2025年高职医学检验技术（医学检验）试题及答案

2025年高职医学检验技术（医学检验）试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题，共40分）答题要求：以下每一道题下面有A、B、C、D四个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。(总共20题，每题2分)1.下列关于血细胞发育过程的一般规律描述，错误的是A.细胞体积由大变小B.核染色质结构由疏松细致到紧密粗糙C.核仁从有到无D.核浆比例由小到大2.正常成人外周血白细胞分类中，淋巴细胞所占比例为A.0.5%～5%B.5%～10%C.20%～40%D.50%～70%3.中性粒细胞核左移常见于A.急性化脓性感染B.病毒感染C.恶性贫血D.再生障碍性贫血4.红细胞沉降率增快常见于A.各种炎症B.真性红细胞增多症C.良性肿瘤D.弥散性血管内凝血5.网织红细胞减少常见于A.缺铁性贫血B.巨幼细胞贫血C.再生障碍性贫血D.溶血性贫血6.下列关于血红蛋白的叙述，错误的是A.是红细胞内运输氧的特殊蛋白质B.由珠蛋白和血红素组成C.其合成受铁的影响D.正常男性血红蛋白含量为110～150g/L7.血小板的主要功能是A.运输氧气B.免疫防御C.止血和凝血D.吞噬细菌8.下列哪种物质是骨髓造血微环境的重要组成部分A.血红蛋白B.血小板C.基质细胞D.红细胞9.血清与血浆的主要区别在于血清中不含A.纤维蛋白原B.白蛋白C.球蛋白D.葡萄糖10.正常成人血清总蛋白的参考值范围是A.20～30g/LB.40～55g/LC.60～80g/LD.80～100g/L11.下列关于肝功能检查的叙述，错误的是A.反映肝脏的代谢功能B.反映肝脏的合成功能C.反映肝脏的解毒功能D.不能反映肝脏的损伤程度12.血清胆红素升高以非结合胆红素为主，常见于A.溶血性黄疸B.肝细胞性黄疸C.胆汁淤积性黄疸D.先天性黄疸13.下列关于血脂检查的叙述，错误的是A.包括总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇等项目B.是评估心血管疾病风险的重要指标C.血脂异常与饮食、遗传、生活方式等因素有关D.血脂检查结果正常就不会患心血管疾病14.下列关于心肌损伤标志物的叙述，错误的是A.用于诊断心肌梗死B.包括肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白等C.其升高具有特异性D.心肌损伤标志物升高一定是心肌梗死15.下列关于淀粉酶的叙述，错误的是A.主要由胰腺和唾液腺分泌B.用于诊断急性胰腺炎C.血清淀粉酶升高可持续数周D.尿淀粉酶升高较血清淀粉酶晚16.下列关于血糖的叙述，错误的是A.是指血液中的葡萄糖B.正常空腹血糖参考值范围为3.9～6.1mmol/LC.血糖受多种激素调节D.血糖升高一定是糖尿病17.下列关于尿液检查的叙述，错误的是A.包括一般性状检查、化学检查、显微镜检查等B.可反映泌尿系统的健康状况C.尿蛋白阳性一定是肾脏疾病D.尿沉渣镜检可发现红细胞、白细胞等18.下列关于粪便检查的叙述，错误的是A.包括外观、显微镜检查等B.可了解消化系统的健康状况C.粪便隐血试验阳性一定是消化道出血D.粪便中发现寄生虫卵可诊断寄生虫感染19.下列关于血型的叙述，错误的是A.是指红细胞膜上特异性抗原的类型B.常见的血型系统有ABO血型系统和Rh血型系统C.血型鉴定可用于输血、器官移植等D.血型相同的人一定可以相互输血20.下列关于免疫球蛋白的叙述，错误的是A.是机体受抗原刺激后产生的一类蛋白质B.包括IgG、IgA、IgM、IgD、IgE等C.具有免疫防御、免疫自稳、免疫监视等功能D.免疫球蛋白水平升高一定是疾病状态第II卷（非选择题，共60分）（一）填空题（每题2分，共10分）1.血细胞发育过程中，红细胞系的发育规律是：原始红细胞→______→早幼红细胞→中幼红细胞→晚幼红细胞→网织红细胞→成熟红细胞。2.正常成人白细胞分类中，中性粒细胞所占比例为______。3.血清总胆红素包括______、______和______。4.心肌损伤的常用标志物有______、______等。5.尿液一般性状检查包括______、______、______等。（二）名词解释（每题3分，共15分）1.核左移2.网织红细胞3.肝功能4.血脂5.免疫球蛋白（三）简答题（每题5分，共20分）1.简述血细胞发育过程的一般规律。2.简述中性粒细胞核左移的临床意义。3.简述血清胆红素升高的常见原因及分类。4.简述尿液检查的主要内容及临床意义。（四）病例分析题（共15分）患者，男，45岁。因突发胸痛3小时入院。入院时查体：T36.5℃，P100次/分，R20次/分，BP120/80mmHg。心电图示V1～V3导联ST段抬高。心肌损伤标志物检查：肌酸激酶同工酶（CK-MB）升高，肌钙蛋白T升高。问题：1.该患者最可能的诊断是什么？（5分）2.请分析该患者心肌损伤标志物升高的原因。（5分）3.简述该患者心肌损伤标志物升高对诊断的意义。（5分）（五）综合应用题（共20分）某患者，女，32岁。因面色苍白、头晕、乏力1个月就诊。血常规检查：血红蛋白60g/L，红细胞计数2.0×10¹²/L，白细胞计数4.0×10⁹/L，血小板计数100×10⁹/L。血清铁降低，铁蛋白降低。问题：1.请分析该患者可能的诊断。（10分）2.为明确诊断，还需要进一步做哪些检查？（5分）3.针对该患者的诊断，应采取哪些治疗措施？（5分）答案：1.早幼红细胞2.50%～70%3.总胆红素、结合胆红素、非结合胆红素4.肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白5.尿量、颜色、透明度1.核左移：外周血中杆状核粒细胞增多或（和）出现晚幼粒、中幼粒、早幼粒等细胞时称为核左移。2.网织红细胞：是晚幼红细胞脱核后到完全成熟红细胞间的过渡细胞，略大于成熟红细胞，其胞质中含有核糖体等嗜碱性物质，用煌焦油蓝染色后可见胞质内有蓝色的细网或颗粒，故得名。3.肝功能：指肝脏在物质代谢、生物转化、分泌排泄等方面所具有的功能，通过检测血液中的各种生化指标来反映肝脏的功能状态。4.血脂：是血浆中的中性脂肪（甘油三酯和胆固醇）和类脂（磷脂、糖脂、固醇、类固醇）的总称。5.免疫球蛋白：是机体受抗原刺激后产生的，具有抗体活性或化学结构与抗体相似的球蛋白。1.血细胞发育过程的一般规律：细胞体积由大变小；核染色质结构由疏松细致到紧密粗糙；核仁从有到无；核浆比例由大到小；细胞的功能由原始的造血干细胞逐渐分化为具有特定功能的成熟血细胞。2.中性粒细胞核左移的临床意义：常见于急性化脓性感染、急性失血、急性中毒、急性溶血等，提示机体反应性强、骨髓造血功能旺盛。3.血清胆红素升高的常见原因及分类：常见原因有肝脏疾病、胆道疾病、血液系统疾病等。分类：血清胆红素升高以非结合胆红素为主，常见于溶血性黄疸；以结合胆红素为主，常见于胆汁淤积性黄疸；两者均升高，常见于肝细胞性黄疸。4.尿液检查的主要内容及临床意义：主要内容包括一般性状检查（尿量、颜色、透明度等）、化学检查（尿蛋白、尿糖、尿酮体等）、显微镜检查（红细胞、白细胞、管型等）。临床意义：可反映泌尿系统的健康状况，辅助诊断泌尿系统疾病、代谢性疾病、血液系统疾病等。1.该患者最可能的诊断是急性心肌梗死。2.患者心肌损伤标志物升高的原因是心肌细胞受损，细胞膜通透性增加，细胞内的肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白等释放入血。3.该患者心肌损伤标志物升高对诊断的意义：肌酸激酶同工酶（CK-MB）和肌钙蛋白T升高具有特异性，是诊断急性心肌梗死的重要指标，其升高的幅度和持续时间与心肌梗死的范围和预后密切相关。1.该患者可能的诊断为缺铁性贫血。依据：患者面色苍白、头晕、乏力，血常规提示血红蛋白及红细胞计数降低，血清铁降低，铁蛋白降低，