(2025年)护士资格证考试《基础护理学》提分试题附答案

(2025年)护士资格证考试《基础护理学》提分试题附答案一、单项选择题（每题1分，共20题）1.护理程序中，确定护理诊断的依据是A.患者的主诉B.护士的主观判断C.收集的资料D.医生的诊断结果答案：C2.无菌持物钳使用后应立即放回容器中，其闭合端应A.保持水平B.向上C.向下D.倾斜45°答案：B3.测量口温时，体温计应放置的位置是A.舌下热窝B.舌面中央C.牙龈与颊部之间D.上颚与舌之间答案：A4.易氧化和遇光变质的药物应A.放入冰箱冷藏B.装在深色瓶中C.密封保存D.远离明火答案：B5.静脉输液时，茂菲滴管内液面过高的处理方法是A.倾斜输液瓶，使滴管内液面降低B.打开调节器，使液体快速下流C.夹紧滴管上端输液管，打开滴管侧孔放液D.更换输液器答案：C6.压疮淤血红润期的主要表现是A.局部皮肤出现水疱B.表皮水疱破溃C.局部红、肿、热、痛D.皮下组织坏死答案：C7.为女性患者导尿时，初步消毒的顺序是A.阴阜→大阴唇→小阴唇→尿道口B.尿道口→小阴唇→大阴唇→阴阜C.大阴唇→小阴唇→尿道口→阴阜D.阴阜→大阴唇→小阴唇→肛门答案：D8.鼻饲法中，灌注食物的温度应控制在A.30-32℃B.35-37℃C.38-40℃D.42-45℃答案：C9.冷疗禁忌部位不包括A.枕后B.腹部C.足底D.前额答案：D10.临终患者心理反应的第一阶段是A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期答案：A11.测量血压时，袖带过窄会导致测量值A.偏低B.偏高C.无影响D.波动大答案：B12.铺备用床时，大单中线应与床中线对齐，床尾部分应A.塞于床垫下B.反折15cmC.自然下垂D.包裹床垫答案：A13.口腔护理时，对昏迷患者应特别注意A.棉球不可过湿B.使用开口器从臼齿处放入C.观察口腔黏膜D.以上均是答案：D14.大量不保留灌肠时，成人每次液体量为A.200-400mlB.500-1000mlC.1200-1500mlD.1500-2000ml答案：B15.皮内注射的进针角度是A.5°B.15°C.30°D.45°答案：A16.静脉血标本采集时，若需同时抽取多种血标本，注入顺序应为A.全血标本→抗凝管→干燥管B.干燥管→抗凝管→全血标本C.抗凝管→干燥管→全血标本D.干燥管→全血标本→抗凝管答案：B17.患者术后需绝对卧床，最易发生压疮的部位是A.骶尾部B.肩胛骨C.足跟部D.耳廓答案：A18.氧气筒内氧气不可用尽，压力表至少保留A.0.1MPaB.0.2MPaC.0.3MPaD.0.5MPa答案：B19.洗胃时，每次灌入洗胃液的量应为A.100-200mlB.300-500mlC.600-800mlD.800-1000ml答案：B20.关于生命体征的描述，错误的是A.正常成人呼吸频率12-20次/分B.正常成人脉率60-100次/分C.正常成人血压收缩压90-139mmHgD.正常成人口温36.0-37.5℃答案：D二、多项选择题（每题2分，共10题）1.影响血压的因素包括A.心输出量B.外周阻力C.大动脉弹性D.循环血量答案：ABCD2.无菌操作原则包括A.操作前30分钟停止清扫B.无菌物品与非无菌物品分开放置C.无菌包潮湿后需重新灭菌D.取无菌物品时可用手直接拿取答案：ABC3.热疗的禁忌证包括A.未明确诊断的急腹症B.面部危险三角区感染C.软组织损伤48小时内D.局部血液循环障碍答案：ABC4.静脉炎的表现包括A.沿静脉走向出现条索状红线B.局部组织肿胀、疼痛C.畏寒、发热D.回血良好答案：ABC5.压疮预防措施包括A.每2小时翻身一次B.保持皮肤清洁干燥C.使用气垫床D.加强营养支持答案：ABCD6.青霉素过敏反应的处理措施包括A.立即停药，平卧B.皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1mlC.氧气吸入D.静脉注射地塞米松5-10mg答案：ABCD7.氧气吸入的注意事项包括A.用氧前检查装置是否漏气B.调节流量后再给患者吸氧C.停氧时先关流量表再拔管D.氧气筒放置在阴凉处答案：ABD8.导尿术的目的包括A.为尿潴留患者引流尿液B.留取无菌尿标本C.测量膀胱容量D.探测尿道有无狭窄答案：ABCD9.鼻饲法的注意事项包括A.每次鼻饲量不超过200mlB.鼻饲前检查胃管是否在胃内C.鼻饲后保持半卧位30分钟D.长期鼻饲者应每周更换胃管答案：ABCD10.临终关怀的内容包括A.缓解疼痛B.心理支持C.提高生命质量D.协助完成未了心愿答案：ABCD三、案例分析题（每题10分，共5题）案例1：患者张某，女，65岁，因“肺炎”入院，体温39.5℃，主诉头痛、乏力，无汗。问题1：该患者的热型可能是什么？问题2：应采取哪些物理降温措施？问题3：降温后应如何观察病情？答案：1.可能为稽留热（持续高热，24小时内体温波动不超过1℃）。2.物理降温措施：冰袋冷敷前额、颈部、腋窝、腹股沟等大血管处；温水擦浴（32-34℃）；乙醇擦浴（30%乙醇，27-37℃）；降温贴外敷。3.观察内容：30分钟后复测体温并记录；观察患者面色、脉搏、呼吸变化；注意有无寒战、皮肤苍白等不良反应；补充水分和电解质，防止虚脱。案例2：患者李某，男，40岁，因“急性胃肠炎”静脉输注0.9%氯化钠注射液500ml+庆大霉素16万U，输液15分钟后，患者出现寒战、高热（体温39.8℃），伴恶心、头痛。问题1：该患者可能发生了什么输液反应？问题2：应立即采取哪些护理措施？问题3：如何预防此类反应？答案：1.输液反应中的发热反应。2.护理措施：立即减慢或停止输液，通知医生；保留剩余溶液和输液器送检验；测量生命体征，观察病情；寒战者保暖，高热者物理降温；遵医嘱给予抗过敏药物（如地塞米松）或退热药。3.预防措施：严格检查药液质量、输液器包装及灭菌日期；操作中严格无菌原则；输液前认真核对药物；对于易致热原的药物可加用过滤器；控制输液速度，密切观察患者反应。案例3：患者王某，男，78岁，长期卧床，骶尾部皮肤呈紫红色，触之有硬结，局部有水疱形成。问题1：该患者压疮处于哪一期？问题2：护理要点有哪些？问题3：如何避免水疱破裂？答案：1.压疮炎性浸润期（二期）。2.护理要点：避免局部继续受压，使用气垫床或减压贴；保持皮肤清洁干燥，避免摩擦；水疱处理：小水疱用无菌纱布覆盖，自行吸收；大水疱用无菌注射器抽出水疱内液体（保留表皮），消毒后覆盖无菌敷料。3.避免水疱破裂的方法：避免摩擦和剪切力，翻身时托起患者而非拖拉；床单位保持平整无渣屑；指导家属不可自行挑破水疱；使用透明敷料保护水疱。案例4：患者赵某，女，30岁，因“青霉素过敏”急诊入院，表现为面色苍白、出冷汗、血压70/40mmHg、呼吸急促。问题1：该患者发生了什么类型的过敏反应？问题2：首要的急救措施是什么？问题3：后续需观察哪些生命体征？答案：1.过敏性休克。2.首要措施：立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5-1ml（小儿酌减），如症状不缓解，可每隔30分钟重复注射。3.观察内容：血压、脉搏、呼吸、意识状态；尿量（监测肾功能）；皮肤温度及色泽；过敏症状（如皮疹、喉头水肿）的变化。案例5：患者陈某，男，55岁，因“脑出血”昏迷，需长期鼻饲。问题1：插入胃管时，当胃管插入15cm（会厌部）时，应如何操作？问题2：如何验证胃管是否在胃内？问题3：鼻饲后应如何护理？答案：1.操作方法：托起患者头部，使其下颌靠近胸骨柄，以增大咽喉部通道弧度，便于胃管顺利通过会厌部。2.验证方