手术室护理实践指南-无菌技术试题及答案

手术室护理实践指南-无菌技术试题及答案一、单选题1.以下哪种物品不属于无菌物品？A.经过高压蒸汽灭菌的手术器械B.一次性无菌手套C.未开封的过期无菌纱布D.刚从无菌包中取出的手术巾答案：C。解析：过期的无菌物品不能保证其无菌状态，即使未开封也不能视为无菌物品，而经过高压蒸汽灭菌的手术器械、一次性无菌手套以及刚从无菌包中取出的手术巾在符合条件下均为无菌物品。2.无菌包打开后，未用完的物品，按原折痕包好，有效期为：A.2小时B.4小时C.12小时D.24小时答案：D。解析：无菌包打开后，若未用完物品按原折痕包好，在规定条件下其有效期为24小时。3.手术人员穿好无菌手术衣、戴好无菌手套后，双手应置于：A.身体两侧B.高举过头C.胸前D.腹前答案：C。解析：手术人员穿好无菌手术衣、戴好无菌手套后，双手应置于胸前，以保持无菌区域，防止污染。4.取用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是：A.检查溶液的颜色B.冲洗瓶口C.查看溶液的黏稠度D.检查溶液有无沉淀答案：B。解析：取用无菌溶液时先倒出少量溶液是为了冲洗瓶口，避免瓶口的微生物污染瓶内溶液。5.铺好的无菌盘有效期为：A.2小时B.4小时C.8小时D.12小时答案：B。解析：铺好的无菌盘在规定环境下有效期为4小时，超过时间后可能会被污染。6.戴无菌手套时，错误的一项是：A.洗手，剪指甲，戴口罩B.核对手套号码、灭菌日期及包装C.未戴手套的手持手套的反折部分取出手套D.戴上手套的手持手套的内面取出手套答案：D。解析：戴上手套的手应持手套的外面取出另一只手套，而不是内面，以防止污染手套外面的无菌面。7.手术中，手术人员的手套污染后应：A.用碘伏消毒B.立即更换手套C.加戴一只无菌手套D.用酒精消毒答案：B。解析：手术中手套一旦污染，应立即更换手套，以防止将污染物带入手术创口，引发感染。8.无菌技术操作原则中，下列哪项是错误的：A.操作前半小时停止清扫地面B.治疗室每日用紫外线照射消毒C.操作时手臂保持在腰部水平以上D.取出的无菌物品，未使用，应立即放回无菌容器内答案：D。解析：取出的无菌物品，即使未使用，也不能放回无菌容器内，因为取出过程中可能已被污染。9.进行无菌操作时，下列哪项不符合无菌技术操作原则：A.操作者身体应与无菌区保持一定距离B.取放无菌物品时，应面向无菌区C.无菌物品取出后，若未使用，应立即放回无菌容器内D.手臂应保持在腰部或治疗台面以上，不可跨越无菌区答案：C。解析：同第8题，无菌物品取出后不能放回无菌容器内。10.以下关于无菌包的使用方法，错误的是：A.查看无菌包的名称、灭菌日期B.如无菌包潮湿，应立即烘干后使用C.打开无菌包时，手不可触及包布的内面D.无菌包内物品未用完，应按原折痕包好，注明开包日期和时间答案：B。解析：无菌包潮湿后，其无菌状态已被破坏，不能烘干后使用，应重新灭菌。二、多选题1.下列哪些属于无菌技术操作的基本原则：A.保持环境清洁B.工作人员仪表符合要求C.严格遵守无菌操作顺序D.加强无菌观念E.物品疑有污染应立即更换答案：ABCDE。解析：保持环境清洁可以减少微生物的存在，为无菌操作提供良好的环境；工作人员仪表符合要求，如着装整洁、戴口罩帽子等，可防止自身携带的微生物污染无菌区域；严格遵守无菌操作顺序能确保操作过程的无菌性；加强无菌观念是保证无菌操作的思想基础；物品疑有污染应立即更换，以防止污染扩散。2.手术人员洗手消毒的目的包括：A.清除指甲、手和前臂的污垢和暂居菌B.将常居菌减少到最低程度C.抑制微生物的快速再生D.防止手术切口感染E.使手部皮肤达到绝对无菌答案：ABCD。解析：洗手消毒能清除指甲、手和前臂的污垢和暂居菌，降低手部常居菌的数量，抑制微生物再生，从而减少手术切口感染的几率，但不能使手部皮肤达到绝对无菌，因为手部皮肤本身就存在一些难以完全清除的微生物。3.无菌物品的保管原则包括：A.无菌物品与非无菌物品应分开放置B.无菌物品应放在清洁、干燥、固定的地方C.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期D.定期检查无菌物品的有效期E.过期或受潮的无菌物品应重新灭菌答案：ABCD。解析：无菌物品与非无菌物品分开放置可避免交叉污染；放在清洁、干燥、固定的地方有利于保持无菌物品的无菌状态；无菌包外注明物品名称、灭菌日期便于管理和使用；定期检查有效期能及时发现过期物品。而过期或受潮的无菌物品应重新灭菌的说法不准确，过期物品应重新灭菌，受潮物品应视为已被污染，需重新灭菌或废弃。4.铺无菌盘时的注意事项有：A.操作前应洗手、戴口罩B.铺盘区域应清洁干燥C.无菌巾避免潮湿D.铺好的无菌盘应尽快使用E.无菌盘的有效期为4小时答案：ABCDE。解析：操作前洗手、戴口罩可防止自身污染无菌盘；铺盘区域清洁干燥能保证无菌巾不受污染；无菌巾潮湿会破坏其无菌状态；铺好的无菌盘应尽快使用，且有效期为4小时，以确保其无菌性。5.戴无菌手套的正确方法有：A.核对手套号码、灭菌日期B.戴手套前先洗手、擦干C.未戴手套的手不可触及手套的外面D.戴好手套的手不可触及未戴手套的手E.戴好手套后，双手应始终保持在腰部以上水平答案：ABCD。解析：核对手套号码、灭菌日期可确保使用的手套合适且在有效期内；戴手套前洗手擦干可减少手部微生物；未戴手套的手不可触及手套外面，戴好手套的手不可触及未戴手套的手，都是为了防止手套被污染；戴好手套后双手应保持在胸前，而不是腰部以上水平，腰部以下属于相对污染区域。6.手术中保持无菌的措施包括：A.手术人员更换位置时应背对背B.手术器械、物品应保持无菌C.切开皮肤前应用碘伏消毒D.手套破损应立即更换E.参观人员应与手术区保持30cm以上距离答案：ABCD。解析：手术人员更换位置时背对背可避免胸前无菌区域接触对方背部的污染区域；手术器械、物品保持无菌是手术无菌操作的基本要求；切开皮肤前用碘伏消毒可杀灭皮肤表面的微生物；手套破损立即更换能防止污染手术创口。参观人员应与手术区保持3040cm以上距离。7.无菌技术操作中，防止交叉感染的措施有：A.一份无菌物品仅供一位患者使用B.无菌物品应定期检查C.无菌物品疑有污染应立即更换D.操作时避免无菌物品与非无菌物品接触E.工作人员操作前应洗手、戴口罩答案：ACDE。解析：一份无菌物品仅供一位患者使用可防止患者之间的交叉感染；无菌物品疑有污染立即更换可避免污染扩散；操作时避免无菌物品与非无菌物品接触能保证无菌物品的无菌性；工作人员操作前洗手、戴口罩可防止自身携带的微生物污染无菌物品和患者。无菌物品定期检查主要是为了确保其有效期和质量，与防止交叉感染关系不直接。8.以下关于无菌容器的使用，正确的是：A.打开无菌容器时，盖的内面应朝上B.从无菌容器内取出物品后，应立即盖严C.手持无菌容器时，应托住容器底部D.无菌容器每周消毒一次E.无菌容器内的物品一经取出，不可再放回答案：ABCE。解析：打开无菌容器时盖的内面朝上可防止污染；取出物品后立即盖严能保持容器内的无菌状态；手持无菌容器托住底部可避免污染容器内物品；无菌容器内物品取出后不可再放回，防止污染容器内剩余物品。无菌容器应每天消毒一次，而不是每周。9.使用无菌溶液时的注意事项包括：A.检查溶液的名称、剂量、浓度、有效期B.检查溶液有无沉淀、浑浊、变色等C.倒溶液时，瓶签应朝向掌心D.不可将物品伸入无菌溶液瓶内蘸取溶液E.已开启的无菌溶液有效期为24小时答案：ABCDE。解析：检查溶液的各项信息可确保使用的溶液正确且在有效期内；检查溶液的外观可判断溶液是否变质；倒溶液时瓶签朝向掌心可防止溶液流到瓶签上，损坏瓶签；不可将物品伸入瓶内蘸取溶液，以防止污染瓶内溶液；已开启的无菌溶液在规定条件下有效期为24小时。10.手术中传递器械的原则包括：A.准确、迅速B.用力适度C.器械的握持部位应正确D.传递时不可跨越无菌区E.传递后及时收回器械答案：ABCD。解析：准确、迅速地传递器械能保证手术的顺利进行；用力适度可避免损伤器械和组织；器械握持部位正确能便于手术人员操作；传递时不可跨越无菌区，防止污染无菌区域。传递后及时收回器械并不是传递器械的原则，而是后续的管理要求。三、判断题1.无菌技术是指在医疗、护理操作过程中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的技术。（）答案：正确。解析：这是无菌技术的定义，通过一系列的操作和措施来保证无菌状态，防止微生物的侵入和污染。2.只要操作环境清洁，无菌操作时就不需要戴口罩。（）答案：错误。解析：即使操作环境清洁，戴口罩也是必要的，因为口罩可以防止口腔和鼻腔内的微生物在操作过程中污染无菌区域和物品。3.无菌包内物品未用完，可按原折痕包好，有效期为48小时。（）答案：错误。解析：无菌包内物品未用完按原折痕包好后，有效期为24小时，而不是48小时。4.戴无菌手套时，应先戴手套再穿手术衣。（）答案：错误。解析：应先穿手术衣，再戴无菌手套，这样可以避免在穿手术衣过程中污染手套。5.手术中，手术人员的手臂可以跨越无菌区。（）答案：错误。解析：手术人员的手臂不可跨越无菌区，跨越无菌区会导致手臂上的微生物污染无菌区域，增加手术感染的风险。6.无菌容器打开后，其盖的内面应朝下放置。（）答案：错误。解析：无菌容器打开后，盖的内面应朝上放置，以防止内面被污染。7.取用无菌溶液时，应先倒出少量溶液冲洗瓶口，再倒入无菌容器中。（）答案：正确。解析：先倒出少量溶液冲洗瓶口可去除瓶口可能存在的微生物，然后再倒入无菌容器中，保证溶液的无菌性。8.铺无菌盘时，无菌巾的上下两层边缘应向上反折。（）答案：正确。解析：铺无菌盘时，无菌巾上下两层边缘向上反折可以扩大无菌区域，并且便于取用无菌物品。9.手术人员洗手消毒后，双手应自然下垂，保持干燥。（）答案：错误。解析：手术人员洗手消毒后，双手应保持在胸前，而不是自然下垂，以保持手部的无菌状态。10.无菌物品一经取出，即使未使用，也不可再放回无菌容器内。（）答案：正确。解析：取出无菌物品的过程中可能已受到污染，所以不可再放回无菌容器内，以防止污染容器内剩余的无菌物品。四、简答题1.简述无菌技术操作的基本要求。答：无菌技术操作的基本要求包括以下几个方面：（1）环境要求：操作环境应清洁、宽敞、定期消毒，操作前半小时应停止清扫地面等可能产生扬尘的活动，减少人员走动，避免尘埃飞扬。（2）工作人员要求：工作人员应着装整洁，戴好帽子、口罩，修剪指甲并洗手，必要时穿无菌衣、戴无菌手套。（3）物品管理要求：无菌物品与非无菌物品应分开放置，并有明显标志；无菌物品应存放在清洁、干燥、固定的地方，按有效期先后顺序摆放；无菌包外应注明物品名称、灭菌日期、有效期等信息；定期检查无菌物品的质量和有效期，过期或受潮的无菌物品应重新灭菌或废弃。（4）操作过程要求：严格遵守无菌操作顺序，操作时应面向无菌区，手臂应保持在腰部或治疗台面以上，不可跨越无菌区；取放无菌物品时应使用无菌持物钳（镊），无菌物品一经取出，即使未使用，也不可再放回无菌容器内；避免无菌物品被污染，如无菌巾潮湿应立即更换。（5）加强无菌观念：工作人员应时刻保持无菌观念，操作过程中如发现物品疑有污染，应立即更换。2.请说明手术人员洗手消毒的步骤及注意事项。答：手术人员洗手消毒的步骤如下：（1）修剪指甲、去除甲缘下污垢，更换手术室专用洗手衣、裤、鞋，戴好口罩、帽子。（2）流动水冲洗双手、前臂至肘上10cm。（3）取适量洗手液或肥皂，按七步洗手法认真揉搓双手、手指、指缝、指甲、腕部、前臂至肘上10cm，时间不少于30秒。（4）用流动水彻底冲洗双手、前臂至肘上，冲洗时保持手指朝上、肘部朝下，使水由手部流向肘部。（5）用无菌小毛巾从手部往上依次擦干双手、前臂至肘上。（6）取适量消毒剂涂抹双手、前臂至肘上，按照消毒剂的使用说明进行揉搓，一般揉搓时间为26分钟，确保消毒剂均匀覆盖皮肤，达到消毒效果。注意事项：（1）洗手前应先检查指甲是否修剪合适，有无破损，如有破损应采取相应的防护措施。（2）洗手过程中应注意清洗每个部位，尤其是指甲、指缝等容易藏污纳垢的地方。（3）冲洗时应避免水溅到手术衣上，保持手术衣的无菌状态。（4）使用无菌小毛巾擦干时，应避免小毛巾接触到非无菌区域。（5）消毒剂应涂抹均匀，揉搓时间应符合要求，以保证消毒效果。消毒后双手应保持在胸前，避免下垂或接触其他物品。3.简述铺无菌盘的方法及注意事项。答：铺无菌盘的方法如下：（1）准备用物：无菌治疗巾、无菌物品、治疗盘等。（2）检查无菌治疗巾的名称、灭菌日期、有效期等，确保其在有效期内且包装完好。（3）打开无菌包，用无菌持物钳取出一块无菌治疗巾放在治疗盘内。（4）双手捏住无菌治疗巾的两角，轻轻抖开，双折铺于治疗盘上，将上层折成扇形，边缘向外，开口边向外。（5）放入无菌物品后，将上层无菌巾覆盖在物品上，上下层边缘对齐，开口处向上反折两次，两侧边缘向下反折一次。注意事项：（1）操作前应洗手、戴口罩，保持操作区域清洁干燥。（2）铺盘过程中应严格遵守无菌操作原则，手不可触及无菌治疗巾的内面。（3）无菌治疗巾应避免潮湿，如潮湿应立即更换。（4）铺好的无菌盘应尽快使用，有效期为4小时。（5）放置无菌物品时应注意物品的摆放整齐，便于取用。4.如何正确使用无菌持物钳（镊）？答：正确使用无菌持物钳（镊）的方法如下：（1）选择合适的无菌持物钳（镊）：根据需要夹取物品的大小、重量等选择合适规格的无菌持物钳（镊）。（2）检查：使用前应检查无菌持物钳（镊）的包是否在有效期内，包布是否干燥、完整，有无破损。（3）取放：打开无菌持物钳（镊）的包，手持无菌持物钳（镊）的上1/3处，闭合钳端，将其取出，不可触及容器口边缘及溶液面以上的容器内壁。使用后应立即闭合钳端，垂直放回容器内。（4）使用：夹取无菌物品时，应保持钳端向下，不可倒转向上，以免消毒液倒流污染钳端。取远处物品时，应连同容器一起移至物品旁使用。（5）禁忌：无菌持物钳（镊）只能用于夹取无菌物品，不能夹取油纱布、换药或消毒皮肤，不可夹取非无菌物品。（6）保存：无菌持物钳（镊）及其容器应定期消毒，干式保存每4小时更换一次，湿式保存每周更换12次，同时更换消毒液。5.手术中如何保持无菌？答：手术中保持无菌的措施如下：（1）手术人员的管理：手术人员应严格遵守无菌操作原则，洗手消毒后穿无菌手术衣、戴无菌手套。手术过程中，手术人员的身体应与无菌区保持一定距离，手臂应保持在胸前，不可跨越无菌区。手术人员更换位置时应背对背进行。如手套破损应立即更换。（2）手术物品的管理：手术器械、物品应保持无菌，使用前应检查其灭菌日期和有效期。无菌物品应放在无菌区内，不可与非无菌物品接触。手术中如需添加物品，应使用无菌方法传递。（3）手术区域的管理：手术切口周围应铺无菌巾，铺巾后不可随意移动，如必须移动应向切口外移动。切开皮肤前应用碘伏等消毒剂消毒皮肤，消毒范围应符合要求。（4）参观人员的管理：参观人员应与手术区保持3040cm以上距离，不可在手术间内频繁走动或大声喧哗，以免影响手术的无菌环境。（5）环境管理：手术间应保持清洁、安静，