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文档简介
汇报人:XXXX2025年12月20日人感染流感防控培训培训课件CONTENTS目录01
流感的危害与流行现状02
流感病毒生物学特性03
流感临床症状与重症识别04
重点易感人群防护策略CONTENTS目录05
流感疫苗接种规范06
个人防护与环境控制07
感染后的科学应对流感的危害与流行现状01流感与普通感冒的本质区别致病原与传播力差异流感由流感病毒(甲、乙、丙、丁型)引起,传染性极强,尤其甲型H3N2等变异株可通过飞沫、接触快速传播;普通感冒多由鼻病毒、冠状病毒等引起,传染性较弱。症状表现核心差异流感以突发高热(38.5℃以上)、全身肌肉酸痛、乏力为显著特征,常伴咽痛、咳嗽,恢复周期1-2周;普通感冒以鼻塞、流涕、打喷嚏等局部呼吸道症状为主,全身症状轻,3-5天可自愈。并发症与高危风险流感可能引发肺炎、心肌炎等严重并发症,5岁以下儿童、65岁以上老人、慢性病患者等高危人群重症率高;普通感冒极少出现并发症,对健康人群威胁较小。2025年流感流行特征分析流行强度与范围2025年全国流感活动进入快速上升期,多数省份达中流行水平,部分地区已飙至高流行,门急诊流感病毒检出阳性率达54.2%。优势流行毒株今年主打甲型H3N2毒株,占比高达95%以上,比去年传播更快、症状更烈,同时有少量甲型H1N1和乙型流感病毒同期传播。高发人群特点5-14岁人群为本次流感的最易感人群,检测阳性率明显高于其他年龄组;同时,老年人、有基础疾病者等高危人群感染后重症风险较高。流行时间特征2025年流感季启动较往年提前约2周,预计全国流感将在12月上中旬达到流行高峰,流行强度显著超过2022至2024年同期水平。全球及我国流感疫情态势全球流感流行概况
全球每年约有10亿人感染流感,其中300万至500万例发展为重症病例,死亡病例约29万至65万例。日本2025年流感季于9月初异常早地启动,活动强度与蔓延速度已显著超过去年同期水平。我国流感流行现状
2025年12月,全国流感活动进入快速上升期,多数省份达中流行水平,部分地区已飙至高流行。12月1日—7日,门急诊流感病毒检出阳性率为54.2%,处于高流行水平,甲型H3N2亚型为主要流行毒株,占比超过95%。我国流感流行特点
2025年流感流行季启动较早,活动强度显著高于2022至2024年同期水平。5-14岁人群为当前流感高发人群,且存在重症人群年轻化的趋势,30-40岁的中青年人群感染后出现重症的情况有所增加。流感病毒生物学特性02主要流行毒株类型及变异特点
当前主导流行毒株:甲型H3N2亚型根据中国疾控中心监测数据,2025年秋冬季我国流感主要流行毒株为甲型H3N2亚型,占比超过95%,成为绝对优势毒株。
其他共存流行毒株除甲型H3N2外,还有少量甲型H1N1亚型和乙型Victoria系流感病毒同期传播,增加了感染多样性和防控复杂性。
毒株变异的关键机制:抗原漂移流感病毒易发生抗原漂移(小变异),导致病毒表面蛋白结构改变,使原有疫苗或既往感染形成的抗体识别难度增加,人群易感风险上升。
H3N2亚型的致病性与流行特征历史数据显示,H3N2主导的流感季往往伴随更高的住院率和死亡率,尤其对老年人和儿童群体威胁较大,需重点防护。病毒传播途径与致病机制
主要传播途径:飞沫与接触传播流感病毒主要通过感染者咳嗽、打喷嚏时产生的飞沫传播,飞沫可扩散至空气中;也可通过接触被病毒污染的物体表面(如门把手、手机)后触摸口鼻眼而感染。
特殊传播场景:气溶胶传播风险在办公室、教室等密闭环境中,流感病毒可能通过气溶胶形式传播,尤其在人群密集且通风不良的场所,增加了感染概率。
致病机制:全身攻击与免疫反应病毒侵入呼吸道后,通过表面抗原与宿主细胞结合,引发全身感染,导致高热、肌肉酸痛等症状。同时,机体免疫反应被激活,过度免疫可能加重炎症反应,引发肺炎等并发症。
环境因素:低温干燥加速传播秋冬季节低温干燥的环境,会削弱呼吸道黏膜的保护能力,同时有利于病毒在体外存活数小时,为其传播创造了有利条件。流感病毒的抵抗力与存活条件
流感病毒对理化因素的抵抗力流感病毒对乙醇、碘伏等常用消毒剂敏感,56℃条件下30分钟可灭活。
流感病毒在不同环境表面的存活时间流感病毒可在门把手、手机等物体表面存活数小时,在低温干燥环境中存活能力更强。
影响流感病毒存活的关键因素主要包括温度、湿度和紫外线照射。高温、高湿度及紫外线均可显著降低其存活能力。流感临床症状与重症识别03典型症状与病程发展规律
全身症状:高热与躯体不适突发高热,体温可达39-40℃,常伴畏寒、寒战;全身肌肉酸痛明显,尤以背部、四肢为重,乏力、头痛显著,严重影响日常活动。
呼吸道症状:咳嗽咽痛为主要表现以干咳为主,可伴有咽痛、鼻塞、流涕;部分患者咳嗽剧烈,可能发展为胸痛;儿童还可能出现呼吸急促、喘息等表现。
特殊人群症状差异儿童感染后约30%会出现呕吐、腹泻等消化道症状,婴幼儿可能因高热引发惊厥;老年人感染后症状可能不典型,仅表现为乏力、没胃口。
病程发展:1-2周的演变过程感染后1-2天出现症状,3-5天症状逐渐加重,随后进入恢复期;多数人1周左右可逐步康复,但部分人群恢复时间会延长至1-2周,硬扛可能拖出并发症。
重症预警信号需高度警惕出现持续高热>3天不退、呼吸困难或呼吸频率加快、胸痛、意识模糊、皮肤苍白或发绀、脱水(如尿量减少、口干)等症状,提示可能发展为重症,需立即就医。儿童与成人症状差异比较
典型症状表现差异儿童感染流感后,突发高热(可达40℃)更为常见,且持续3-5天,服用退烧药后易反复;成人则以高热(38.5℃以上)、全身肌肉酸痛、乏力为主要表现。儿童呼吸道症状以干咳为主,可伴有喘息;成人则咽痛、咳嗽症状突出。
消化道症状发生率差异约30%的儿童流感患者会出现呕吐、腹泻、食欲锐减等消化道症状,婴幼儿可能因脱水出现尿量减少、口唇干燥;成人消化道症状相对少见,多表现为食欲减退。
全身症状及精神状态差异儿童全身症状突出,常表现为精神萎靡、乏力嗜睡,学龄儿童会明确表述肌肉酸痛、头痛,部分孩子出现寒战、畏寒;成人全身肌肉酸痛、头痛、乏力症状明显,影响日常活动。低龄幼儿可能仅表现为哭闹不止、嗜睡、拒奶。
重症预警信号差异儿童重症预警信号包括持续高热超3天不退、抽搐、呼吸困难、精神萎靡、拒食脱水等;成人则表现为呼吸困难或呼吸频率加快、持续胸痛、意识模糊、皮肤苍白或发绀等。儿童感染后出现重症的风险是成人的3倍,尤其是有基础疾病的儿童。重症预警信号与危险指征持续高热不退体温达到39℃以上,持续超过3天且服用退烧药效果不佳,反复发热。呼吸困难与胸痛出现呼吸急促(成人≥30次/分,儿童≥40次/分)、胸闷、胸痛,或感觉空气不足、呼吸困难。意识与精神异常表现为意识模糊、嗜睡、反应迟钝、烦躁不安,甚至出现惊厥、抽搐等症状。严重脱水与循环障碍出现尿量显著减少(成人每日<500ml,儿童<300ml)、口唇干燥、皮肤弹性差、血压下降等脱水或休克迹象。特殊人群高危表现老年人可能不发热,仅表现为乏力、没胃口;儿童出现拒食、精神萎靡、呼吸急促;孕妇出现腹痛或阴道流血,需立即就医。流感并发症的类型与危害呼吸道系统并发症流感病毒可引发肺炎、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)等,表现为咳嗽加重、呼吸困难、胸痛等,严重时可危及生命。尤其对于老年人、儿童及有慢性基础疾病者,肺炎是导致重症和死亡的主要原因之一。心血管系统并发症感染流感后,可能诱发或加重心肌炎、心包炎、心力衰竭等心血管疾病。研究显示,流感流行季中心肌梗死和中风的发病风险显著增加,对原有心血管基础疾病患者威胁更大。神经系统并发症虽然较为少见,但流感病毒可能引起脑炎、脑膜炎、吉兰-巴雷综合征等神经系统并发症,出现头痛、意识模糊、抽搐、肢体无力等症状,严重者可导致永久性神经损伤甚至死亡。儿童是此类并发症的相对高发人群。其他系统并发症及重症风险流感还可能导致肌炎、横纹肌溶解综合征、脓毒性休克等严重并发症。对于5岁以下儿童、65岁以上老年人、孕妇、肥胖者以及患有慢性呼吸系统疾病、糖尿病等基础疾病的人群,感染流感后发展为重症和出现并发症的风险显著增高,需格外警惕。重点易感人群防护策略04老年人流感防控要点
优先接种流感疫苗60岁及以上老年人是流感重症高危人群,应优先接种流感疫苗,尤其有基础病的老年人,可显著降低重症风险。
减少外出与聚集流感高发期尽量避免前往人群密集场所,必要时由家人代购物资,外出时规范佩戴口罩,避免交叉感染。
警惕不典型症状老年人感染流感可能不出现高热,仅表现为乏力、没胃口等。一旦出现呼吸困难、意识模糊等症状,需立即送医。
加强居家防护与健康监测家中常通风,每日2-3次,每次不少于30分钟;勤洗手,注意个人卫生。密切关注自身健康状况,有基础病者需加强基础病管理。儿童流感防护特殊措施
01优先疫苗接种,构筑免疫屏障6月龄以上儿童即可接种流感疫苗,低龄儿童(如6月龄-8岁首次接种灭活疫苗)需按要求完成2剂次,以获得更好保护。2025年流行毒株以甲型H3N2为主,及时接种匹配疫苗能显著降低感染和重症风险。
02强化症状监测,警惕重症信号儿童感染流感后常突发高热(38.5℃以上),伴咳嗽、咽痛、精神萎靡等,部分还会出现呕吐、腹泻。需密切观察,若持续发热超3天、呼吸急促、精神差或出现抽搐,应立即就医。
03落实日常防护,减少感染机会教导孩子勤洗手(七步洗手法,每次不少于20秒),在学校、商场等公共场所规范佩戴口罩。保持室内每日通风2-3次,每次30分钟,幼儿园或学校有病例时,配合做好缺勤登记和环境消毒。
04科学居家照护,促进快速康复感染后需居家隔离至症状消失后48小时,保证充足休息,多饮水(可选择温水、淡盐水,1岁以下宝宝禁蜂蜜水),饮食以清淡易消化的流质食物(如小米粥、烂面条)和富含蛋白质、维生素的食物(如蒸蛋羹、猕猴桃)为主,避免辛辣、油腻及生冷食物。慢性病患者感染风险管控01慢性病患者感染流感的重症风险慢性病患者(如慢性呼吸系统疾病、心血管疾病、糖尿病等)感染流感后,发生重症和死亡的风险显著高于普通人群,是流感防控的重点关注对象。02优先疫苗接种策略慢性病患者属于流感疫苗接种的优先推荐人群,应在每年流感流行季前(通常9-10月)尽早完成接种,以获得最佳保护。即使流感季已开始,接种疫苗仍能提供一定的保护作用。03强化日常防护措施在流感高发期,慢性病患者应尽量减少前往人群密集、空气不流通的场所。如需外出,务必规范佩戴医用外科口罩或以上防护级别的口罩,并加强手卫生,避免触摸眼、鼻、口。04症状监测与早期就医慢性病患者及其家属应密切关注自身健康状况,一旦出现发热、咳嗽、咽痛、乏力等流感样症状,应立即居家休息,避免病情加重和传染他人,并在发病48小时内尽早前往医院就诊,遵医嘱进行抗病毒治疗和基础病管理。孕产妇及医务人员防护指南
孕产妇流感高风险与优先防护孕产妇感染流感后发展为重症的风险较高,是流感疫苗接种的重点人群。建议无禁忌证的孕产妇在流感季尽早接种流感疫苗,以保护自身及胎儿健康。
孕产妇感染流感的应对原则孕产妇出现流感样症状后,应立即就医并在医生指导下尽早(发病48小时内)使用抗病毒药物,不可自行用药或延误治疗。治疗期间需密切监测自身及胎儿状况。
医务人员职业暴露风险与防护要点医务人员因工作性质频繁接触流感患者,感染风险显著高于普通人群。工作中应严格执行标准预防措施,包括规范佩戴医用外科口罩或以上防护级别口罩、勤洗手、做好手卫生。
医务人员疫苗接种与健康监测医务人员是流感疫苗接种的优先推荐人群,应每年主动接种流感疫苗,建立有效免疫屏障。同时,需做好自身健康监测,出现流感样症状及时报告并居家休息,避免带病工作引发院内传播。流感疫苗接种规范05疫苗接种的重要性与保护效果
疫苗接种:预防流感最有效手段接种流感疫苗是预防流感、减少重症发生风险最有效的手段。它能显著降低接种者罹患流感和发生严重并发症的风险,同时也有助于减少病毒传播,保护周围人群。
保护效果:降低感染与重症风险据疾病预防控制中心统计,接种流感疫苗可使成人感染风险降低40%-60%,儿童住院风险减少约55%。在H3N2流行季,接种疫苗的老年人心肌炎和肺炎发生率显著下降。
疫苗需每年接种的原因流感病毒易发生抗原漂移和抗原转换,每年流行毒株可能不同,因此世界卫生组织会根据全球监测数据每年更新疫苗组份。同时,接种疫苗后产生的抗体通常在6-8个月后衰减,持续保护时间有限。
2025年疫苗针对当前流行毒株2025年的流感疫苗已涵盖当前流行的甲型H3N2毒株,以及甲型H1N1和乙型Victoria系毒株,确保了疫苗的针对性和保护效果。2025-2026年度疫苗组分更新
疫苗组分更新背景流感病毒易发生抗原漂移和转换,世界卫生组织(WHO)每年根据全球监测数据更新疫苗组份,以确保疫苗与流行毒株匹配。
2025-2026年度疫苗主要组分2025-2026年度流感疫苗已涵盖当前流行的甲型H3N2毒株,以及甲型H1N1和乙型Victoria系毒株,针对性强。
疫苗更新的重要性本次流感季主流毒株为甲型H3N2,与去年以甲型H1N1为主不同。更新的疫苗组份能有效应对当前流行毒株,提升保护效果。接种对象与免疫程序
总体接种对象所有6月龄以上且无接种禁忌的人群均应每年接种流感疫苗。
优先接种人群包括医务人员;60岁及以上老年人;罹患一种或多种慢性病者;养老机构、长期护理机构、福利院等聚集场所的居住人员及员工;孕妇;6-59月龄儿童;6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员;托幼机构、中小学校、监管场所等重点场所人群。
儿童免疫程序6月龄至8岁儿童首次接种灭活疫苗需接种2剂次,间隔≥4周;既往接种过,本年度接种1剂次。选择减毒活疫苗(鼻喷),无论是否接种过,均接种1剂次。
成人及9岁以上儿童免疫程序无论既往是否接种过疫苗,每年仅需接种1剂次。疫苗接种禁忌与注意事项明确接种禁忌人群对疫苗中所含任何成分(包括辅料、甲醛、裂解剂及抗生素)过敏者禁止接种;患未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者,有格林-巴利综合征病史者禁止接种。特殊健康状况接种建议发热患者、患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期应推迟接种;妊娠期妇女应在医生指导下谨慎接种;近期接种过其他疫苗者,需咨询医生确定间隔时间。接种前后注意要点接种前如实告知医生健康状况和过敏史;接种后在现场留观30分钟,无异常后方可离开;保持接种部位清洁干燥,避免搔抓,如出现轻微红肿、疼痛或低热,一般无需特殊处理,可自行缓解。个人防护与环境控制06口罩选择与规范佩戴方法不同场景下的口罩选择普通场所建议选择医用外科口罩;在医院、地铁、商场等人群密集或高风险场所,推荐使用N95/KN95口罩,其密合性更好,防护效果更佳。口罩的正确佩戴步骤首先将口罩鼻梁条朝上,深色面朝外(或褶皱朝下);然后将耳带挂于双耳,按压鼻梁条使其贴合鼻梁;最后向下拉伸口罩,使其完全覆盖口鼻和下巴,确保密合。佩戴口罩的注意事项佩戴前需洗手,避免触摸口罩内面;佩戴过程中如感觉不适或口罩潮湿、污染,应及时更换;摘口罩时应捏住耳带取下,避免接触口罩外侧污染面,使用后按生活垃圾分类要求处理。口罩佩戴的常见误区避免口罩未完全覆盖口鼻、鼻梁条未压实导致漏气;不建议重复使用一次性口罩;不要将口罩拉至下巴处或挂在手臂上,以免污染口罩。手卫生操作指南标准洗手方法:七步洗手法使用肥皂或洗手液和流动水,按“内、外、夹、弓、大、立、腕”七步揉搓双手至少20秒,确保清洁指缝、甲缝等易忽略部位。洗手关键时机餐前便后、外出回家后、接触公共物品(如门把手、电梯按钮)后、咳嗽或打喷嚏后、触摸眼口鼻前需及时洗手。免洗手消毒剂使用规范无洗手设施且双手无明显污物时,可使用含酒精(60%以上)的免水洗手液,涂满双手并揉搓至干燥,作用效果等同于洗手。注意事项:避免误区不用脏手触摸眼、鼻、口;洗手后使用干净毛巾或一次性纸巾擦干,避免共用毛巾造成二次污染;流感流行季需增加洗手频次。室内通风与空气消毒技术
科学通风的核心要点每日开窗通风2-3次,每次不少于30分钟,可有效降低室内病毒浓度。建议在流感流行季节,根据气温分时段进行,避免着凉。
空气消毒方法选择对高频接触的物品表面,如门把手、桌面等,可用含氯消毒液(500mg/L)擦拭,作用5分钟后擦净。手机等个人物品可使用75%酒精棉片每日擦拭。
空气净化器的合理使用在密闭空间可配合使用空气净化器,选择CADR值≥350m³/h的型号,放置在室内中央位置,有助于过滤空气中的病毒气溶胶。社交距离保持与聚集管控
01科学社交距离标准在流感高发期间,应与他人保持至少1米以上的社交距离,尤其在公共场所、医院、电梯等密闭或人员密集区域,减少近距离飞沫传播风险。
02减少非必要聚集活动流感流行季,尽量减少参加大规模聚餐、聚会、庙会等集体活动。确需参与,选择通风良好的场所,并缩短停留时间,降低交叉感染几率。
03重点场所聚集管控学校、托幼机构、养老机构等重点场所,应避免组织大型室内聚集性活动。可错峰安排课间休息、就餐,保持座位间距,加强晨午检和缺勤登记。
04公共交通出行防护乘坐地铁、公交等公共交通工具时,尽量与他人保持距离,避免拥挤。优先选择通风良好的位置,减少触摸公共扶手、座椅等高频接触表面。感染后的科学应对07早期识别与就医时机流感的典型症状识别流感典型症状表现为突发高热(体温可达39-40℃),常伴头痛、全身肌肉酸痛、乏力等明显全身症状,呼吸道症状如咳嗽、咽痛也较为突出。儿童可能伴有呕吐、腹泻等消化道症状,部分婴幼儿可能因高热引发惊厥。与普通感冒的关键区别普通感冒以打喷嚏、鼻塞、流鼻涕、咳嗽等上呼吸道局部症状为主,全身症状较轻,通常不发烧或仅低烧。而流感全身症状严重,如高热持续、全身酸痛、乏力明显,且传染性更强,恢复周期更长,可达1-2周。必须就医的重症预警信号出现持续高热超过3天不退、呼吸困难或呼吸频率加快、胸痛、意识模糊、精神萎靡、严重呕吐腹泻导致脱水(如尿量减少、口干)、皮肤苍白或发绀(嘴唇、指甲发紫)等症状,尤其是老年人、儿童、孕妇及有基础疾病者,应立即就医。把握黄金就医时机流感患者,特别是高危人群(5岁以下儿童、65岁以上老年人、有基础疾病者、孕妇等),在出
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