2026年心理健康咨询师专业水平考试题

2026年心理健康咨询师专业水平考试题一、单选题（共10题，每题2分，共20分）1.根据《中华人民共和国精神卫生法》，以下哪项表述是正确的？A.精神障碍患者无需遵守社会公德，因其无法完全辨认自身行为B.医疗机构对精神障碍患者的诊断和治疗应遵循自愿、强制医疗相结合的原则C.家属可以随意对患者实施约束或隔离，只要其有“精神异常”表现D.精神障碍患者的病情好转后，无需再接受后续康复指导2.在心理咨询中，来访者反复提及童年创伤，咨询师应如何处理？A.立即引导来访者停止回忆，以免加重心理负担B.认为这是来访者的问题，需尽快“纠正”其负面思维C.耐心倾听，同时评估创伤对当前功能的影响，适时引入认知行为技术D.告知来访者这是“病态”表现，建议其接受药物治疗3.某来访者长期存在社交焦虑，回避公共场合，其行为模式最符合以下哪种理论解释？A.依恋理论（关系回避型）B.认知行为理论（负面思维循环）C.人本主义理论（自我概念缺陷）D.精神分析理论（潜意识的冲突）4.针对家庭暴力受害者，心理咨询师应优先关注以下哪方面？A.改变其“受害者”心态，鼓励其“反抗”施暴者B.评估其安全风险，提供紧急支持及法律援助信息C.强调“婚姻是神圣的”，劝其“忍耐”以维系家庭D.运用家庭系统理论，让施暴者参与咨询以“矫正”行为5.在团体咨询中，某成员多次打断他人发言，咨询师应如何应对？A.批评该成员“自私”，要求其“遵守规则”B.询问其行为背后的动机，如控制欲或焦虑C.让其他成员“谴责”该成员，以“群体压力”纠正其行为D.直接终止团体，认为该成员“不适合”参加6.根据双相情感障碍的临床特征，以下哪项是躁狂期的典型表现？A.持续低落、哭泣、食欲减退B.精力旺盛、冲动消费、夸大妄想C.意识模糊、行为迟缓、注意力不集中D.焦虑不安、失眠、自责自罪7.某来访者因工作压力过大出现失眠、头痛，心理咨询师应优先考虑以下哪种干预策略？A.直接建议其使用安眠药以“缓解症状”B.运用正念减压技术，帮助其识别和调整压力反应C.强调“工作就是责任”，劝其“克服困难”D.让其“多运动”，以“转移注意力”缓解压力8.在文化适应咨询中，针对移民来访者，咨询师应特别注意以下哪项？A.强调“成功必须融入主流”，要求其“放弃”原有文化B.评估其文化冲突对心理健康的影响，提供跨文化适应训练C.认为移民的问题是“性格缺陷”，需“改造”其思维D.让其参与“归化”培训，以“消除文化差异”9.来访者抱怨“总被别人误解”，咨询师运用“反思性倾听”时应如何回应？A.直接反驳“你太敏感了，别人根本没那个意思”B.重复其话语“所以你觉得别人总是针对你？”C.运用开放式提问“能具体说说哪些情况下你感到被误解吗？”D.告诉其“你应该学会表达清楚，别人才不会误会你”10.心理咨询师在评估来访者自杀风险时，应重点询问以下哪项？A.是否有自杀计划（时间、方式）B.是否有过去的自杀尝试C.是否有强烈的“活着没意思”的想法D.是否经常“胡思乱想”，担心“做不好事情”二、多选题（共5题，每题3分，共15分）1.心理咨询师在建立咨询关系时应遵循以下哪些原则？A.共情B.约定C.非评判D.控制E.完整性2.针对进食障碍来访者，心理咨询师应关注以下哪些方面？A.体重变化及饮食行为B.自我评价与体型焦虑C.家庭关系及社会功能损害D.药物依赖及躯体并发症E.自尊及应对方式3.在危机干预中，针对突发性创伤事件（如地震），咨询师应采取哪些措施？A.提供安全环境及心理支持B.运用认知重评技术“淡化”事件影响C.建立支持网络，减少孤立感D.评估创伤后应激障碍（PTSD）风险E.强调“坚强”面对，避免“过度关注”情绪4.团体咨询中常见的动力冲突包括以下哪些？A.成员间的竞争B.咨询师与成员的权力冲突C.成员对咨询目标的分歧D.团体凝聚力不足E.成员对隐私的侵犯5.在职业咨询中，来访者选择职业时需考虑以下哪些因素？A.个人兴趣及能力B.社会经济价值C.工作环境及人际关系D.家庭期望及文化压力E.职业发展前景三、案例分析题（共3题，每题10分，共30分）1.来访者（女，28岁）自述“无法停止网购，欠下巨额债务”，并伴随强烈的自责。心理咨询师如何评估其问题并制定干预方案？（需结合行为模式、心理动力及社会功能损害进行分析）2.来访者（男，45岁）因“夫妻关系破裂”前来咨询，其妻子指责其“冷漠、不关心家庭”。来访者辩称“自己压力太大，无精力照顾家庭”。咨询师应如何处理双方矛盾？（需考虑夫妻沟通模式、个体心理因素及干预策略）3.来访者（女，16岁）因“社交恐惧不敢上学”就诊，自述“害怕被嘲笑，怕出丑”。心理咨询师应如何帮助其逐步恢复正常生活？（需结合认知行为技术、家庭支持及学校干预进行分析）四、简答题（共4题，每题5分，共20分）1.简述心理咨询师在处理来访者自杀风险时应遵循的步骤。2.解释“阻抗”在咨询中的表现形式及可能的原因。3.针对老年人心理问题，心理咨询师应具备哪些专业素养？4.如何在咨询中帮助来访者建立健康的自我价值感？五、论述题（共2题，每题10分，共20分）1.结合中国文化背景，论述心理咨询中“孝道”观念对来访者咨询的影响及应对策略。2.论述“去污名化”在心理健康服务中的重要性及实践路径。答案与解析一、单选题答案与解析1.B-解析：《精神卫生法》规定，对精神障碍患者的诊断和治疗应遵循自愿原则，但病情严重危害自身或他人安全时，可依法采取强制医疗措施。选项A、C、D均违反法律原则。2.C-解析：心理咨询需结合创伤对功能的影响，适时运用认知行为技术（如暴露疗法）帮助来访者处理负面思维。选项A、B、D均缺乏科学依据。3.B-解析：社交焦虑的来访者常因负面思维（如“会被嘲笑”）回避社交，认知行为理论能有效帮助其调整思维模式。4.B-解析：家庭暴力干预的首要任务是保障受害者安全，提供紧急支持及法律资源。选项A、C、D均忽视安全风险。5.B-解析：咨询师需探究行为背后的原因（如焦虑），而非直接批评。选项A、C、D均可能破坏咨询关系。6.B-解析：躁狂期典型表现为精力旺盛、夸大妄想、冲动行为。选项A、C、D描述抑郁期或一般精神症状。7.B-解析：正念减压技术能帮助来访者识别压力反应并调整，优于药物或简单建议。选项A、C、D缺乏系统性干预。8.B-解析：跨文化适应咨询需关注文化冲突对心理健康的影响，提供针对性训练。选项A、C、D均忽视文化差异的客观性。9.C-解析：反思性倾听通过开放式提问帮助来访者澄清感受，而非反驳或指导。选项A、D均违反非评判原则。10.A-解析：自杀风险评估需关注具体计划及方式，这是最高优先级。选项B、C、D是次要因素。二、多选题答案与解析1.A、B、C-解析：咨询关系需共情、约定、非评判，控制可能破坏关系，完整性非核心原则。2.A、B、C、D-解析：进食障碍干预需关注饮食行为、心理评价、家庭及躯体问题。3.A、C、D-解析：危机干预需提供安全、减少孤立感、评估PTSD风险，避免“淡化”或过度强调“坚强”。4.A、B、C、D-解析：团体动力冲突包括竞争、权力冲突、目标分歧、凝聚力不足，隐私问题属于伦理范畴。5.A、B、C、D、E-解析：职业选择需综合个人能力、社会经济价值、环境、家庭及发展前景。三、案例分析题答案与解析1.评估与干预方案-评估：需结合债务规模、购物频率、自责程度，判断是否为“病理性强迫购物”（如情绪调节功能受损）。-干预：可运用认知行为技术（如暴露与反应阻止），结合动机访谈，并建议债务重组咨询。2.处理夫妻矛盾-首先分别倾听双方诉求，识别沟通模式（如指责-回避）；-引入“沟通三角”，让双方学习非暴力沟通；-若来访者存在抑郁倾向，需优先处理个体心理问题。3.帮助社交恐惧者-运用系统脱敏法（如从观察他人到主动交流）；-结合认知重建（挑战“被嘲笑”的灾难化思维）；-与学校合作，逐步恢复学业参与。四、简答题答案与解析1.自杀风险评估步骤-询问自杀意念（有无计划、方式）；-评估自杀风险等级（低/中/高）；-制定安全计划（减少高危行为）；-持续跟进及转介（必要时送医）。2.阻抗的表现与原因-表现：回避主题、沉默、过度辩护、不完成作业；-原因：恐惧改变、咨询关系问题、潜意识抵抗。3.老年人咨询素养-文化敏感性（如尊重传统观念）；-倾听能力（耐心应对慢节奏沟通）；-常见问题知识（如认知衰退、孤独感）。4.建立健康自我价值感-肯定来访者优势，避免过度批评；-引入“价值多元性”，淡化单一标准；-帮助其从成就转向过程（