中医针灸师实操考核评分标准试卷及答案

中医针灸师实操考核评分标准试卷及答案考试时长：120分钟满分：100分试卷名称：中医针灸师实操考核评分标准试卷及答案考核对象：中医针灸师职业资格中级考核题型分值分布：-判断题（总共10题，每题2分）总分20分-单选题（总共10题，每题2分）总分20分-多选题（总共10题，每题2分）总分20分-案例分析（总共3题，每题6分）总分18分-论述题（总共2题，每题11分）总分22分总分：100分---一、判断题（每题2分，共20分）1.针灸治疗时，必须严格遵循“循经取穴”原则，不可随意变更穴位位置。2.毫针刺法中，捻转手法主要用于调和气血，提插手法主要用于疏通经络。3.灸法操作时，艾条与皮肤距离应保持1-3厘米，以患者感到温热舒适为宜。4.针灸治疗中风后遗症时，应优先选取足阳明胃经和手阳明大肠经穴位。5.气胸是针灸操作中常见的严重并发症，一旦发生应立即停止治疗并采取急救措施。6.艾灸瘢痕灸适用于治疗慢性虚寒性疾病，如阳虚外感。7.针灸治疗失眠时，应重点刺激心经和肝经穴位，以安神定志。8.毫针针刺时，进针角度应与皮肤表面呈15°-25°，以避免损伤深层组织。9.灸法中，隔姜灸适用于脾胃虚寒型腹泻，隔蒜灸适用于疮疡肿毒。10.针灸治疗疼痛时，可采用“以痛为腧”原则，直接在痛点周围取穴。二、单选题（每题2分，共20分）1.下列哪项不是针灸治疗的基本原则？（）A.补虚泻实B.因时制宜C.辨证论治D.顺时而动2.针灸治疗咳嗽时，应优先选取哪个经络？（）A.足太阴脾经B.手太阴肺经C.足阳明胃经D.手阳明大肠经3.艾灸时，哪种灸法适用于治疗寒湿痹痛？（）A.温和灸B.雀啄灸C.太乙针法D.瘢痕灸4.针刺时，哪种手法主要用于激发经气？（）A.提插法B.捻转法C.摇转法D.进针法5.针灸治疗呕吐时，应重点刺激哪个穴位？（）A.内关（PC6）B.合谷（LI4）C.太冲（LV3）D.风池（GB20）6.灸法中，哪种方法适用于治疗阳虚证？（）A.隔盐灸B.隔蒜灸C.隔姜灸D.无烟灸7.针灸治疗失眠时，哪个穴位具有安神作用？（）A.百会（GV20）B.神门（HT7）C.三阴交（SP6）D.太溪（KI3）8.针刺时，哪种角度进针适用于治疗深层组织？（）A.平刺B.斜刺C.直刺D.透刺9.灸法中，哪种方法适用于治疗疮疡肿毒？（）A.温和灸B.雀啄灸C.太乙针法D.瘢痕灸10.针灸治疗中风后遗症时，哪个穴位可促进肢体恢复？（）A.曲池（LI11）B.足三里（ST36）C.阳陵泉（GB34）D.风市（GB31）三、多选题（每题2分，共20分）1.针灸治疗头痛时，可选取哪些经络穴位？（）A.手阳明大肠经B.足太阳膀胱经C.足少阳胆经D.足厥阴肝经2.灸法操作时，哪些情况需特别注意？（）A.皮肤破损B.过度疲劳C.孕妇腹部D.儿童头部3.针刺时，哪些手法可调和气血？（）A.捻转法B.提插法C.摇转法D.进针法4.针灸治疗腹泻时，可选取哪些穴位？（）A.天枢（ST25）B.关元（GV4）C.气海（GV6）D.三阴交（SP6）5.灸法中，哪些方法适用于治疗虚寒证？（）A.温和灸B.隔姜灸C.隔盐灸D.瘢痕灸6.针刺时，哪些情况需避免进针？（）A.血压过高B.皮肤感染C.孕妇腹部D.关节活动受限7.针灸治疗失眠时，可选取哪些穴位？（）A.百会（GV20）B.神门（HT7）C.三阴交（SP6）D.安神（EX-HN3）8.灸法操作时，哪些部位需谨慎使用？（）A.大血管附近B.神经干附近C.皮肤薄嫩处D.关节活动处9.针刺时，哪些手法可疏通经络？（）A.提插法B.捻转法C.摇转法D.进针法10.针灸治疗中风后遗症时，可选取哪些经络？（）A.足阳明胃经B.手阳明大肠经C.足太阳膀胱经D.足少阳胆经四、案例分析（每题6分，共18分）1.案例：患者女性，45岁，主诉失眠半年，表现为入睡困难，多梦易醒，伴头晕耳鸣，舌淡苔白，脉细弱。问题：请分析该患者证型，并设计针灸治疗方案（包括选穴、手法、灸法）。2.案例：患者男性，60岁，主诉右侧肢体麻木无力3个月，伴语言不利，舌暗苔腻，脉滑数。问题：请分析该患者证型，并设计针灸治疗方案（包括选穴、手法、灸法）。3.案例：患者女性，28岁，主诉慢性腹泻1年，表现为大便稀溏，完谷不化，伴腹痛喜温，舌淡苔白，脉沉细。问题：请分析该患者证型，并设计针灸治疗方案（包括选穴、手法、灸法）。五、论述题（每题11分，共22分）1.请论述针灸治疗中风后遗症的原理、选穴原则及常用手法。2.请论述灸法的分类、适应症及操作注意事项。---标准答案及解析一、判断题1.×（针灸取穴需结合辨证，部分穴位可灵活调整。）2.×（捻转法调和气血，提插法疏通经络。）3.√4.√5.√6.√7.√8.×（直刺适用于治疗深层组织。）9.√10.√二、单选题1.D2.B3.A4.B5.A6.C7.B8.C9.D10.C三、多选题1.ABCD2.ABCD3.ABC4.ABCD5.ABC6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABC10.CD四、案例分析1.证型分析：肾阴亏虚，心神失养。治疗方案：-选穴：太溪（KI3）、复溜（KI5）、神门（HT7）、百会（GV20）、三阴交（SP6）。-手法：太溪、复溜用补法提插捻转，神门、百会用平补平泻捻转，三阴交用补法。-灸法：温和灸神门、百会，每次15分钟。2.证型分析：风痰阻络，脉络瘀阻。治疗方案：-选穴：肩髃（LI15）、曲池（LI11）、手三里（LI10）、足三里（ST36）、阳陵泉（GB34）。-手法：肩髃、曲池用泻法提插捻转，手三里、足三里用补法，阳陵泉用平补平泻。-灸法：艾条灸阳陵泉，每次10分钟。3.证型分析：脾阳虚衰，运化失司。治疗方案：-选穴：天枢（ST25）、气海（GV6）、关元（GV4）、脾俞（BL20）、足三里（ST36）。-手法：天枢、气海用补法，关元用平补平泻，脾俞、足三里用补法。-灸法：隔姜灸天枢、足三里，每次15分钟。五、论述题1.针灸治疗中风后遗症的原理、选穴原则及常用手法：-原理：通过针刺调和气血、疏通经络、恢复神经功能，促进肢体功能恢复。-选穴原则：1.病位局部取穴：如肩髃、曲池、手三里等。2.上病下取：如语言不利取廉泉、通里等。3.交叉取穴：如左侧肢体麻木取右侧穴位。-常用手法：1.捻转法：调和气血，疏通经络。2.提插法：深刺以激发经气，促进神经恢复。3.电针：增强刺激，促进肌肉收缩。2.灸法的分类、适应症及操作注意事项：-分类：1.温和灸：适用于慢性虚寒证，如胃痛、腹泻。2.雀啄灸：适用于急性病、疼痛剧烈者。3.瘢痕灸：适用于顽