玉林2024年核医学科新建PETCT应用项目环境影响报告表

2024年核医学科新建PET/CT应用项目 1 13 13 13 14 15 17 23 29 38 66 79 83 85////康复为一体的国家三级甲等综合医院，同时挂牌玉12生技术人员1849人。医院机构设置齐全，拥有院区3个，门诊部2个，社区卫生服务中心1个；临床科室51个，临床病区55个，医技科室14个。医院先后获全国文明单位、全国绿化模范单位、全国扶残助残先进集体、自织、广西五一劳动奖、广西三八红旗集体、广西定位目标，奋力打造优质高效医疗卫生服务体系。医传染病医院。是全国综合医院中医药治疗示范医院、是广西中医药治疗艾滋病基地、自治区肝胆疾病临床中心和玉林市中西医结合传染病临床研究中），）；）；）；）；传染病等专业实力居同行前列。获国家癌症中心第一单位项目5个（肝癌、胃癌、恶性黑色素瘤、卵巢癌、脑出血外科）；是鼻咽癌、消化道肿瘤等早癌筛查定点单位，是中国肿瘤MDT联盟创建单位，是玉林市7个质量控制中心挂靠单位（放射治疗、感染性疾病、儿科、妇科内镜、血液内科、结核病、中医肿瘤）。医院拥有64排移动CT、3.0磁共振（MRI）、10M直线加速器、模拟定位机、后装机、数字减影血管造影系统（DSA）、数字化X线摄影系统（DR）、数字胃肠X光机、3钬激光治疗机、全自动核酸提取仪工作站、全自动生化检测仪、全自动化学发光检测仪、基因扩增检测仪、连续性血液净化系统（CRRT）、超声乳化仪、三维彩超、便携彩超、精、尖设备现代化医疗设备。医疗设备达到三级全、最先进的地市级医院之一。全院实现了为完善服务功能，提升服务水平，建设单位拟拆除3号楼一楼原放射科用房，新建用非密封放射性18F、68Ga的药物开展PET/ 室、宣教室、卫生通过间、分装室、储源室、注射室、废物源见表1-3。本项目计划配备辐射工作人员7人，新增到本项目的辐射工作人员到岗后不名称厂家型号类别主要参数使用位置PET/CT待定Ⅲ类射线装置最大管电压：140kV最大管电流：1000mA3号楼一楼PET/CT中心PET/CT机房序号核素用途日最大诊疗人数（人）单人最大操作量（Bq）日最大操作量（Bq）日等效最大操作量（Bq）1PET/CT显像253.70×1083.70×10103.70×107268Ga3.70×1083.70×1093.70×106368Ge淋洗68Ga//3.70×1093.70×1064合计日等效最大操作量（Bq）4.44×107注：1、18F药物考虑医院因不同时段进行病人注射放射性药品的衰减，日最大操作量大于病人实际注射量；2、根据建设单位提供资料，PET/CT显像日最大检查人数为30人，PET/CT检查项目核素的使用人次并非叠加，当使用一种核素进行显像检查时相应减少另一种核素的使用人次。序号核素名称同位素类型源活度类别用途贮存地点168Ge密封源9.25×107BqⅤ类PET/CT校准3号楼一楼PET/CT中心储源室268Ge密封源4.60×107BqⅤ类PET/CT校准性物质工作场所按放射性核素日等效最大操作量的大小分级（乙级范围为：2×107~4×109Bq）；因此，本项目核医学科非密封放射性物质工作场所属于乙级非密封放射性物质为日益渐增的医疗服务需求及医院的发展需要，医院拟新建PET/CT中心，开展法》、《放射性同位素与射线装置安全和防护条价工作，并办理相应审批手续。该项目属于使用环评单位在现场调查和理论分析的基础上，按照《辐射环境保护管理导则核技术利5玉林市红十字会医院取得了辐射安全许可证，证号为：桂环辐证[K0263]，许可范围），射环境监督管理站进行竣工验收工作，由于尚不具达到验收条件后组织竣工验收，验收通过后根据医本次核医学科新建PET/CT应用项目位于3号楼一楼，独立于原核医学科工作场所，从射性同位素与射线装置安全和防护管理办法》等生态环境部门监督检查，辐射防护设施运行良好（1）医院建立了《辐射防护和安全保卫制度》、《安全操作规程》、《放射性同位（2）为加强对辐射安全和防护管理工作，医院成立了放射防护安全管理委员会，明（3）医院定期组织辐射工作人员参加辐射安全和防护专业知识及相关法律法规的培（按2024年第三季度监测人数）辐射工作人员开展个人剂量监测，最近四个季度（2023（5）医院辐射工作场所均设置有电离辐射警示牌和工作指示灯，并根据不同项目进6（6）医院制定了设备定期保养维护制度，定期自行检测设备状况，记录设备日常运（7）近年来，医院委托有资质单位对医院辐射工作场所开展辐射环境监测，并对医院放射性同位素与射线装置安全和防护状况进行评估，并于本项目建设的PET/CT项目场所位于医院3号楼一楼，3号楼位于医院西北部，为地肿瘤大楼，5m为放射科，35m为2号楼；西侧相邻为道路，道路外为绿化带和水池；北侧9m为科研楼、CT楼，45m为5号楼，东北侧紧邻放射治疗中心。为院内生态公园；南侧50m范围内主要有肿瘤大楼（最近距离约2m）、东北侧50m范围内主要为放射治疗中心（最近距离约7m）本项目拟建场所及周围环境现状见图1-2～图1-8，医院总平面图示意图见图1-9，PET/CT项目场所平面布置示意图见图1-10，PET/CT项目场所上方平面布置示意图见图本项目用房为边界往外50m范围内除西侧一部分院外道路外其余区域均在院内。此外，项目使用分装柜、设置防护铅门及防护用房实施分区管理，无关人员不得进入控制7核医学工作场所宜建在医疗机构内单独的建筑端或底层，设置相应的物理隔离和单独的人员、物流通道。”、“5.1.2核医学工作场所不宜毗邻产科、儿科、食堂等部门及人员密集人员密集区，同时设置有相应的物理隔离和单89本项目位置序号核素名称总活度（Bq）/活度（Bq）×枚数类别活动种类用途使用场所贮存方式与地点备注168Ge4.6×107Bq×2枚Ⅴ类使用PET/CT校准3号楼一楼PET/CT机房暂存于3号楼一楼PET/CT中心储源室保险柜内。--268Ge9.25×107Bq×1枚Ⅴ类使用PET/CT校准3号楼一楼PET/CT机房--序号核素名称理化性质活动种类实际日最大日等效最大年最大用量（Bq）合计日等效最大操作量（Bq）用途操作方式场所分级使用场所贮存方式与地点备注1液态使用3.7×10103.7×1079.25×10124.44×107PET检查用标记物很简单3号楼一楼PET/CT中心暂存于3号楼一楼PET/CT中心分装室分装柜中。--268Ga液态使用3.7×1093.7×1069.25×1011简单--368Ge（68Ga）使用3.7×1093.7×1069.25×1011淋洗68Ga贮存--序号名称类别数量最大管电压（kV）最大管电流（mA）用途工作场所备注1PET/CTⅢ类待定放射诊断3号楼一楼PET/CT机房--名称状态核素名称活度月排放量年排放总量排放口浓度暂存情况最终去向放射性废气气态/////专用排风管道送至屋顶，经活性炭过滤后，高于本建筑屋顶的排放口排放。放射性废水液态/12.5m3150m3/PET/CT中心衰变池暂存。设置槽式衰变池，放射性废液暂存超过30天后可直接解控排放，排入医院污水处理站处理，最后排入城市污水管网。放射性固体废针头、棉签、活性炭等）/33kg395kg/集中收集于放射性废物桶后按日期存于废物室衰变箱内衰变。放射性固废贮存时间和辐射剂量监测结果满足HJ1188-2021中相关规定后作为普通医疗废物由有资质单位收集处理，不外排。68Ge（68Ga）发生器68Ge（68Ga）////存贮于铅罐中，后转到废物室中。由供源厂家回收处理。退役密封源固体密封源68Ge////不暂存。由放射源生产厂家回收处置。法规文件），）；），），），）；），技术标准）；）；）；）；其他环境保护目标为该医院核医学科辐射工作人员，评价范围和公众成员，使他们受到的辐射照射剂量低于人员类型保护对象相对位置与场所边界距离人员数量年剂量管理约束值职业人员PET/CT中心辐射工作人员----5mSv公众人员3号楼二楼病理科工作人员PET/CT中心上方同一栋楼约20人3号楼三至七楼其他工作人员PET/CT中心上方同一栋楼放射科工作人员南侧5m肿瘤大楼工作人员南侧2m约200人2号楼工作人员南侧35m约200人科研楼工作人员北侧9mCT楼工作人员北侧9m约40人放射治疗中心工作人员东北侧7m5号楼工作人员北侧45m约20人评价范围内逗留或者经过的公众成员3号楼周围50m内流动人群辐射防护与辐射源安全基本标准》（GB18871-2002）第4.3.2.1款关于剂量限制的规定：应对个人受到的正常照射加以限制，以保证本标准6.2.2规定的特殊情况外获准实践的综合照射所致的个人总有效剂量和有关器官或组织的总当量剂量不超过附录成员所受到的平均剂量估计值不应超过下述该标准关于表面放射性污染的控制规定：工作人员体表、内衣、工作服、以及工作表面类型β放射性物质工作台、设备、墙壁、地面控制区1）4×10监督区4工作服、手套、工作鞋控制区监督区4手、皮肤、内衣、工作袜4×10-11）该区内的高污染子区除外。级别日等效最大操作量/Bq甲>4×109乙2×107～4×109丙豁免活度值以上～2×107a)每月排放的总活度不超过10ALImin(ALImin是相4.2.2.1一般情况下，职业照射的4.3.3核医学工作场所的监督区主要包括回旋加速器和显像设备控制室、卫生通过间4.3.4控制区的入口应设置规范的电离辐射警告标志及标明控制区的标志，监督区入6.1.6放射性药物合成和分装的箱体、通风柜、注射窗等），池中的放射性废液进行监测，碘-131和最长半衰期核素的放射性活度浓度应满足GB），本标准规定了放射诊断的防护要求，包括X射线影像诊断和介入放射学用设备防护性能、机房防护设施、防护安全操作要求及其相关防护检测要求。本标准适用于X射线影像诊断和介入放射学。放射治疗和核医学中的X射改建和扩建项目和技术改造、技术引进项目的X射线设备机房，其最小有效使用面积、设备类型机房内最小有效使用面积m2机房内最小单边长度mCT机304.5机房类型有用线束方向铅当量mm非有用线束方向铅当量mmCT机房（不含头颅移动CT）b)CT机、乳腺摄影、乳腺CBCT6.5.1每台X射线设备根据工作内容，现场应配备不少于表7-7基本种类要求的工作人员、受检者防护用品与辅助防护设施，其数量应满足开展工作需要，对陪检6.5.3除介入防护手套外，防护用品和辅助防护设施的铅当量应不小于0.25mmPb；介入防护手套铅当量应不小于0.025mmPb；甲状腺、性腺防护用品铅当量应不小于6.5.5个人防护用品不使用时，应妥善存放，不放射检查类工作人员患者和受检者个人防护用品辅助防护设施个人防护用品辅助防护设施CT体层扫描（隔室）————铅橡胶性腺防护围裙（方形）或方巾、铅橡胶颈套选配：铅橡胶帽子——注：“—”表示不需要求。玉林市红十字会医院位于玉林市玉州区金旺路1号环境现状评价的对象为医院3号楼一楼新建PET/CT中本项目场址周围环境现状辐射水平采用现场监测的方法进行调查，评价单位委分析及预测项目运行时对职业人员、公众人员及参考《环境γ辐射剂量率测量技术规范》（HJ1157-2021）有关布点原则“测量点位仪器名称X-γ辐射测量仪仪器型号FH40G+FHZ672E-10出厂编号41676+11624生产厂家Thermo公司能量响应40keV～4.4MeV测量范围1nSv/h～100μSv/h相对固有误差-12%（使用137Cs辐射源）工作环境气温30℃~＋50℃相对湿度：10~95%，无冷凝校准单位湖南省电离辐射计量站校准证书hnjln2024022-77有效时间2024年02月02日～2025年02月01日监测规范（1）《辐射环境监测技术规范》（HJ61-2021）（2）《环境γ辐射剂量率测量技术规范》（HJ1157-2021）②监测前制定监测方案，合理布设监测点位，选择监测点位时充分考虑使监测结果③监测所用仪器经国家法定计量检定部门检定合格，每次测量前、后均检查仪器的④经常参加上级技术部门及同类单位组织的仪器比对；通过仪器的期间核查或绘制⑤监测实行全过程的质量控制，严格按照监测单位《质量手册》和《程序文件》及⑦建立完整的现状监测资料档案，资料内容包括仪器的校准说明书、监测方案、监⑧监测报告严格按相关技术规范编制，报告编制人须为持监测上岗合格证人员测报告经审核，最后授权签字人签发，报告审测点编号测点位置X-γ辐射空气吸收剂量率（nGy/h）备注平均值标准差1拟建核医学科留观室西侧通道室内2拟建核医学科固废间西侧通道3.95室内3拟建核医学科清洗间3.04室内4拟建核医学科固废间2.39室内5拟建核医学科仓库4.51室内6拟建核医学科设备间室内7拟建核医学科PET/CT机房2.41室内8候诊厅3.65室内9DSA操作间0.90室内拟建核医学科操作间室内拟建核医学科留观室室内拟建核医学科抢救室87.30.90室内拟建核医学科注射后候诊室②87.72.50室内拟建核医学科注射后候诊室①室内拟建核医学科注射室3.48室内拟建核医学科废物室室内拟建核医学科分装室4.13室内拟建核医学科储源室2.34室内拟建核医学科卫生通过间2.34室内20二层病理科门诊71.00.45室内21二层病理科疑难病室77.52.60室内22二层病理科多头显微示教室91.72.17室内23二层放射影像诊断中心86.5室内24二层病理科诊断1室3.83室内25二层病理科诊断2室3.05室内26二层病理科诊断3室2.69室内27二层病理科特殊染色室3.26室内28⑤号楼一层走廊70.50.90室内29⑤号楼南侧电动车停车场59.40.84室外30放射治疗中心一层大厅89.22.70室内31拟建衰变池上方1m处室外32拟建注射后候诊室北侧墙外0.3m处室外33③号楼东面外通道88.32.75室外34②号楼东面外通道75.10.55室外35②号楼一层检验科大厅2.22室内36距核医学南侧50m处道路60.50.68室外37距核医学西侧50m处道路88.3室外38距核医学北侧50m处道路62.92.62室外室内测值范围70.5～141//室外测值范围59.4～122//根据《中国环境天然放射性水平》可知，广西原野γ辐射空气吸收剂量率在10.7~238.7nGy/h范围（扣除宇宙射线响应值），室内γ辐射剂量率范围在11.0～304.3nGy/h内PET（PositronEmissionTomography，正电子发射断层扫描）的工作合应用高档多排CT技术进行精确定位的PET/CT，使两种成像技术优势互补，使用同PET/CT的使用随着时间的推移，图像质量可能会下降。使用校准源对PET/CT进行校准，是一种重要的质量控制方法。日常性能监测（和设备参数报告图表：系统运行程序，自动取出校准源（本项目拟使用6），之绕探测环轨道运行，探头对其进行数据采集。采集的数据主要反应了PET环形排列的各探测模块乃至每个晶体块（crystalblock）的工作参数，用于监视PET扫描机图像间、符合时间、能量分辨率等。灰度块灰度的改变程度与探测单位性能漂移程度相关。相应的探测器没有信号输出，必须对PET系统故障进行查修，并需对整个系统进行重新校正。使用68Ge放射源进行系统校准，目的是对探头的性能漂移进行及时校正，以使图像解剖定位更加准确，改善对比度，消除图像畸变，使得医院新建PET/CT项目规划为乙级非密封放射性物质工作场所，18F规划日最大操量按日最大诊断25人次计；68Ga通过采购68Ge（68Ga）发生器淋洗得到，实际操作量建设单位提供资料，PET/CT检查项目核素的使用人次并非叠加，当使用一种核素进行下，医院按照诊疗计划使用放射性核素，不存在生器的双针，一分钟后整体拔下外有防护罐的负压瓶，制得68Ga淋洗液，制得的淋洗PET/CT检查室指导，随后离开检查室进入控制室，隔室操作对患者进行PET/CT扫描到控制室开机开始质控校准操作，质控校准结束后，关闭设备，人员进入检查室从PET/CT设备中取出校准源放回保险箱，其工作流程及产污环节见图9-2。放射源的污染物为γ射线辐射，无放射性废水和废气产生，废PET检查项目工作人员主要分操作PET设备的医技人员及负责药品分装、注射等后进入分装室，在分装室内进行分装、注射等操作，结束后通过卫生通过间原路返回。存衰变，待其所含放射性核素活度衰变至HJ1188-2021第7.2.3.1低毒0.51168Ga低毒68Ge（68Ga）0.0092保护部国家卫生和计划生育委员会公告2017年第66号医院X射线CT机属于Ⅲ类名称类别数量最大管电压最大管电流用途PET/CTⅢ类射线装置1140kV1000mA显像诊断①本项目使用的正电子核素在发生衰变时会伴随产生γ射线，在进行药物贮存、分③进行PET/CT扫描时，受诊病人身体中的放射性核素产生的γ射线将对操作人员④工作人员操作68Ge密封源进行校准作业时会对操作人员造成γ射线贯穿辐射影项目PET/CT设备配套使用的CT装置在开机并处于出线状态时会发出X射线，可主要是放射性药物操作使用过程中沾染放射性药物的固体废物，包括一次性注射参照同类项目实际情况，PET/CT门诊诊断病人每例每天因排泄及清洗等排水量炭过滤装置。放射性废气在经高效活性炭过滤吸附装置过滤后（2）在转移过程中由于操作人员违反操作规程或误操作引起的意外泄漏，造成台序号项目操作工序操作时间人数/年人员配置1PET/CT检查项目分装操作1min/人次30人次×250天2名护士轮流药品转移30s/人次注射30s/人次机房内摆位30s/人次2名技师轮流控制室内操作20min/人次使用校准源校准10min/次 北部、南部。中心北部自西向东分别是留观室、抢救室、两间注射后候诊室PET/CT应用项目工作场所属于相对独立的场所，场所严格划分控制区，在控制区注射室，注射后进入注射后候诊室，等候相应时间后进入PET机房内扫描，结束后身体无不适的直接从病人出口离开，有特殊情况的本项目PET/CT应用场所相对集中布置，控制区内储源、分装等高活功能房间集中观和抢救室，并通过单向门禁和受控门禁限制给药后患者的活动空间；PET/CT应用场综上所述，本项目PET/CT应用场所布局能满足《核医学放射防护要求》（GBZ120-2020）及《核医学辐射防护与安全要求》（HJ1188-2021）中关于布局的要机房名称设计有效使用面积设计最小单边长度标准要求最小边长度标准要求有效使用面积评价PET/CT机房65.2m2（8.5m×7.16m）≥4.5m≥30m2符合标准GBZ130-2020材料。铅板密度不低于11.3g/cm3，混凝土密度不低于2.35g/cm3，实心砖密度不低于房间名称屏蔽体屏蔽材料及厚度留观室西墙、北墙360mm实心砖+60mm硫酸钡防护涂料东墙、南墙360mm实心砖+30mm硫酸钡防护涂料顶棚120mm混凝土+80mm硫酸钡复合防护板防护门内夹8mmPb铅板抢救室北墙360mm实心砖+60mm硫酸钡防护涂料其余三面墙体360mm实心砖+30mm硫酸钡防护涂料顶棚120mm混凝土+80mm硫酸钡复合防护板防护门内夹8mmPb铅板注射后候诊室①②北墙360mm实心砖+60mm硫酸钡防护涂料其余三面墙体360mm实心砖+30mm硫酸钡防护涂料顶棚120mm混凝土+80mm硫酸钡复合防护板防护门内夹8mmPb铅板注射室东墙、北墙360mm实心砖+40mm硫酸钡防护涂料西墙、南墙360mm实心砖+30mm硫酸钡防护涂料顶棚120mm混凝土+80mm硫酸钡复合防护板防护门（两扇）内夹8mmPb铅板分装室四周墙体360mm实心砖+40mm硫酸钡防护涂料顶棚120mm混凝土+80mm硫酸钡复合防护板防护门内夹8mmPb铅板固废间西墙360mm实心砖+40mm硫酸钡防护涂料其余三面墙体360mm实心砖+30mm硫酸钡防护涂料顶棚120mm混凝土+40mm硫酸钡复合防护板防护门内夹4mmPb铅板清洗间西墙360mm实心砖+40mm硫酸钡防护涂料其余三面墙体360mm实心砖+30mm硫酸钡防护涂料顶棚120mm混凝土+40mm硫酸钡复合防护板防护门内夹4mmPb铅板设备间南墙360mm实心砖+60mm硫酸钡防护涂料其余三面墙体360mm实心砖+30mm硫酸钡防护涂料顶棚120mm混凝土+40mm硫酸钡复合防护板防护门内夹8mmPb铅板PET/CT机房南墙360mm实心砖+60mm硫酸钡防护涂料其余三面墙体360mm实心砖+30mm硫酸钡防护涂料顶棚120mm混凝土+50mm硫酸钡复合防护板防护门（两扇）内夹15mmPb铅板观察窗15mmPb铅玻璃储源室、废物室南墙360mm实心砖+40mm硫酸钡防护涂料其余三面墙体360mm实心砖+30mm硫酸钡防护涂料顶棚120mm混凝土+80mm硫酸钡复合防护板防护门内夹4mmPb铅板患者通道四周墙体360mm实心砖+30mm硫酸钡防护涂料顶棚120mm混凝土+50mm硫酸钡复合防护板出入口防护门内夹12mmPb铅板缓冲北侧墙体靠留观室：360mm实心砖+30mm硫酸钡防护涂料靠分装室：360mm实心砖+40mm硫酸钡防护涂料其余三面墙体360mm实心砖+30mm硫酸钡防护涂料顶棚120mm混凝土+50mm硫酸钡复合防护板位置处铺设5mmPb铅板盖板进行防护；当分装室、PET/CT机房、注射后候诊室、留观室等用房有电缆通过墙壁吊顶上方走线时、通风风管道通过墙壁吊顶上方走管道设计，贯穿业务用房墙面管道位置区域采用5mmPb铅板进行包覆，材料包覆长度及搭接该项目场所拟配置的辐射防护设备和个人防护用品如表10-3所示。分装柜设计示设置场所种类/名称数量参数/铅当量分装室分装柜60mmPb注射窗/台40mmPb注射器钨合金防护套18mmPb转运铅罐2个10mmPbPET/CT控制室铅橡胶防护衣、铅橡胶颈套、铅橡胶帽子、铅0.5mmPb防护眼镜PET/CT机房铅橡胶防护衣、铅橡胶颈套、铅橡胶帽子0.5mmPb移动铅屏风10mmPbPET/CT注射后候诊室①②移动铅屏风2个10mmPb分装室、注射后候诊室、留观室等场所铅废物桶4个10mmPb废物室固体衰变箱（容积70L）2个20mmPb卫生通过间铅橡胶防护衣、铅橡胶颈套、铅橡胶帽子、铅防护眼镜2套0.5mmPb放射性污染防护服/去污用品一次性手套、口罩、胶鞋、去污剂等去污用品PET/CT中心便携式表面污染监测仪出入卫生通过间和日常表面污染监测使用便携式X-γ辐射监测仪PET/CT中心日常监测固定式区域辐射监测仪1套（多探头）PET/CT中心个人剂量报警仪工作人员佩戴使用分装室活度计分装柜本项目个人防护用品数量和防护铅当量均满足《核医学辐射防护与安全要求》根据《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》（GB18871-2002）附录C提供的非级别日等效最大操作量/Bq甲>4×109乙2×107～4×109丙豁免活度值以上～2×107日等效最大操作量计算方法如下：日等效最大操作量=（计划的日操作最大活度×核素毒性组别修正因子）/操作方式修正因子序号核素名称日实际最大毒性因子操作因子日等效最大操作量（Bq）工作场所分级总日等效操作量（Bq）分级13.7×10100.013.7×1074.44E+07268Ga3.7×1090.013.7×106368Ge（68Ga）3.7×1090.13.7×106按照《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》（GB18871-2002）的要求，辐射工作场所可分为控制区、监督区。控制区是指需要和可能需要专门防护手段或安全措施的区域；监督区是指通常不需要专门的防护手段或安全措施，但需要经常对职业照射区域以及衰变池上方区域划为控制区（图10-4红色部分区域）。医院拟从严管理，将卫生通过间、淋浴间划入控制区。此外，控制区1、门禁系统：在东侧患者入口、西侧患者2、视频监控系统：医院拟在PET/CT中心工作场所设置摄像头，分别是PET/CT注射后候诊室2、抢救室、留观室、PET/CT机房、固废间、患者通道处等各安装全景3、语音对讲系统：拟在护士站、分装室、注射室、注射后候诊室1、注射后候诊室2、抢救室、留观室、PET/CT机房、操作间等适当位置设置语音对讲系统。语音对4、工作状态指示灯、警告标志：拟在PET/CT机房门口上方设置“射线有害，灯5、辐射剂量率监控系统：拟在患者入口通道缓冲区、患者出口通道缓冲区、卫生项目工作场所，未叫号的受检人员不能进入PET/CT应用工作场所拟采取的安全防护措施和设施与《核医学辐射防护与安全要《核医学辐射防护与安全要求》（HJ1188-2021）本项目情况是否符合要求5.2布局核医学工作场所应合理布局，住院治疗场所和门诊诊断场所应相对分开布置；同一工作场所内应根据诊疗流程合理设计各功能区域的布局，控制区应相对集中，高活室集中在一端，防止交叉污染。尽量减小放射性药物、放射性废物的存放范围，限制给药后患者的活动空间。本项目核医学工作场所高活区集中在一端；患者进入控制区后有单独单向路线，并通过设置门禁限制给药后患者的活动空间。符合核医学工作场所应设立相对独立的工作人员、患者、放射性药物和放射性废物路径。工作人员通道和患者通道分开，减少给药后患者对其他人员的照射。注射放射性药物后患者与注射放射性药物前患者不交叉，人员与放射性药物通道不交叉，放射性药物和放射性废物运送通道应尽可能短捷。本项目核医学工作场所设立了相对独立的工作人员、患者、放射性药物和放射性废物路线，通过时间、空间设计使各个通道不交叉。符合核医学工作场所宜采取合适的措施，控制无关人员随意进入控制区和给药后患者的随意流动，避免工作人员和公众受到不必要的照射。控制区的出入口应设立卫生缓冲区，为工作人员和患者提供必要的可更换衣物、防护用品、冲洗设施和表面污染监测设备。控制区内应设有给药后患者的专用卫生间。本项目核医学在出入口设置了单向门禁限制给药后患者的活动空间；工作人员出入口设置了卫生通过间、淋浴间、防护用品和表污监测；控制区内设置了患者专用卫生间。符合核医学场所屏蔽层设计应适当保守，按本项目屏蔽计算按照可能使用的最大符合屏蔽照可能使用的最大放射性活度、最长时间和最短距离进行计算。放射性活度、最长时间和最短距离进行计算。详见11.2.1章节分析。设计核医学工作场所墙壁、地板及顶面的屏蔽层时，除应考虑室内的辐射源外，还要考虑相邻区域存在的辐射源影响以及散射辐射带来的照射。本项目核医学科工作场所墙壁、地板及顶面的屏蔽层设计时，已考虑相邻区域存在的辐射源影响以及散射辐射带来的照射。符合距核医学工作场所各控制区内房间防护门、观察窗和墙壁外表面30cm处的周围剂量当量率应小于2.5μSv/h，如屏蔽墙外的房间为人员偶尔居留的设备间等10μSv/h。本项目核医学工作场所各控制区内房间防护门、观察窗和墙壁外（居留因子小于1/2）表面30cm处的周围剂量当量率小于2.5μSv/h，屏蔽墙外居留因子大于1/2的区域周围剂量当量率符合放射性药物合成和分装的箱体、通风柜、注射窗等设备应设有屏蔽结构，以保证设备外表面30cm处人员操作位的周围剂量当量率小于2.5μSv/h，放射性药物合成和分装箱体非正对人员操作位表面的周围剂量当量率小于25μSv/h。本项目分装柜、注射窗设有屏蔽结构，经估算其外表面30cm处人员操作位的周围剂量当量率小于2.5μSv/h，分装柜非正对人员操作位表面的周围剂量当量率小于25μSv/h，详见11.2.1章节分析。符合放射性物质贮存在专门场所内，并应有适当屏蔽。本项目设有储源室，并带有屏蔽防护。符合6.2场所安全措施要求核医学工作场所的放射性核素操作设备的表面、工作台台面等平整光滑，室内地面与墙壁衔接处应无接缝，易于清洗、去污。PET/CT涉及放射性核素操作设备的表面、工作台台面等拟采用平整光滑设计，室内地面铺设防渗塑胶地板、在墙面施工至少离地50cm，能够保证地面与墙壁衔接处无接触，易于清洗、去污。符合操作放射性药物场所级别达到乙级应在手套箱中进行，丙级可在通风橱内进行。应为从事放射性药物操作的工作人员配备必要的防护用品。放射性药物给药器应有适当的屏蔽，给药后患者候诊室内、核素治疗病房的床位旁应设有铅屏风等屏蔽体，以减少对其他患者和医护人员的照射。本项目药物在分装柜内操作，分装柜具备通风和防护功能，只开2个供手伸入操作的窗口，设计有排风系统，操作过程始终处于负压状态，功能类似手套箱，且辐射防护效果更好；项目为药物操作人员配备防护用品。给药后患者候诊室内设置有足够屏蔽厚度的铅屏风，以减少多人留观时相互照射。符合操作放射性药物的控制区出口应配有表面污染监测仪器，从控制区离开的人员和物品均应进行表面污染监测，如表面污染水平超出控制标准，应采取相应的去污措施。放射性药物操作均在分装室，工作人员出入分装室需经过卫生通过间，配备洗涤去污设施和表面污染检测仪器，药物操作人员和物品离开控制区前进行表面污染监测，如表面污染水平超出控制标准，将进行清洗去污直至表面污染水平满足控制标准要求。符合放射性物质应贮存在专门场所的贮存容器或保险箱内，定期进行辐射水平监测，无关人员不应入内。贮存的放射性物质应建立台账，及时登记，确保账物相符。本项目拟在控制区内设置储源室并配有贮存容器、保险柜。储源室及贮存容器均采取了屏蔽措施。制定有相关管理制度，定期对各贮存场所进行辐射水平监测并记录，各贮存场所设置门锁及警告标志、警示语句，无关人员不会进入。安排专人管理，建立放射性物质台帐，及时登记，确保帐物相符。符合应为核医学工作场所内部放射性物质运送配备足够屏蔽的贮存、转运等容器，容器表面应张贴电离辐射标志，容器在运送时应有适当的固定措施。本项目拟采购配备药物转运铅盒等贮存和转运容器，表面张贴规范的电离辐射标志，在转运时采取药箱盛装等固定措施，防止药物翻倒和跌落。符合扫描机房外门框上方应设置工作状态指示灯PET/CT机房防护门上方拟设置工作状态指示灯。符合6.3密闭和通风要求核医学工作场所应保持良好的通风，工作场所的气流流向应遵循自清洁区向监督区再向控制区的方向设计，保持工作场所的负压和各区之间的压差，以防止放射性气体及气溶胶对工作场所造成交叉污染。本项目场所通风进行了专门的设计通过管线设计及压差控制，能够保证工作场所的气流自清洁区向监督区再向控制区的方向流动，并保持工作场所的负压和各区之间的压差，以防止放射性气体及气溶胶对工作场所造成交叉污染。符合放射性物质的合成、分装以及挥发性放射性核素的操作应在手套箱、通风橱等密闭设备中进行，防止放射性液体泄漏或放射性气体及气溶胶逸出。手套箱、通风橱等密闭设备应设计单独的排风系统，并在密闭设备的顶壁安装活性炭或其他过滤装置。通风橱应有足够的通风能力。碘-131治疗病房以及设有通风橱、手套箱等场所的通风系统排气口应高于本建筑物屋顶，尽可能远离邻近的高层建筑。本项目放射性物质分装、取药操作均在分装柜等密闭设备中进行，分装柜均设置了独立的排风系统，保证柜内负压，防止放射性液体泄漏或放射性气体及气溶胶逸出，并在设备顶壁安装活性炭过滤装置。本项目分装柜排风系统排气口均高于所在建筑屋顶，排放口远离邻近的高层建筑。符合物废液，必须留于原容器中，贮存于分装柜中，切不的管道埋深0.5m处理，无裸露墙外的管道。该项目场所放射性废水收集路线及衰变池有污泥池、固废池、手阀池。衰变池主体内部采用厚度为200mmC30混凝土浇筑，池体内部均刷K11防水防渗水泥基，池体做到防水、防渗、防腐蚀，池体盖板均采用），本项目所使用的核素中最长半衰期为109.8min（），25天，衰变池为3级槽式衰变池，以此类推，则第2格、第3格衰变池注满时，已收集满第1格衰变池废水暂存的时间为50天，大于30天，满足《核医学辐射防护与安全PET/CT中心建设的废水衰变池，除收集正常工况），PET/CT中心的放射性废水衰变池中，待其衰变至ALImin值后，方可排往医院废水处），①按放射性废物分类要求将放射性废物进行②建立放射性废物收集、贮存、排放管理台账，做④放射性废物每袋重量不超过20kg，装满废物的塑料袋应密封密封后及时转送至设置活性炭过滤装置。项目新风及通风设计满足《核医学辐射防护与安全要求》（HJHJ1188-2021的要求医院拟采取的措施符合性般要求7.1.1应根据核医学实践中产生废物的形态及其中的放射性核素的种类、半衰期、活度水平和理化性质等，按放射性废物分类要求将放射性废物进行分类收集和分别处理。本项目在控制区内建有给药后病人专用卫生间，排泄物排入废水衰变池暂存衰变；本项目拟使用的核素均为较短半衰期类的，活度水平和理化性质相近，均按同类核素收集处理。符合7.1.2应按照废物最小化的原则区分放射性废物与解控废物，不能混同处理，应尽量控制和减少放射性废物产生量。工作场所配置有放射性废物收集箱，用于收集沾有放射性物质的废物，非放射性废物不得放入。符合7.1.3核医学实践中产生的短寿命放射性废物，应尽量利用贮存衰变的方法进行处理，待放射性核素活度浓度满足解控水平后，实施解控。不能解控的放射性废物，应送交有资质的放射性废物收贮或处置机构进行处理。本项目使用的核素属于短寿命放射性核素，设置有专门贮存衰变的废物间，集中收集后贮存衰变至放射性核素活度浓度满足解控水平后，实施解控。符合7.1.4应建立放射性废物收集、贮存、排放管理台账，做好记录并存档备案。项目建有相关制度，建立放射性废物收集、贮存、排放管理台账，做好记录并存档备案。符合7.2固体放射性废物理固体放射性废物应收集于具有屏蔽结构和电离辐射标志的专用废物桶。废物桶内应放置专用塑料袋直接收纳废物。本项目拟设置铅废物桶收集固体放射性废物，且铅废物桶内设置有专用塑料袋，另在其外表面张贴电离辐射标志。符合含尖刺及棱角的放射性废物，应预先进行包装处理，再装入废物桶，防止刺破废物袋。本项目核医学科拟对含尖刺及棱角的放射性废物预先进行包装处理，再装入废物桶。符合放射性废物每袋重量不超过20kg。装满废物的塑料袋应密封后及时转送至放射性废物暂存间贮存。本项目核医学科放射性废物拟按照每袋重量不超过20kg分开存储及处理。装满废物的塑料袋将密封后及时转送至废物室衰变箱贮存。符合放射性废物贮存场所应安装通风换气装置，放射性废物中含有易挥发放射性核素的，通风换气装置应有单独的排风管道。入口处应设置电离辐射警告标志，采取有效的防火、防丢失、防射线泄漏等措施。本项目放射性废物室建有通风换气装置，入口处设置电离辐射警告标志，有防火、防丢失、防射线泄漏等措施。符合7.2.3.3固体放射性废物的存储和处理应安排专人负责，并建立废物存储和处理台账，详细记录放射性废物的核素名称、重量、废物产生起始日期、责任人员、出库时间和监测结果等信息。拟安排专人负责固体放射性废物的存储和处理，并建立废物存储和处理台账，详细记录放射性废物的核素名称、重量、废物产生起始日期、责任人员、出库时间和监测结果等信息。符合7.3液态放射性废物理核医学工作场所应设置有槽式或推流式放射性废液衰变池或专用容器，收集放射性药物操作间、核素治疗病房、给药后患者卫生间、卫生通过间等场所产生的放射性废液和事故应急时清洗产生的放射性废液。本项目设置槽式放射性废水衰变池，收集给药后患者卫生间、卫生通过间、清洗间等场所产生的放射性废水和事故应急时清洗产生的放射性废水。符合核医学工作场所放射性药物标记、分装、注射后的残留液和含放射性核素的其他本项目核医学工作场所放射性药物标记、分装、注射后的残留液和含放符合废液应收集在专用容器中。含有长半衰期核素的放射性废液应单独收集存放。盛放放射性废液的容器表面应张贴电离辐射标志。射性核素的其他废液拟收集在专用容器中并在其外表面张贴电离辐射标志。核医学工作场所的上水需配备洗消处理设备（包括洗消液）。控制区和卫生通过间内的淋浴间、盥洗水盆、清洗池等应选用脚踏式或自动感应式的开关，以减少场所内的设备放射性污染。头、眼和面部宜采用向上冲淋的流动水。本项目核医学工作场所拟配备洗消处理设备（包括洗消液）。卫生通过间内的淋浴间、洗水盆、清洗池等拟选用脚踏式或自动感应式的开关，并拟设置向上冲淋的流动水装置。符合放射性废液收集的管道走向、阀门和管道的连接应设计成尽可能少的死区，下水道宜短，大水流管道应有标记，避免放射性废液集聚，便于检测和维修。本项目衰变池设置在地下，放射性废液收集的管道走向、阀门和管道的连接处，已设计成无死区，下水管道走向布置采用最短距离设计，并在大水流管道设有标记，便于检测和维修。符合经衰变池和专用容器收集的放射性废液，应贮存至满足排放要求。衰变池或专用容器的容积应充分考虑场所内操作的放射性药物的半衰期、日常核医学诊疗及研究中预期产生贮存的废液量以及事故应急时的清洗需要；衰变池池体应坚固、耐酸碱腐蚀、无渗透性、内壁光滑和具有可靠的防泄漏措施。本项目拟设置槽式衰变池，衰变池池体坚固、耐酸碱腐蚀、无渗透性、内壁光滑和具有可靠的防泄漏措施，满足项目放射性事故废水排放需求。符合7.4气态放射性废物理产生气态放射性废物的核医学场所应设置独立的通风系统，合理组织工作场所的气流，对排出工作场所的气体进行过滤净化，避免污染工作场所和环境。应定期检查通风系统过滤净化器的有效性，及时更换失效的过滤器，更换周期不能超过厂家推荐的使用时间。更换下来的过滤器按放射性固体废物进行收集、处理。放射性药物在分装室分装柜内操作，整个分装、注射均在密封状态下进行。本项目设置有通风橱及独立的排风管道，并设置活性炭为过滤装置，排风口高于项目所在楼屋顶。拟定期检查通风系统过滤净化器的有效性，及时更换失效的过滤器，更换下来的过滤器按放射性固体废物进行收集、处理。符合的影响仅局限在施工现场附近区域。针对上述大气污染采取以下措施：a.及时清扫施工质的公司清运，并做好清运工作中的装载工作，防止计算中将患者视为“点源”，本报告给出的计算结果均使用点源公式。参照Hp=A·Г·r-2·10-(x/TVL)（11-1）式中：Hp——经屏蔽材料屏蔽后，关注点的剂量率，μSv/A——药物的放射性活度，MBq；2-1-1；x——拟采用的屏蔽厚度，cm；TVL——γ射线在相应屏蔽材料中的什值层厚度，c员进行计算，注射后候诊室1/2按2名候诊人员进行计算，保守按照每人次用药活度状态核素1m处的周围剂量当量率单位：μSv∙m2(h∙MBq)-1裸源状态下0.14368Ga0.134注射后患者0.09268Ga0.086对于正电子核素产生的0.511MeV能量的γ射线，对应混凝土、铅、实心砖的TVL6）分装柜、注射台为固定点，其与关注点距离为固定距离；而注射药物后的受检人员在候诊室、VIP候诊室、抢救室、留观室、PET/CT机房等房间内是能活动的；而关注点描述源项活度（MBq）距离屏蔽设计(μSv/h)制水平(μSv/h)分装室内分装柜正面5cm185000.4560mmPb分装柜3.1725分装室内分装柜正面30cm185000.760mmPb分装柜2.52#分装室内分装柜西侧表面30cm185000.660mmPb分装柜253#分装室防护门外18500260mmPb分装柜+8mmPb防护门0.052.54#分装室东侧墙外18500136cm实心砖+4cm硫酸钡防护材料+60mmPb分装柜0.012.55#分装室南侧墙外30cm（走廊内）185000.836cm实心砖+4cm硫酸钡防护材料+60mmPb分装柜0.026#注射室防护门外30cm(走廊内)37028mmPb防护门4.367#注射室西侧墙外30cm(注射后候诊370236cm实心砖+3cm硫酸钡防护材料0.33注射后候诊室1防护门外30cm(走廊74028mmPb防护门5.619#注射后候诊室1南侧墙外30cm(走廊740236cm实心砖+3cm硫酸钡防护材料0.43注射后候诊室2防护门外30cm(走廊74028mmPb防护门5.61注射后候诊室2南侧墙外30cm(走廊740236cm实心砖+3cm硫酸钡防护材料0.43抢救室防护门外30cm(走廊内)37028mmPb防护门2.81抢救室南侧墙外30cm(走廊内)370236cm实心砖+3cm硫酸钡防护材料0.21留观室防护门外30cm(走廊内)37028mmPb防护门2.81留观室南侧墙外30cm(走廊内)370236cm实心砖+3cm硫酸钡防护材料0.21留观室西侧墙外30cm370236cm实心砖+6cm硫酸钡防护材料2.5留观室北侧墙外30cm370236cm实心砖+6cm硫酸钡防护材料2.5抢救室北侧墙外30cm370236cm实心砖+6cm硫酸钡防护材料2.5注射后候诊室2北侧墙外30cm370236cm实心砖+6cm硫酸钡防护材料2.520#注射后候诊室1北侧墙外30cm370236cm实心砖+6cm硫酸钡防护材料2.521#废物室北侧门外30cm5μSv/h8mmPb防护门0.732.522#走廊东侧入口处门外30cm370312mmPb防护门0.722.523#走廊西侧出口门外30cm370312mmPb防护门0.722.524#PET/CT机房西侧墙外30cm（设备370236cm实心砖+3cm硫酸钡防护材料0.2125#PET/CT机房南侧墙外30cm370236cm实心砖+6cm硫酸钡防护材料2.526#PET/CT机房东侧370336cm实心砖+3cm硫0.062.5墙外30cm（控制室内）酸钡防护材料27#PET/CT机房东侧观察窗前30cm（控制室内）370215mmPb铅玻璃2.528#PET/CT机房出入控制室防护门外30cm（控制室内）370215mmPb防护门2.529#PET/CT机房北侧患者出入防护外30cm（走廊内）370215mmPb防护门30#PET/CT机房北侧墙外30cm（走廊370236cm实心砖+3cm硫酸钡防护材料0.2131#分装室上方二层地面30cm185003.860mmPb分装柜+12cm混凝土+8cm硫酸钡防护材料<0.012.532#注射室上方二层地面30cm3703.812cm混凝土+8cm硫酸钡防护材料0.182.533#注射后候诊室1上方二层地面30cm处7403.812cm混凝土+8cm硫酸钡防护材料0.242.534#PET/CT机房上方二层地面30cm处3703.812cm混凝土+5cm硫酸钡防护材料0.202.5注射防护台表面5cm3700.3540mmPb注射防护台/注射防护台30cm3700.640mmPb注射防护台0.57//注射器屏蔽器表面30cm3700.318mmPb注射器屏蔽器48.41/PET机房内注射后待检人员1m（工作人员摆位处）37010.5mmPb铅服+10mmPb铅屏风7.93/安全要求》（HJ1188-2021）规定的“放射性药物合成和分装的箱体、通风柜、注等设备应设有屏蔽结构，以保证设备外表面30cm2.5μSv/h，放射性药物合成和分装箱体非正对人员操作位表面的周围剂量当量率小于和墙壁外表面30cm处的周围剂量当量率应小于2.5μS荷介绍，按照下式对本项目辐射工作人员及公众的年PET/CT检查项目辐射工作人员主要分为负责分装、注射的医护人员以及负责），人员进行PET/CT扫描以及为受检人员摆位的过程中，工作人员摆位时间30s，平均每例PET/CT扫描时长按20分钟计，PET/CT全年规划使用7500人次，即全年摆位时长共计62.5小时，PET/CT扫描时长2500h。以上工作项目PET/CT校准源68Ge属于仅校正时，从储源室中取出放置在PET/CT设备上采集此PET/CT校准工序仅需考虑工作人员校准前取源及校准后将），），条件参数及式（11-1）、式（11-2）可以估算出一名工作人员负责PET/CT检查项目校工作人员在分装、注射过程中会受到附加辐射照射，该环节工作由2名工作人员轮移含药品的注射器过程（药品转移采用注射器外套钨金防护套进行）30s/人次、注射操按分装柜前30cm剂量率计算；在转移含药品的注射器过程受照剂量按注射器30cm剂操作工艺工作时间关注点剂量率(μSv/h）年有效剂量（mSv/a）min/次年h/年各岗位年剂量合计单人年有效剂量将药罐转移分装柜0.52502.0848.410.100.30（2名护士轮岗）0.15分装175000.16注射0.5750062.50.570.04摆位1225062.57.930.503.15（2名技师轮