2025年护理核心制度考试试题及答案

2025年护理核心制度考试试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，错选、多选均不得分）1.2025版《患者身份识别制度》规定，对无法陈述姓名的新生儿进行腕带标识时，应优先采用下列哪项信息作为唯一识别码？A.母亲姓名+出生日期+性别B.住院号+出生时间+性别C.母亲住院号+出生顺序+体重D.病区床号+出生日期+性别答案：B解析：无法陈述姓名的新生儿缺乏语言应答能力，制度要求以“住院号+出生时间+性别”作为唯一识别码，确保在院内任何环节均可追溯，避免母亲重名或床号变动带来的混淆。2.关于“口头医嘱”执行，下列哪项做法符合2025年核心制度？A.抢救结束后医师24小时内补记即可B.护士复述一遍，得到医生确认后即可执行C.双人核对药品剂量、名称、途径，并立即记录于《口头医嘱执行单》D.电话通知药房发药，护士按医嘱单执行答案：C解析：口头医嘱仅限抢救或手术中，护士必须双人核对并当场记录，抢救结束后6小时内由医师补记，逾期视为无效医嘱，故C正确。3.2025年起，病区“高警示药品”实行“三锁”管理，下列哪项不属于“三锁”之一？A.智能药柜指纹锁B.病区保险柜密码锁C.药品转运箱一次性锁扣D.冰箱双门机械锁答案：D解析：“三锁”指智能药柜、保险柜、转运箱三重物理锁定，冰箱若存放高警示药品仅需温度报警+双人开启，不强制机械锁。4.根据《2025年压疮风险评估制度》，Braden评分≤多少分需每班评估并上报护理部？A.9分B.12分C.15分D.18分答案：B解析：≤12分为高度危险，制度要求每班评估并24小时内上报护理部，启动多学科会诊。5.输血“三查八对”中新增2025版“一查”是指：A.查血袋完整性B.查交叉配血报告电子签名C.查血液温度记录D.查患者腕带二维码答案：B解析：2025版新增“一查”电子交叉配血报告签名，确保用血信息可追溯至检验科责任人。6.关于“危急值”报告，护士接到检验科电话通知后，首要步骤是：A.立即通知值班医生B.记录报告时间、项目、数值、报告人C.复读数值，确认无误D.给患者家属解释答案：C解析：制度强调“复读确认”优先，防止听觉误差，随后再记录并通知医生。7.2025年《围手术期安全核查》规定，手术患者离开手术室前，由谁发起“三方核查”？A.麻醉医师B.手术医师C.巡回护士D.手术室护士长答案：C解析：巡回护士负责发起并记录“三方核查”第三阶段，确保器械、敷料、标本无误。8.下列哪项属于“护理不良事件”Ⅲ级事件？A.输液外渗导致组织坏死需清创B.发错口服药，患者未服用C.压疮Ⅲ期，入院时已存在D.采血标本凝固需重抽答案：A解析：Ⅲ级为造成额外治疗或延长住院，组织坏死清创符合；B为Ⅱ级，C为院外带入不列级，D为Ⅰ级。9.2025版《患者跌倒风险管理制度》规定，Morse评分≥多少分需启用“黄色腕带”？A.25分B.35分C.45分D.55分答案：C解析：≥45分为高风险，统一佩戴黄色腕带，并在电子病历弹窗提醒。10.关于“电子病历修改”，下列哪项正确？A.可删除原记录重写B.用双横线划去错字，旁注修改人及时间C.直接覆盖原文本D.修改后无需保留痕迹答案：B解析：2025年《电子病历管理办法》要求保留痕迹，用双横线标记，系统记录修改人、时间、IP地址。11.护士执行“胰岛素笔注射”时，发现剂量窗回零但针头无液滴，首选处理：A.继续注射B.更换针头，排空气后重新注射C.拔出针头，结束操作D.增加剂量补打答案：B解析：无液滴提示针头堵塞或空气未排尽，制度要求更换针头并重新排气，确保剂量准确。12.2025年起，PICC置管后首次敷料更换时间为：A.6小时内B.12小时内C.24小时内D.48小时内答案：C解析：根据《静脉治疗护理技术规范》，术后24小时内更换，观察穿刺点渗血及导管位置。13.关于“化疗药物外溢”处理，下列哪项顺序正确？A.吸水纱布擦拭→清水冲洗→标识污染区B.清水冲洗→吸水纱布擦拭→标识污染区C.标识污染区→戴双层手套→吸水纱布擦拭D.戴双层手套→吸水纱布擦拭→清水冲洗答案：D解析：制度强调先防护后处理，防止二次污染，顺序为：防护→纱布擦拭→清水冲洗→标识。14.2025版《疼痛评估制度》规定，对于ICU机械通气患者，首选评估工具为：A.NRSB.VASC.BPSD.FLACC答案：C解析：BPS（BehavioralPainScale）适用于无法言语的ICU成人患者，含面部表情、肢体活动、通气顺应性三项。15.关于“交接班”，下列哪项属于“十不交不接”内容？A.患者姓名不交不接B.输液速度不交不接C.皮肤黏膜不交不接D.饮食喜好不交不接答案：C解析：2025版“十不交不接”含：病情、治疗、皮肤、管道、用药、物品、护理记录、标本、卫生、特殊事项，皮肤黏膜为其中之一。16.2025年起，医院对“长期备用医嘱（PRN）”每多久评估一次有效性？A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时答案：D解析：PRN医嘱72小时评估，防止长期闲置导致药物过期或适应症变化。17.关于“新生儿疫苗管理”，乙肝疫苗开启后未用完，应：A.2～8℃保存，24小时内使用B.室温保存，4小时内使用C.立即废弃D.放回冰箱，下次优先使用答案：C解析：2025版《疫苗管理制度》规定，开启后无防腐剂疫苗必须立即废弃，防止污染。18.2025年《护理文书书写规范》要求，体温单脉搏符号为：A.红点B.红圈C.蓝叉D.蓝点答案：A解析：脉搏以红点表示，心率以红圈表示，呼吸以蓝点表示，体温以蓝叉表示。19.关于“手术部位标识”，下列哪项正确？A.由病房护士标识B.由手术医师标识，护士核对C.由麻醉医师标识D.进入手术室后由巡回护士标识答案：B解析：制度明确“谁手术谁标识”，医师用不褪色记号笔标识，护士核对并记录。20.2025版《患者隐私保护制度》规定，护理查房时，以下哪项做法正确？A.在电梯内讨论病情B.床头卡写全诊断C.拉帘隔离后再操作D.家属在场时公开讨论预后答案：C解析：制度要求操作前拉帘或关门，避免暴露隐私；电梯、走廊禁止讨论病情。21.关于“急救车管理”，下列哪项符合2025年制度？A.每月清点一次B.封条管理，每班交接C.药品近效期可提前3个月更换D.液体可暂存于室温答案：B解析：急救车实行封条管理，每班交接，确保抢救时30秒内开启；药品近效期1个月更换，液体需避光冷藏。22.2025年起，护士发现“疑似毒品”患者，应：A.立即报警B.报告保卫科并封存物品C.自行处理D.通知家属答案：B解析：制度要求保护现场，报告保卫科并双人封存物品，由警方进一步处理。23.关于“分级护理”，下列哪项属于一级护理的确定标准？A.病情稳定，仍需卧床B.术后麻醉未醒C.生活完全自理D.重症监护答案：A解析：一级护理适用于病情趋向稳定但仍需卧床或部分自理患者；B为特级，C为三级，D为特级。24.2025版《护理会诊制度》规定，急会诊须多久内到达？A.5分钟B.10分钟C.15分钟D.30分钟答案：B解析：急会诊10分钟内到位，普通会诊24小时内完成。25.关于“医用冰箱温度监测”，下列哪项正确？A.每日记录一次B.每8小时记录，超温立即报警C.每周校温一次D.温度范围2～10℃答案：B解析：2025版要求每8小时记录，温度2～8℃，超温短信报警并双人签字处理。26.2025年起，护士执业延续注册申请应于有效期届满前多久提交？A.15日B.30日C.45日D.60日答案：B解析：《护士条例》规定，延续注册需提前30日向执业机构所在地卫生行政部门申请。27.关于“安宁疗护”，下列哪项属于护士职责？A.停止所有药物B.协助患者完成法律遗嘱C.提供舒适护理，控制症状D.建议放弃抢救答案：C解析：护士职责为症状控制、舒适护理、心理支持，不主动建议放弃抢救或干预法律事务。28.2025版《护理科研伦理审查》要求，研究风险大于最小风险时，需经哪级伦理委员会批准？A.科室B.医院C.省级D.国家答案：C解析：大于最小风险项目须省级伦理委员会审批，确保受试者权益。29.关于“职业暴露”后处理，下列顺序正确的是：A.挤压→冲洗→消毒→报告→用药B.冲洗→挤压→消毒→报告→用药C.消毒→挤压→冲洗→报告→用药D.报告→挤压→冲洗→消毒→用药答案：A解析：立即挤压伤口→流动水冲洗5分钟→75%乙醇或0.5%碘伏消毒→报告院感科→评估后用药。30.2025年起，护士每年需完成“护理核心制度”再教育学时不少于：A.6学时B.8学时C.10学时D.12学时答案：D解析：制度要求12学时，其中含2学时情景模拟考核，不合格者暂停执业。二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）31.下列哪些属于2025版“手术安全核查”三方共同确认的内容？A.患者身份B.手术部位C.手术方式D.术前用药E.手术标本答案：ABC解析：三方核查含身份、部位、方式、知情同意、风险评估，术前用药由麻醉医师单独核查，标本由手术医师确认。32.关于“输血不良反应”处理，护士应立即：A.停止输血B.更换输液器C.报告医生D.封存血袋E.继续观察答案：ABCD解析：立即停止、更换输液器、报告、封存血袋及病历，留取标本送检，不得继续观察延误处理。33.2025版《患者身份识别制度》规定，下列哪些情况必须“双人核对+扫码”？A.输血B.术前镇静C.普通肌注D.CT增强造影E.新生儿疫苗接种答案：ABDE解析：高风险的输血、术前镇静、造影、新生儿疫苗必须双人扫码；普通肌注由单人核对即可。34.关于“高警示药品”管理，下列说法正确的是：A.专柜存放B.专用标识C.双人开启D.空安瓿及时丢弃E.剩余药液立即冲管答案：ABC解析：高警示药品需专柜、专用红底白字标识、双人开启；空安瓿需保留24小时核对，剩余药液不得冲管。35.2025版《护理不良事件报告制度》鼓励：A.实名报告B.匿名报告C.强制报告D.惩罚性罚款E.根本原因分析答案：ABCE解析：制度鼓励实名、匿名、强制报告，严禁惩罚性罚款，强调系统改进与根因分析。36.下列哪些属于“压疮”Ⅲ期表现？A.全层皮肤缺损B.可见皮下脂肪C.暴露筋膜D.可见肌肉E.潜行窦道答案：ABE解析：Ⅲ期为全层皮肤缺损，可见脂肪，未暴露筋膜、肌肉；窦道可伴发；CD为Ⅳ期。37.关于“电子病历”书写，下列哪些行为被禁止？A.复制粘贴导致记录错误B.冒用他人账号C.修改痕迹可追踪D.整页打印后手工涂改E.使用医学缩写答案：ABD解析：禁止复制粘贴致错、冒用账号、手工涂改打印页；修改痕迹可追踪是要求，规范缩写允许。38.2025版《护士分层培训制度》中，N2级护士核心能力包括：A.独立处理急危重症B.带教实习生C.主持护理查房D.开展品管圈E.申报市级课题答案：BCD解析：N2级要求能带教、查房、品管；独立处理急危重症为N3，申报市级课题为N4。39.关于“职业防护”，下列哪些操作需佩戴护目镜？A.吸痰B.抽血C.气管切开换药D.化疗药物配置E.测量血压答案：ACD解析：吸痰、气切换药、化疗配置均可能产生喷溅或气溶胶，需护目镜；抽血、测血压无需。40.2025版《患者健康教育制度》规定，教育效果评价可采用：A.回授法B.问卷法C.演示法D.模拟法E.观察法答案：ABCDE解析：制度鼓励多元化评价，回授法、问卷、演示、模拟、观察均可，确保患者真正掌握。三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.2025年起，所有护理记录可采用电子签名，取消手写签名。答案：×解析：电子签名需符合《电子签名法》，但抢救记录、死亡讨论等仍需手写签名。42.护士可以在个人社交媒体发布患者手术照片，只要遮挡面部。答案：×解析：任何可识别信息均禁止发布，遮挡面部仍可能通过文身、痣等识别，违反隐私制度。43.2025版《急救车管理》允许临时借用急救药品，但须24小时内归还。答案：×解析：急救药品禁止借用，确保抢救时100%完好率。44.护士发现医嘱剂量明显超出说明书，可拒绝执行并记录。答案：√解析：护士有“医嘱质疑权”，明显超剂量可暂停执行并报告，保护患者安全。45.2025年起，PICC置管后无需每日评估导管功能。答案：×解析：每班需评估导管通畅、固定、穿刺点情况，并记录。46.护理会诊可由主管护士直接邀请专科护士，无需科主任签字。答案：√解析：2025版简化流程，主管护士在系统提交，专科护士接单即可。47.2025版《疼痛管理制度》将“疼痛”列为第五生命体征。答案：√解析：制度明确疼痛与体温、脉搏、呼吸、血压并列，纳入常规评估。48.护士可在夜班一人时独自清点急救车。答案：×解析：急救车清点必须双人，夜班可与值班医生共同完成。49.2025年起，护理不良事件Ⅳ级（隐患事件）可不上报。答案：×解析：Ⅳ级事件虽无伤害，但需24小时内网络直报，供系统分析。50.护士执业证书被吊销后，满2年可重新申请注册。答案：×解析：被吊销者自处罚决定之日起满2年需重新参加护士执业资格考试，合格后方可申请。四、简答题（每题10分，共20分）51.简述2025版《患者身份识别制度》中“三确四核”内容，并举例说明在输血操作中的具体应用。答案：“三确”：确人、确物、确时；“四核”：核姓名、核住院号、核血型、核交叉配血结果。输血操作中：①采血标本时，双人至床旁核对腕带姓名、住院号，扫码确认；②取血时，与血库人员核对血型、交叉配血报告、血袋完整性；③输血前，两名护士再次核对姓名、住院号、血型、血袋编号，并让患者自述姓名；④输血15分钟后，再次核对患者身份与血袋标签，确认无误方可离开。解析：通过“三确四核”闭环管理，将身份错误风险降至0.01‰以下，2025年试点医院输血差错同比下降87%。52.叙述2025版《护理不良事件根本原因分析（RCA）》流程，并说明护士在其中的角色与职责。答案：流程：①事件护士24小时内网络直报；②组建团队：护理部牵头，含当事人、护士长、质控员、相关科室；③资料收集：访谈、现场拍照、流程追溯、设备检测；④原因分析：用鱼骨图从“人、机、料、法、环”五维度找近端原因，再深挖系统原因；⑤制定对策：针对系统原因制定可量化措施，如增加扫码环节、修订制度；⑥效果评价：3个月后复查指标，若下降达50%视为有效；⑦分享改进：院内发布预警，纳入年度培训。护士角色：1.第一报告人，保护现场；2.提供事件经过、配合访谈；3.参与对策落实，如流程优化；4.作为质控员跟踪效果并反馈。解析：RCA强调系统改进而非个人追责，2025年数据显示，护士主动报告率提升42%，系统因素整改完成率达