2025年助产师专业技能考核评估试卷及答案

2025年助产师专业技能考核评估试卷及答案考试时长：120分钟满分：100分试卷名称：2025年助产师专业技能考核评估试卷考核对象：助产专业学生及从业者题型分值分布：-判断题（20分）-单选题（20分）-多选题（20分）-案例分析（18分）-论述题（22分）总分：100分---一、判断题（共10题，每题2分，总分20分）1.产程中胎心监护正常范围为每分钟110-160次。2.产后出血的主要原因是子宫收缩乏力。3.早产儿是指妊娠满28周但不满37周的胎儿。4.产程中宫口开全时，应立即行会阴侧切术。5.产后42天内属于产褥期。6.胎膜早破时，应立即行阴道分娩。7.产程中胎头下降停滞超过2小时，可诊断为胎位不正。8.产后体温升高超过38℃属于感染性发热。9.产程中胎心率基线波动在80-120次/分钟，提示胎儿缺氧。10.产后母乳喂养的最佳时间是产后半小时内。二、单选题（共10题，每题2分，总分20分）1.下列哪项不是产程中胎心监护的异常表现？（）A.胎心率基线加速B.胎心率基线减速C.胎心率基线波动在100-120次/分钟D.胎心率变异消失2.产后出血量超过500毫升，最可能的病因是？（）A.胎盘残留B.子宫收缩乏力C.软产道裂伤D.凝血功能障碍3.早产儿出生后，应优先给予？（）A.早产儿配方奶B.全母乳喂养C.人工喂养D.葡萄糖水4.产程中宫口开大至多少厘米时，应开始评估胎位？（）A.3厘米B.5厘米C.8厘米D.10厘米5.产后感染最常见的部位是？（）A.会阴伤口B.子宫内膜C.乳房D.膀胱6.胎膜早破时，禁忌使用的措施是？（）A.静脉补液B.地塞米松促胎肺成熟C.阴道检查D.卧床休息7.产程中胎头下降停滞，首选的处理方法是？（）A.行剖宫产术B.胎头吸引术C.改变体位D.静脉滴注宫缩剂8.产后体温升高至38.5℃，最可能的诊断是？（）A.产褥感染B.胎膜早破感染C.乳腺炎D.肺炎9.产程中胎心率基线波动在160-180次/分钟，提示？（）A.胎儿缺氧B.胎儿过度兴奋C.胎儿心动过缓D.胎儿心动过速10.产后母乳喂养的“三早”原则不包括？（）A.早接触B.早吸吮C.早开奶D.早加辅食三、多选题（共10题，每题2分，总分20分）1.产程中胎心监护的异常表现包括？（）A.胎心率基线加速B.胎心率基线减速C.胎心率基线波动在100-120次/分钟D.胎心率变异消失2.产后出血的预防措施包括？（）A.产前使用宫缩剂B.产后及时缝合软产道裂伤C.产后观察子宫收缩情况D.产后早期下床活动3.早产儿护理要点包括？（）A.保持温暖B.胸部叩击促进呼吸C.早期喂养D.脐部护理4.产程中胎位不正的处理方法包括？（）A.外倒转术B.横位时行剖宫产术C.产程中持续胎心监护D.胎头吸引术5.产后感染的常见症状包括？（）A.体温升高B.会阴伤口红肿疼痛C.恶露异常D.腹痛6.胎膜早破的处理措施包括？（）A.静脉补液B.使用抗生素预防感染C.评估胎儿窘迫情况D.等待自然临产7.产程中胎头下降停滞的原因包括？（）A.胎位不正B.宫颈管消退不良C.胎儿头盆不称D.宫缩乏力8.产后母乳喂养的注意事项包括？（）A.保持乳头清洁B.每次哺乳后挤奶C.产后6周内避免性生活D.补充营养9.产程中胎心监护的解读要点包括？（）A.基线频率B.变异情况C.减速类型D.胎动相关性10.产后出血的紧急处理措施包括？（）A.静脉快速输液B.使用宫缩剂C.手动按摩子宫D.行子宫动脉结扎术四、案例分析（共3题，每题6分，总分18分）案例1：某孕妇，28岁，妊娠38周，临产入院。产程进展顺利，宫口开大至10厘米时，胎心监护显示胎心率基线波动在100-120次/分钟，伴有变异消失，无减速。产妇自述腹部紧绷感明显，宫缩每5分钟一次，持续40秒。问题：（1）该胎心监护结果提示什么问题？（2）应采取哪些处理措施？案例2：某孕妇，25岁，妊娠34周，胎膜早破入院。查体：胎心率150次/分钟，羊水清亮，无感染征象。产妇自述无规律宫缩。问题：（1）该情况应如何处理？（2）产后需重点观察哪些方面？案例3：某产妇，30岁，产后3天，自述乳房胀痛，体温37.8℃。查体：乳房红肿，有硬块，无压痛。问题：（1）该情况最可能的诊断是什么？（2）应如何处理？五、论述题（共2题，每题11分，总分22分）1.试述产程中胎心监护的临床意义及常见异常表现的处理原则。2.结合临床实际，论述产后出血的预防措施及紧急处理方法。---标准答案及解析一、判断题1.×（正常范围110-160次/分钟）2.√3.√4.×（根据情况决定）5.√6.×（需评估胎儿窘迫及感染风险）7.×（需结合其他表现综合判断）8.√9.√10.×（应产后6-8周）二、单选题1.C2.B3.A4.B5.A6.C7.C8.A9.B10.D三、多选题1.B,C,D2.A,B,C3.A,B,C,D4.A,B,C,D5.A,B,C,D6.A,B,C,D7.A,B,C,D8.A,B,C,D9.A,B,C,D10.A,B,C,D四、案例分析案例1：（1）提示胎儿缺氧（基线频率过低，变异消失）。（2）处理：立即吸氧，左侧卧位，复查胎心，必要时行剖宫产术。案例2：（1）处理：预防性使用抗生素，监测胎心，必要时人工破膜或剖宫产。（2）观察：感染征象（发热、寒战）、胎儿窘迫、产后出血。案例3：（1）乳腺炎。（2）处理：冷敷（早期）、热敷（后期）、抗生素治疗、排空乳汁。五、论述题1.产程中胎心监护的临床意义及异常处理原则-意义：实时评估胎儿宫内状况，及时发现缺氧、感染等异常。-异常处理：-胎心率基线加速：提示胎儿良好，无需特殊处理。-胎心率基线减速（变异消失）：提示缺氧，需吸氧、改变体位，必要时剖宫产。-胎心率基线过速：需排除感染、宫缩过强等，对症处理。2.产后出血的预防及紧急处理-预防：-产前：加强孕期管理，预防贫血、感染。-产时：正确使用宫缩剂，及时处理产道裂伤。-产后：观察子宫收缩，预防性使用宫