运动治疗技术学习指导及习题及答案

运动治疗技术学习指导及习题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.脑卒中患者早期床上良肢位摆放最主要目的是（）A.预防压疮B.降低肌张力C.预防关节挛缩与异常模式D.促进感觉恢复答案：C2.下列哪项不是Bobath技术的基本手法（）A.关键点控制B.反射性抑制模式C.节律性启动D.促进姿势反射答案：C3.对C5完全性脊髓损伤患者，最适宜的肌力训练重点肌群为（）A.三角肌、肱二头肌B.腕伸肌、指屈肌C.髂腰肌、股四头肌D.腘绳肌、臀大肌答案：A4.持续被动运动（CPM）在膝关节术后首次应用时，一般起始角度为（）A.0°～30°B.30°～60°C.60°～90°D.90°～120°答案：A5.心功能Ⅲ级患者进行有氧训练时，靶心率计算公式宜采用（）A.220－年龄B.静息心率＋20次/分C.（最大心率－静息心率）×40%＋静息心率D.（最大心率－静息心率）×60%＋静息心率答案：C6.下列哪项属于闭合链运动（）A.坐位伸膝B.卧位直腿抬高C.深蹲D.俯卧位勾腿答案：C7.对帕金森病患者进行步态训练时，最有效的视觉提示方法是（）A.地面画平行线B.足前放置10cm高障碍物C.令患者听节拍器D.令患者持拐杖答案：A8.肩袖损伤术后第4周，禁忌的动作是（）A.钟摆运动B.主动外旋至中立位C.滑墙运动D.主动内旋至背后答案：D9.本体感觉神经肌肉促进（PNF）技术中，对角线模式“D1屈”肩的关键运动是（）A.肩屈曲外展外旋B.肩屈曲内收外旋C.肩伸展内收内旋D.肩伸展外展外旋答案：B10.下列哪项不是运动再学习（MRP）的四大基本步骤之一（）A.分析作业B.练习与反馈C.转移训练D.电刺激强化答案：D11.对肥胖患者制定减重步行方案，每周累计步行时间至少应达（）A.50分钟B.75分钟C.100分钟D.150分钟答案：D12.儿童脑瘫痉挛型双瘫最常见的异常步态是（）A.剪刀步B.鸭步C.跨阈步D.慌张步答案：A13.急性踝关节扭伤48小时内，正确的处理顺序是（）A.冷敷→加压→抬高→无痛ROMB.热敷→按摩→主动背屈C.冷敷→主动外翻→负重行走D.热敷→加压→下蹲训练答案：A14.对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者进行呼吸训练，强调（）A.胸式呼吸、快速吸呼B.腹式呼吸、缩唇呼气C.锁骨式呼吸、用力吸气D.节律性胸式深呼吸答案：B15.下列哪项不是运动试验的绝对终止指征（）A.收缩压下降>10mmHg伴缺血症状B.室性早搏>10次/分C.显著ST段抬高>1mmD.患者要求停止答案：B16.对胫骨平台骨折术后8周患者，关节活动度训练首选（）A.快速手法松动Ⅲ级B.持续牵引30minC.CPM2h/日D.负重下蹲答案：C17.平衡训练三级分级中，“动态平衡”指（）A.坐位保持B.站立保持C.站立时完成重心转移D.单腿站立答案：C18.下列哪项最能反映有氧耐力训练后的中枢适应（）A.肌纤维肥大B.线粒体密度增加C.心搏量增加D.肌糖原储备增加答案：C19.对前交叉韧带重建术后患者，早期禁止（）A.踝泵B.股四头肌等长收缩C.主动伸膝0°～30°D.主动伸膝30°～90°答案：D20.老年人跌倒预防运动处方中，平衡训练每周应≥（）A.1次B.2次C.3次D.4次答案：C21.下列哪项属于低强度抗阻训练（）A.1RM80%3组×8次B.1RM40%3组×15次C.1RM60%3组×6次D.1RM90%2组×3次答案：B22.对偏瘫患者进行桥式运动主要激活（）A.肱三头肌B.股四头肌C.臀大肌D.腓肠肌答案：C23.运动诱发哮喘患者最佳运动环境为（）A.冷干燥环境B.温暖湿润环境C.高海拔D.花粉季节户外答案：B24.下列哪项不是Rood技术的基本感觉输入（）A.冰刺激B.快速刷擦C.持续牵伸D.节律性稳定答案：D25.对股骨颈骨折术后患者，负重训练开始时机主要依据（）A.术后疼痛程度B.医师术后X线评估C.患者主观意愿D.关节活动度答案：B26.6分钟步行试验中，COPD患者步行距离<350m提示（）A.轻度障碍B.中度障碍C.重度障碍D.极重度障碍答案：C27.下列哪项最能反映运动强度（）A.代谢当量（MET）B.体重指数（BMI）C.体脂率D.腰臀比答案：A28.对肩手综合征急性期患者，正确处理方式为（）A.热水浸泡B.主动握拳训练C.抬高患肢+冷敷D.强力牵拉答案：C29.下列哪项属于开链运动（）A.站立位提踵B.坐姿腿屈伸C.弓步蹲D.俯卧撑答案：B30.对糖尿病足患者进行步行训练，足部保护最重要的措施是（）A.穿厚棉袜B.每日热水泡脚C.穿专用矫形鞋D.赤足草地行走答案：C二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）31.下列属于神经发育疗法的有（）A.BobathB.BrunnstromC.PNFD.RoodE.MRP答案：ABCD32.制定运动处方必须包括的核心要素有（）A.运动频率B.运动强度C.运动时间D.运动类型E.运动场地答案：ABCD33.下列哪些情况应立即停止运动试验（）A.胸痛伴ST段抬高≥1mmB.收缩压>250mmHgC.头晕伴面色苍白D.室性心动过速E.心率未达到年龄预测最大心率答案：ABCD34.对膝关节骨关节炎患者，推荐的运动方式有（）A.游泳B.平地自行车C.深蹲训练D.太极E.跑步机爬坡答案：ABD35.影响平衡功能的感觉系统包括（）A.视觉B.前庭觉C.本体感觉D.触觉E.味觉答案：ABCD36.下列属于有氧运动禁忌证的有（）A.急性心肌炎B.未控制的心律失常C.严重主动脉瓣狭窄D.空腹血糖>16mmol/LE.收缩压<90mmHg答案：ABCDE37.对脊髓损伤患者进行站立床训练的好处有（）A.预防骨质疏松B.改善循环C.降低痉挛D.促进肠蠕动E.增加肌力答案：ABCD38.下列哪些属于抗阻训练的安全注意事项（）A.避免憋气B.负荷缓慢递增C.训练前评估血压D.训练后充分放松E.训练时保持Valsalva动作答案：ABCD39.对偏瘫患者进行步行训练常用辅助器具包括（）A.平行杠B.助行器C.踝足矫形器D.拐杖E.轮椅答案：ABCD40.老年人肌少症诊断指标包括（）A.握力B.步速C.肌肉量D.5次起坐时间E.血肌酐答案：ABCD三、填空题（每空1分，共20分）41.心功能训练时，靶心率=（最大心率－静息心率）×________%＋静息心率。答案：40～6042.BrunnstromⅢ期表现为痉挛________，出现________联合反应。答案：明显；共同运动43.1MET相当于耗氧量________ml/kg/min。答案：3.544.对肩周炎患者进行关节松动术，早期以________级手法为主，旨在________。答案：Ⅰ～Ⅱ；减轻疼痛45.骨质疏松患者抗阻训练推荐强度为________RM的________%。答案：1；70～8046.6分钟步行试验中，健康成年人预计步行距离约为________米。答案：400～70047.对COPD患者进行缩唇呼气，吸气与呼气时间比为________。答案：1:248.前交叉韧带重建术后，腘绳肌移植者应避免主动________动作________周。答案：屈膝；4～649.糖尿病运动处方要求餐后________分钟开始运动，持续________分钟。答案：60～90；20～6050.平衡训练进阶顺序：静态→________→________。答案：动态；功能性活动四、判断改错题（每题2分，共10分。先判断对错，如错则划线改正）51.急性腰扭伤早期应鼓励患者做五点支撑法训练。（）答案：错。急性期应制动、冷敷，48小时后逐步开始核心稳定训练。52.等速肌力训练速度越快，肌力输出越大。（）答案：错。速度>180°/s时力矩下降。53.对痉挛型脑瘫患儿，采用冷热水交替浸泡可降低肌张力。（）答案：错。应采用温水（34～36℃）浸泡或持续牵拉。54.老年人跌倒恐惧量表（FESI）得分越高表示跌倒风险越低。（）答案：错。得分越高风险越高。55.运动再学习强调“自上而下”的中枢神经重建策略。（）答案：对。五、简答题（每题6分，共30分）56.简述制定脑卒中患者早期床边坐起训练的评估要点与操作步骤。答案：评估：意识、血压、心率、关节活动度、坐位平衡、跌倒风险。步骤：1.抬高床头30°适应5min；2.协助患者侧卧，双下肢垂床沿；3.一手托肩一手扶骨盆缓慢坐起；4.观察面色、出汗、头晕；5.坐位保持30s～2min逐步延长；6.记录生命体征与耐受时间。57.简述前交叉韧带重建术后0～2周康复目标及具体措施。答案：目标：减轻肿胀、维持股四头肌激活、恢复伸膝0°、避免移植腱牵拉。措施：1.踝泵每小时20次；2.股四头肌等长收缩4组×10次；3.冰敷20min/2h；4.CPM0°～30°起始；5.支具锁定0°负重≤50%体重；6.髌骨松动上下左右各10次。58.简述老年人肌少症运动处方原则。答案：1.抗阻训练为主，强度60～80%1RM，3次/周；2.蛋白质补充1.2g/kg/d；3.平衡训练3次/周；4.渐进性超负荷；5.个体化评估合并症；6.监测血压、血糖、疼痛。59.简述6分钟步行试验操作规范。答案：1.室内平直走廊≥30m；2.患者穿运动鞋；3.测试前静坐10min测血压、心率、SpO2；4.标准化指导语；5.试验中每1min报时一次；6.记录总距离、Borg评分、不适症状；7.试验后测生命体征至恢复基线。60.简述糖尿病周围神经病变患者足部运动注意事项。答案：1.每日检查足部皮肤；2.穿无缝棉袜与矫形鞋；3.避免赤足；4.选择游泳、自行车低冲击运动；5.水温<37℃；6.运动后记录有无红肿、水泡；7.发现破溃立即停止并就医。六、应用题（共30分）61.计算题（10分）患者男，60岁，静息心率70次/分，最大心率160次/分。拟采用中等强度有氧训练，求靶心率范围（取40%与60%储备心率）。答案：储备心率=160－70=90次/分下限=90×40%+70=36+70=106次/分上限=90×60%+70=54+70=124次/分靶心率范围：106～124次/分。62.案例分析（20分）患者女，55岁，右乳癌改良根治术后第10天，出现右肩外展90°疼痛、上臂肿胀2cm，诊断为“乳腺癌术后淋巴水肿”。请：（1）列出运动治疗目标（4分）；（2）设计一套包含呼吸、肩臂、抗阻、有氧的详细运动方案（12分）；（3）给出禁忌动作与随访指标（4分）。答案：（1）目标：减轻肿胀、恢复肩ROM至健侧水平、增强肩带肌耐力、改善ADL、预防纤维化。（2）方案：①呼吸：腹式缩唇呼吸，吸气3s呼