文档简介
危重新生儿救治中心评估理论考试一、选择题1.根据《早产儿保健服务指南》,对于早产儿,一般生后数天内开始补充维生素D()IU/d。[单选题]*A.1000-1200B.800-1000√C.600-800D.400-6002.根据《危重新生儿救治中心建设与管理指南》,县(市、区)级危重新生儿救治中心抢救床≥()张,总床位≥()张()?[单选题]*A、2;10√B、4;20C、6;30D、20;503.根据《危重新生儿救治中心建设与管理指南》,省(区、市)级危重新生儿救治中心抢救床医生床位比应≥(),护士床位比应≥()()?[单选题]*A、0.2;0.6B、0.3;1.0C、0.4;1.2D、0.5;1.5√4.在对一个足月、苍白的新生儿复苏过程中,肾上腺素应用后,若需0.9%生理盐水扩容,给药速度是多少?()单选题][单选题]*A、肾上腺素:快速,尽可能快;生理盐水:大于5-10min。√B、两药:均慢,大于5-10min。C、两药:均块,尽可能快。D、肾上腺素:慢,大于5-10min;0生理盐水:快速,尽可能快。5.21-OHD失盐型肾上腺皮质增生症患儿一般在()出现失盐症状。[单选题]*A、生后1周B、1-4周√C、2-3月D、1月6.一般儿童先天性感觉神经性耳聋,干预最佳年龄为出生()[单选题]*A.6月√B.3月C.1岁D.1-2岁7.EENC的中文全称是()[单选题]*A.新生儿保健B.新生儿早期基本保健√C.早产儿初期保健D.新生儿早期生命支持8.一名生后24小时的新生儿,查体发现皮肤薄而光滑,足底皱褶<前1/3,乳头可见,乳晕平、淡,指甲未达指尖,胎龄评估大约为()[单选题]*A.26周B.28周C.30周√D.32周9.早产儿电解质需求量及特点描述不正确的是()[单选题]*A.早产儿钠需要量为每天1-2mmol/100kcal。√B.超低出生体重儿由于不显性失水多,易血液浓缩而出现高钠血症。C.早产儿后第1周通常不需要补充钾。D.早产儿肾脏对磷酸盐的排泄较多,磷需求量高于足月儿。10.对于早产儿、低出生体重儿等高危儿,应专案登记管理,连续两次评估正常,随访至()结案。[单选题]*A.2周岁√B.3周岁C.6周岁D.1周岁11.足月新生儿生后3天,间断呕吐,呕吐物为墨绿色,伴肠型,应首先考虑何种疾病()[单选题]*A.咽下综合征B.肠梗阻√C.幽门肥厚性狭窄D.先天性巨结肠12.新生儿肝脾肿大伴发育落后、肌张力异常、惊厥等,应首选考虑何种疾病()[单选题]*A.新生儿败血症B.巨细胞病毒感染C.新生儿溶血病D.遗传代谢性疾病√13.母乳喂养新生儿,生后3天出现粉红色尿液,应首先考虑()[单选题]*A.维生素K缺乏B.泌尿系感染C.泌尿系畸形D.尿酸盐尿√14.ABO血型不合换血时血源的选择()[单选题]*A.输入的红细胞与婴儿一致,血浆与孕母一致B.输入O型血细胞和血浆C.O型血细胞和AB型血浆√D.输入与婴儿相同的ABO血型15.我国足月儿早发败血症多见的病菌是()[单选题]*A.肠球菌B族溶血性链球菌√C.葡萄球菌D.大肠杆菌16.新生儿破伤风最早出现的临床表现是()[单选题]*A.苦笑面容B.张口困难√C.角弓反张D.惊厥17.胎儿自骨产道娩出时,有()肺液被迫通过气道挤出。[单选题]*A.1/2B.1/3√C.1/4D.1/518.使用PS后出现肺出血的主要原因是()[单选题]*A.凝血功能异常B.过度通气C.肺血增加√D.肺动脉高压19.一患儿生后即出现呼吸困难、大量口吐泡沫、呛咳,考虑诊断为()[单选题]*A.食管闭锁B.气管食管瘘√C.新生儿呼吸窘迫综合征D.新生儿肺炎20.胎肺液量最多时间为()[单选题]*A.33-34周B.34-35周√C.36-36周D.36-37周21.不是皮-罗综合征别称的是()[单选题]*A.小颌腭裂综合征B.舌下垂综合征C.第一鳃弓综合征D.鸟面综合征√22.可以快速判断气漏综合征的方法()[单选题]*A.胸片B.肺部超声C.胸部透光试验√D.血气分析23.新生儿坏死性小肠结肠炎的首发临床表现通常为()[单选题]*A.腹胀√B.血便C.呕吐D.喂养困难24.女婴,胎龄256天,生后第二天,家属发现其每隔15-20s后有5-8秒不呼吸,但皮肤颜色红润,应做何处理()[单选题]*A.氨茶碱B.供氧C.持续气道正压通气D.向家属解释,继续观察√25.一足月新生儿,静脉血血细胞比容75%,生后12小时发生呼吸暂停,引起呼吸暂停的原因最可能是()[单选题]*A.低血糖B.肺动脉高压C.脑血栓形成√D.核黄疸26.诊断先天性肠旋转不良最可靠的方法是()[单选题]*A.腹部立位平片B.B超C.CTD.钡剂灌肠√27.下列哪项不符合脐膨出()[单选题]*A.先天性腹壁发育不全B.在脐带周围发生皮肤缺损C.脐膨出多数无完整的囊膜√D.脐膨出多伴发其他畸形28.患儿,女性,5天,出生后第3天开始呕吐,呕吐物含有胆汁呈草绿色,每日3〜6次,有正常的胎粪排出。腹部平片提示:双泡征;钡剂灌肠提示:盲肠位于左上腹。诊断为()[单选题]*A.肠闭锁B.肠狭窄C.肠旋转不良√D.环状胰腺29.新生儿转运前,检测血糖1.8mmol/L,正确的处理为()[单选题]*A.予10%GS1ml/kg,1ml/min静脉推注B.予10%GS1ml/kg,2ml/min静脉推注C.予10%GS2ml/kg,1ml/min静脉推注√D.予10%GS2ml/kg,2ml/min静脉推注30.某新生儿,胎龄29+2周,生后2天,行头颅超声检查显示左侧脉络丛回声增粗,破入侧脑室,侧脑室体部宽2mm,该患儿颅内出血为()度[单选题]*A.Ⅰ度B.Ⅱ度√C.Ⅲ度D.Ⅳ度二、多选题1.下列哪些是《健康儿童行动计划(2021-2025年)》中强调的新生儿安全提升行动()[多选题]*A.每个危重新生儿救治中心每半年开展至少1次专项技能培训和快速反应团队急救演练B.每个县域均有1家符合质量评估要求标准化的危重新生儿救治中心√C.全面推广新生儿复苏技术,每个分娩现场均有1名经过培训的新生儿复苏兼职人员D.规范开展新生儿死亡评审,抓好问题整改落实√E.新生儿访视率保持在85%以上2.根据《早产儿保健服务指南》,下列哪些是早产儿的出院指征()[多选题]*A.体重≥2500gB.生命体征稳定√C.可以经口足量喂养,体重持续增长√D.室温下能维持正常体温√E.疾病已愈或可进行家庭序贯治疗√3.以下哪些体征可以作为复苏过程中评估和决策?()[多选题]*A.呼吸√B.血压C.血氧饱和度√D.心率√E.皮肤颜色4.以下属于围产期保健质量的重要衡量指标的是()[多选题]*A.围产儿死亡率√B.新生儿死亡率√C.孕产妇死亡率√D.5岁以下儿童死亡率E.新生儿24小时内死亡率5.以下哪个配对会引起新生儿Rh溶血()[多选题]*A.母:DccEe子:DcceeB.母:dCcEe子:DccEe√C.母:DccEe子:DCcEe√D.母:Dccee子:DCcEe√E.母:DCCEe子:DccEe6.对于NEC具有确诊意义的X线征象包括()[多选题]*A.肠管扩张B.气腹症√C.肠壁积气√D.腹腔积液E.门静脉积气√7.以下哪些特征符合先天性十二指肠闭锁:()[多选题]*A.上腹可见明显胃蠕动波√B.呕吐物含胆汁√C.腹立位平片双泡征√D.钡灌肠盲端位于右上腹E.右上腹可触及橄榄样肿物8.下列哪些符合呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒的血气分析结果()[多选题]*A.PaCO2升高√B.HCO3-减少√C.AB=SB≤正常值√D.BE负值减小E.PH明显降低.√9.胎龄28周,出生窒息,转入NICU机械通气,初始参数:PIP16cmH2O,PEEP6cmH2O,RR50次/分,Ti0.3S,生后6小时,该患儿仍需要50%的氧,动脉血气分析示:pH7.1,PaO260mmHg,PaCO270mmHg,怎样调整呼吸机参数来改善患儿的动脉血气?()[多选题]*A.增加PI√B.增加PEEPC.增加吸气时间D.增加呼吸频率√E.增加潮气量√10.颅脑超声检查可以评估以下哪些结构的完整性()[多选题]*A.4个脑室√B.脉络丛√C.胼胝体√D.尾状核√E.颞叶11.NRDS患儿经替代性PS治疗,病情有短时间好转后呼吸困难再次加重,常需要考虑的诊断有:()[多选题]*A.NRDS的加重√B.并发气胸√C.并发肺出血√D.并发PPHN√E.PDA开放√12.对于早产儿,有血流动力学意义的PDA常见超声征象有哪些()[多选题]*A.左心房和主动脉根部比值(LA/AO)>1.5√B.导管直径大于1.5mm√C.左房左室均增大√D.降主动脉或主要器官动脉出现舒张期反向血流√E.肺动脉血流增加√13.目前国际上采用STABLE模式在转运前对患儿进行处理,关于STABLE以下说法正确的是()[多选题]*A.S-维持血糖稳定√B.T-保持体温稳定√C.A-保证呼吸道通畅√D.B-维持血压稳定√E.E-维持电解质稳定14.新生儿湿肺的肺超声有哪些表现()[多选题]*A.无肺实变√B.轻度的湿肺主要表现为B线增多,肺间质综合征和双肺点√C.重症湿肺可表现为致密B线√D.重症湿肺A线消失√E.实时超声下,肺滑消失15.对于肺部病变不均一的sBPD患儿,呼吸机设置合理的是()[多选题]*A.潮气量4-6ml/kgB.吸气时间0.5-0.8s√C.呼吸频率10-25次/min√D.PEEP3-4cmH2OE.首选A/C模式三、判断题1.在产房,新生儿应用纳络酮的指征就是持续的呼吸抑制;正压人工呼吸后心率、肤色正常。[判断题]*对错√2.低出生体重儿出生后的代偿性生长,增加了其成人后发生2型糖尿病、胰岛素耐受和心血管疾病的风险。[判断题]*对错√3.早产儿成为全球5岁以下儿童死亡的第一位原因。[判断题]*对错√4.新生儿败血症,产后感染常见的致病菌为大肠杆菌。[判断题]*对错√5.2021-2025年健康儿童行动提升计划要求新生儿死亡率控制在0.3%。[判断题]*对错√6.所有的出生于分娩时母
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