住院医师规范化培训《口腔颌面外科》复习题（附参考答案）

住院医师规范化培训《口腔颌面外科》复习题（附参考答案）一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.全冠戴用几天后出现咬合痛，如何处理A、进行根管治疗B、保守观察C、拔除患牙D、药物治疗E、调磨早接触和干扰点正确答案：E答案解析：修复体粘固后不久即出现咬合痛，并有明显叩痛，一般多由早接触创伤性（牙合）所引起，只要经过仔细调（牙合），症状就会很快消失。2.后牙反（牙合）的早期矫治不正确的说法是A、替牙列双侧后牙反（牙合）需活动矫治器矫治B、单侧后牙反（牙合）多系（牙合）干扰造成C、可通过调（牙合）矫正乳牙列双侧后牙反（牙合）D、可通过调（牙合）纠正单侧后牙反（牙合）E、替牙列双侧后牙反（牙合）可等待至恒牙列固定矫治正确答案：E3.下列肿瘤类型中对放射治疗最敏感的是A、脂肪肉瘤B、何杰金氏恶性淋巴瘤C、舌鳞癌D、纤维肉瘤E、腭部腺癌正确答案：B4.牙颈部牙本质小管呈"～"形，以下描述正确的是A、近牙表面的一端凸向牙冠方向B、近牙表面小管较粗C、近牙表面的一端凸向牙根方向D、近牙髓一端的凸向牙冠方向E、以上都不对正确答案：A5.可摘局部义齿中有传导（牙合）力作用的部件不包括A、小连接体B、（牙合）支托C、基托D、大连接体E、卡臂尖正确答案：E6.局麻时最易形成血肿的麻醉方法为（）。A、腭大孔阻滞麻醉B、上牙槽前神经局部浸润麻醉C、鼻腭神经阻滞麻醉D、下牙槽神经阻滞麻醉E、上颌结节阻滞麻醉正确答案：E答案解析：上颌结节组织麻醉时，因此区域内有翼静脉丛，易被针头刺破而产生血肿。7.由于下颌骨的解剖特点，下列哪种病变容易通过下颌管扩散，导致急性弥散性中央性颌骨骨髓炎A、根尖脓肿B、黏膜下脓肿C、溶解性边缘性骨髓炎D、根尖周囊肿E、根尖周致密性骨炎正确答案：A8.关于慢性牙周炎，错误的是（）。A、病程进展缓慢，但多数不超过十年B、牙槽骨吸收以水平为主C、可出现间歇性活动期D、主要致病菌是牙龈卟啉单胞菌E、晚期牙齿出现松动正确答案：A答案解析：慢性牙周炎病程进展缓慢，有时可出现进展和静止交替的情况，故病程可长达数年或数十年。晚期，由于牙槽骨的大量丧失，牙齿出现松动。9.单侧唇裂采用下三角瓣法修复的优点是（）。A、不切断患侧人中嵴下部B、裂隙两侧前庭沟不需做松弛切口C、能增加上唇应有的高度D、鼻底封闭好E、切除组织少正确答案：C答案解析：单侧唇裂采用下三角瓣法修复的优点是定点明确，能恢复患侧唇应有的高度，缺点是患侧的三角瓣嵌入健侧上唇下1/3部，愈合的疤痕有损于正常人中的解剖形态，在患侧白唇需切除少量正常组织，而使上唇较紧。10.胎儿面部基本发育完成的时间为胚胎发育的（）。A、第9周B、第6周C、第5周D、第7周E、第8周正确答案：E答案解析：胚胎发育至第8周时，胎儿的面部初步完成。此时为唇部发育基本完成，腭部开始发育的时间。11.某医师为不得罪同事，将病人严格区分为“你的”和“我的”，对其他医师所负责的病人一概不闻不问，即使同事出现严重失误，也是如此。这种做法违反了哪一条正确处理医务人员之间关系的道德原则？（）A、彼此平等、互相尊重B、彼此独立、互相支持和帮助C、彼此信任、互相协作和监督D、彼此独立、互相协作和监督E、彼此平等、互相协作和监督正确答案：C答案解析：从狭义上说，医际关系主要是指医务人员与医务人员之间的关系，包括医师与医师之间的关系、医师与护士之间的关系、医师与医（药）技人员之间以及护士与护士之间、护士与医（药）技人员之间的关系等。关于协调医师之间关系的道德要求有：①尊重同道，彼此信任；②取长补短，互相学习；③精诚合作，互谅互让；④求同存异，公平竞争。C项，医师之间的彼此信任是互相协作的基础和前提，要求医务人员对自己和其他医务人员的能力、品格等有一个正确的评价，而且要求医务人员彼此加强沟通交流，将容易引起不信任的因素及时化解，而不是相互议论和张扬。在相互协作的同时，为了病人的利益，为了防止出现失误和差错，还要加强彼此监督。12.患者女性，62岁，下颌无牙颌，双侧下颌尖牙区舌侧有一骨隆突，轻度压痛，此时最佳处理办法是A、观察，无需处理B、局部理疗C、修复时加大基托D、行牙槽突修整术E、局部按摩正确答案：D13.上颌骨骨折最有意义的体征是（）A、眼镜征B、牙的折断或错位C、鼻孔大出血D、牙龈撕裂E、上颌骨出现动度并咬合错乱正确答案：E14.患者，男，45岁。体健，每日吸烟1包，患慢性牙周炎，经牙周系统治疗及配合袋内局部药物治疗效果仍不理想，口腔卫生保持良好，影响其疗效的因素最应是A、咬合关系B、吸烟C、工作紧张D、营养因素E、使用药物不当正确答案：B15.临床创口分类包括A、感染创口、无菌创口、化脓创口B、可疑创口、无菌创口、污染创口C、无菌创口、污染创口、感染创口D、污染创口、感染创口、化脓创口E、无菌创口、可疑创口、污染创口正确答案：C16.龋病病因的四联因素是A、细菌食物宿主时间B、菌斑细菌酸碳水化合物C、细菌食物牙齿年龄D、细菌食物性别牙齿E、细菌蔗糖唾液时间正确答案：A17.眶下间隙感染最常见的病灶牙是（）A、765┻567B、4321┻1234C、876┻678D、543┻345E、654┻456正确答案：B18.颞下颌关节运动形式包括（）A、转运B、跳动C、转动和滑动D、滑动E、扭动正确答案：C19.在医疗实践中，能体现不伤害原则的措施是（）。A、一视同仁地对待所有患者B、尊重患者的隐私权C、同情所有患者D、选择对患者、社会均有利的卫生保健措施E、在诊疗活动中杜绝有意伤害和责任伤害正确答案：E答案解析：医学伦理学的基本原则包括尊重、不伤害、有利和公正。不伤害原则是指医务人员在整个医疗行为中，无论动机还是效果，均应避免对患者造成伤害。不伤害原则是底线原则，是对医务人员的最基本要求。20.婴儿期儿童（出生后第1年）营养紊乱或疾病可导致（）。A、双生牙畸形B、乳牙萌出过迟C、乳牙釉质发育不全D、乳牙过早萌出E、恒牙釉质发育不全正确答案：E答案解析：婴儿出生后1年由于营养或疾病可以影响恒牙的发育，因而可导致恒牙釉质发育不全。尤其使11、13、16、21、23、26、31～33、36、41～43、46受累。21.男，30岁，在做常规口腔检查时发现患者正中关系(牙合)和正中(牙合)是同一位置，在做侧方运动时，非工作侧均无接触，但在做左侧方运动时，左侧上下颌尖牙保持接触；在做右侧运动时，右侧上下颌双尖牙和磨牙都有接触，这种情况可描述为（）。A、两侧都不是组牙功能(牙合)B、左侧是尖牙保护(牙合)，右侧是组牙功能(牙合)C、左侧是尖牙保护(牙合)，右侧也是尖牙保护(牙合)D、两侧都是组牙功能(牙合)E、左侧是尖牙保护(牙合)，右侧既是尖牙保护(牙合)，又是组牙功能(牙合)正确答案：B答案解析：尖牙保护(牙合)是以尖牙作支撑，对其他牙起到保护作用。特点为正中(牙合)关系与正中(牙合)协调；侧方咬合运动时，工作侧只有尖牙保护接触，非工作侧牙齿不接触；做前伸咬合运动时，上下颌前牙切缘相对接触，后牙不接触。组牙功能(牙合)是以成组的牙齿行使功能；特点：正中关系(牙合)与正中(牙合)协调；下颌前伸咬合时，上下前切缘相对接触，后牙不接触；做侧方咬合时，工作侧上下后牙均匀接触，非工作侧上下后牙不接触。22.制作FR-Ⅲ矫治器工作模型时，上颌的前庭沟应A、按牙槽的解剖形态保持不变B、唇颊系带处要修正C、按牙槽的解剖形态适当缓冲D、按牙槽的解剖形态向深方延伸7mmE、按牙槽的解剖形态向深方延伸3mm正确答案：E23.患者上前牙龋充填后3天出现自发痛，不敢咬合。查：左上中切牙远中充填体，叩(++)，松动Ⅰ度，牙龈轻微红肿，冷热测无反应，该牙3天前处理中的问题最可能是A、牙髓情况误判B、材料选择不当C、充填时未垫底D、洞形制备不当E、腐质没有去尽正确答案：A答案解析：题中检查冷热测无反应，说明牙髓已经病变，3天前只做了龋洞充填，说明当时以龋病处理的该牙，属于牙髓情况判断错误。故选A。24.由于药物的药理作用增强所引起的不良反应，其程度轻重与用药剂量有关，这种类型不良反应属于（）。A、A型不良反应B、B型不良反应C、C型不良反应D、D型不良反应E、E型不良反应正确答案：A25.正畸患者的口腔卫生保健包括A、菌斑控制B、局部使用氟化物C、正畸治疗前的准备工作D、调整和规范一些正畸临床操作E、以上都是正确答案：E26.牙髓电活力测验可以判断牙髓的（）。A、病变预后B、病变范围C、病变性质D、炎症程度E、活力情况正确答案：E答案解析：正常牙髓对电流的感应可因牙位不同而不同，健康牙对电流刺激有短暂的麻、刺、痛感。因此牙髓电活力测验可以判断牙髓的活力情况。27.患者女，18岁。5天前出现右下颌智牙冠周炎，已行抗感染治疗3天。检查见开口度正常，智牙正位，远中龈瓣覆盖部分牙面，上颌智牙正位萌出。该患者的最佳处理方法是A、远中龈瓣切除B、拔除下颌智牙C、同时拔除上、下颌智牙D、理疗E、不处理正确答案：A答案解析：患者已行抗炎治疗3天，急性期已过，故可不考虑急性期应急处理。口腔检查见智牙正位且远中龈瓣覆盖部分牙面，说明有足够的位置使智牙萌出，且上颌智牙正位萌出，最佳的方案是保留上下颌智牙，仅将下颌智牙的远中龈瓣切除。故选A。28.调查某单位科研人员论文发表的情况，统计每人每年的论文发表数应属于（）。A、计量资料B、计数资料C、样本D、个体E、总体正确答案：B29.患者男，54岁。为成人牙周炎患者，牙周基础治疗后6周复查时，多数牙牙颈部有菌斑，但无牙石，牙龈边缘仍有轻度充血、水肿，影响其疗效的主要因素是A、釉突B、创伤C、未做手术治疗D、洁治不彻底E、自我菌斑控制不佳正确答案：E答案解析：由题目可知，多数牙牙颈部有菌斑，但无牙石，牙龈边缘仍有轻度充血、水肿，可见菌斑控制不佳，所以E正确。题目没有提示釉突，创伤，所以A、B错误。需要在患者有效控制菌斑的前提下才进行手术治疗，所以C错误。无牙石说明洁治彻底，所以D错误。故此题选E。30.下列哪个肌肉无降下颌的功能？（）A、颈阔肌B、二腹肌C、下颌舌骨肌D、茎突舌骨肌E、颏舌骨肌正确答案：D答案解析：茎突舌骨肌：肌束起自颞骨茎突，止于舌骨大角与体的结合处。茎突舌骨肌的主要功能是牵引舌骨向后上方，是颏舌骨肌的拮抗肌。由面神经的二腹肌支支配。31.以下关于全冠咬号缦沔的描述哪项是错误的A、应与邻牙号缦沔形态相协调B、必需恢回复中兴有的号缦沔巨细与形态C、牙合力标的目的接近牙齿长轴D、应与对合牙号缦沔形态相协调E、无早接触正确答案：B32.颞下颌关节习惯性脱位的病因中，不正确的是（）。A、老年人B、韧带及关节囊松弛C、长期翼外肌痉挛D、慢性长期消耗性疾病E、急性前脱位治疗不当正确答案：C答案解析：翼外肌痉挛，主要表现为开口受限，不能成为脱位的原因。33.患者，左下7活髓牙，（牙合）龈距离短，MOD银汞合金充填，远中食物嵌塞，最佳的治疗设计是A、嵌体修复B、直接全冠修复C、去髓后桩冠修复D、直接3／4冠修复E、金属冠修复正确答案：A答案解析：嵌体可以更好地恢复咬合接触关系、邻面接触关系以及正确的邻面接触点的部位、大小、松紧等。嵌体具有更好的机械性能，能抵抗各种外力而不出现变形、折裂等。34.患者，男，67岁。全口义齿修复后1周，固位情况良好，咀嚼时上颌义齿容易脱落，最可能的原因为A、唇系带附丽过高B、硬区无缓冲C、基托边缘过长D、后堤区封闭不良E、咬合不平衡正确答案：E答案解析：固位尚好，但在咀嚼食物时，义齿容易脱位，这是由于颌不平衡，牙尖有干扰，使义齿翘动，破坏了边缘封闭造成的；下颌磨牙后垫部位基托伸展过长，上颌（牙合）平面较低也可以使义齿在咀嚼时脱位，答案选E。35.龈上洁治术后牙本质过敏应选用的脱敏药物是A、碘化银B、75％氟化钠糊剂C、晶体麝香草酚D、氨硝酸银E、以上都不是正确答案：B答案解析：抗牙本质敏感药物是指能够消除牙本质敏感症所引起的疼痛，而对牙髓不造成损坏的药物。氟化钠可与牙本质中钙离子反应，产生氟化钠晶体，阻塞牙本质小管。氟化钠糊剂不使牙变色，对局部无刺激，适用于牙颈部脱敏，所以此题选B。麝香草酚对牙髓刺激较大所以不推荐使用，所以C错。碘化银和氨硝酸银会使牙本质变色，所以不选A、D。考点：抗牙本质敏感药物36.临床操作中使用的酸蚀剂（磷酸）的浓度一般为（）。A、60%～70%B、40%～50%C、20%～30%D、30%～40%E、50%～60%正确答案：D答案解析：30%～40%的磷酸使牙釉质表层丧失最小而酸蚀树脂突深度最大，恒牙酸蚀20秒，乳牙酸蚀1分钟，就可以达到理想的粘结效果。37.一患者双侧髁状突高位骨折且有前牙开(牙合)，后牙早接触，治疗上宜选用（）。A、切开复位内固定B、颌间牵引加颅颌绷带C、颌间结扎D、髁状突摘除术E、弹性绷带颅颌固定正确答案：B答案解析：大多数髁突骨折可采用保守治疗，即在手法复位并恢复咬合关系后行颌间固定。对于双侧髁状突高位骨折且有前牙开(牙合)，后牙早