2025年内分泌科核心制度急危重患者抢救制度试题

2025年内分泌科核心制度急危重患者抢救制度试题一、单项选择题（每题2分，共20分）1.内分泌科急危重患者抢救中，发现患者心跳呼吸骤停时，现场医务人员应首先采取的措施是：A.立即通知上级医师B.启动心肺复苏（CPR）并呼叫抢救团队C.转运至抢救室D.等待家属签署抢救同意书2.内分泌科抢救室备用胰岛素（包括速效、中效、长效）的效期检查频率应为：A.每日B.每周C.每两周D.每月3.甲状腺危象患者抢救时，抗甲状腺药物（如甲巯咪唑）的首次负荷剂量通常为：A.50mgB.100mgC.200mgD.300mg4.糖尿病高渗高血糖综合征（HHS）患者初始补液时，首选的液体类型是：A.5%葡萄糖注射液B.0.9%氯化钠注射液C.0.45%氯化钠注射液D.乳酸林格液5.急危重患者抢救过程中，执行口头医嘱时，护士需：A.直接执行并记录B.复述一遍确认无误后执行，抢救结束6小时内补记C.拒绝执行，要求医师书面下达D.执行后立即让医师补签字6.内分泌科抢救小组核心成员不包括：A.值班主治医师B.内分泌专科护士C.心电图室轮转医师D.值班主任医师7.抢救记录应在抢救结束后多长时间内完成？A.1小时B.2小时C.6小时D.24小时8.低血糖昏迷患者静脉推注50%葡萄糖后，需持续监测血糖的时间间隔为：A.510分钟B.1530分钟C.1小时D.2小时9.抢救设备（如除颤仪、胰岛素泵）的日常维护责任主体是：A.医院设备科B.值班护士C.主管医师D.科室指定专人10.对于意识障碍的急危重症患者，无法获得本人或家属知情同意时，抢救措施的决策应：A.暂停抢救，等待家属B.由科主任签字后实施C.报医院总值班或医务处批准后实施D.仅采取基础生命支持二、多项选择题（每题3分，共15分，多选、少选、错选均不得分）1.内分泌科急危重患者抢救的“黄金10分钟”需完成的关键措施包括：A.快速评估生命体征（意识、呼吸、心率、血压、血糖）B.建立静脉通道C.联系家属签署知情同意书D.针对病因的紧急处理（如酮症酸中毒补胰岛素、低血糖补糖）E.完成详细的既往病史采集2.抢救药品“五定”管理包括：A.定数量品种B.定点放置C.定人管理D.定期检查维修E.定时更换3.糖尿病酮症酸中毒（DKA）患者抢救时，需监测的指标包括：A.血糖（每12小时）B.血酮（每24小时）C.动脉血气分析（初始每12小时）D.血钾（每24小时）E.血肌酐（每日1次）4.抢救过程中，护士的核心职责包括：A.执行医嘱并观察疗效及不良反应B.记录抢救过程的时间节点及措施C.维护抢救设备正常运行D.参与病情评估并提出护理建议E.协调家属沟通5.多学科协作抢救内分泌急危重症时，需常规邀请的科室包括：A.重症医学科（ICU）B.急诊科C.药剂科（急配特殊药品）D.营养科E.放射科（急查影像学）三、判断题（每题2分，共10分，正确打“√”，错误打“×”）1.急危重患者抢救时，低年资住院医师可独立决定气管插管等有创操作。（）2.抢救用胰岛素笔需标注开启日期，开启后常温保存不超过28天。（）3.甲状腺危象患者抢救时，β受体阻滞剂（如普萘洛尔）可用于有哮喘病史者。（）4.抢救结束后，需将剩余的抢救药品、耗材登记后弃置，无需保留。（）5.对于无家属陪同的流浪急危重症患者，应先抢救再补办手续。（）四、简答题（每题8分，共24分）1.简述内分泌科急危重患者抢救中“双人核对制度”的具体执行要求。2.列举3种内分泌科常见急危重症及其核心抢救措施（需对应疾病）。3.抢救记录应包含哪些关键内容？五、案例分析题（共31分）患者，女，68岁，有2型糖尿病史15年，未规律监测血糖及用药。因“意识模糊2小时”急诊入院。查体：T37.8℃，P120次/分，R28次/分，BP85/50mmHg；深大呼吸，呼气有烂苹果味；双肺呼吸音清，未闻及啰音；心率120次/分，律齐；腹软，无压痛；双下肢无水肿。急查指尖血糖38.6mmol/L，血酮5.2mmol/L（正常＜0.6），血气分析：pH7.15，HCO3⁻12mmol/L，BE10mmol/L；血钾3.2mmol/L。问题：1.该患者最可能的诊断是什么？（3分）2.请列出首要的5项抢救措施（需按优先级排序）