2026年医学考研题库生理学与药理学综合题集

2026年医学考研题库：生理学与药理学综合题集一、选择题（每题1分，共20题）要求：选择最符合题意的答案。1.下列关于细胞膜流动性的叙述，错误的是A.脂质双层是细胞膜的基本结构B.磷脂酰肌醇的移动性高于胆固醇C.细胞膜的流动性受温度和膜脂成分影响D.钙离子能通过改变膜蛋白构型增加流动性2.神经冲动在突触处的传递特点是A.电化学偶联，单向传递B.化学化学偶联，双向传递C.电化学偶联，双向传递D.化学化学偶联，单向传递3.下列激素中，属于胰岛素拮抗剂的是A.胰高血糖素B.生长激素C.甲状腺激素D.肾上腺素4.心肌细胞兴奋性周期的关键指标是A.动作电位的复极过程B.钙离子通道的开放时间C.乙酰胆碱的敏感性D.甲状腺激素的调节作用5.下列关于肾小球滤过率的叙述，错误的是A.受肾血浆流量和滤过系数影响B.受血浆胶体渗透压调节C.受肾素-血管紧张素系统调节D.受醛固酮的直接影响6.下列药物中，属于非甾体抗炎药的是A.肾上腺皮质激素B.保泰松C.雷尼替丁D.华法林7.β2受体激动剂主要用于治疗A.高血压B.支气管哮喘C.心力衰竭D.甲状腺功能亢进8.下列关于抗凝药的叙述，错误的是A.华法林抑制维生素K依赖性凝血因子合成B.肝素直接灭活凝血酶C.阿司匹林抑制环氧合酶，减少血栓形成D.达比加群酯不可逆抑制凝血酶9.下列关于神经递质的叙述，错误的是A.乙酰胆碱是自主神经系统的节后递质B.多巴胺主要存在于黑质致密部C.5-羟色胺主要参与情绪调节D.γ-氨基丁酸是中枢神经系统的抑制性递质10.下列关于肾上腺素的作用，错误的是A.增加心肌收缩力B.收缩支气管平滑肌C.提高血糖水平D.扩张骨骼肌血管11.下列关于利尿药的叙述，错误的是A.呋塞米通过抑制髓袢升支粗段主动重吸收钠钾氯B.氢氯噻嗪通过抑制远端肾小管钠氯cotransporterC.阿米洛利直接抑制醛固酮受体D.氨苯蝶啶通过抑制集合管上皮细胞Na-K-2Clcotransporter12.下列关于抗高血压药的叙述，错误的是A.氯沙坦通过阻断AT1受体降低血压B.利尿药通过减少血容量降低血压C.β受体阻滞剂通过降低心输出量降低血压D.α受体阻滞剂通过直接抑制血管平滑肌收缩降低血压13.下列关于胰岛素作用的叙述，错误的是A.促进糖原合成B.抑制脂肪酸氧化C.促进蛋白质合成D.促进肾小管重吸收钠14.下列关于心肌缺血的叙述，错误的是A.绝对性缺血指心绞痛发作时ST段下降B.相对性缺血指运动负荷下出现心绞痛C.心肌缺血时乳酸脱氢酶升高D.心肌缺血时CK-MB升高15.下列关于抗心律失常药的叙述，错误的是A.胺碘酮延长复极过程，属于III类药B.利多卡因抑制Na+内流，属于Ib类药C.普罗帕酮阻断Ca2+通道，属于Ic类药D.阿替洛尔阻断β受体，属于II类药16.下列关于糖皮质激素的叙述，错误的是A.促进蛋白质分解，减少合成B.抑制炎症反应C.提高血糖水平D.促进骨髓造血功能17.下列关于抗癫痫药的叙述，错误的是A.丙戊酸钠通过抑制GABA转氨酶增加GABA浓度B.卡马西平通过抑制Na+内流减少神经元兴奋性C.扑米酮通过抑制Ca2+内流减少神经元放电D.左乙拉西坦通过增强GABA受体敏感性18.下列关于抗抑郁药的叙述，错误的是A.选择性5-HT再摄取抑制剂（SSRIs）如氟西汀B.三环类抗抑郁药如阿米替林C.单胺氧化酶抑制剂（MAOIs）如苯乙肼D.NMDA受体拮抗剂如氯胺酮19.下列关于抗生素的叙述，错误的是A.青霉素通过抑制细胞壁合成杀菌B.万古霉素通过抑制细胞膜合成杀菌C.大环内酯类通过抑制蛋白质合成杀菌D.喹诺酮类通过抑制DNA回旋酶杀菌20.下列关于抗肿瘤药的叙述，错误的是A.环磷酰胺通过抑制DNA拓扑异构酶IIB.阿霉素通过嵌入DNA干扰复制C.顺铂通过形成DNA加合物损伤DNAD.长春碱通过抑制微管蛋白聚合二、填空题（每空1分，共10空）要求：根据题意填写正确答案。1.细胞膜的基本骨架是__________，其主要功能包括物质运输、信号传导和__________。2.神经递质在突触前释放后，主要通过__________和__________两种机制灭活。3.肾上腺皮质分泌的三大类激素包括__________、__________和__________。4.心肌细胞0期去极化的主要离子是__________，4期自动去极化的离子基础是__________。5.肾小球滤过的动力是__________，其主要滤过屏障包括__________和__________。6.非甾体抗炎药的主要作用机制是抑制__________，其典型不良反应包括胃肠道损伤和__________。7.β受体激动剂的主要药理作用是__________，其临床应用包括治疗__________和__________。8.华法林的作用机制是抑制__________，其国际normalizedratio（INR）监测范围通常为__________。9.神经递质根据作用持续时间可分为__________和__________，其突触后效应包括__________和__________。10.糖皮质激素的药理作用包括抗炎、__________、__________和__________。三、简答题（每题5分，共4题）要求：简明扼要地回答问题。1.简述神经-肌肉接头处兴奋传递的过程。2.简述肾素-血管紧张素-醛固酮系统的调节作用。3.简述β受体阻滞剂的主要药理作用及临床应用。4.简述抗癫痫药的主要作用机制及分类。四、论述题（每题10分，共2题）要求：系统全面地回答问题。1.论述糖尿病的病理生理机制及主要治疗药物。2.论述心房颤动的电生理机制及常用治疗药物。答案与解析一、选择题答案1.B（磷脂酰肌醇的移动性低于胆固醇）2.D（化学化学偶联，单向传递）3.A（胰高血糖素拮抗胰岛素，升高血糖）4.A（动作电位的复极过程是兴奋性周期的关键）5.D（醛固酮主要调节远端肾小管和集合管对Na+和H+的重吸收，不直接调节肾小球滤过率）6.B（保泰松属于非甾体抗炎药）7.B（β2受体激动剂舒张支气管平滑肌，治疗哮喘）8.B（肝素直接灭活凝血因子Xa和IIa，非直接灭活凝血酶）9.A（自主神经系统的节前递质是乙酰胆碱，节后交感神经递质是去甲肾上腺素）10.B（肾上腺素舒张支气管平滑肌，属于β2受体作用）11.C（阿米洛利直接抑制醛固酮受体，而非Na-K-2Clcotransporter）12.D（α受体阻滞剂舒张血管，但需与α1受体结合，非直接抑制平滑肌）13.D（胰岛素促进肾小管重吸收葡萄糖，而非钠）14.A（绝对性缺血指静息时即出现心绞痛，ST段下降是相对性缺血表现）15.D（阿替洛尔阻断β1受体，非β受体）16.A（糖皮质激素促进蛋白质合成，而非分解）17.A（丙戊酸钠通过抑制GABA代谢增加GABA浓度，而非转氨酶）18.D（氯胺酮是NMDA受体拮抗剂，但非抗抑郁药）19.B（万古霉素通过抑制细胞壁合成杀菌，而非细胞膜）20.A（环磷酰胺通过抑制DNA拓扑异构酶II，而非嵌入DNA）二、填空题答案1.磷脂双分子层，免疫功能2.降解酶系统，再摄取3.糖皮质激素，盐皮质激素，性激素4.Na+，内向Ca2+流5.肾小球毛细血管静水压，毛细血管内皮细胞，基底膜，足细胞裂隙膜6.环氧合酶，史蒂文斯-约翰逊综合征7.心脏兴奋、支气管舒张，哮喘，慢性阻塞性肺病8.维生素K依赖性凝血因子，2.0-3.09.快速作用的，慢速作用的，兴奋性，抑制性10.免疫抑制，抗休克，抗肿瘤三、简答题答案1.神经-肌肉接头兴奋传递过程-神经末梢兴奋到达，钙离子内流，乙酰胆碱（ACh）释放-ACh与终板膜ACh受体结合，引起钠离子内流，膜去极化-肌膜产生动作电位，触发肌钙蛋白与钙离子结合，激活肌动蛋白和肌球蛋白的相互作用，产生收缩2.肾素-血管紧张素-醛固酮系统调节作用-肾素分泌后，血管紧张素原转化为血管紧张素I，再经ACE转化为血管紧张素II-血管紧张素II收缩血管、刺激醛固酮分泌、促进ADH释放，增加血压和血容量-醛固酮促进肾小管重吸收Na+和H+，排钾排酸，维持体液平衡3.β受体阻滞剂的主要药理作用及临床应用-药理作用：降低心率、减弱心肌收缩力、降低血压、抗心律失常-临床应用：高血压、心绞痛、心律失常、肥厚型心肌病4.抗癫痫药的主要作用机制及分类-作用机制：抑制神经元过度放电（如抑制Na+内流、增强GABA作用）-分类：-I类：钠通道阻滞剂（如苯妥英钠）-II类：钙通道阻滞剂（如卡马西平）-III类：延长复极过程（如胺碘酮）-IV类：增强GABA作用（如苯巴比妥）四、论述题答案1.糖尿病的病理生理机制及主要治疗药物-机制：-1型糖尿病：自身免疫破坏胰岛β细胞，导致胰岛素绝对缺乏-2型糖尿病：胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能缺陷，导致胰岛素相对缺乏-高血糖的病理后果：糖代谢紊乱、脂代谢紊乱、微血管病变、大血管病变-治疗药物：-促胰岛素分泌剂（如磺脲类、格列奈类）-双胍类（如二甲双胍）-α-葡萄糖苷酶抑制剂（如阿卡波糖）-胰岛