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文档简介
2026年康复理疗师针灸操作规范题库:穴位定位与针刺技巧一、单选题(共10题,每题2分)说明:下列每题只有一个正确答案。1.足三里穴的标准定位是?A.外膝眼下3寸,胫骨前嵴外一横指处B.犊鼻下3寸,胫骨前嵴外一横指处C.犊鼻下5寸,胫骨前嵴外一横指处D.外膝眼下5寸,胫骨前嵴外一横指处2.针刺合谷穴时,宜采用何种进针方向?A.向上斜刺,避开桡动脉B.向下平刺,避开正中神经C.向下斜刺,沿骨膜表面进针D.向上平刺,与皮肤呈15°角3.太冲穴的主治不包括以下哪项?A.疏肝理气,调经止痛B.头痛眩晕,目赤肿痛C.心悸失眠,癫痫抽搐D.脱肛,痔疮出血4.针刺内关穴时,若患者有心动过缓,应避免?A.深刺0.5-1寸,采用平补平泻手法B.捻转手法,频率不宜过快C.快速捻转,加强刺激D.留针30分钟,间歇行针5.针刺膻中穴时,禁忌?A.深刺0.3-0.5寸,避免穿透胸膜B.捻转泻法,治疗胸痹心痛C.直刺1-1.5寸,治疗咳嗽气喘D.温针灸,促进气血运行6.足太阳膀胱经第1侧线的穴位,从上到下依次是?A.睛明、攒竹、天柱、风门、肺俞B.睛明、攒竹、神门、心俞、膈俞C.睛明、攒竹、风门、肺俞、肝俞D.攒竹、眉冲、曲差、膀胱俞、秩边7.针刺阳陵泉穴时,若患者有膝关节积液,应?A.直刺1-1.5寸,采用泻法B.向下斜刺,避开腓总神经C.横刺0.5寸,以缓解肿胀D.捻转补法,促进气血循环8.针刺三阴交穴时,孕妇应避免?A.捻转泻法,治疗痛经B.深刺1-1.5寸,调经止痛C.留针40分钟,加强疗效D.禁用补法,以防滑胎9.针刺肩井穴时,禁忌?A.向下斜刺0.5-1寸,避开腋动脉B.快速捻转,以缓解肩部酸痛C.深刺1.5寸,治疗乳汁不通D.留针20分钟,间歇行针10.针刺风池穴时,若患者有高血压,应?A.深刺1-1.5寸,采用平补平泻手法B.向下斜刺,避开椎动脉C.快速捻转,加强刺激D.禁用补法,以防血压骤升二、多选题(共10题,每题3分)说明:下列每题有2-4个正确答案。1.针刺列缺穴的主治包括哪些?A.感冒发热,咽喉肿痛B.头痛眩晕,牙痛C.肩背酸痛,手臂麻木D.妇女带下过多2.针刺血海穴时,宜采用何种手法?A.捻转泻法,治疗月经不调B.平补平泻,调经养血C.留针30分钟,促进气血运行D.快速提插,加强刺激3.针刺百会穴时,禁忌?A.直刺1-1.5寸,治疗头痛B.向上斜刺,避开血管C.深刺,以防刺伤颅骨D.留针时压迫头皮,以防晕针4.针刺肾俞穴时,宜采用何种手法?A.捻转补法,治疗肾虚腰痛B.平补平泻,温肾助阳C.留针40分钟,加强疗效D.禁用泻法,以防伤肾气5.针刺太溪穴时,主治哪些病症?A.腰膝酸软,头晕耳鸣B.咽干咽痛,失眠多梦C.月经不调,带下过多D.眼目昏花,牙痛6.针刺中脘穴时,宜采用何种手法?A.直刺1-1.5寸,治疗胃痛B.捻转补法,健脾和胃C.留针30分钟,促进消化D.禁用泻法,以防伤胃气7.针刺合谷穴时,若患者有高血压,应?A.浅刺0.3-0.5寸,避免强刺激B.捻转手法,频率不宜过快C.禁用补法,以防血压骤升D.留针时观察血压变化8.针刺足三里穴时,宜采用何种手法?A.捻转补法,健脾益气B.平补平泻,治疗胃痛C.留针30分钟,促进吸收D.禁用泻法,以防伤气9.针刺内关穴时,主治哪些病症?A.心悸胸闷,呕吐呃逆B.胃痛腹痛,癫狂痫证C.头痛眩晕,失眠多梦D.疏肝理气,调经止痛10.针刺风门穴时,宜采用何种手法?A.直刺0.5-1寸,治疗咳嗽B.捻转泻法,宣肺平喘C.留针20分钟,加强疗效D.禁用补法,以防痰壅三、判断题(共10题,每题2分)说明:下列每题判断对错。1.针刺少商穴时,若患者有出血倾向,应避免深刺。(对/错)2.针刺三阴交穴时,若患者有腹泻,应避免补法。(对/错)3.针刺肩井穴时,若患者有高血压,应浅刺0.3-0.5寸。(对/错)4.针刺膻中穴时,若患者有心脏疾病,应避免捻转手法。(对/错)5.针刺肺俞穴时,若患者有咳嗽,应采用泻法。(对/错)6.针刺脾俞穴时,若患者有腹胀,应采用补法。(对/错)7.针刺心俞穴时,若患者有失眠,应采用平补平泻手法。(对/错)8.针刺肝俞穴时,若患者有头晕,应采用泻法。(对/错)9.针刺肾俞穴时,若患者有腰痛,应采用捻转补法。(对/错)10.针刺胃俞穴时,若患者有胃痛,应采用平补平泻手法。(对/错)四、简答题(共5题,每题4分)说明:根据题目要求,简述操作要点或注意事项。1.简述针刺内关穴的操作要点。(要求:包括定位、进针方向、手法、禁忌等)2.简述针刺足三里穴的操作要点。(要求:包括定位、进针方向、手法、主治等)3.简述针刺合谷穴的操作要点。(要求:包括定位、进针方向、手法、禁忌等)4.简述针刺风池穴的操作要点。(要求:包括定位、进针方向、手法、禁忌等)5.简述针刺三阴交穴的操作要点。(要求:包括定位、进针方向、手法、禁忌等)五、案例分析题(共5题,每题6分)说明:根据患者情况,选择合适的穴位和针刺手法。1.患者,女性,28岁,主诉:月经不调,痛经。请选择合适的穴位和针刺手法,并说明理由。2.患者,男性,45岁,主诉:腰膝酸软,头晕耳鸣。请选择合适的穴位和针刺手法,并说明理由。3.患者,女性,35岁,主诉:胃痛隐隐,食欲不振。请选择合适的穴位和针刺手法,并说明理由。4.患者,男性,50岁,主诉:高血压,头痛眩晕。请选择合适的穴位和针刺手法,并说明理由。5.患者,女性,40岁,主诉:咳嗽气喘,咽喉肿痛。请选择合适的穴位和针刺手法,并说明理由。答案与解析一、单选题答案与解析1.B解析:足三里穴位于犊鼻下3寸,胫骨前嵴外一横指(中指)处,是胃经合穴,常用于治疗胃肠疾病。2.A解析:合谷穴位于第一、二掌骨之间,宜向上斜刺,避开桡动脉,以缓解头痛、牙痛等症。3.D解析:太冲穴位于足背第一、二跖骨结合部之前凹陷处,主治肝经疾病,但不包括痔疮出血。4.C解析:内关穴位于腕横纹上2寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间,心动过缓者应避免快速捻转,以防加重症状。5.C解析:膻中穴位于胸部正中,平第四肋间隙,直刺易伤及胸膜,应浅刺0.3-0.5寸。6.A解析:足太阳膀胱经第1侧线从睛明穴(起于眼内角)依次上行至攒竹、天柱、风门、肺俞等。7.B解析:阳陵泉穴位于腓骨头前下方凹陷处,膝关节积液者应向下斜刺,避开腓总神经。8.B解析:三阴交穴位于足内踝尖上3寸,胫骨后缘,孕妇应避免深刺,以防滑胎。9.C解析:肩井穴位于大椎穴与肩峰连线中点,深刺易伤及周围神经血管,应浅刺0.5-1寸。10.B解析:风池穴位于颈后,枕骨之下,胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷处,深刺易伤及椎动脉,应向下斜刺。二、多选题答案与解析1.A、B、C解析:列缺穴位于桡骨茎突上方,腕横纹上1.5寸,主治感冒、咽喉肿痛、头痛等。2.A、B、C解析:血海穴位于大腿内侧,髌底内侧端上2寸,宜捻转泻法或平补平泻,留针30分钟以促进气血运行。3.A、C、D解析:百会穴位于头顶正中,深刺易伤及颅骨,应浅刺1-1.5寸,避免压迫头皮。4.A、B、C解析:肾俞穴位于腰部,第二腰椎棘突下,旁开1.5寸,宜捻转补法或平补平泻,留针40分钟以温肾助阳。5.A、B、D解析:太溪穴位于足内踝后方,与复溜穴相平,主治肾虚腰痛、头晕耳鸣、眼花等。6.A、B、C解析:中脘穴位于上腹部,胃脘中央,直刺1-1.5寸,捻转补法以健脾和胃,留针30分钟以促进消化。7.A、B、C解析:合谷穴高血压者应浅刺,捻转频率不宜过快,禁用补法以防血压骤升。8.A、B、D解析:足三里穴宜捻转补法以健脾益气,平补平泻以治疗胃痛,禁用泻法以防伤气。9.A、B、C解析:内关穴主治心悸胸闷、呕吐呃逆、胃痛等,但不包括痔疮出血。10.A、B、C解析:风门穴位于背部,第二胸椎棘突下,旁开3寸,直刺0.5-1寸,捻转泻法以宣肺平喘,留针20分钟以加强疗效。三、判断题答案与解析1.对解析:少商穴位于拇指末端桡侧,深刺易出血,应浅刺0.1寸。2.对解析:三阴交穴孕妇禁用补法,以防滑胎。3.对解析:肩井穴深刺易伤及神经血管,高血压者应浅刺0.3-0.5寸。4.对解析:膻中穴心脏病患者应避免捻转手法,以防心律失常。5.对解析:肺俞穴咳嗽者宜捻转泻法以宣肺平喘。6.对解析:脾俞穴腹胀者宜捻转补法以健脾和胃。7.对解析:心俞穴失眠者宜平补平泻以安神定志。8.错解析:肝俞穴头晕者宜捻转补法以疏肝养血。9.对解析:肾俞穴腰痛者宜捻转补法以温肾壮阳。10.对解析:胃俞穴胃痛者宜平补平泻以和胃止痛。四、简答题答案与解析1.内关穴操作要点定位:腕横纹上2寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。进针方向:直刺0.5-1寸,避开血管。手法:捻转平补平泻,心悸者补之,胸闷者泻之。禁忌:孕妇禁用补法,高血压者浅刺。2.足三里穴操作要点定位:犊鼻下3寸,胫骨前嵴外一横指。进针方向:直刺1-1.5寸,沿骨膜表面进针。手法:捻转补法,健脾益气;平补平泻,治疗胃痛。禁忌:孕妇禁用补法,高血压者浅刺。3.合谷穴操作要点定位:第一、二掌骨之间,鼻咽线上。进针方向:向上斜刺0.3-0.8寸,避开桡动脉。手法:捻转泻法,头痛、牙痛者强刺激;平补平泻,缓解疼痛。禁忌:高血压者浅刺,孕妇禁用补法。4.风池穴操作要点定位:颈后,枕骨之下,胸锁乳突肌与斜方肌上端之间。进针方向:向下斜刺0.8-1.2寸,避开椎动脉。手法:捻转泻法,头痛、眩晕者强刺激;平补平泻,缓解颈肩痛。禁忌:高血压者浅刺,孕妇禁用补法。5.三阴交穴操作要点定位:足内踝尖上3寸,胫骨后缘。进针方向:直刺1-1.5寸,避开血管。手法:捻转补法,调经止痛;平补平泻,健脾益气。禁忌:孕妇禁用补法,腹泻者禁用泻法。五、案例分析题答案与解析1.月经不调、痛经穴位:三阴交(补法)、血海(泻法)、足三里(补法)。理由:三阴交调经止痛,血海活血化瘀,足三里健脾和胃,以助气血运行。2.腰膝酸软、头晕耳鸣穴位:肾俞(补法)、太溪(补法)、足三里(补法)。理由:肾俞温肾助阳,太溪滋阴补肾,足三里健脾益气,以助肾气归元。3.胃痛隐隐、食欲不振穴位:
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