2025年大学护理学（外科护理学）试题及答案

2025年大学护理学（外科护理学）试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题共40分）答题要求：每题只有一个正确答案，请将正确答案的序号填在括号内。(总共20题，每题2分)1.甲状腺手术后最危急的并发症是（）A.呼吸困难和窒息B.喉返神经损伤C.喉上神经损伤D.手足抽搐2.乳腺癌最常见的病理类型是（）A.非浸润性癌B.早期浸润性癌C.浸润性特殊癌D.浸润性非特殊癌3.胃大部切除术后最早出现的并发症是（）A.术后胃出血B.吻合口破裂或瘘C.十二指肠残端破裂D.倾倒综合征4.肠梗阻病人非手术治疗期间最重要的护理措施是（）A.安慰病人情绪B.保证营养摄入C.密切观察病情D.保持胃肠减压通畅5.急性阑尾炎的典型症状是（）A.转移性右下腹痛B.恶心、呕吐C.腹泻或便秘D.发热6.肛裂病人最突出的临床表现是（）A.疼痛B.便血C.便秘D.肿块脱出7.门静脉高压症病人行分流术后最危急的并发症是（）A.食管胃底静脉曲张破裂出血B.肝性脑病C.脾功能亢进D.感染8.胆总管结石合并胆管炎病人最典型的临床表现是（）A.腹痛、黄疸、休克B.腹痛、黄疸、寒战高热C.腹痛、黄疸、腹泻D.腹痛、黄疸、呕吐9.肾损伤病人保守治疗期间最重要的护理措施是（）A.绝对卧床休息B.密切观察生命体征C.鼓励病人多饮水D.保持引流管通畅10.膀胱癌最常见的症状是（）A.血尿B.尿频、尿急、尿痛C.排尿困难D.尿潴留11.骨折的专有体征是（）A.疼痛B.肿胀C.畸形D.功能障碍12.脊柱骨折病人急救运送方法，正确的是（）A.用软担架搬运B.三人平托放于硬板搬运C.二人抱持搬运D.一人抱持搬运13.急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是（）A.金黄色葡萄球菌B.乙型溶血性链球菌C.大肠杆菌D.绿脓杆菌14.骨与关节结核最常见的发病部位是（）A.脊柱B.膝关节C.髋关节D.肘关节15.颈椎病最常见的类型是（）A.神经根型B.脊髓型C.交感神经型D.椎动脉型16.腰椎间盘突出症病人最早出现的症状是（）A.腰痛B.下肢放射痛C.下肢麻木D.间歇性跛行17.关节脱位的特有体征是（）A.疼痛B.肿胀C.畸形D.弹性固定18.破伤风病人最早出现的症状是（）A.张口困难B.牙关紧闭C.苦笑面容D.角弓反张19.大面积烧伤病人休克期调节补液量最可靠的临床指标是（）A.血压B.脉搏C.中心静脉压D.尿量20.烧伤病人发生感染的最主要原因是（）A.创面污染B.机体抵抗力下降C.长期卧床D.抗生素使用不当第II卷（非选择题共60分）21.名词解释（每题4分，共20分）（1）外科感染（2）腹外疝（3）骨折的愈合（4）颈椎病（5）急性乳腺炎22.简答题（每题6分，共18分）（1）简述甲状腺危象的临床表现及护理措施。（2）简述胃大部切除术后的饮食护理要点。（3）简述骨折病人功能锻炼的原则。23.病例分析题（12分）患者，男性，45岁。因“转移性右下腹痛12小时”入院。查体：体温38.5℃，脉搏90次/分，血压120/80mmHg。右下腹压痛、反跳痛、肌紧张明显，麦氏点压痛阳性。血常规：白细胞12×10⁹/L，中性粒细胞85%。诊断为急性阑尾炎。问题：（1）该患者目前的治疗原则是什么？（2）列出该患者主要的护理诊断及护理措施。24.材料分析题（10分）材料：患者，女性，56岁。因“进行性吞咽困难3个月”入院。食管钡餐造影显示食管中段充盈缺损，纤维食管镜检查并取组织病理检查确诊为食管癌。问题：（1）简述食管癌的治疗原则。（2）针对该患者，如何进行术前护理？25.综合应用题（10分）患者，男性，30岁。因车祸致右下肢开放性骨折，伤口大量出血，被送至急诊室。问题：（1）作为急诊科护士，你如何进行现场急救？（2）患者经急救处理后被收入院，术后病情稳定，此时如何对患者进行康复护理指导？答案：1.A2.D3.A4.D5.A6.A7.B8.B9.A10.A11.C12.B13.A14.A15.A16.A17.D18.A19.D20.A21.（1）外科感染：是指需要外科治疗的感染，包括创伤、手术、烧伤等并发的感染。（2）腹外疝：是由腹腔内的脏器或组织连同腹膜壁层，经腹壁薄弱点或孔隙，向体表突出所形成。（3）骨折的愈合：是指骨折断端间的组织修复反应，包括膜内化骨和软骨内化骨，最终使骨折部位形成坚强的骨连接。（4）颈椎病：是一种以颈椎间盘退行性病理改变为基础的疾病。（5）急性乳腺炎：是乳腺的急性化脓性感染，多为产后哺乳期妇女，尤其是初产妇更为多见。22.（1）临床表现：高热、脉快、大汗、烦躁不安、谵妄甚至昏迷，常伴有呕吐、腹泻。护理措施：①绝对卧床休息，呼吸困难时取半卧位，立即给氧。②及时准确按医嘱使用PTU、碘剂、氢化可的松等药物。③密切观察病情变化，定时测量体温、脉搏、呼吸、血压，观察神志变化。④体温过高时给予物理降温。（2）术后禁食、胃肠减压，待肠蠕动恢复、拔除胃管后当日可少量饮水或米汤，第2日进半量流质饮食，每次50～80ml，第3日进全量流质饮食，每次100～150ml，若进食后无腹痛、腹胀等不适，第4日可进半流质饮食，第10～14日可进软食。少食牛奶、豆类等产气食物，忌生、冷、硬和刺激性食物。注意少量多餐，开始时每日5～6餐，以后逐渐减少进餐次数并增加每次进餐量。（3）①早期（伤后1～2周）：主要是促进血液循环，消除肿胀，防止肌肉萎缩。原则上，骨折部位上下的关节不活动，但身体其他关节应进行功能锻炼。②中期（伤后2～3周）：此期骨折部位已纤维性连接，开始进行骨折部位上下关节的活动，活动强度和范围逐渐增加，但应防止骨折端再移位。③晚期（伤后6～8周后）：骨折已达临床愈合标准，外固定已拆除。此时应全面、主动地进行肢体功能锻炼，包括关节活动度、肌力、耐力等方面的训练，促进肢体功能恢复。23.（1）原则：一旦确诊，应早期手术治疗。（2）护理诊断：①疼痛：与阑尾炎症刺激有关。②体温过高：与阑尾炎症有关。③潜在并发症：腹腔脓肿、切口感染等。护理措施：①安置半卧位，禁食、胃肠减压，静脉补液，维持水、电解质平衡。②密切观察生命体征、腹部症状和体征变化。③遵医嘱给予抗生素控制感染。④做好术前准备，如皮肤准备、药物过敏试验等。⑤术后病情观察，包括生命体征、切口情况、引流情况等。⑥鼓励患者早期床上活动，促进胃肠功能恢复，防止肠粘连。24.（1）原则：以手术治疗为主，辅以化疗、放疗等综合治疗。（2）术前护理：①心理护理：关心患者，解释病情及治疗方案，消除其紧张、恐惧心理。②营养支持：给予高蛋白、高热量、高维生素饮食，必要时经肠内或肠外营养支持，纠正营养不良。③呼吸道准备：指导患者有效咳嗽、咳痰，练习深呼吸，吸烟者术前戒烟2周。④胃肠道准备：术前3天进流质饮食，术前1天禁食，对梗阻明显者，术前晚行清洁灌肠。⑤口腔护理：保持口腔清洁，预防口腔感染。⑥术日晨放置胃管及十二指肠营养管。25.（1）现场急救：①立即用止血带或绷带等在伤口上方（近心端）扎紧，以阻断血流，减少出血。②迅速清理伤口，去除异物，用无菌纱布或干净布料包扎伤口，避免伤口进一步污染。③固定骨折部位，可就地取材，如木板、树枝等，用绷带或布条将骨折部位固定，防止骨折端移动损伤血管、神经。④迅速将患者转运至医院，途中密切观察患者生命体征变化。（2）康复护理指导：