蜷卧,自汗,口淡不渴,或喜热饮,小便清长,大便稀溏,舌淡苔白而润滑,脉迟无力等。阴虚证多表现为五心烦热、潮热盗汗等;亡阳证病情更为危急,有冷汗淋漓等表现;亡阴证有汗出热而黏等特点;气虚证主要表现为神疲乏力、少气懒言等。6.下列哪种食物属于温性食物A.绿豆B.西瓜C.羊肉D.梨E.苦瓜答案:C解析:绿豆、西瓜、梨、苦瓜均为寒性或凉性食物,具有清热等作用。羊肉属于温性食物,有温补肾阳等功效。7.针刺时,得气的感觉不包括A.酸B.麻C.胀D.痛E.重答案:D解析:得气是指针刺入腧穴后所产生的经气感应,医者会感到针下有徐和或沉紧的感觉,患者会在针刺部位有酸、麻、胀、重等感觉,有时还会向一定方向传导。一般正常得气不包括痛的感觉,痛可能提示针刺不当或有其他问题。8.拔罐法的作用不包括A.通经活络B.行气活血C.消肿止痛D.散寒除湿E.补益气血答案:E解析:拔罐法具有通经活络、行气活血、消肿止痛、散寒除湿等作用。它主要是通过调整人体气血运行和经络气血通畅来发挥作用,一般不具有直接补益气血的功效。9.下列关于艾灸的注意事项,错误的是A.施灸时要注意防止艾灰掉落,烫伤皮肤B.孕妇腹部、腰骶部不宜施灸C.实证、热证患者不宜施灸D.施灸后可立即洗澡E.施灸后要注意保暖答案:D解析:施灸后皮肤毛孔处于开放状态,此时不宜立即洗澡,以免寒邪入侵。其他选项均为艾灸的正确注意事项。10.患者咳嗽,咯痰清稀色白,喉痒,鼻塞流清涕,恶寒无汗,头痛身痛,舌苔薄白,脉浮紧。其证型为A.风寒犯肺证B.风热犯肺证C.燥邪犯肺证D.痰湿阻肺证E.肺阴虚证答案:A解析:风寒犯肺证的临床表现为咳嗽,咯痰清稀色白,喉痒,鼻塞流清涕,恶寒无汗,头痛身痛,舌苔薄白,脉浮紧等。风热犯肺证多有发热、咽痛等表现;燥邪犯肺证有口鼻干燥等特点;痰湿阻肺证以咳嗽痰多、质黏色白等为主;肺阴虚证有干咳少痰、五心烦热等表现。二、多选题1.中医护理的基本任务包括A.预防疾病B.养护脾胃C.康复护理D.保健指导E.病情观察答案:ACDE解析:中医护理的基本任务包括预防疾病、病情观察、康复护理、保健指导等。养护脾胃是中医护理中一个重要的方面,但不是基本任务的表述。2.下列属于中医情志护理方法的有A.以情胜情法B.移情易性法C.说理开导法D.暗示疗法E.顺情从欲法答案:ABCDE解析:中医情志护理方法丰富多样,以情胜情法是根据五行相生相克理论,用一种情志纠正另一种失常情志;移情易性法是通过转移患者注意力来改变不良情志;说理开导法是通过解释、鼓励等方式帮助患者正确认识疾病;暗示疗法是通过言语等暗示影响患者心理;顺情从欲法是尽量满足患者合理的愿望和需求。3.下列关于中药用药护理的说法,正确的有A.一般汤药宜温服B.发汗药宜热服C.滋补药宜饭前服D.安神药宜睡前服E.健胃药宜饭后服答案:ABCD解析:一般汤药温服可减少对胃肠道的刺激;发汗药热服可助药力发汗;滋补药饭前服有利于药物的吸收;安神药睡前服可更好地发挥安神作用。健胃药宜饭前服,可促进胃液分泌,增强食欲。4.下列属于中医康复护理原则的有A.形神共养B.调整阴阳C.协调脏腑D.通畅经络E.扶正祛邪答案:ABCDE解析:中医康复护理原则包括形神共养,注重身体和精神的全面调养;调整阴阳,使人体阴阳平衡;协调脏腑,恢复脏腑功能;通畅经络,保证气血运行;扶正祛邪,增强正气,祛除病邪。5.拔罐的常见方法有A.留罐法B.闪罐法C.走罐法D.刺络拔罐法E.药罐法答案:ABCDE解析:留罐法是最常用的方法,将火罐吸附在皮肤上并保持一定时间;闪罐法是将罐子拔上后立即取下,如此反复吸拔多次;走罐法是罐口涂上凡士林等润滑剂后在皮肤上来回移动;刺络拔罐法是先在皮肤局部针刺放血后再拔罐;药罐法是在罐内加入药液后再进行拔罐。6.下列关于中医饮食护理的基本原则,正确的有A.辨证施食B.三因制宜C.饮食有节D.荤素搭配E.顾护脾胃答案:ABCDE解析:辨证施食是根据患者的证型选择合适的食物;三因制宜是根据季节、地域、个体差异调整饮食;饮食有节包括定时定量、避免过食等;荤素搭配保证营养均衡;顾护脾胃是中医饮食护理的重要原则,饮食要利于脾胃的运化。7.下列属于中医护理技术操作的有A.推拿按摩B.中药熏洗C.穴位贴敷D.耳穴压豆E.中药灌肠答案:ABCDE解析:推拿按摩通过手法作用于人体经络穴位来调节气血;中药熏洗利用中药蒸汽和药液的温热及药力作用治疗疾病;穴位贴敷是将药物贴敷于穴位;耳穴压豆是用王不留行籽等贴压耳穴;中药灌肠是将中药药液通过肛门灌入肠道。8.下列关于中医病历书写的要求,正确的有A.客观、真实、准确B.及时、完整、规范C.体现中医特色D.文字通顺、字迹清晰E.不得随意涂改答案:ABCDE解析:中医病历书写要客观记录患者的病情,保证真实准确,及时完整且规范;要体现中医的辨证论治等特色;文字表达要通顺,字迹清晰可辨;不得随意涂改以保证病历的严肃性和准确性。9.下列关于中医整体观念的内涵,正确的有A.人体是一个有机的整体B.人与自然环境的统一性C.人与社会环境的统一性D.五脏一体观E.形神一体观答案:ABCDE解析:中医整体观念包括人体自身是一个有机的整体,如五脏一体观强调五脏之间相互关联、相互协调,形神一体观注重身体和精神的统一;同时人体与自然环境、社会环境也具有统一性。10.下列关于中医护理评估的方法,正确的有A.望诊B.闻诊C.问诊D.切诊E.辨证答案:ABCDE解析:中医护理评估通过望、闻、问、切四诊收集患者的症状、体征等信息,然后进行辨证分析,以明确患者的证型,为护理提供依据。三、案例分析题案例一患者,男,65岁。反复咳嗽、咳痰20年,加重伴喘息1周入院。患者20年来每遇秋冬季节或受凉后出现咳嗽、咳痰,痰量较多,色白黏,有时呈泡沫状。近1周来,因天气转凉,咳嗽、咳痰加重,伴有喘息,活动后明显,休息后可缓解。查体:体温36.5℃,脉搏90次/分,呼吸22次/分,血压130/80mmHg。神志清楚,精神欠佳,口唇轻度发绀,桶状胸,双侧呼吸运动减弱,语颤减弱,叩诊呈过清音,双肺呼吸音减弱,可闻及散在的哮鸣音和湿啰音。舌质淡胖,边有齿痕,苔白腻,脉滑。1.该患者的中医诊断及证型是什么?答案:中医诊断为喘证,证型为痰浊阻肺证。患者有咳嗽、咳痰、喘息等喘证的表现,结合咳痰色白黏、泡沫状,舌质淡胖边有齿痕、苔白腻,脉滑等,符合痰浊阻肺证的特点。2.请提出该患者的中医护理措施。答案:环境护理:保持病室空气新鲜,温度适宜,避免寒冷、干燥及刺激性气味。病情观察:密切观察患者咳嗽、咳痰、喘息的情况,包括痰液的量、色、质,喘息的程度、发作时间等,观察口唇、面色等变化。饮食护理:给予清淡、易消化、富含营养的食物,避免食用辛辣、油腻、甜食等生痰之品,可适当食用健脾化痰的食物,如山药、薏米等。情志护理:关心患者,耐心解释病情,缓解患者的焦虑情绪,增强其治疗信心。呼吸锻炼:指导患者进行缩唇呼吸、腹式呼吸等呼吸锻炼,改善呼吸功能。排痰护理:鼓励患者多饮水,促进痰液稀释排出。协助患者翻身、拍背,促进痰液排出。必要时可遵医嘱给予雾化吸入等化痰措施。中药护理:遵医嘱按时给予中药,观察用药后的反应。案例二患者,女,45岁。近1个月来出现情绪低落,兴趣减退,自觉精力不足,易疲劳,睡眠障碍,早醒,食欲减退,体重下降。伴有头晕、头痛,胁肋胀痛,善太息,月经不调,经前乳房胀痛。舌质淡红,苔薄白,脉弦。1.该患者的中医诊断及证型是什么?答案:中医诊断为郁证,证型为肝郁气滞证。患者有情绪低落、兴趣减退等郁证的表现,同时伴有胁肋胀痛、善太息、月经不调等肝郁气滞的症状,舌质淡红、苔薄白、脉弦也符合肝郁气滞的舌脉特点。2.请制定该患者的中医护理计划。答案:环境护理:为患者创造安静、舒适、温馨的病室环境,避免噪音等不良刺激。情志护理:与患者建立良好的护患关系,耐心倾听患者的倾诉,给予心理支持。鼓励患者参加社交活动,培养兴趣爱好,转移注意力。可采用以情胜情法、移情易性法等进行情志调节。饮食护理:给予疏肝理气的食物,如玫瑰花茶、佛手等,避免食用辛辣、油腻等刺激性食物。保证营养均衡,鼓励患者适当进食,增加食欲。睡眠护理:指导患者养成良好的睡眠习惯,睡前避免剧烈运动和刺激性活动。可采用温水泡脚、按摩涌泉穴等方法促进睡眠。中药护理:遵医嘱按时给予疏肝理气的中药,观察用药后的效果和不良反应。运动护理:鼓励患者适当进行运动,如散步、太极拳等,以增强体质,调节气机。病情观察:密切观察患者的情绪变化、睡眠情况、饮食情况等,及时调整护理措施。案例三患者,男,38岁。因腰部疼痛伴活动受限1天入院。患者1天前搬重物时突然感到腰部疼痛,疼痛剧烈,活动时加重,不能弯腰、转身,平卧时疼痛稍缓解。查体:腰部肌肉紧张,第4、5腰椎棘突旁有明显压痛,直腿抬高试验阳性。舌质紫暗,有瘀斑,苔薄白,脉弦涩。1.该患者的中医诊断及证型是什么?答案:中医诊断为腰痛,证型为气滞血瘀证。患者因搬重物腰部受伤后出现疼痛,活动受限,结合舌质紫暗、有瘀斑,脉弦涩等,符合气滞血瘀证的表现。2.请说明该患者的中医护理要点。答案:休息与体位:嘱患者绝对卧床休息,卧硬板床,以减轻腰部压力,缓解疼痛。协助患者保持舒适的体位,可在腰部下方垫一薄枕。病情观察:密切观察患者腰部疼痛的部位、性质、程度及变化,观察下肢的感觉、运动情况,警惕神经损伤等并发症的发生。疼痛护理:可采用热敷、按摩、针灸等方法缓解疼痛。热敷温度要适宜,避免烫伤皮肤;按摩时手法要轻柔,避免加重损伤;针灸可选取腰部及下肢的穴位,如肾俞、委中等。饮食护理:给予活血化瘀的食物,如山楂、桃仁等,避免食用生冷、油腻食物。康复护理:在疼痛缓解后,指导患者进行腰部功能锻炼,如飞燕式、五点支撑法等,增强腰部肌肉力量。中药护理:遵医嘱给予活血化瘀、理气止痛的中药,观察用药后的效果和不良反应。案例四患者,女,52岁。患糖尿病10年,近2个月来出现双下肢麻木、疼痛,呈针刺样,夜间加重,行走困难。查体:双下肢皮肤温度稍低,感觉减退,肌力正常。空腹血糖10.2mmol/L,餐后2小时血糖15.6mmol/L。舌质紫暗,苔薄白,脉弦细。1.该患者的中医诊断及证型是什么?答案:中医诊断为消渴病痹证,证型为血脉瘀阻证。患者有糖尿病病史,出现双下肢麻木、疼痛等痹证表现,结合舌质紫暗,脉弦细,符合血脉瘀阻证的特点。2.请为该患者制定中医综合护理方案。答案:血糖监测:密切监测患者的血糖变化,遵医嘱按时给予降糖药物或胰岛素治疗,观察用药后的血糖控制情况和不良反应。饮食护理:严格控制饮食,遵循糖尿病饮食原则,定时定量进餐,控制碳水化合物、脂肪和蛋白质的摄入。可适当增加富含膳食纤维的食物,如蔬菜、粗粮等。避免食用高糖、高脂肪、高盐食物。肢体护理:注意双下肢保暖,避免受寒。每天用温水泡脚,水温不宜过高,避免烫伤皮肤。按摩双下肢,促进血液循环,但动作要轻柔。指导患者进行适当的下肢运动,如散步等,但要避免过度劳累。疼痛护理:可采用中药熏洗、穴位按摩等方法缓解疼痛。中药熏洗方选用活血化瘀、通络止痛的药物;穴位按摩可选取足三里、三阴交等穴位。情志护理:关心患者,向患者解释病情,缓解其焦虑和恐惧情绪,鼓励患者积极配合治疗。病情观察:观察双下肢麻木、疼痛的变化,皮肤温度、颜色、感觉等情况,及时发现有无溃疡、感染等并发症。中药护理:遵医嘱给予活血化瘀、通络止痛的中药,观察用药后的效果和不良反应。案例五患者,男,68岁。有高血压病史15年,近1周来因情绪激动后出现头痛、眩晕加重,伴心悸、失眠,口苦咽干,面红目赤。查体:血压180/110mmHg,心率96次/分。舌质红,苔黄腻,脉弦数。1.该患者的中医诊断及证型是什么?答案:中医诊断为眩晕,证型为肝阳上亢证。患者有高血压病史,因情绪激动诱发头痛、眩晕加重,伴有口苦咽干、面红目赤等肝阳上亢的症状,结合舌质红、苔黄腻、脉弦数,符合肝阳上亢证的表现。2.请阐述该患者的中医护理措施及健康指导。答案:护理措施:休息与环境:嘱患者绝对卧床休息,保持病室安静、舒适,避免声光刺激。病情观察:密切监测患者的血压、心率、头痛、眩晕等症状的变化,观察有无恶心、呕吐、肢体麻木等并发症的发生。情志护理:安慰患者,避免情绪激动,保持心情舒畅。可通过听音乐、聊天等方式缓解患者的紧张情绪。饮食护理:给予清淡、低盐、低脂饮食,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。可适当食用具有平肝潜阳作用的食物,如芹菜、菊花等。中药护理:遵医嘱给予平肝潜阳的中药,观察用药后的效果和不良反应。用药护理:遵医嘱按时给予降压药物,观察药物的疗效和副作用,注意血压的变化,避免血压降得过快过低。健康指导:生活方式:指导患者保持规律的生活作息,避免熬夜和过度劳累。适当进行运动,如太极拳、散步等,但要避免剧烈运动。情绪调节:告知患者情绪对血压的影响,学会自我调节情绪,保持平和的心态。饮食指导:强调低盐、低脂饮食的重要性,戒烟限酒,多吃蔬菜水果。血压监测:教会患者正确测量血压的方法,定期测量血压,做好记录,以便及时调整治疗方案。遵医嘱服药:告知患者降压药物的重要性,不可随意增减药量或停药,如有不适及时就医。四、简答题1.简述中医护理中“三因制宜”的具体内容。答案:“三因制宜”即因时、因地、因人制宜,是中医护理的重要原则。因时制宜:根据不同季节和时辰的特点进行护理。春季阳气升发,应注意养肝;夏季炎热,要防暑降温,顾护津液;秋季气候干燥,要注意润肺生津;冬季寒冷,要防寒保暖,养藏阳气。一天之中,人体气血随昼夜阴阳消长而有盛衰变化,如清晨阳气初生,病情较轻,傍晚阳气渐衰,病情可能加重,护理时应根据这些变化调整护理措施。因地制宜:根据不同地区的地理环境特点进行护理。如西北地区气候寒冷干燥,患者多为寒证、燥证,护理上要注意保暖、润燥;东南地区气候炎热潮湿,患者多为湿热证,护理上要注意清热利湿。因人制宜:根据患者的年龄、性别、体质、生活习惯等个体差异进行护理。如老年人气血不足,脏腑功能衰退,护理时要注重扶正补虚,动作要轻柔;小儿脏腑娇嫩,护理时要注意喂养和保暖;女性有经、孕、产、乳等生理特点,护理时要根据不同时期进行特殊护理;体质虚弱者要注意休息和营养,体质壮实者可适当增加活动量。2.简述中医情志护理的方法。答案:中医情志护理方法多样,主要有以下几种:以情胜情法:根据五行相生相克理论,用一种情志纠正另一种失常情志。如怒胜思,喜胜忧(悲),思胜恐,悲胜怒,恐胜喜。通过激发相应的情志来调节过度的情志。移情易性法:通过转移患者的注意力,使患者把注意力从疾病上转移到其他方面,从而改变其不良情志。如组织患者参加娱乐活动、阅读书籍、欣赏音乐等。说理开导法:护理人员通过向患者解释病情、分析病因、说明治疗方法和预后等,帮助患者正确认识疾病,解除其顾虑和疑惑,增强战胜疾病的信心。暗示疗法:护理人员通过言语、手势、表情等方式,含蓄间接地对患者的心理和行为施加影响,以诱导患者接受暗示而改变不良情志。顺情从欲法:对于患者合理的愿望和需求,在条件允许的情况下尽量给予满足,以缓解其不良情绪。但对于不合理的欲望要进行耐心的说服教育。3.简述中药用药护理的注意事项。答案:中药用药护理的注意事项如下:用药前护理:严格核对医嘱,包括药名、剂量、用法、用药时间等,确保用药准确无误。检查药物的质量,如有无变质、发霉、虫蛀等情况。向患者解释用药的目的、方法、注意事项等,以取得患者的配合。用药时护理:掌握正确的服药方法,如一般汤药宜温服,发汗药宜热服,滋补药宜饭前服,安神药宜睡前服等。注意服药的剂量和时间间隔,严格按照医嘱执行。观察患者用药后的反应,如有无恶心、呕吐、腹泻等不良反应。用药后护理:观察药物的疗效,如症状是否缓解、病情是否改善等。嘱患者注意休息,避免剧烈运动和食用刺激性食物。做好用药记录,包括用药时间、剂量、反应等。4.简述中医康复护理的特点。答案:中医康复护理具有以下特点:整体观念指导:中

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