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2025年大学护理(慢性病管理)试题及答案

(考试时间:90分钟满分100分)班级______姓名______第I卷(选择题共40分)(总共8题,每题5分,每题只有一个正确答案,请将正确答案填写在括号内)1.以下哪种慢性病不属于心血管系统疾病范畴?()A.冠心病B.高血压C.糖尿病D.心律失常2.对于高血压患者,其血压控制目标一般为()A.收缩压<120mmHg和舒张压<80mmHgB.收缩压<130mmHg和舒张压<85mmHgC.收缩压<140mmHg和舒张压<90mmHgD.收缩压<150mmHg和舒张压<95mmHg3.糖尿病患者饮食中碳水化合物应占总热量的比例约为()A.20%-30%B.30%-40%C.40%-50%D.50%-65%4.慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者最主要的症状是()A.咳嗽B.咳痰C.气短或呼吸困难D.喘息5.骨质疏松症患者最常见的骨折部位是()A.腕部B.髋部C.脊柱D.肩部6.以下关于糖尿病并发症的说法,错误的是()A.糖尿病肾病是糖尿病微血管病变中最重要的病变B.糖尿病视网膜病变可导致失明C.糖尿病足是糖尿病下肢神经血管病变导致的严重并发症D.糖尿病酮症酸中毒是最常见的糖尿病急性并发症7.冠心病患者心绞痛发作时,首选的治疗药物是()A.硝酸甘油B.阿司匹林C.美托洛尔D.硝苯地平8.对于类风湿关节炎患者,缓解病情抗风湿药(DMARDs)的使用原则不包括()A.早期使用B.联合使用C.个体化使用D.症状缓解后立即停药第II卷(非选择题共60分)9.(10分)简述慢性病管理的基本模式。慢性病管理基本模式包括患者自我管理、社区管理、医疗机构管理等。患者自我管理需提高患者对疾病的认知,掌握自我监测、遵医服药等技能。社区管理可建立健康档案,开展健康教育、定期随访等。医疗机构管理则负责疾病诊断、治疗方案制定与调整,提供专业指导和培训等,各环节相互协作,共同促进慢性病患者健康。10.(10分)请阐述高血压患者的非药物治疗措施。高血压患者非药物治疗措施包括:一是合理饮食,减少钠盐摄入,增加钾摄入,控制脂肪摄入,适量补充蛋白质。二是适量运动,如每周进行至少150分钟中等强度有氧运动,像快走、慢跑等。三是戒烟限酒,避免吸烟及过量饮酒。四是心理平衡,保持乐观心态,避免精神紧张。五是控制体重,将体重指数控制在正常范围。11.(15分)阅读以下材料,回答问题。材料:患者,男,65岁,有高血压病史10年,血压控制不佳。近日因头痛、头晕加重入院。查体:血压180/110mmHg,心率85次/分。医生诊断为高血压急症。(1)简述高血压急症的处理原则。(2)针对该患者应采取哪些紧急降压措施?(1)高血压急症处理原则是迅速降低血压,同时避免降压过快、过度,以防止重要脏器灌注不足。一般初始阶段(数分钟到1小时内)血压控制目标为平均动脉压降低25%左右,随后2-6小时内将血压降至较安全水平,一般为160/100mmHg左右。(2)针对该患者,可选用静脉降压药物,如硝普钠,能同时直接扩张动脉和静脉,降低心脏前后负荷,开始以每分钟10-25μg速率静脉滴注,根据血压调整滴速;也可选用硝酸甘油,以每分钟5-10μg速率静脉滴注,根据血压调整剂量。密切监测血压变化,避免血压过低。12.(15分)阅读材料,回答问题。材料:患者,女,58岁,糖尿病病史15年,近期出现下肢麻木、疼痛,感觉减退。足部皮肤干燥、发凉,有间歇性跛行。检查发现双下肢动脉搏动减弱。(1)该患者可能出现了什么糖尿病并发症?(2)针对该并发症,应采取哪些护理措施?(1)该患者可能出现了糖尿病足,是糖尿病下肢神经血管病变导致的严重并发症。(2)护理措施包括:一是足部护理,保持足部清洁、干燥,避免烫伤、冻伤,选择合适的鞋袜。二是观察足部情况,每天检查足部有无破溃、水疱等。三是改善下肢血液循环,可指导患者适当运动,如散步等,注意休息时抬高下肢。四是遵医嘱使用改善循环等药物,密切观察用药效果及不良反应。13.(20分)简述慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的康复治疗方法及意义。康复治疗方法:一是呼吸训练,包括缩唇呼吸、腹式呼吸等,可增加肺通气量,改善呼吸功能。二是运动训练,如太极拳、八段锦等有氧运动,能增强呼吸肌力量,提高耐力。三是营养支持,保证足够热量、蛋白质等摄入,维持机体营养状态。意义在于可改善患者呼吸功能,提高运

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