《健康评估》课件-04-尿液检查

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尿液检查

尿液检查一、标本采集二、检查内容尿液检查尿标本保存时一般不加防腐剂，特殊情况下，可根据检查项目选择合适的防腐剂或置于40C的冰箱冷藏。尿培养时应严格无菌操作，以免污染尿液。采集中段尿时，必须在膀胱充盈情况下进行。留取标本时，不可将粪便或其他分泌物、消毒液等混于其中，以免影响检查结果。收集标本的容器要求清洁、干燥、大开口、一次性使用。在容器上粘贴检验单副联，注明病区、床号、姓名等。女性患者最好留取中段尿，尽量避免月经期采集标本；昏迷或尿潴留患者可导尿留取标本。根据检查目的，收集随机尿、晨尿、餐后尿以及3h、12h、24h尿等。

一、标本采集1234567一般尿标本收集后30min送检，夏季1h内、冬季2h内送检，以免发生细菌繁殖、蛋白变性、有形成分溶解等情况，同时应避免强光照射。尿液检查尿液检查一般性状检查化学检查显微镜检查二、检查内容一二三尿液检查01020304尿液外观尿液气味尿液尿量尿液比重（一）一般性状检查尿液检查

（1）正常人：1000-2000ml/24h，平均为1500ml/24h。（2）多尿：＞2500ml/24h①暂时性多尿见于饮水过多或应用利尿药后。

②病理性多尿见于：糖尿病、尿崩症、肾小管疾病、ARF多尿期、精神性多尿（常伴尿频）。（3）少尿：＜400ml/24h；或＜17ml/h

（4）无尿：＜100ml/24h1.尿量尿液检查正常新鲜尿液多透明，从无色澄清至淡黄色或琥珀色。其颜色受尿色素、尿胆原、尿胆素、卟啉等的影响。影响尿色的因素包括：食物、药物、尿量。2.外观尿液检查1）血尿淡红色云雾状、洗肉水样或鲜血样。每升尿内含血量超过1ml即可出现肉眼血尿；尿液外观变化不明显，而离心沉淀后镜检时红细胞数＞3个/HP为镜下血尿。主要见于各种原因所致的泌尿系统疾病，如肾结核、肾肿瘤、肾及泌尿道结石等。2）血红蛋白尿3）胆红素尿4）脓尿5）乳糜尿浓茶色或酱油色，常见于各种溶血性贫血深黄色。见于阻塞性黄疸和肝细胞性黄疸。云雾状混浊。主要见于泌尿系统感染及前列腺炎等。离心沉淀后镜检可见大量脓细胞。乳白色。多见于丝虫病。尿色异常见下：尿液检查由于细菌将尿素分解产生氨而散发出氨臭味。若新鲜尿有氨味，见于慢性膀胱炎。大量食用大蒜、葱时可有大蒜、葱臭味。

糖尿病酮症酸中毒时，血酮增高而致尿液呈烂苹果味。气味3.气味

123尿液检查主要用来评估肾小管浓缩、稀释功能。4、尿比重成人正常膳食尿比重约为1.015-1.025

见于急性肾炎、高热、脱水、出汗过多、糖尿病、心衰、休克。另外，蛋白尿、放射性造影剂均可使尿比重升高，故尿比重升高不一定都是病理性的。尿比重升高：1急性肾小管坏死、肾间质性疾病、尿崩症、CRF、药物所致肾损。低尿比重：2CRF（尿比重常固定在1.010±0.003)。比重固定：3知识点总结知识点02尿液一般检查知识点01尿液标本采集注意事项正常人体结构教师：马秀娟亲子教育通用模板PARERTINGEDUCATIONParent-childeducationgeneraltempla