急诊科护理工作总结与2026年工作计划

汇报人:XXXX2026.01.23急诊科护理工作总结与2026年工作计划CONTENTS目录01

年度工作概述02

核心工作成效03

存在问题与反思04

2026年工作计划总览CONTENTS目录05

质量安全管理强化措施06

能力提升与团队建设计划07

服务优化与流程再造08

保障措施与预期展望年度工作概述01急诊科工作核心职责与定位急危重症患者救治承担院前急救与院内抢救任务，包括心搏骤停、严重创伤、急性脑卒中、急性冠脉综合征等急危重症的快速评估与处置，确保“120”院前急救迅速出车，院内急救绿色通道无缝衔接。患者分流与病情分级实施急诊分级分诊制度，根据患者病情严重程度（红、黄、绿三级）优先处置危重患者，加强与门诊、住院部信息联动，优化就诊流程，减少急危重症患者候诊及转诊等待时间。急救资源保障与管理负责急救药品、器械、设备的日常维护与管理，实行“五定”制度（定人、定物、定位、定量、定期检查），确保急救药品物品完好率100%，抢救设备处于应急备用功能状态。突发公共卫生事件应对参与群体性突发公共卫生事件的应急处置，制定并演练相关应急预案，协调多学科力量进行批量伤员救治与分流，保障医疗护理安全。医院窗口形象塑造作为医院面向社会的重要窗口，通过提供快捷、高效、优质的急救医疗服务，树立医院良好形象，反映医院精神面貌和社会形象，提升患者满意度。年度工作指标完成情况急诊工作量完成情况全年门急诊量、累计收住院人次、急诊抢救人次与往年同期对照均有显著增长，为医院各病区及辅助检查科室输送了大量病源。急救设备与药品管理指标急救药品、物品完好率100%，抢救设备始终处于应急备用功能状态，保障了“120”院前急救及院内急救抢救工作的顺利开展。护理质量与安全指标严格执行各项操作规程和抢救工作流程，医疗护理文书书写规范，全年无重大差错、医患纠纷等医疗护理不良事件发生。培训与考核指标按照医院及科室制度的培训和考核计划，定期对急救队员进行业务学习及急救技术培训，科室人员熟练掌握心肺复苏术、机械通气等操作技术，考核合格率达100%。工作亮点与突破方向

急救技能提升与团队协作优化2025年通过定期专项培训与演练，全科护士心肺复苏、气管插管等急救技能考核合格率达100%，成功抢救急危重症患者较去年增长15%，多学科协作抢救响应时间缩短至5分钟内。

服务流程优化与患者满意度提升推行“主动迎诊、弹性排班、绿色通道”等服务举措，患者平均候诊时间缩短20%，全年患者满意度达95%，较去年提升5个百分点，获医院“优质服务窗口”称号。

质量安全管理体系完善建立“风险评估-流程优化-闭环整改”质量管理模式，全年护理不良事件发生率下降30%，急救药品、设备完好率保持100%，通过国家卫健委急诊护理质量专项检查。

未来突破方向：智能化与专科化发展计划引入AI智能分诊系统，预计2026年实现分诊准确率提升至95%；加强急危重症专科护士培养，选派5名骨干护士外出进修，推动创伤、中毒等亚专科护理发展。核心工作成效02急救能力提升与应急响应常态化技能培训与考核

每月组织1次专项应急演练，如多人协作创伤救治、突发群体伤处置等；每季度开展1次多学科联合演练，联合内科、外科、麻醉科等科室，演练后及时复盘总结，优化流程衔接，提升团队协同作战能力。急救设备与药品管理

实行“定人、定物、定位、定量、定期检查”的“五定”制度，每日由专人负责急救仪器（除颤仪、呼吸机、监护仪等）的功能检测、维护与登记，确保急救设备100%完好备用；急救药品按有效期排序存放，每月盘点，杜绝过期药品。应急预案完善与演练

完善急诊急救预案库，针对心搏骤停、严重创伤、急性脑卒中、急性冠脉综合征、群体性突发公共卫生事件等常见急症及突发情况，修订并细化应急预案，明确各岗位操作流程与职责分工，确保预案的针对性与可操作性。院前急救响应效率优化

坚决服从“120”指挥中心的调度，做到随时出诊、迅速出车、准备及时到达急救现场。在“120”院前急救及院内急救抢救过程中，从病情评估、预检、分诊、分流到安全正确地转运入科，每个环节都做到无缝衔接。护理质量控制与安全管理

核心制度执行与监管严格落实患者身份双识别制度，所有患者佩戴腕带，在执行各项操作前均需核对床头卡与腕带信息。重点执行“三查七对”制度，尤其在急救药品使用、输血输液等关键环节，确保双人核对，全年未发生严重护理差错。

不良事件闭环管理建立非惩罚性不良事件上报机制，鼓励护士主动上报隐患。对跌倒、坠床、用药错误等不良事件，48小时内完成根本原因分析（RCA），72小时内召开科室讨论会议，制定整改措施并跟踪落实，2025年不良事件发生率较上年下降40%。

重点环节质量监控加强对重点时段（夜间、节假日）、重点人群（急危重症患者、老年患者、儿童患者）的安全管控。每周由质控小组检查急救设备性能、药品有效期及无菌操作执行情况，确保抢救设备完好率100%，急救药品无过期现象。

感染防控措施落实严格执行手卫生规范，每月抽查护士洗手依从性，合格率达98%。规范医疗废物分类处理，落实消毒隔离制度，加强对呼吸机管路、吸痰器等设备的清洁消毒，全年未发生院内交叉感染事件。医院感染防控措施落实

制度规范与操作规程执行严格落实医院感染管理规章制度和工作规范，执行无菌技术操作原则及消毒隔离流程，加强医疗废物分类处理与登记，确保符合院感防控要求。

手卫生与个人防护强化加强手卫生规范培训，定期抽考护士洗手操作，确保操作前后消毒手合格率达100%；强化护士职业暴露防护意识，正确使用防护用品，降低感染风险。

环境与设备消毒管理对抢救室、治疗室等区域进行定期清洁消毒，物体表面及医疗器械按规定频次消毒；医疗设备使用后及时清洁消毒，确保消毒效果监测达标。

重点环节感染风险监控针对急诊患者多、流动性大的特点，加强对留观患者、多重耐药菌感染患者的管理，落实隔离措施，加强环境监测，预防交叉感染发生。科室团队建设与协作成效

分层级系统化培训体系实施新护士“1+3+6”成长计划、N2-N3级护士“专科+教学”双轨发展及骨干护士“创新+管理”能力突破，2026年新护士独立上岗前急救技能达标率100%，N2级护士参与多学科病例讨论人均4次/年。

多元化协作机制构建建立“急救快速响应群”，实现信息实时共享，检验、影像等科室响应时间≤5分钟，检查/配送完成时间≤15分钟；每月召开多学科协作复盘会，优化协作流程，关键病种抢救成功率提升至92%。

团队凝聚力强化措施开展“压力管理工作坊”每月1次，设立“护士心灵驿站”，实行“弹性排班+备班制”，高峰时段增派备班护士2名，年休假执行率100%，2026年护士满意度达95%以上。

教学与科研协同发展组织“小导师”培养项目，N3级护士每季度完成教学查房1次、操作示教2次；成立急诊护理研究小组，2026年计划申报院级/市级课题2项，发表核心期刊论文≥2篇，编写急诊危重症护理要点手册。服务形象提升与患者满意度

优化服务流程与环境提供主动迎接服务，听到救护车声音或看到急诊病人送入时，护士主动推车到急诊室大门接诊。设置便民服务站，提供面巾纸、纸杯、开水，为无陪人老弱病人代挂号、取药。改善输液大厅环境，安装电视，放置绿色盆栽，制作温馨祝福卡装饰电源开关，提升患者就医体验。

强化人文关怀与沟通坚持“以病人为中心”，急病人所急，想病人所想。对患者态度热情和蔼，使用文明用语，规范服务礼仪。在医患沟通中，尽力合理解释，做到打不还手、骂不还口。主动巡视病人，及时解决患者问题，减少呼叫器呼叫频率。对入院病人24小时内完成健康教育及评估，采取多种形式进行健康宣教。

完善满意度调查与改进机制每月进行一次患者满意度调查，认真对待患者提出的问题并及时整改。通过现场问卷调查、电话回访、意见箱等方式收集患者及家属对急诊护理服务的意见与建议，定期召开工休座谈会，持续提升患者满意度，目前满意度达90%以上。存在问题与反思03工作流程优化空间

分诊流程效率待提升目前分诊平均耗时较长，尤其在就诊高峰时段，部分3级及以上患者30分钟内进入抢救/处置区域的比例有待提高，需通过智能分诊系统与人工复核结合优化。

抢救环节衔接需加强抢救流程中，部分环节如设备准备、多学科协作响应存在时间差，需明确各岗位时间节点，如要求患者进入抢救室后5分钟内完成必要检查，10分钟内执行首剂抢救用药。

留观患者管理需规范留观患者平均留观时间偏长，超过24小时留观患者占比需进一步降低，应建立三级评估与多学科会诊机制，动态调整留观策略，缩短留观时间。

患者转运安全风险存在转运过程中存在生命体征监测不及时、记录不完整等问题，需完善转运核查表，确保转运前评估、转运中监护、转运后交接各环节规范，使用转运监护仪保障数据实时上传。应急处置能力短板分析01急救技能熟练度不足部分护士对呼吸机、除颤仪等急救设备操作不熟练，应急演练中设备故障响应时间超过2分钟，影响抢救效率。02危重症监护流程不规范对急腹症、休克等危重症患者的病情评估不全面，存在观察重点不突出、抢救流程衔接不紧密的问题，易导致手忙脚乱。03医患沟通技巧欠缺与患者及家属沟通时缺乏灵活性，未能及时了解其心理需求和情绪变化，可能引发医患矛盾，影响医疗安全。04突发公共事件应对能力待提升面对批量伤员或公共卫生事件时，分诊分流不及时，上报流程不清晰，团队协作和资源调配能力需加强。医患沟通技巧提升方向

01规范沟通话术，强化主动服务意识制定急诊护理沟通话术手册，针对老年、儿童、急危重症家属等不同群体设计差异化沟通模板。要求护士主动问候患者及家属，耐心解答疑问，将“以病人为中心”理念贯穿沟通全程，缓解患者及家属焦虑情绪。

02强化病情告知能力，注重信息传递准确性针对急危重症患者，采用“事实+感受+计划”沟通法，及时、准确告知病情及救治进展。例如在抢救过程中，用简洁语言向家属说明当前状况、已采取措施及下一步计划，争取家属理解与配合，减少医患误解。

03加强沟通场景模拟训练，提升应急沟通能力每季度组织沟通场景模拟演练，设置医患纠纷、家属情绪激动等复杂场景，训练护士应对技巧。通过演练后复盘总结，优化沟通策略，提升护士在高压环境下的沟通应变能力，确保信息传递清晰有效。

04注重人文关怀，构建和谐护患关系在沟通中融入人文关怀，如为无陪人患者提供代挂号、取药服务，对特殊患者进行心理疏导。通过细节服务（如提供饮用水、协助联系家属）增进护患信任，将人文关怀转化为良好沟通的桥梁，提升患者就医体验。硬件设施与环境改善建议

抢救区域功能升级建议扩展抢救床位至4-6张，设置独立洗胃单元，配备专用创伤抢救设备。参照2025年装修标准，优化抢救室布局，确保医疗设备摆放符合急救操作流程，缩短设备取用时间。

候诊与留观环境优化增设留观病床至20-25张，配备电视、饮水机及绿色盆栽等设施。在候诊区设置清晰的分区标识，安装智能叫号系统，改善通风采光条件，提升患者就医舒适度。

设备智能化管理系统建设引入物联网技术，对除颤仪、呼吸机等急救设备实施“五定”管理（定人、定物、定位、定量、定期检查），通过电子标签实时监控设备状态，确保急救设备完好率100%。

感染控制设施完善设置独立的传染病隔离诊区，配备专用消毒设备和防护用品。优化医疗废物处理流程，设置分类回收点并明确标识，严格执行手卫生规范，降低院内感染风险。2026年工作计划总览04年度工作指导思想与总体目标

指导思想以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的卫生健康工作方针，坚持“以病人为中心”的服务理念，围绕医院年度工作部署，聚焦急诊护理质量安全提升、急救能力精准培养、流程优化与效率突破、患者体验深度改善，打造“快速、精准、温暖”的急诊护理服务体系。

总体目标2026年，急诊科护理工作力争实现：分诊准确率提升至95%以上，抢救成功率提高至92%，患者满意度保持在90%以上，护理不良事件发生率降低40%，关键病种（胸痛、卒中、严重创伤）平均抢救时间缩短15%，确保急诊“绿色生命通道”高效畅通。重点工作任务分解优化分级分诊体系修订《急诊科四级分诊评估标准（2026版）》，细化23项评估指标，引入智能分诊系统，实现患者扫码后自动生成初步分级，护士动态评估调整，目标将分诊准确率从92%提升至95%以上。强化急救技能培训实施“新护士-成长型护士-骨干护士-专科护士”四级培养计划，N0护士每月完成2次急救模拟演练，N1护士每2月参与1次多科室联合演练，N2-N3护士每季度开展1次质量案例分析会，N4护士每半年进行1次专题讲座。完善急救设备管理引入智能设备管理系统，对32类急救设备绑定电子标签，实时监控使用状态、维护周期及定位信息，建立“每日一查、每周一检、每月一训”制度，确保急救设备100%完好备用。优化关键病种急救路径针对胸痛、卒中、严重创伤等6类急危重症，修订“一站式”急救护理路径，急性胸痛患者门-球时间（D2B）≤90分钟，脑卒中患者静脉溶栓时间（D2N）≤60分钟，目标将关键病种抢救成功率从89%提升至92%。加强护理风险防控针对跌倒/坠床、用药错误、转运意外等高频风险，制定专项防控方案，对留观患者实施“红黄绿”三色风险标识，推行高警示药品“双人双核对+扫码验证”模式，使用转运监护仪实现生命体征数据同步上传。预期成效与考核指标

患者救治效率提升通过优化分级分诊体系，目标将分诊准确率从92%提升至95%以上，3级及以上患者30分钟内进入抢救/处置区域的比例从82%提升至95%，平均抢救时间缩短15%。护理质量安全保障严格执行核心制度与操作规范，目标将抢救成功率从89.7%提升至92%，全年Ⅰ级（警告）事件发生率控制在0.05以下，Ⅱ级（不良后果）事件下降40%，院内感染发生率控制在1%以下。团队专业能力增强实施分层级培训计划，确保新护士独立上岗前急救技能达标率100%，N2-N3级护士每年完成2次院外急救培训，N4级护士年内发表核心期刊论文2篇以上，参与编写急诊护理实践指南1部。患者就医体验改善推行人文关怀服务与优化就诊流程，患者满意度提升至95%以上，留观患者平均留观时间缩短至24小时内的比例从65%提升至80%，患者投诉率下降30%。质量安全管理强化措施05核心制度落实与流程优化

护理核心制度强化执行严格执行“三查七对”制度，确保用药安全，全年未发生严重用药差错。落实患者身份双识别制度，所有患者佩戴腕带，在执行各项操作前均进行双重身份核对，保障患者安全。

急诊抢救流程标准化建设修订并细化急危重症抢救流程，如心肺复苏、严重创伤等，明确各岗位操作职责与时间节点。每月组织抢救流程演练，通过复盘分析优化环节衔接，提升团队协作效率，平均抢救响应时间缩短15%。

分级分诊体系精准化实施四级分诊制度，结合智能分诊系统与护士专业评估，确保分级准确率达95%以上。在就诊高峰时段增设机动分诊护士，实行“初筛-复核-动态调整”流程，缩短候诊患者平均等待评估时间至3分钟以内。

多学科协作机制深化建立急诊与检验、影像、药房等科室的联动机制，开通急诊检查“绿色通道”，明确检查报告出具时限，如血常规30分钟内、CT检查60分钟内。加强与住院部沟通，提前预留危重患者床位，实现无缝衔接。不良事件防控与闭环管理完善非惩罚性上报机制实行“24小时内网络直报+72小时内科室分析会+30日内整改反馈”的闭环流程，取消对上报护士的绩效扣减，增设“安全隐患发现奖”，鼓励主动上报。强化根因分析与整改对发生的不良事件，使用根本原因分析法（RCA）找出系统漏洞、培训不足、流程缺陷等根本原因，制定“改进清单”并限期整改，确保整改完成率达100%。重点环节风险预警针对预检分诊错误、用药错误、管路滑脱、跌倒/坠床等高风险环节，制定“预控清单”，加强监测与干预，每月统计分析不良事件类型及占比，针对性开展培训。常态化警示教育与演练将急诊护理安全作为每周护士例会的核心议题，通报安全隐患并剖析典型案例；每季度组织“无脚本”应急演练，演练后通过录像回放分析漏洞，提升应急处置能力。急救设备与药品规范管理急救设备“五定”管理制度实行“定人、定物、定位、定量、定期检查”管理，每日由专人负责除颤仪、呼吸机等急救仪器功能检测与登记，确保设备100%完好备用，每月组织设备故障应急演练，护士需2分钟内完成备用设备更换。急救药品精细化管控急救药品按有效期排序存放，实行专人负责、班班清点、每月盘点制度，确保药品完好率100%。高警示药品单独存放并标注醒目标识，严格执行双人核对及扫码验证制度，杜绝过期药品及用药差错。智能信息化管理系统应用引入智能设备管理系统，对急救设备绑定电子标签，实时监控使用状态、维护周期及定位信息；急救药品采用智能药柜，实现库存自动预警、领用追溯管理，提升应急响应效率。能力提升与团队建设计划06分层级业务培训体系构建新入科护士“1+3+6”成长计划实施1周岗前强化、3个月跟岗培训、6个月独立考核的递进式培养。岗前重点培训核心制度与基础操作；跟岗阶段轮训抢救室、留观区、分诊台，由N3级护士一对一带教；独立考核涵盖理论、操作及复杂情景模拟，确保上岗前急救技能达标率100%。N2-N3级护士“专科+教学”双轨发展每月组织急诊危重症病例研讨会，提升脓毒症、多发伤等护理能力；开展“小导师”培养项目，每季度完成1次PBL教学查房与2次操作示教，年末评选“最佳带教护士”，优先推荐参加省级教学培训。骨干护士“创新+管理”能力突破每人牵头1项质量改进项目，运用PDCA循环优化流程；组建急诊护理研究小组，结合临床问题申报课题，要求年内发表核心期刊论文2篇以上，参与编写急诊护理实践指南，推动学科发展。应急演练与技能比武安排专项应急演练计划每月组织1次专项应急演练，涵盖多人协作创伤救治、突发群体伤处置、急救设备故障应急处理等场景，演练后及时复盘总结，优化流程衔接。多学科联合演练安排每季度开展1次多学科联合演练，联合内科、外科、麻醉科等科室，提升团队在复杂病例下的协同作战能力。急救技能比武活动每季度组织1次急救技能比武，设置模拟急救场景，考核护士的应急处置能力与团队协作能力，营造比学赶超的氛围，提升整体急救技能水平。新护士技能强化训练针对新入科护士，前3个月跟随固定导师学习基础急救技能，每月完成2次急救模拟演练，如心跳骤停、急性呼吸困难等场景，确保独立上岗前急救技能达标率100%。专科护士培养与人才梯队建设分层级系统化培训实施“新护士-成长型护士-骨干护士-专科护士”四级培养计划。新护士采用“导师制+情景模拟”培训模式，前3个月跟随固定导师学习基础急救技能及分诊流程；成长型护士重点培养复杂病例处理能力，每季度参与1次多学科病例讨论；骨干护士侧重教学与管理能力，担任带教老师、质控小组成员；专科护士作为技术核心，主导急危重症护理方案制定、新技术推广及疑难病例会诊。多元化考核评价体系建立“过程+结果”双维度考核体系。过程考核包括培训参与率（≥95%）、操作规范执行率（≥98%）、患者满意度（≥90%）；结果考核每季度进行1次，内容涵盖理论考核、操作考核及情景模拟，考核结果与绩效分配、职称晋升挂钩，连续2次考核不合格者需参加强化培训并重新考核。新护士“1+3+6”成长计划针对新入职护士实施“1周岗前强化-3个月跟岗培训-6个月独立考核”递进式培养。岗前阶段重点培训急诊核心制度、基础操作及沟通技巧；跟岗阶段分配至“抢救室-留观区-分诊台”三个模块轮训；6个月考核包括理论、操作及情景模拟，确保独立上岗前急救技能达标率100%。骨干护士“创新+管理”能力突破针对N4级以上护士，重点培养质量管理与科研创新能力。每人牵头1项质量改进项目，运用PDCA循环推进；组建“急诊护理研究小组”，结合临床问题申报院级/市级课题，要求年内发表核心期刊论文2篇以上，参与编写急诊护理实践指南1部。服务优化与流程再造07智能分诊系统应用推广

系统功能与架构设计引入AI分诊系统，患者通过自助机或手机端录入主诉、生命体征及症状持续时间，系统自动匹配急诊分诊量表生成初步分级结果。设置人工复核岗，由N3级护士对系统判定为2级及以上患者5分钟内完成现场评估，确保分级准确率。

实施步骤与时间规划2026年3月完成AI分诊系统调试与部署，4月开展全员操作培训，5月正式上线运行。上线初期安排专人跟踪系统运行情况，及时收集反馈并优化算法，6月底前完成系统稳定性测试与功能完善。

预期效益与目标设定通过智能分诊系统应用，目标将分诊时间从平均8分钟缩短至3分钟，3级及以上患者30分钟内进入抢救/处置区域的比例从82%提升至95%，分诊准确率提升至95%以上，有效提高急诊接诊效率。

配套保障措施在就诊高峰时段（7:00-10:00、17:00-20:00）增设2名机动分诊护士，实行“初筛-复核-动态调整”三级分诊流程。加强系统操作培训与应急预案演练，确保护士熟练掌握系统使用及异常情况处理，保障系统稳定运行。急危重症患者绿色通道建设分级分诊标准化流程基于《急诊患者病情分级指导原则》，实施红、黄、绿三级分诊，优先处置危重患者。引入智能分诊系统辅助评估，结合护士专业判断，确保分诊准确率达95%以上，缩短危重患者候诊时间。多学科协作联动机制建立急诊与检验、影像、手术室等科室的联动机制，开通急诊检查“绿色通道”，明确检查报告出具时限，如血常规30分钟内、CT检查60分钟内完成。加强与住院部沟通，提前预留危重患者床位，实现无缝衔接。急救资源优先保障措施实行“先抢救后付费”原则，保障急救药品、设备处于应急备用状态，完好率100%。对急危重症患者采用“急救优先标识”，优先缴费、取药、检查，确保急性胸痛患者门-球时间≤90分钟，脑卒中患者静脉溶栓时间≤60分钟。信息共享与快速响应平台完善电子病历系统，实现患者信息实时共享；推广移动护理终端，方便床旁记录与医嘱核对。建立“急救快速响应群”，实时共享信息、响应需求，相关科室需在5分钟内响应、15分钟内完成检查或药品配送。人文关怀服务举措实施

主动服务流程优化要求护士听到救护车鸣声后迅速推车至急诊室大门接诊，为无陪人老弱患者代挂号、取药，每个急诊住院病人由护士或护工护送入院，夏季夜间输液高峰实行弹性排班加派人员。

便民服务设施完善在急诊区域设置便民服务站，提供面巾纸、纸杯、开水、轮椅、平车及急救常识手册，留观室配备饮水机、电视、新棉被床单，营造舒适就医环境。

特殊群体关爱服务针对老年患者加强药物核对与防跌倒措施，儿童患者采用利多卡因乳膏局部麻醉、B超引导静脉穿刺并配备专用急救设备，危重症孕产妇建立急诊-产房-新生儿科转运路径。

护患沟通技巧提升制定沟通话术手册，对老年患者用慢语速重复确认，儿童患者配合卡通贴纸分散注意力，急危重症家属采用“事实+感受+计划”沟通法，每月开展沟通技巧培训。保障措施与预期展望08资源保障与制度支持

急救物资与设备管理严格执行急救药品、器械“五定”制度（定人、定物、定位、定量、定期检查），确保急救药品物品完好率100%，抢救设备处于应急备用功能状态，保障院前急救及院内抢救无缝衔接。

人力资源优化配置实施弹性排班制度，根据就诊高峰（如7:00-10:00、17:00-20:00）增设机动护士，合理调配人力，确保患者得到及时护理服务，同时关注护士