2025年中职医学检验技术（血液检验技术）试题及答案

2025年中职医学检验技术（血液检验技术）试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题，共40分）答题要求：本卷共20小题，每小题2分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的。1.下列关于血细胞发育过程的一般规律描述，错误的是A.细胞体积由大变小B.核染色质结构由疏松细致到紧密粗糙C.核仁从无到有D.核仁从有到无2.正常成人外周血中，中性粒细胞的分叶核居多，若5叶核以上者超过多少可视为核右移A.2%B.3%C.4%D.5%3.下列哪种贫血属于小细胞低色素性贫血A.巨幼细胞贫血B.再生障碍性贫血C.缺铁性贫血D.急性失血性贫血4.网织红细胞计数采用的染色方法是A.瑞氏染色B.煌焦油蓝染色C.吉姆萨染色D.巴氏染色5.白细胞分类计数时，应在油镜下选择什么部位进行计数A.血涂片头部B.血涂片体部C.血涂片尾部D.血涂片边缘6.血小板在止血过程中的主要作用是A.释放凝血因子B.激活纤溶系统C.提供凝血反应的场所D.形成血小板血栓7.下列哪项不是造血干细胞的特征A.高度自我更新能力B.多向分化能力C.数量恒定D.形态类似淋巴细胞8.红细胞沉降率增快常见于A.各种炎症B.真性红细胞增多症C.良性肿瘤D.高球蛋白血症9.关于血红蛋白的叙述，错误的是A.是红细胞内运输氧的特殊蛋白质B.由珠蛋白和血红素组成C.其合成受铁的影响D.正常男性血红蛋白含量高于女性10.下列哪种疾病可导致白细胞总数减少A.急性化脓性感染B.流行性感冒C.白血病D.恶性肿瘤11.血小板聚集功能增高常见于A.血小板无力症B.血管性血友病C.心肌梗死D.肝硬化12.骨髓穿刺的最佳部位是A.髂前上棘B.髂后上棘C.胸骨D.腰椎棘突13.下列哪项检查对诊断缺铁性贫血最有意义A.血清铁测定B.血清铁蛋白测定C.总铁结合力测定D.骨髓铁染色14.正常成人骨髓象中，粒细胞系统占骨髓有核细胞的比例为A.20%-40%B.40%-60%C.60%-80%D.80%-90%15.下列哪种疾病可出现嗜酸性粒细胞增多A.伤寒B.副伤寒C.支气管哮喘D.库欣综合征16.关于血细胞比容的叙述，错误的是A.是指一定体积的全血中红细胞所占的百分比B.其测定方法有温氏法和微量法C.是反映红细胞数量和体积的重要指标D.正常男性血细胞比容高于女性17.下列哪种疾病可导致红细胞形态改变A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.急性白血病D.特发性血小板减少性紫癜18.白细胞计数时，若计数池内大方格中四角4个中方格的白细胞数为150个，则白细胞计数结果为A.3.75×10⁹/LB.7.5×10⁹/LC.15×10⁹/LD.30×10⁹/L19.下列哪项不是骨髓增生异常综合征的特点A.骨髓造血细胞有发育异常的形态改变B.外周血可出现一系或多系血细胞减少C.是一种良性造血系统疾病D.部分患者可转化为急性白血病20.关于血型的叙述，正确的是A.血型是指红细胞膜上特异性抗原的类型B.ABO血型系统包括A、B、O三种血型C.Rh血型系统只有阳性和阴性两种类型D.血型鉴定主要采用交叉配血试验第II卷（非选择题，共60分）（一）填空题（共10分）答题要求：本大题共5小题，每小题2分。请在每题的横线上填写正确答案。1.血细胞发育过程中，红细胞系的发育规律是：原始红细胞→______→早幼红细胞→中幼红细胞→晚幼红细胞→网织红细胞→成熟红细胞。2.正常成人血红蛋白含量男性为______g/L，女性为______g/L。3.白细胞分类计数时，中性粒细胞占白细胞总数的______%-______%。4.血小板的平均寿命为______天。5.骨髓穿刺术的禁忌证包括______、______等。（二）名词解释（共15分）答题要求：本大题共3小题，每小题5分。请简要解释下列名词。1.核左移2.贫血3.造血干细胞（三）简答题（共15分）答题要求：本大题共3小题，每小题5分。请简要回答下列问题。1.简述血细胞发育过程中形态变化的一般规律。2.简述缺铁性贫血的实验室检查特点。3.简述血小板在止血过程中的作用机制。（四）病例分析题（共10分）答题要求：请根据以下病例资料，回答问题。患者，男，30岁。面色苍白、头晕、乏力1个月余。血常规检查：红细胞2.0×10¹²/L，血红蛋白50g/L，白细胞3.0×10⁹/L，血小板80×10⁹/L。骨髓象检查：有核细胞增生减低，粒系、红系及巨核系均减少，淋巴细胞相对增多。1.该患者最可能的诊断是什么？（3分）2.为明确诊断，还需要进一步做哪些检查？（4分）3.简述该疾病的治疗原则。（3分）（五）论述题（共20分）答题要求：请根据以下材料，回答问题。材料：患者，女，25岁。因月经量增多、经期延长3个月就诊。血常规检查：红细胞3.0×10¹²/L，血红蛋白80g/L，白细胞6.0×10⁹/L，血小板150×10⁹/L。血清铁蛋白降低，总铁结合力升高。骨髓铁染色显示细胞外铁阴性，细胞内铁减少。1.该患者的诊断是什么？依据是什么？（6分）2.请阐述缺铁性贫血的病因和发病机制。（8分）3.简述缺铁性贫血的治疗方法及注意事项。（6分）答案：1.C2.B3.C4.B5.B6.D7.C8.A9.B10.B11.C12.B13.D14.B15.C16.B17.A18.B19.C20.A填空题答案：1.早幼红细胞2.120-160；110-1503.50；704.7-145.血友病；晚期妊娠名词解释答案：1.核左移：外周血中杆状核粒细胞增多或（和）出现晚幼粒、中幼粒、早幼粒等细胞时称为核左移。2.贫血：是指人体外周血红细胞容量低于正常范围下限的一种常见综合征。3.造血干细胞：是存在于造血组织中的一群原始造血细胞，具有自我更新和多向分化能力。简答题答案：1.血细胞发育过程中形态变化的一般规律：细胞体积由大变小；核染色质结构由疏松细致到紧密粗糙；核仁从有到无；核浆比例由大到小；胞质颗粒从无到有，从非特异性颗粒到特异性颗粒。2.缺铁性贫血的实验室检查特点：血清铁降低，总铁结合力升高，血清铁蛋白降低，转铁蛋白饱和度降低，骨髓铁染色显示细胞外铁阴性，细胞内铁减少。3.血小板在止血过程中的作用机制：当血管内皮损伤时，血小板黏附于内皮下胶原纤维，发生聚集，形成血小板血栓，堵塞伤口；同时，血小板释放ADP、血栓素A₂等物质，进一步促进血小板聚集，并增强血管收缩，有利于止血；此外，血小板还可提供磷脂表面，参与凝血因子的激活和凝血过程。病例分析题答案：1.该患者最可能的诊断是再生障碍性贫血。依据：有面色苍白、头晕、乏力等贫血症状，血常规显示全血细胞减少，骨髓象有核细胞增生减低，粒系、红系及巨核系均减少，淋巴细胞相对增多。2.为明确诊断，还需要进一步做血清铁、铁蛋白、叶酸、维生素B₁₂测定，以及骨髓活检、造血祖细胞培养等检查。3.该疾病的治疗原则：支持治疗，包括纠正贫血、控制感染、止血等；免疫抑制治疗；促造血治疗；造血干细胞移植。论述题答案：1.该患者的诊断是缺铁性贫血。依据：月经量增多、经期延长导致慢性失血，出现贫血症状，血常规显示血红蛋白降低，血清铁蛋白降低，总铁结合力升高，骨髓铁染色显示细胞外铁阴性，细胞内铁减少。2.缺铁性贫血的病因和发病机制：病因主要包括摄入不足、吸收障碍、丢失过多等。发病机制为缺铁时，血红蛋白合成减少，导致缺铁性贫血。同时，缺铁