2025年糖尿病足护理卷与答案

2025年糖尿病足护理卷与答案一、单选题（每题2分，共40分）1.糖尿病足患者皮肤护理时，洗脚水的温度应控制在（）A.3035℃B.3537℃C.3740℃D.4045℃答案：C解析：糖尿病足患者由于神经病变，对温度感觉不敏感，洗脚水温度过高容易导致烫伤，一般控制在3740℃较为适宜。2.以下哪种袜子不适合糖尿病足患者穿着（）A.纯棉袜子B.羊毛袜子C.尼龙袜子D.宽松的袜子答案：C解析：尼龙袜子透气性差，容易导致脚部出汗不易排出，滋生细菌，增加感染的风险，不适合糖尿病足患者穿着。3.糖尿病足患者修剪指甲时，应（）A.尽量剪短B.剪成圆形C.剪成方形，边缘磨平D.用牙咬掉过长部分答案：C解析：剪成方形并磨平边缘可以避免指甲嵌入肉中，减少甲沟炎等感染的发生；尽量剪短可能会损伤甲床，剪成圆形易使指甲两侧嵌入皮肤，用牙咬掉更是不卫生且易损伤指甲和周围组织。4.糖尿病足患者出现足部溃疡时，首要的护理措施是（）A.局部使用抗生素B.进行清创处理C.加强营养支持D.控制血糖答案：D解析：高血糖是导致糖尿病足溃疡难以愈合的重要因素，控制血糖是首要措施，只有血糖控制在理想范围，才能为溃疡的愈合创造良好的条件。5.评估糖尿病足患者下肢血液循环的最简单方法是（）A.血管造影B.超声检查C.触诊足背动脉搏动D.磁共振成像答案：C解析：触诊足背动脉搏动是一种简单、直接的评估下肢血液循环的方法，可初步判断下肢血管的供血情况。血管造影、超声检查和磁共振成像虽然更准确，但属于有创或相对复杂的检查方法。6.糖尿病足患者运动时，以下哪种运动方式最合适（）A.跳绳B.登山C.散步D.打篮球答案：C解析：散步是一种温和的运动方式，对足部的压力较小，适合糖尿病足患者。跳绳、登山和打篮球等运动较为剧烈，容易导致足部受伤。7.糖尿病足患者足部皮肤干燥时，可使用（）A.酒精B.碘酒C.凡士林D.红花油答案：C解析：凡士林具有滋润皮肤、防止水分流失的作用，可用于糖尿病足患者足部皮肤干燥的护理。酒精和碘酒有刺激性，会损伤皮肤；红花油主要用于跌打损伤，不适合用于皮肤干燥护理。8.预防糖尿病足发生的关键是（）A.定期监测血糖B.合理饮食C.足部护理D.适当运动答案：C解析：足部护理可以及时发现足部的问题并进行处理，避免病情恶化，是预防糖尿病足发生的关键。定期监测血糖、合理饮食和适当运动虽然对糖尿病的控制很重要，但对于直接预防糖尿病足的发生，足部护理更为关键。9.糖尿病足患者如果出现足部麻木、刺痛等感觉异常，可能是（）A.血管病变B.神经病变C.感染D.溃疡形成答案：B解析：神经病变是糖尿病常见的并发症之一，可导致足部感觉异常，如麻木、刺痛等。血管病变主要表现为下肢血液循环障碍；感染会有红肿、发热等表现；溃疡形成则有明显的伤口。10.糖尿病足患者使用热水袋保暖时，以下做法正确的是（）A.直接将热水袋放在足部B.热水袋水温尽量高一些C.用毛巾包裹热水袋后再放在足部D.长时间使用热水袋答案：C解析：用毛巾包裹热水袋可以避免直接接触皮肤导致烫伤，同时也能使温度更加均匀。直接放、水温过高和长时间使用都容易引起烫伤。11.糖尿病足患者足部有鸡眼或胼胝时，应（）A.自行用刀修剪B.到医院请医生处理C.用鸡眼膏自行去除D.不管它答案：B解析：自行用刀修剪或使用鸡眼膏可能会损伤皮肤，导致感染，应到医院请医生处理，医生会根据具体情况采取合适的方法。12.以下哪种食物对糖尿病足患者的血管健康有益（）A.油炸食品B.动物内脏C.深海鱼类D.甜食答案：C解析：深海鱼类富含不饱和脂肪酸，有助于降低血脂、改善血管健康。油炸食品和动物内脏含有较高的脂肪和胆固醇，甜食会导致血糖升高，都不利于糖尿病足患者的血管健康。13.糖尿病足患者足部出现水疱时，以下处理方法错误的是（）A.用碘伏消毒水疱B.用无菌注射器抽出水疱内液体C.保持水疱表皮完整D.自行挑破水疱答案：D解析：自行挑破水疱容易导致感染，应在严格消毒的情况下，用无菌注射器抽出水疱内液体，并保持水疱表皮完整。14.糖尿病足患者的鞋子选择，以下错误的是（）A.宽松、舒适B.有良好的透气性C.鞋头要窄D.鞋底有一定的弹性答案：C解析：鞋头窄会挤压脚趾，影响血液循环，增加足部受伤的风险，糖尿病足患者的鞋子应选择宽松、舒适、透气性好、鞋底有弹性的款式。15.糖尿病足患者进行足部按摩时，力度应（）A.尽量大一些B.适中，以患者感觉舒适为宜C.只按摩疼痛部位D.不需要注意力度答案：B解析：按摩力度适中可以促进血液循环，又不会损伤皮肤和组织。力度过大可能会导致损伤，只按摩疼痛部位不能全面促进足部血液循环，不注意力度也容易造成不良后果。16.糖尿病足患者的饮食中，蛋白质的摄入量应占总热量的（）A.10%15%B.15%20%C.20%25%D.25%30%答案：B解析：糖尿病足患者蛋白质的摄入量一般占总热量的15%20%，以保证身体的正常代谢和修复。17.糖尿病足患者如果发生足部感染，最常见的病原菌是（）A.金黄色葡萄球菌B.大肠杆菌C.白色念珠菌D.绿脓杆菌答案：A解析：金黄色葡萄球菌是糖尿病足患者足部感染最常见的病原菌。18.糖尿病足患者在使用胰岛素时，应注意（）A.注射部位无需更换B.胰岛素剂量可以随意调整C.严格按照医嘱使用D.可以不考虑饮食情况答案：C解析：胰岛素的使用需要严格按照医嘱，包括注射部位的轮换、剂量的调整等，同时要结合饮食情况，否则容易导致血糖波动。19.糖尿病足患者出现足部坏疽时，治疗原则是（）A.立即截肢B.先保守治疗，尽量保留肢体C.不做处理D.自行在家处理答案：B解析：在出现足部坏疽时，应先采取保守治疗措施，如控制感染、改善血液循环等，尽量保留肢体功能，而不是立即截肢。不做处理或自行在家处理会延误病情。20.糖尿病足患者健康教育的内容不包括（）A.血糖监测B.足部护理方法C.饮食控制D.吸烟的好处答案：D解析：吸烟会导致血管收缩，加重下肢血液循环障碍，不利于糖尿病足的恢复，健康教育应强调戒烟的重要性，而不是吸烟的好处。二、多选题（每题3分，共30分）1.糖尿病足的危险因素包括（）A.高血糖B.高血压C.高血脂D.吸烟E.足部外伤答案：ABCDE解析：高血糖是糖尿病足发生的基础，高血压、高血脂会影响血管健康，吸烟会导致血管收缩，足部外伤容易引发感染，这些都是糖尿病足的危险因素。2.糖尿病足患者足部护理的内容包括（）A.保持足部清洁B.选择合适的鞋袜C.定期修剪指甲D.按摩足部E.避免足部受伤答案：ABCDE解析：保持足部清洁可以预防感染，选择合适的鞋袜、定期修剪指甲、按摩足部和避免足部受伤都是糖尿病足足部护理的重要内容。3.糖尿病足患者饮食护理的原则包括（）A.控制总热量B.合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪的比例C.增加膳食纤维的摄入D.避免高糖、高脂肪、高盐食物E.定时定量进餐答案：ABCDE解析：控制总热量、合理分配营养素比例、增加膳食纤维摄入、避免不良食物和定时定量进餐都是糖尿病足患者饮食护理的原则。4.糖尿病足患者运动护理的注意事项有（）A.运动前进行热身活动B.选择合适的运动方式和时间C.运动中注意观察身体反应D.运动后检查足部有无损伤E.运动后及时补充水分答案：ABCDE解析：运动前热身可减少受伤风险，选择合适的运动方式和时间、运动中观察反应、运动后检查足部和补充水分都是糖尿病足患者运动护理的注意事项。5.糖尿病足患者发生足部溃疡时，护理措施包括（）A.严格控制血糖B.加强营养支持C.定期换药D.保持溃疡部位清洁干燥E.避免受压答案：ABCDE解析：控制血糖是基础，加强营养支持有利于溃疡愈合，定期换药、保持清洁干燥和避免受压都是促进溃疡愈合的重要护理措施。6.以下哪些是糖尿病足患者神经病变的表现（）A.足部麻木B.刺痛C.感觉减退D.肌肉萎缩E.足部发凉答案：ABCD解析：足部麻木、刺痛、感觉减退和肌肉萎缩都是糖尿病足患者神经病变的常见表现，足部发凉主要与血管病变有关。7.糖尿病足患者血管病变的检查方法有（）A.血管造影B.超声检查C.磁共振成像D.触诊足背动脉搏动E.经皮氧分压测定答案：ABCDE解析：这些方法都可以用于评估糖尿病足患者的血管病变情况，触诊足背动脉搏动简单初步，其他几种方法更准确详细。8.糖尿病足患者心理护理的重要性包括（）A.减轻患者焦虑、抑郁情绪B.提高患者治疗依从性C.促进患者康复D.增强患者自信心E.改善患者生活质量答案：ABCDE解析：良好的心理护理可以减轻患者的不良情绪，提高治疗依从性，促进康复，增强自信心，改善生活质量。9.糖尿病足患者使用外用药物时，应注意（）A.严格按照医嘱使用B.观察药物疗效和不良反应C.保持用药部位清洁D.药物的保存方法E.用药的时间和频率答案：ABCDE解析：使用外用药物时，严格按医嘱、观察疗效和不良反应、保持清洁、正确保存药物以及掌握用药时间和频率都是需要注意的方面。10.糖尿病足患者康复护理的目标包括（）A.促进溃疡愈合B.改善下肢血液循环C.恢复足部功能D.预防复发E.提高患者生活质量答案：ABCDE解析：这些都是糖尿病足患者康复护理的目标，通过综合的康复护理措施来实现。三、简答题（每题10分，共20分）1.简述糖尿病足患者足部护理的具体方法。答：糖尿病足患者足部护理的具体方法如下：（1）清洁足部：每日用温水（3740℃）洗脚，时间不宜过长，一般不超过10分钟，使用温和的肥皂，洗净后用柔软的毛巾轻轻擦干，尤其是趾间。（2）检查足部：每天仔细检查足部皮肤有无破损、水疱、红肿、鸡眼、胼胝等问题，观察趾甲有无异常。（3）修剪指甲：定期修剪指甲，剪成方形，边缘磨平，避免剪得太短或损伤甲床。（4）保持皮肤滋润：使用凡士林等润肤霜涂抹足部，防止皮肤干燥，但不要涂抹在趾间。（5）选择合适的鞋袜：选择宽松、舒适、透气性好的鞋子和纯棉、宽松的袜子，避免穿高跟鞋、尖头鞋和过紧的袜子。（6）避免足部受伤：避免赤脚行走，防止烫伤、冻伤、刺伤等，运动时选择合适的运动鞋。（7）按摩足部：每天适当按摩足部，促进血液循环，但要注意力度适中。（8）处理足部问题：如果发现足部有问题，如鸡眼、胼胝等，应到医院请医生处理，不要自行处理。2.阐述糖尿病足患者饮食护理的要点。答：糖尿病足患者饮食护理要点如下：（1）控制总热量：根据患者的年龄、性别、身高、体重、活动量等因素，计算出每天所需的总热量，以维持理想体重。（2）合理分配营养素：碳水化合物占总热量的50%60%，应选择复杂碳水化合物，如全麦面包、糙米等；蛋白质占15%20%，选择优质蛋白质，如瘦肉、鱼类、豆类等；脂肪占20%30%，以不饱和脂肪酸为主，如橄榄油、鱼油等。（3）增加膳食纤维摄入：多吃蔬菜、水果、全谷类食物等富含膳食纤维的食物，有助于降低血糖、血脂，促进肠道蠕动。（4）避免高糖、高脂肪、高盐食物：如糖果、油炸食品、腌制食品等，这些食物会导致血糖、血脂、血压升高，加重病情。（5）定时定量进餐：每天至少三餐，定时定量，避免暴饮暴食，可根据血糖情况适当加餐。（6）注意饮食搭配：食物应多样化，保证营养均衡，同时要注意食物的烹饪方式，尽量采用清蒸、煮、炖等方式，减少油炸、油煎。四、案例分析题（共20分）患者，男性，65岁，患糖尿病15年，近1个月来出现右足麻木、刺痛，行走时疼痛加重。检查发现右足皮肤干燥，足背动脉搏动减弱，右足大脚趾有一1cm×1cm的溃疡，有少量脓性分泌物。血糖15mmol/L，糖化血红蛋白8.5%。1.请分析该患者目前存在的护理问题。（8分）答：该患者目前存在的护理问题如下：（1）疼痛：与足部神经病变和溃疡有关，患者出现右足麻木、刺痛，行走时疼痛加重。（2）皮肤完整性受损：右足大脚趾有溃疡，有少量脓性分泌物，说明皮肤的完整性受到破坏。（3）感知改变：右足麻木，是由于糖尿病神经病变导致足部感觉减退。（4）潜在并发症：如感染加重、下肢血管病变进一步恶化、坏疽等，患者足背动脉搏动减弱，提示下肢血液循环不佳，溃疡有脓性分泌物易导致感染加重。（5）知识缺乏：缺乏糖尿病足的预防和护理知识，否则可能不会发展到目前的状况。（6）营养失调：高于机体需要量（与血糖控制不佳有关），患者血糖15mmol/L，糖化血红蛋白8.5%，说明血糖控制不理想，可能与饮食等因素有关。（7）活动无耐力：由于足部疼痛，患者行走时疼痛加重，导致活动耐力下降。2.针对该患者的情况，提出相应的护理措施。（12分）答：相应的护理措施如下：（1）控制血糖：严格按照医嘱使用降糖药物或胰岛素，定期监测血糖，根据血糖情况调整治疗方案，同时指导患者合理饮食，控制总热量，定时定量进餐。（2）伤口护理：对右足溃疡进行清创处理，用碘伏等消毒剂消毒伤口，清除脓性分泌物，根据伤口情况选择合适的敷料，定期换药，保持伤口清洁干燥。（3）改善血液循环：指导患者适当运动，如散步等，但要避免过度劳累；可进行足部按摩，促进血液循环；注意足部保暖，但避免使用热水