医院急诊年度汇报

医院急诊年度汇报汇报人:XXXX2026.01.25CONTENTS目录01

2025年度工作总体概述02

医疗质量与安全体系建设03

团队建设与人才培养成效04

科研教学与信息化建设CONTENTS目录05

公共卫生与应急响应能力06

存在问题与挑战分析07

2026年重点工作计划2025年度工作总体概述01年度核心目标与战略方向01提质增效：提升急救关键指标以“黄金1小时”救治为核心，目标将急危重症患者抢救成功率提升至95%以上，平均抢救时间缩短至20分钟以内，患者满意度保持在95%以上。02安全为基：强化医疗质量闭环建立健全“每日质量查房+每周病例讨论+每月安全复盘”三级质控体系，目标将医疗安全隐患排查数量较上一年减少40%，高风险操作并发症发生率控制在0.5%以下。03创新驱动：推进智慧急诊建设深化急诊信息系统与医院HIS、LIS、PACS系统对接，完善“急诊患者病情预警系统”，提升对特殊病例识别准确率至90%以上，推广AI辅助分诊与智能设备调度。04团队赋能：优化人才梯队结构实施“青苗计划”与“骨干提升计划”，加强分层培训，目标低年资医师独立完成气管插管成功率提升至85%，引进高年资医师及急诊专科护士，降低团队离职率至3%以下。关键绩效指标达成情况急危重症救治核心指标全年接诊患者18.6万人次（同比增长8.2%），危重症患者4.2万人次（占比22.6%），抢救成功3.9万人次，成功率92.7%，较2024年提升1.5个百分点；平均抢救时间缩短至23分钟（2024年为28分钟）。三大中心联动救治成果急性心梗救治287例，D-to-B时间平均58分钟；急性脑卒中救治412例，DNT时间平均42分钟，均优于国家质控标准。患者满意度与医疗安全患者满意度达95.3%，创历史新高；医疗安全方面，全年排查安全隐患19项（较2024年减少32%），高风险操作并发症发生率从2.1%降至0.8%。年度工作亮点概览

急危重症救治能力显著提升全年抢救成功率达92.7%，较去年提升1.5个百分点；平均抢救时间缩短至23分钟（2024年为28分钟）；急性心梗D-to-B时间平均58分钟，急性脑卒中DNT时间平均42分钟，均优于国家质控标准。

多学科协作机制高效运转与心内科、神经外科等12个科室建立“30分钟响应圈”，开展MDT会诊236次，较2024年增长67%；成功救治脓毒症合并多器官衰竭、严重创伤复合伤等疑难病例，患者平均住院日缩短2.3天。

智慧急诊建设成效显著完成急诊信息系统与HIS、LIS、PACS系统深度对接，电子病历书写时间缩短40%；引入智能分诊叫号系统，候诊区拥堵率下降60%；开发“急诊患者病情预警系统”，预警准确率达89%。

团队建设与人才培养成果丰硕实施“青苗计划”与“骨干提升计划”，开展分层培训48次；低年资医师独立完成气管插管成功率从65%提升至82%；团队离职率从8%降至3%，职业认同感显著增强。医疗质量与安全体系建设02急救流程标准化与效率提升分级救治流程优化

制定《急诊危重症分级救治操作规范（2025版）》，预检分诊准确率从89%提升至94%。推行“弹性排班+预备梯队”制度，增设“快速处置单元”，黄色预警级患者候诊时间≤25分钟，红色预警级患者5分钟内进入抢救室。三大中心联动机制强化

优化“胸痛-卒中-创伤”三大中心联动机制，建立“30分钟响应圈”。急性心梗D-to-B时间平均58分钟，急性脑卒中DNT时间平均42分钟，均优于国家质控标准；严重创伤患者多学科联合救治（MDT）覆盖率100%。院前院内信息无缝衔接

与120急救中心建立数据共享平台，提前获取患者病情信息，平均为抢救争取10分钟准备时间。院前生命体征、初步诊断等信息同步率达100%，实现患者从入院到离院全流程数据追踪。关键救治时间显著缩短

平均抢救时间缩短至23分钟（2024年为28分钟）；急性心梗救治D-to-B时间中位数降至48分钟，脑卒中DNT时间中位数降至52分钟，严重多发伤从接诊到手术时间缩短至42分钟。设备升级与技术创新应用关键急救设备迭代升级完成急诊抢救室设备升级，新增床旁超声机2台、便携式ECMO设备1套、智能生命体征监测系统，实现“一站式”床旁诊断。全年开展ECMO支持治疗32例，存活率62.5%；床旁血液净化（CRRT）117例，较2024年增长45%。快速诊断技术临床应用引入床旁快速检验（POCT）项目23项，涵盖心梗标志物、血气分析等，平均报告时间从35分钟缩短至12分钟。推广急诊床旁超声智能分析系统，AI辅助诊断准确率达91%，高于医生主观判断82%。智慧急诊信息系统建设上线“智慧急诊管理平台”，集成分诊叫号、电子病历等12个模块，实现全流程数据追踪。与120急救中心建立数据共享平台，提前获取患者病情信息，为抢救平均争取10分钟准备时间。电子病历书写时间缩短40%，候诊区拥堵率下降60%。医疗安全闭环管理实践

三级质控体系构建建立"每日质量查房+每周病例讨论+每月安全复盘"三级质控体系，全年排查安全隐患19项，较2024年减少32%，重点解决药品管理、设备应急备用等问题。

高风险操作双重核查针对气管插管、深静脉置管等高风险操作实施"双人核查+操作录像复盘"机制，并发症发生率从2.1%降至0.8%，确保操作规范与患者安全。

安全隐患动态清零机制通过定期质量巡查与问题追踪，建立安全隐患台账，实行销号管理。重点解决药品近效期预警、急救设备备用状态等问题，全年设备应急备用保障率达100%。三大中心联动机制成效

胸痛中心：D-to-B时间持续优化全年完成急性心梗救治287例，D-to-B时间平均58分钟，优于国家质控标准。

卒中中心：DNT时间显著缩短急性脑卒中救治412例，DNT时间平均42分钟，为患者赢得宝贵救治时间。

创伤中心：多学科协作提升救治效率与120急救系统建立“创伤患者信息预传递”机制，院前急救数据同步率100%，为院内抢救争取平均15分钟提前量。团队建设与人才培养成效03人才梯队结构优化成果人才队伍规模与职称结构科室现有医师28人（主任医师3人、副主任医师7人、主治医师10人、住院医师8人）、护士56人（主管护师12人、护师28人、护士16人），形成“专家引领-骨干支撑-青年储备”的合理梯队。人才引进与培养补充通过“引进+培养”模式补充高年资医师2名、急诊专科护士5名。选派5名骨干至北京协和医院、美国约翰霍普金斯医院急诊中心进修，12名青年医师完成“急诊住院医师规范化培训”（考核通过率100%）。分层培训体系实施效果实施“青苗计划”与“骨干提升计划”，全年开展分层培训48次（含ECMO操作、创伤急救等专项培训12次），低年资医师独立完成气管插管成功率从65%提升至82%。分层培训体系实施效果低年资医护技能显著提升实施“青苗计划”，低年资医师独立完成气管插管成功率从65%提升至82%；急救技能操作合格率从年初的85%提升至97%。高年资骨干能力持续增强通过“骨干提升计划”与MDT疑难病例讨论，高年资医生对复杂病例（如脓毒症合并多器官衰竭）诊断准确率提升10%，危重症综合管理能力显著增强。团队协作与应急响应提速开展跨学科协作演练，心肺复苏团队操作同步率提升至93%；MDT会诊响应时间≤15分钟，较2024年增长67%，平均住院日缩短2.3天。教学科研成果丰硕规培生出科考核优秀率从71%提升至85%；全年发表SCI论文5篇，核心期刊论文12篇，获实用新型专利1项，学科影响力进一步扩大。多学科协作能力提升实践

多学科协作机制建设与ICU、麻醉科、影像科等12个科室建立“急诊-专科”联合救治小组，制定《急诊危重症多学科会诊（MDT）操作指南》，明确夜间及节假日会诊响应时间≤15分钟。

联合救治流程优化针对严重多发伤患者，实行“急诊接诊-快速评估-多学科会诊-手术室/ICU直达”的闭环管理，取消中间审批环节，平均会诊响应时间从15分钟缩短至5分钟，手术准备时间压缩30%。

协作成效显著全年开展MDT会诊236次，较2024年增长67%，解决脓毒症合并多器官衰竭、严重创伤复合伤等疑难病例救治难题，患者平均住院日缩短2.3天。

专科协作协议签订与心内科、神经外科等科室签订“急诊优先协作协议”，明确专科医师急诊值班时长（每月≥4次）、会诊响应时间（≤10分钟）等硬性指标，将协作成效纳入科室绩效考核。绩效考核与激励机制创新核心指标导向的绩效分配优化修订《急诊科绩效分配方案》，将急救响应速度（占比20%）、抢救成功率（占比30%）、患者满意度（占比15%）、教学科研贡献（占比10%）纳入核心指标，重点向一线值班主任、夜班岗位、高风险操作倾斜，绩效分配中关键岗位系数较普通岗位高1.5-2倍。专项奖励激发团队活力设立“急救能手奖”“创新突破奖”“服务之星”等专项奖励，全年评选优秀个人12名、优秀团队3组，团队主动加班参与抢救的频次同比增加30%，职业认同感显著增强，团队离职率从8%降至3%。多学科协作纳入考核体系与医务处联合制定《急诊MDT响应管理办法》，将科室响应时间、协作质量纳入科室绩效考核（占比5%），对夜间非值班科室实行“预通知+绩效奖励”机制，强化多学科协作效能，提升急危重症救治效率。科研教学与信息化建设04科研项目与成果转化

01国家级与省级课题承接2025年，科室围绕“急诊危重症早期识别”“急救流程优化”等方向，牵头或参与国家级课题2项，如“基于AI的急诊危重症预警模型构建”，承担省级课题3项，为临床实践提供理论支撑与技术探索。

02学术论文与专利成果全年发表核心期刊论文5篇，其中SCI论文2篇，内容涉及急诊创伤救治标准化路径、ECMO在心肺复苏后患者中的应用等；获得实用新型专利1项，如“便携式急救转运箱”，提升急救设备便携性与实用性。

03技术成果临床转化应用联合信息科开发的“急诊患者病情预警系统”，可实时分析生命体征、检验结果等18项指标，预警准确率达89%，已在全院推广试用；“急诊床旁超声智能分析系统”辅助诊断准确率提升至91%，有效助力危急重症快速评估。教学体系完善与人才培养

分层分类培训体系构建针对低年资医师实施“导师制”跟岗培训，每月开展“急救技能工作坊”，覆盖气管插管、电除颤等核心操作，全年考核通过率100%；高年资医师侧重“疑难病例MDT研讨”“国际急救指南解读”，人均参与培训时长48小时；护士团队推行“急救专科护士”认证，20人通过院内首批认证。

教学模式创新与应用作为医院规培基地核心科室，全年带教规培医师32名、实习护士45名，采用“情景模拟+VR急救演练+案例复盘”三位一体教学模式，规培生出科考核优秀率从71%提升至85%；承办省级急诊急救学术会议2场，邀请国内知名专家授课，覆盖省内外医护人员300余人次。

人才梯队建设与能力提升通过“引进+培养”模式补充高年资医师2名、急诊专科护士5名。实施“青苗计划”与“骨干提升计划”，全年开展分层培训48次（含ECMO操作、创伤急救等专项培训12次），低年资医师独立完成气管插管成功率从65%提升至82%；选派5名骨干至北京协和医院等顶尖机构进修，12名青年医师完成规培且考核通过率100%。智慧急诊信息系统升级

01急诊信息系统深度对接与数据整合完成急诊信息系统（EIS）与医院HIS、LIS、PACS系统深度对接，实现患者信息“一码通”，从120接诊到离院全流程扫码记录，电子病历书写时间缩短40%。

02智能分诊叫号系统应用引入智能分诊叫号系统，通过AI分析患者主诉、生命体征自动分级（红-黄-绿），候诊区拥堵率下降60%，提升患者就诊体验。

03院前-院内信息共享平台建设与120急救中心建立数据共享平台，提前获取患者病情信息，为抢救争取时间，平均提前10分钟准备，保障危重症患者得到快速救治。

04急诊患者病情预警系统开发与应用联合信息科开发“急诊患者病情预警系统”，可实时分析生命体征、检验结果等18项指标，预警准确率达89%，已在全院推广试用，有效提升危重症早期识别能力。院前院内信息共享平台建设

平台核心功能与架构整合120报警数据、患者基础信息、生命体征、初步诊断等多源信息，构建“智能调度+信息预录入+质量监管”一体化平台，实现从接警到院内救治全流程数据互通。

信息实时同步与应用成效通过平台实现院前急救数据同步率100%，患者信息预录入使接诊初期信息核对时间从3分钟缩短至45秒，为院内抢救平均争取10-15分钟提前量，提升危重症救治效率。

跨部门协作与资源优化与120急救中心、医院HIS/LIS/PACS系统深度对接，建立“院前-院中”信息共享机制，优化急救资源调度，减少空驶里程，释放非急救任务占用资源，提升急救资源利用率。公共卫生与应急响应能力05突发事件应急处置案例分析

重大交通事故批量伤员救治成功处置高速公路连环车祸救援，团队快速判断5名伤员伤情，分两组同时开展胸外按压、气管插管、止血包扎等操作，30分钟内完成现场处置并安全转运，获市卫健委通报表扬。

群体性食物中毒事件应急响应参与处置“3·15集体食物中毒事件”，接报后15分钟内启动三级应急响应，30分钟内完成120名患者的分诊救治，采用快速毒物筛查技术明确中毒类型，配合血液灌流治疗28例重症患者，所有患者均治愈出院，无死亡病例。

自然灾害医疗救援实践参与“7·22特大暴雨灾害”医疗救援，组建20人应急护理分队，携带便携式呼吸机、除颤仪等设备赶赴灾区，在临时救护点累计救治伤员236人，其中重伤员42人。创新采用“移动ICU”模式，将5例ARDS患者通过ECMO支持转运至后方医院，转运成功率100%。

化工泄漏中毒事件处置高效完成化工泄漏事件医疗救援任务，8名吸入性损伤患者于事发后25分钟内送达，急诊立即启动中毒救治预案，快速完成洗消、氧疗、激素冲击等处理，保障了患者生命安全。批量伤员救治流程演练

演练目标与场景设计围绕群体性事件、重大灾害事故等场景，设定批量伤员快速分诊、多学科协同救治、资源调配等核心目标，全年开展批量伤员救治演练6次，涵盖车祸伤、群体食物中毒等场景。

演练组织与实施情况组建“1个指挥组+抢救、转运、后勤3个工作组”，明确各环节职责与时间节点，确保3分钟内启动响应、10分钟内完成人员物资集结，平均响应时间缩短至15分钟。

演练成效与经验总结通过演练检验预案可行性，优化“检伤分类-紧急处置-转运分流”流程，提升团队协作默契度，物资调配准确率达100%，为实战处置积累宝贵经验。120联动与院前急救协同

院前-院内信息共享平台建设与120急救中心建立数据共享平台，急救车出诊时同步患者基本信息、生命体征、初步诊断，急诊室提前准备抢救设备及人员。全年通过平台接收120转运患者4200例，信息对接后抢救准备时间平均缩短5分钟。

创伤患者信息预传递机制创伤中心与120急救系统建立“创伤患者信息预传递”机制，院前急救数据同步率100%，为院内多学科联合救治赢得时间，严重多发伤患者从接诊到手术时间缩短至42分钟。

远程医疗指导与现场救治协同全年电话医学指导2.3万余次，视频医学指导近600次，成功救治2万余人。调度员通过视频指导现场人员进行心肺复苏等急救操作，提升心搏骤停患者抢救成功率。

区域急救网络联动演练每季度与120急救中心、交警部门联合开展“绿色转运通道”演练，针对群体性事件、重大公共卫生事件制定“1+3”应急响应方案，确保患者从现场到急诊的平均时间≤30分钟。存在问题与挑战分析06高峰时段资源配置压力

高峰时段就诊量与人力配置矛盾午夜间及节假日接诊量占比达35%，但值班医护仅为日常的50%，存在"忙时人员不足、闲时资源冗余"问题。

患者候诊时间延长现象部分黄色预警级患者候诊时间偶超30分钟，每日18:00-22:00高峰时段日均接诊量达450人次，是平峰时段的2.3倍，留观区床位周转率接近极限。

空间资源紧张问题抢救单元面积不足标准60%，高峰期患者间距仅0.8米，增加交叉感染风险，留观床位日均使用率达115%。设备动态调配与管理短板高端设备跨科室调配效率不足ECMO、CRRT等高端设备虽已配置，但跨科室调配时需人工协调，偶发“设备空闲但未及时支援”现象，影响复杂病例救治效率。设备信息化管理水平有待提升尚未建立完善的“急救设备电子档案”及“设备一键调度”功能，无法通过急诊信息系统实时查询空闲设备状态并推送至值班医护。设备应急备用与维护机制需强化设备应急备用方案不够完善，如ECMO突发故障时的备用设备切换演练不足；设备维护保养记录不够详尽，影响设备完好率与使用寿命。年轻医护综合能力提升方向

强化复杂病例识别与处置能力针对非典型症状急危重症（如以腹痛为表现的心肌梗死、隐匿性休克），开展专题培训和案例复盘，提升低年资医师早期识别与综合判断能力，减少因延误导致的二次评估病例。

深化急救技能与新设备操作培训加强气管插管、深静脉置管等核心急救技能的分层培训与考核，针对智能监护仪、床旁超声等新型设备开展操作认证，提高年轻医护的设备使用熟练度和应急操作水平。

完善多学科协作与沟通能力培养通过参与多学科会诊（MDT）、联合演练等方式，提升年轻医护在复杂病例救治中的团队协作与跨科室沟通能力，明确自身在多学科团队中的角色与职责。

推行“导师制”精准带教与个性化培养为低年资医护配备高年资导师，制定个性化培养计划，重点强化薄弱环节，通过“案例复盘会”“情景模拟”等方式，加速年轻医护的临床经验积累与能力提升。信息化系统优化需求

系统数据互通与整合不足现有急诊电子病历、检验检查系统、分诊系统分属不同平台，数据调取需多次切换，影响接诊效率；与社区卫生服务中心的转诊信息尚未打通，双向转诊患者的病史、用药信息无法实时共享。

预警系统算法精准度待提升急诊预警系统对特殊病例（如老年慢性病急性发作）的识别准确率仅82%，需进一步优化算法，以提高对复杂病情的早期预警能力。

移动终端数据同步存在延迟急救车平板等移动终端数据同步偶发延迟，影响现场记录准确性和院内信息提前获取，对抢救准备造成一定阻碍。2026年重点工作计划07医疗质量提升专项行动

急救流程标准化建设制定《急诊危重症分级救治操作规范（2025版）》，预检分诊准确率从89%提升至94%。优化“胸痛-卒中-创伤”三大中心联动机制，急性心梗D-to-B时间平均58分钟，急性脑卒中DNT时间平均42分钟，均优于国家质控标准。

医疗安全闭环管理建立“每日质量查房+每周病例讨论+每月安全复盘”三级质控体系，全年排查安全隐患19项，较2024年减少32%。针对高风险操作实施“双人核查+操作录像复盘”，并发症发生率从2.1%降至0.8%。

多学科协作能力深化与ICU、麻醉科等12个科室建立“急诊-专科”联合救治小组，制定《急诊危重症多学科会诊（MDT）操作指南》，明确夜间及节假日会