2025年大学护理应用技术（护理应用）试题及答案

2025年大学护理应用技术（护理应用）试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题共40分）答题要求：请将每小题的正确答案填在括号内。(总共20题，每题2分，每题只有一个正确答案)1.下列关于护理程序的说法，错误的是（）A.是一种科学的确认问题、解决问题的工作方法和思想方法B.是一个综合的、动态的、具有决策和反馈功能的过程C.其理论基础来源于系统论、需要层次论、信息论和解决问题论等D.护理程序由评估、诊断、计划、实施四个步骤组成2.护士对患者进行身体评估时，最先进行的是（）A.视诊B.触诊C.叩诊D.听诊3.患者，男性，35岁。因车祸致头部受伤，伤后当即昏迷1小时，清醒后诉头痛，有呕吐，右上肢肌力Ⅱ级；脑脊液检查有红细胞，CT扫描见左额顶叶低密度灶，其中有散在点状高密度影。患者目前的表现符合（）A.脑震荡B.弥散性轴索损伤C.脑挫裂伤D.脑干损伤4.护理诊断的陈述方式中，PES公式中P代表（）A.健康问题B.症状与体征C.相关因素D.实验室检查5.下列哪项不属于护理计划的内容（）A.排列护理诊断顺序B.确定预期目标C.制定护理措施D.实施护理措施6.护士在执行医嘱时，下列做法错误的是（）A.医嘱正确无误，应及时准确执行B.患者对医嘱提出疑问时，护士应核实医嘱的准确性C.护士发现医嘱有明显错误时，有权拒绝执行D.护士可根据患者病情自行更改医嘱7.患者，女性，68岁。因慢性阻塞性肺疾病住院治疗，护士为患者进行呼吸训练，下列哪项是错误的（）A.缩唇呼吸B.腹式呼吸C.深而慢的呼吸D.用口吸气，用鼻呼气8.下列关于静脉输液的说法，正确的是（）A.输液前应检查液体的质量，如发现溶液混浊、沉淀、变色、有絮状物等，应立即更换B.输液过程中，应根据患者的病情、年龄、药物性质调节输液速度C.输液时，应注意观察患者的反应，如有无发热、疼痛、肿胀等D.以上说法都正确9.患者，男性，56岁。因冠心病入院治疗，护士为患者进行健康教育时，下列哪项是错误的（）A.指导患者戒烟限酒B.告知患者定期复查C.指导患者进行剧烈运动D.告知患者保持情绪稳定10.下列关于护理记录的说法，错误的是（）A.护理记录应及时、准确、客观、完整B.护理记录应使用规范的医学术语C.护理记录可由护士自行修改D.护理记录是护理工作的重要组成部分11.患者，女性，32岁。因产后大出血导致休克，护士应采取的首要措施是（）A.应用血管活性药物B.补充血容量C.纠正酸中毒D.应用强心药物12.下列关于压疮的预防措施，错误的是（）A.避免局部组织长期受压B.保持皮肤清洁干燥C.按摩受压部位D.应用夹板固定肢体13.患者，男性，72岁。因脑出血入院治疗，护士为患者进行口腔护理时，下列哪项是错误的（）A.动作轻柔，防止损伤口腔黏膜B.昏迷患者应使用开口器C.擦拭口腔时，应从门齿开始D.口腔护理后，应协助患者漱口14.下列关于医嘱种类的说法，错误的是（）A.长期医嘱是指医生开写的医嘱有效时间在24小时以上，当医生注明停止时间后失效B.临时医嘱是指医生开写的医嘱有效时间在24小时以内，应在短时间内执行，有的需立即执行C.备用医嘱分为长期备用医嘱和临时备用医嘱D.长期备用医嘱是指有效时间在24小时以内的备用医嘱15.患者，女性，45岁。因子宫肌瘤入院治疗，护士为患者进行术前准备时，下列哪项是错误的（）A.做好心理护理B.指导患者进行床上排便训练C.术前1天禁食禁水D.做好皮肤准备16.下列关于无菌技术的说法，正确的是（）A.无菌技术是指在医疗、护理操作过程中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的技术B.无菌技术操作前，应洗手、戴口罩、帽子C.无菌物品应放在无菌容器内，注明物品名称、灭菌日期D.以上说法都正确17.患者，男性，28岁。因急性阑尾炎入院治疗，护士为患者进行术后护理时，下列哪项是错误的（）A.术后应密切观察患者的生命体征B.术后应鼓励患者早期下床活动C.术后应保持伤口敷料清洁干燥D.术后应立即给予患者半卧位18.下列关于输血的说法，错误的是（）A.输血前应进行血型鉴定和交叉配血试验B.输血时，应严格遵守无菌操作原则C.输血过程中，应密切观察患者的反应D.输血后，血袋应立即丢弃19.患者，女性，58岁。因糖尿病入院治疗，护士为患者进行饮食护理时，下列哪项是错误的（）A.控制总热量B.合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪的比例C.定时定量进餐D.可随意进食20.下列关于护理质量管理的说法，错误的是（）A.护理质量管理是指按照护理质量形成过程和规律，对构成护理质量的各个要素进行计划、组织、协调和控制，以保证护理服务达到规定的标准和满足服务对象需要的活动过程B.护理质量管理的对象包括护理人员、护理服务过程和护理服务结果C.护理质量管理的方法包括PDCA循环法、目标管理法等D.护理质量管理只需要关注护理服务结果第II卷（非选择题共60分）（一）名词解释（共4题，每题5分，共20分）答题要求：请简要解释下列名词。1.护理程序2.护理诊断3.医院感染4.临终关怀（二）简答题（共3题，每题10分，共30分）答题要求：请简要回答下列问题。1.简述护理评估的内容。2.简述静脉输液的注意事项。3.简述压疮的分期及护理措施。（三）病例分析题（共1题，每题10分，共10分）答题要求：请根据以下病例资料，回答问题。患者，男性，65岁。因“反复咳嗽、咳痰20年，加重伴喘息3天”入院。患者20年来反复咳嗽、咳痰，冬春季节加重，每年发作持续3个月以上。近3天来，患者咳嗽、咳痰加重，伴有喘息，夜间不能平卧。查体：体温37.5℃，脉搏100次/分，呼吸25次/分，血压130/80mmHg。神志清楚，端坐位，口唇发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音减弱，可闻及散在哮鸣音及湿啰音。血常规：白细胞12×10⁹/L，中性粒细胞80%。胸部X线片：两肺纹理增粗紊乱，透亮度增加。1.该患者最可能的诊断是什么？2.请列出主要护理诊断。3.针对该患者的护理措施有哪些？（四）材料分析题（共1题，每题10分，共10分）答题要求：请阅读以下材料，回答问题。材料：某医院护理部在开展优质护理服务活动中，提出了“以患者为中心，提供全程优质护理服务”的理念。在实施过程中，护理部采取了一系列措施，如加强护理人员培训，提高护理人员的专业素质和服务意识；优化护理流程，减少患者等待时间；开展个性化护理服务，满足患者的不同需求等。通过这些措施的实施，该医院的护理质量得到了显著提高，患者满意度也明显提升。1.请分析该医院护理部在优质护理服务活动中采取的措施体现了哪些护理理念？2.请结合实际，谈谈如何在护理工作中落实这些护理理念？（五）论述题（共1题，每题10分，共10分）答题要求：请论述下列问题。请论述护士在临床工作中如何做好病情观察？答案：1.D2.A3.C4.A5.D6.D7.D8.D9.C10.C11.B12.D13.D14.D15.C16.D17.D18.D19.D20.D名词解释答案：1.护理程序：是一种科学的确认问题、解决问题的工作方法和思想方法，是一个综合的、动态的、具有决策和反馈功能的过程，其理论基础来源于系统论、需要层次论、信息论和解决问题论等，由评估、诊断、计划、实施、评价五个步骤组成。2.护理诊断：是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题以及生命过程反应的一种临床判断，是护士为达到预期结果选择护理措施的基础，这些结果是应由护士负责的。3.医院感染：是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。4.临终关怀：是指为临终患者及其家属提供全面的身心照顾与支持，以控制症状、缓解痛苦、提高生命质量、帮助患者安详、平静地走完人生最后旅程为目的的一种特殊服务。简答题答案：1.护理评估的内容包括：一般资料，如患者的姓名、性别、年龄、职业等；现在健康状况，如患者目前的症状、体征等；既往健康状况，如患者过去的疾病史、手术史等；家族史，如患者家族中是否有遗传性疾病等；心理社会状况，如患者的心理状态、社会支持系统等。2.静脉输液的注意事项包括：严格执行无菌操作原则和查对制度；根据病情、年龄、药物性质调节输液速度；输液过程中密切观察患者的反应，如有无发热、疼痛、肿胀等；保持输液管道通畅，防止堵塞、扭曲、受压；注意保护患者的血管，避免多次穿刺造成血管损伤；输液完毕后及时拔针，按压穿刺部位至无出血。3.压疮的分期及护理措施：淤血红润期，护理措施为去除病因，防止局部继续受压，增加翻身次数，避免摩擦、潮湿等刺激，保持局部清洁、干燥，促进局部血液循环。炎性浸润期，护理措施为保护皮肤，避免感染，对未破的小水疱可用无菌纱布包扎，并减少摩擦，预防感染，促进其自行吸收；大水疱应先消毒局部皮肤，再用无菌注射器抽出水疱内液体（不可剪去表皮），表面涂以消毒液，并用无菌纱布包扎。溃疡期，护理措施为解除压迫，清洁创面，祛腐生新，促进愈合。根据伤口情况，选择合适的伤口敷料，定期换药，保持引流通畅。病例分析题答案：1.该患者最可能的诊断是慢性阻塞性肺疾病急性加重期。2.主要护理诊断：气体交换受损与气道阻塞、通气不足、呼吸肌疲劳有关；清理呼吸道无效与痰液黏稠、咳嗽无力有关；焦虑与呼吸困难、病情反复有关；活动无耐力与呼吸困难、氧供与氧耗失衡有关。3.护理措施：①休息与活动：协助患者取舒适体位，如端坐位，以减轻呼吸困难。②病情观察：密切观察患者的生命体征、意识状态、呼吸困难程度等，及时发现病情变化并报告医生。③氧疗：遵医嘱给予低流量吸氧，氧浓度一般为28%～30%，氧流量1～2L/min，以改善患者的缺氧状况。④保持呼吸道通畅：指导患者进行有效咳嗽、咳痰，协助患者翻身、拍背，促进痰液排出。⑤用药护理：遵医嘱使用抗生素、支气管舒张剂、糖皮质激素等药物，观察药物疗效及不良反应。⑥心理护理：关心患者，与患者沟通，了解其心理状态，给予心理支持，缓解患者的焦虑情绪。材料分析题答案：1.该医院护理部在优质护理服务活动中采取的措施体现了“以患者为中心”的护理理念，注重满足患者的需求，提高患者的满意度；体现了“全程优质护理服务”的理念，强调护理服务的连续性和全面性；体现了“以人为本”的理念，关注护理人员的专业素质和服务意识的提升，为患者提供更好的护理服务。2.在护理工作中落实这些护理理念，首先要树立“以患者为中心”的思想，把患者的利益放在首位，关心患者的身心健康。加强护理人员培训，提高护理人员的专业知识和技能水平，为患者提供优质的护理服务。优化护理流程，减少患者等待时间，提高护理工作效率。开展个性化护理服务，根据患者的不同需求，制定个性化的护理计划，满足患者的特殊需求。加强与患者的沟通交流，了解患者的心理状态，给予患者心理支持和安慰。论述题答案：护士在临床工作中做好病情观察应做到：①经常巡视病房，密切观察患者的生命体征、意识状态、瞳孔变化等，及时发现病