2025年高职护理应用技术基础（护理应用技术案例）试题及答案

2025年高职护理应用技术基础（护理应用技术案例）试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题，共40分）答题要求：本卷共20小题，每小题2分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的。请将正确答案的序号填在括号内。1.患者李某，因车祸导致下肢骨折，护士在搬运过程中应特别注意A.保持患者身体的平衡B.避免损伤骨折部位C.动作迅速，减少患者痛苦D.与患者沟通，缓解其紧张情绪答案：B2.张某，女，30岁，因肺炎入院。护士为其进行静脉输液时，应选择的静脉是A.手背静脉网B.肘正中静脉C.头静脉D.贵要静脉答案：A3.患者王某，需长期卧床，为预防压疮的发生，护士应采取的措施不包括A.保持皮肤清洁干燥B.定时更换体位C.局部按摩D.给予高蛋白饮食答案：D4.赵某，男，55岁，因冠心病入院。护士为其测量血压时，发现血压值为160/100mmHg，该血压属于A.正常血压B.临界高血压C.高血压D.低血压答案：C5.患者孙某，因腹泻入院。护士在护理过程中，应注意观察患者的A.生命体征B.排便情况C.皮肤状况D.以上都是答案：D6.李某，女，25岁，因急性阑尾炎入院。护士在为其进行术前准备时，应告知患者A.禁食禁水B.练习床上排便C.取下假牙D.以上都是答案：D7.患者张某，因外伤导致大量出血。护士在现场应立即采取的止血措施是A.加压包扎止血B.指压止血C.止血带止血D.药物止血答案：B8.赵某，男，40岁，因胃溃疡入院。护士在为其进行饮食护理时，应告知患者A.禁食辛辣食物B.少食多餐C.避免食用刺激性食物D.以上都是答案：D9.患者孙某，因肺炎入院。护士在为其进行吸氧护理时，应注意A.调节氧流量B.观察患者呼吸情况C.保持呼吸道通畅D.以上都是答案：D10.李某，女，35岁，因子宫肌瘤入院。护士在为其进行术前指导时，应告知患者A.术后可能出现的并发症B.术后的注意事项C.术后的康复锻炼D.以上都是答案：D11.患者张某，因胆囊炎入院。护士在为其进行疼痛护理时，应采取的措施不包括A.给予止痛药物B.指导患者放松C.协助患者采取舒适体位D.与患者沟通，缓解其紧张情绪答案：A12.赵某，男，60岁，因脑出血入院。护士在为其进行病情观察时，应重点观察A.意识状态B.瞳孔变化C.生命体征D.以上都是答案：D13.患者孙某，因糖尿病入院。护士在为其进行血糖监测时，应注意A.选择合适的采血部位B.严格遵守无菌操作原则C.正确使用血糖仪D.以上都是答案：D14.李某，女，45岁，因乳腺癌入院。护士在为其进行心理护理时，应A.关心患者，给予心理支持B.介绍疾病相关知识C.鼓励患者积极配合治疗D.以上都是答案：D15.患者张某，因骨折入院。护士在为其进行康复护理时，应指导患者A.进行功能锻炼B.保持良好的心态C.注意营养摄入D.以上都是答案：D16.赵某，男，50岁，因冠心病入院。护士在为其进行用药护理时，应注意A.遵医嘱给药B.观察药物疗效及不良反应C.指导患者正确用药D.以上都是答案：D17.患者孙某，因肺炎入院。护士在为其进行口腔护理时，应选择的漱口液是A.生理盐水B.1%～3%过氧化氢溶液C.2%～3%硼酸溶液D.0.02%呋喃西林溶液答案：A18.李某，女，28岁，因盆腔炎入院。护士在为其进行护理时，应注意A.保持会阴部清洁B.避免性生活C.遵医嘱给予抗生素治疗D.以上都是答案：D19.患者张某，因外伤导致骨折。护士在为其进行石膏固定护理时，应注意A.观察肢体血运情况B.保持石膏清洁干燥C.指导患者进行功能锻炼D.以上都是答案：D20.赵某，男，70岁，因慢性支气管炎入院。护士在为其进行健康指导时，应告知患者A.戒烟限酒B.注意保暖C.加强锻炼D.以上都是答案：D第II卷（非选择题，共60分）（一）填空题（共10分）答题要求：请在每题的横线上填上正确答案。1.护理程序包括______、______、______、______、______五个步骤。答案：评估、诊断、计划、实施、评价2.压疮的好发部位有______、______、______、______等。答案：骶尾部、坐骨结节、股骨大转子、足跟3.静脉输液的目的是______、______、______、______等。答案：补充水分及电解质、补充营养、输入药物、纠正血容量不足4.测量血压时，袖带的宽度应符合患者的______，袖带下缘应距肘窝______。答案：上臂长度约1/2～2/3、2～3cm5.为患者进行鼻饲时，每次鼻饲量不应超过______，间隔时间不少于______。答案：200ml、2小时（二）简答题（共20分）答题要求：请简要回答下列问题。1.简述护理诊断的组成部分。答案：护理诊断由名称、定义、诊断依据和相关因素四部分组成。名称是对护理对象健康问题的概括性描述；定义是对护理诊断名称的清晰、准确的阐述；诊断依据是做出该护理诊断的临床判断标准；相关因素是导致护理对象健康问题产生的直接因素、促发因素或危险因素。2.简述静脉输液的注意事项。答案：严格执行无菌操作原则和查对制度；根据病情、年龄、药物性质调节输液速度；输液过程中密切观察患者情况，如有无发热、疼痛、肿胀等；注意药物的配伍禁忌；保持输液管道通畅，防止堵塞、扭曲、受压；如需连续输液，应每天更换输液器；输液完毕及时拔针，按压穿刺部位至无出血。3.简述压疮的预防措施。答案：避免局部组织长期受压，定时更换体位；保持皮肤清洁干燥，避免潮湿、摩擦、排泄物刺激；增进局部血液循环，可进行局部按摩；加强营养，增强机体抵抗力；对易发生压疮的患者，可使用减压床垫、气垫床等。4.简述心肺复苏的操作步骤。答案：判断患者意识和呼吸，如无反应且无呼吸或仅有濒死叹息样呼吸，立即呼救并启动急救系统；将患者仰卧在坚实平面上，解开上衣，暴露胸部；进行胸外心脏按压，按压部位在两乳头连线中点胸骨中下1/3交界处，按压频率至少100次/分钟，按压深度至少5cm；开放气道，清除口腔异物；进行人工呼吸，每按压30次进行2次人工呼吸，如此反复进行，直到专业急救人员到达。5.简述患者的饮食护理原则。答案：根据患者病情和营养需求，制定合理的饮食计划；保证食物的多样性，提供足够的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质；注意饮食的色、香、味，以促进患者食欲；根据患者咀嚼和消化能力，调整食物的质地；对于特殊患者，如糖尿病患者需控制糖分摄入，高血压患者需控制钠盐摄入等，应给予相应的饮食指导；鼓励患者少食多餐，避免暴饮暴食。（三）病例分析题（共15分）答题要求：请分析以下病例，并回答问题。患者王某，男，65岁，因慢性阻塞性肺疾病急性发作入院。患者咳嗽、咳痰、呼吸困难，体温38.5℃，脉搏100次/分钟，呼吸28次/分钟，血压130/80mmHg。1.该患者目前的主要护理问题有哪些？答案：气体交换受损：与肺部炎症、通气功能障碍有关；清理呼吸道无效：与痰液黏稠、咳嗽无力有关；体温过高：与肺部感染有关。2.针对该患者的护理问题，应采取哪些护理措施？答案：对于气体交换受损，应给予患者半卧位，遵医嘱给予吸氧，观察患者呼吸情况及氧疗效果；对于清理呼吸道无效，应鼓励患者咳嗽、咳痰，协助患者翻身、拍背，遵医嘱给予雾化吸入，稀释痰液；对于体温过高，应密切观察体温变化，给予物理降温或遵医嘱使用退热药物，补充水分和电解质，保持皮肤清洁干燥。3.在护理过程中，如何观察患者的病情变化？答案：密切观察患者的生命体征，包括体温、脉搏、呼吸、血压；观察患者的咳嗽、咳痰情况，痰液的颜色、性状、量；观察患者的呼吸困难程度有无改善；观察患者有无其他并发症的发生，如意识障碍、发绀等；观察患者的用药效果及不良反应。（四）材料分析题（共10分）答题要求：请阅读以下材料，并回答问题。材料：患者李某，女，40岁，因子宫肌瘤入院。患者对手术存在恐惧心理，担心手术效果及术后恢复情况。1.作为护士，应如何对该患者进行心理护理？答案：主动与患者沟通，了解其恐惧的原因和心理状态；向患者介绍手术的必要性、安全性及成功案例，减轻其对手术的恐惧；耐心倾听患者的诉说，给予心理支持和安慰；鼓励患者表达内心感受，帮助其树立信心；告知患者术后的康复过程和注意事项，让其做好心理准备；与患者家属沟通，共同给予患者关心和支持。2.如何帮助患者做好术前准备？答案：协助患者完成各项术前检查，如血常规、尿常规、肝肾功能、心电图等；指导患者进行呼吸训练和床上排便训练；告知患者术前禁食禁水的时间和注意事项；做好皮肤准备，如清洁手术部位皮肤；取下患者的假牙、首饰等物品；遵医嘱给予术前用药。（五）综合应用题（共5分）答题要求：请根据以下情境，回答问题。患者张某，男，50岁，因车祸导致下肢骨折，需卧床休息。1.请为该患者制定一份护理计划，包括护理目标、护理措施和评价指标。答案：护理目标：患者骨折部位得到妥善固定，疼痛减轻，肢