2025年高职助产（产科急救）试题及答案

2025年高职助产（产科急救）试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题，共40分）（总共20题，每题2分，每题只有一个选项符合题意，请将正确答案填在括号内）w1.以下哪种情况不是产科急救的常见原因？（）A.产后出血B.胎儿窘迫C.妊娠高血压疾病D.普通感冒w2.对于产后出血的急救，首要措施是（）A.输血B.按摩子宫C.应用宫缩剂D.查找出血原因w3.胎儿窘迫时，最先出现的变化是（）A.胎动减少B.胎心加快C.羊水污染D.胎儿头皮血pH值下降w4.重度妊娠高血压疾病患者，首选的治疗药物是（）A.降压药B.利尿药C.硫酸镁D.镇静药w5.前置胎盘的主要症状是（）A.妊娠晚期无痛性阴道流血B.腹痛伴阴道流血C.胎位异常D.胎心异常w6.胎盘早剥的主要病理变化是（）A.底蜕膜出血B.胎盘边缘出血C.胎盘血管破裂D.胎盘老化w7.羊水栓塞最早出现的症状是（）A.呼吸困难B.休克C.抽搐D.出血w8.对于羊水栓塞的急救，关键措施是（）A.抗过敏B.抗休克C.解除肺动脉高压D.防止肾衰竭w9.子宫破裂的典型临床表现是（）A.剧烈腹痛B.休克C.病理性缩复环D.阴道流血w10.胎儿娩出后，立即出现大量阴道流血，可能的原因是（）A.宫缩乏力B.软产道裂伤C.胎盘残留D.凝血功能障碍w11.以下哪种检查方法对诊断前置胎盘最有价值？（）A.B超B.阴道检查C.腹部触诊D.血常规w12.胎盘早剥与前置胎盘的鉴别要点是（）A.妊娠晚期有无阴道流血B.腹痛情况C.胎位D.胎心w13.羊水栓塞的确诊依据是（）A.临床表现B.胸部X线检查C.心电图检查D.下腔静脉血涂片查羊水有形物质w14.子宫破裂的处理原则是（）A.积极抗休克，尽快手术治疗B.先纠正休克，再处理子宫破裂C.立即剖宫产终止妊娠D.保守治疗w15.产后出血患者，经按摩子宫、应用宫缩剂等处理无效时，应考虑（）A.输血B.切除子宫C.介入治疗D.继续观察w16.胎儿窘迫时，以下哪种情况提示胎儿缺氧严重？（）A.胎动10次/12小时B.胎心120次/分C.羊水Ⅱ度污染D.胎儿头皮血pH值7.2w17.妊娠高血压疾病患者，眼底检查的主要目的是（）A.了解视网膜病变程度B.评估病情严重程度C.指导治疗D.以上都是w18.前置胎盘患者，期待疗法的条件不包括（）A.妊娠<34周B.胎儿体重<2000gC.阴道流血量少D.胎儿窘迫w19.胎盘早剥患者，剖宫产的指征不包括（）A.重型胎盘早剥，估计短时间内不能经阴道分娩者B.轻型胎盘早剥，胎儿窘迫者C.经产妇，轻型胎盘早剥D.破膜后产程无进展者w20.羊水栓塞患者，应用肝素的目的是（）A.抗过敏B.抗休克C.防止血栓形成D.解除肺动脉高压第II卷（非选择题，共60分）w21.（10分）简述产后出血的定义及常见原因。w22.（10分）如何诊断胎儿窘迫？w23.（10分）请阐述妊娠高血压疾病的分类及临床表现。w24.（15分）材料：产妇，28岁，妊娠39周，顺产一男婴。胎儿娩出后，阴道大量流血，色鲜红，检查发现软产道有裂伤。问题：针对该产妇的情况，应如何进行急救处理？w25.（15分）材料：孕妇，32岁，妊娠35周，血压160/110mmHg，蛋白尿（++），水肿（++），自觉头痛、视物模糊。问题：（1）该孕妇最可能的诊断是什么？（2）应采取哪些治疗措施？答案：w1.D；w2.B；w3.A；w4.C；w5.A；w6.A；w7.A；w8.C；w9.A；w10.B；w11.A；w12.B；w13.D；w14.A；w15.B；w16.A；w17.D；w18.D；w19.C；w20.C；w21.产后出血指胎儿娩出后24小时内失血量超过500ml，剖宫产时超过1000ml。常见原因有宫缩乏力、软产道裂伤、胎盘因素、凝血功能障碍。w22.诊断胎儿窘迫：①胎动异常：胎动减少是胎儿窘迫的重要指标，12小时胎动<10次提示胎儿缺氧。②胎心异常：胎心率>160次/分或<110次/分，持续10分钟以上。③羊水胎粪污染：羊水Ⅰ度污染，胎心良好可密切观察；Ⅱ度污染，胎心异常应警惕；Ⅲ度污染，提示胎儿缺氧严重。④胎儿头皮血pH值下降：pH<7.20提示胎儿酸中毒。w妊娠高血压疾病分类及临床表现：①妊娠期高血压：血压≥140/90mmHg，妊娠期首次出现，产后12周内恢复正常，可伴有蛋白尿及水肿，无其他严重表现。②子痫前期：轻度：血压≥140/90mmHg，孕20周后出现，蛋白尿≥0.3g/24h或随机蛋白尿（+），可伴有水肿。重度：血压≥160/110mmHg，蛋白尿≥2.0g/24h或随机蛋白尿（++），伴有持续性头痛或其他脑神经或视觉障碍，持续性上腹部疼痛等。③子痫：子痫前期孕妇抽搐不能用其他原因解释。④慢性高血压并发子痫前期：慢性高血压孕妇妊娠20周前无蛋白尿，孕20周后出现蛋白尿≥0.3g/24h；或妊娠20周前有蛋白尿，孕20周后蛋白尿明显增加或血压进一步升高或出现血小板减少。⑤妊娠合并慢性高血压：孕前或孕20周前发现血压升高，持续到产后12周后。w24.急救处理：①立即压迫止血，用纱布或棉球压迫裂伤处。②迅速缝合裂伤，彻底止血。③给予宫缩剂，促进子宫收缩，减少出血。④密切观察生命体征、阴道流血量等，必要时输血、补液，纠正休克。w25.（1）最可能的诊断